衡水市人民醫(yī)院疾病編碼員資格認證試題部分一、單選題（每題2分，共20題）1.疾病編碼員在審核病案時，首要關注的是（）。A.病案書寫是否規(guī)范B.疾病編碼是否符合ICD-10標準C.患者年齡是否準確D.醫(yī)生簽名是否完整2.衡水市人民醫(yī)院使用的疾病編碼系統(tǒng)主要是（）。A.ICD-9B.ICD-10C.WHO-ICDD.CPT3.編碼員在處理惡性腫瘤編碼時，應優(yōu)先參考（）。A.病歷首頁信息B.影像學報告C.病理報告D.醫(yī)生診斷記錄4.衡水市人民醫(yī)院規(guī)定，編碼員每月需參加至少（）次業(yè)務培訓。A.1次B.2次C.3次D.4次5.疾病編碼員發(fā)現(xiàn)病案中存在多個診斷時，應按照什么順序編碼（）。A.按時間順序B.按嚴重程度順序C.按ICD-10分類順序D.按醫(yī)生記錄順序6.衡水市人民醫(yī)院對于傳染病編碼，主要依據(jù)的是（）。A.《中華人民共和國傳染病防治法》B.《衡水市傳染病報告管理辦法》C.ICD-10傳染病分類D.世界衛(wèi)生組織傳染病目錄7.編碼員在審核病案時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)生診斷與編碼不符，應（）。A.直接修改編碼B.聯(lián)系醫(yī)生確認診斷C.忽略差異繼續(xù)編碼D.報告科室主任8.衡水市人民醫(yī)院規(guī)定，病案編碼錯誤率應控制在（）。A.5%以下B.10%以下C.15%以下D.20%以下9.編碼員在處理手術操作編碼時，應參考（）。A.手術記錄B.影像學報告C.病理報告D.醫(yī)生診斷記錄10.衡水市人民醫(yī)院對于新生兒疾病編碼，主要依據(jù)的是（）。A.ICD-10新生兒疾病分類B.《衡水市新生兒疾病篩查管理辦法》C.病歷首頁信息D.醫(yī)生診斷記錄二、多選題（每題3分，共10題）1.疾病編碼員在日常工作中需具備的能力包括（）。A.熟悉ICD-10編碼規(guī)則B.具備良好的溝通能力C.熟練使用編碼軟件D.具備醫(yī)學基礎知識2.衡水市人民醫(yī)院對病案編碼的要求包括（）。A.編碼準確率B.編碼及時性C.編碼完整性D.編碼一致性3.編碼員在處理病案時，可能遇到的問題包括（）。A.病案信息不完整B.醫(yī)生診斷不明確C.編碼規(guī)則不清晰D.系統(tǒng)操作不熟悉4.衡水市人民醫(yī)院對于特殊病種編碼，需參考（）。A.國家衛(wèi)健委特殊病種目錄B.《衡水市特殊病種管理辦法》C.ICD-10特殊病種分類D.醫(yī)生診斷記錄5.疾病編碼員在審核病案時，需關注的事項包括（）。A.診斷是否明確B.病程是否完整C.編碼是否符合標準D.信息是否一致6.編碼員在處理惡性腫瘤編碼時，需參考（）。A.病理報告B.影像學報告C.手術記錄D.醫(yī)生診斷記錄7.衡水市人民醫(yī)院對于傳染病編碼，需參考（）。A.《中華人民共和國傳染病防治法》B.《衡水市傳染病報告管理辦法》C.ICD-10傳染病分類D.世界衛(wèi)生組織傳染病目錄8.編碼員在處理手術操作編碼時，需參考（）。A.手術記錄B.影像學報告C.病理報告D.醫(yī)生診斷記錄9.疾病編碼員在日常工作中需遵守的規(guī)定包括（）。A.保密患者隱私B.遵守編碼規(guī)則C.及時完成編碼任務D.定期參加培訓10.衡水市人民醫(yī)院對于新生兒疾病編碼，需參考（）。A.ICD-10新生兒疾病分類B.《衡水市新生兒疾病篩查管理辦法》C.病歷首頁信息D.醫(yī)生診斷記錄三、判斷題（每題2分，共10題）1.疾病編碼員在審核病案時，只需關注診斷信息即可。（×）2.衡水市人民醫(yī)院使用的疾病編碼系統(tǒng)是ICD-10。（√）3.編碼員在處理惡性腫瘤編碼時，應優(yōu)先參考病理報告。（√）4.疾病編碼員每月需參加至少1次業(yè)務培訓。（√）5.疾病編碼員發(fā)現(xiàn)病案中存在多個診斷時，應按醫(yī)生記錄順序編碼。（×）6.衡水市人民醫(yī)院對于傳染病編碼，主要依據(jù)的是《衡水市傳染病報告管理辦法》。（×）7.編碼員在審核病案時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)生診斷與編碼不符，應直接修改編碼。（×）8.疾病編碼員在日常工作中需具備良好的溝通能力。（√）9.編碼員在處理手術操作編碼時，應參考影像學報告。（×）10.衡水市人民醫(yī)院對于新生兒疾病編碼，主要依據(jù)的是《衡水市新生兒疾病篩查管理辦法》。（×）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述衡水市人民醫(yī)院對疾病編碼員的基本要求。2.疾病編碼員在審核病案時，需關注哪些事項？3.編碼員在處理惡性腫瘤編碼時，應參考哪些資料？4.衡水市人民醫(yī)院對于傳染病編碼，主要依據(jù)哪些規(guī)定？5.疾病編碼員在日常工作中需遵守哪些規(guī)定？五、論述題（每題10分，共2題）1.結合衡水市人民醫(yī)院的實際情況，論述疾病編碼員在提高病案質量中的作用。2.分析衡水市人民醫(yī)院在疾病編碼管理方面存在的問題及改進措施。答案及解析一、單選題1.B解析：疾病編碼員在審核病案時，首要關注的是疾病編碼是否符合ICD-10標準，確保編碼的準確性和規(guī)范性。2.B解析：衡水市人民醫(yī)院使用的疾病編碼系統(tǒng)主要是ICD-10，這是國際通用的疾病分類標準。3.C解析：編碼員在處理惡性腫瘤編碼時，應優(yōu)先參考病理報告，因為病理報告是確診惡性腫瘤的重要依據(jù)。4.A解析：衡水市人民醫(yī)院規(guī)定，編碼員每月需參加至少1次業(yè)務培訓，以確保編碼技能的持續(xù)提升。5.C解析：疾病編碼員發(fā)現(xiàn)病案中存在多個診斷時，應按照ICD-10分類順序編碼，確保編碼的規(guī)范性。6.C解析：衡水市人民醫(yī)院對于傳染病編碼，主要依據(jù)的是ICD-10傳染病分類，這是國際通用的傳染病分類標準。7.B解析：編碼員在審核病案時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)生診斷與編碼不符，應聯(lián)系醫(yī)生確認診斷，確保編碼的準確性。8.A解析：衡水市人民醫(yī)院規(guī)定，病案編碼錯誤率應控制在5%以下，以確保編碼的準確性和規(guī)范性。9.A解析：編碼員在處理手術操作編碼時，應參考手術記錄，確保編碼的準確性和規(guī)范性。10.A解析：衡水市人民醫(yī)院對于新生兒疾病編碼，主要依據(jù)的是ICD-10新生兒疾病分類，這是國際通用的新生兒疾病分類標準。二、多選題1.A、B、C、D解析：疾病編碼員在日常工作中需具備熟悉ICD-10編碼規(guī)則、良好的溝通能力、熟練使用編碼軟件以及具備醫(yī)學基礎知識等能力。2.A、B、C、D解析：衡水市人民醫(yī)院對病案編碼的要求包括編碼準確率、編碼及時性、編碼完整性和編碼一致性，以確保病案編碼的質量。3.A、B、C、D解析：編碼員在處理病案時，可能遇到病案信息不完整、醫(yī)生診斷不明確、編碼規(guī)則不清晰以及系統(tǒng)操作不熟悉等問題。4.A、B、C解析：衡水市人民醫(yī)院對于特殊病種編碼，需參考國家衛(wèi)健委特殊病種目錄、《衡水市特殊病種管理辦法》以及ICD-10特殊病種分類，確保編碼的準確性。5.A、B、C、D解析：疾病編碼員在審核病案時，需關注診斷是否明確、病程是否完整、編碼是否符合標準以及信息是否一致等事項。6.A、B、C、D解析：編碼員在處理惡性腫瘤編碼時，需參考病理報告、影像學報告、手術記錄以及醫(yī)生診斷記錄，確保編碼的準確性。7.A、B、C解析：衡水市人民醫(yī)院對于傳染病編碼，需參考《中華人民共和國傳染病防治法》、《衡水市傳染病報告管理辦法》以及ICD-10傳染病分類，確保編碼的準確性。8.A、D解析：編碼員在處理手術操作編碼時，需參考手術記錄和醫(yī)生診斷記錄，確保編碼的準確性。9.A、B、C、D解析：疾病編碼員在日常工作中需遵守保密患者隱私、遵守編碼規(guī)則、及時完成編碼任務以及定期參加培訓等規(guī)定。10.A、B解析：衡水市人民醫(yī)院對于新生兒疾病編碼，需參考ICD-10新生兒疾病分類以及《衡水市新生兒疾病篩查管理辦法》，確保編碼的準確性。三、判斷題1.×解析：疾病編碼員在審核病案時，不僅要關注診斷信息，還要關注編碼規(guī)則、病案完整性等信息。2.√解析：衡水市人民醫(yī)院使用的疾病編碼系統(tǒng)是ICD-10，這是國際通用的疾病分類標準。3.√解析：編碼員在處理惡性腫瘤編碼時，應優(yōu)先參考病理報告，因為病理報告是確診惡性腫瘤的重要依據(jù)。4.√解析：衡水市人民醫(yī)院規(guī)定，編碼員每月需參加至少1次業(yè)務培訓，以確保編碼技能的持續(xù)提升。5.×解析：疾病編碼員發(fā)現(xiàn)病案中存在多個診斷時，應按照ICD-10分類順序編碼，確保編碼的規(guī)范性。6.×解析：衡水市人民醫(yī)院對于傳染病編碼，主要依據(jù)的是ICD-10傳染病分類，這是國際通用的傳染病分類標準。7.×解析：編碼員在審核病案時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)生診斷與編碼不符，應聯(lián)系醫(yī)生確認診斷，確保編碼的準確性。8.√解析：疾病編碼員在日常工作中需具備良好的溝通能力，以便與醫(yī)生和其他工作人員進行有效溝通。9.×解析：編碼員在處理手術操作編碼時，應參考手術記錄，確保編碼的準確性和規(guī)范性。10.×解析：衡水市人民醫(yī)院對于新生兒疾病編碼，主要依據(jù)的是ICD-10新生兒疾病分類，這是國際通用的新生兒疾病分類標準。四、簡答題1.衡水市人民醫(yī)院對疾病編碼員的基本要求-熟悉ICD-10編碼規(guī)則，能夠準確進行疾病編碼。-具備良好的溝通能力，能夠與醫(yī)生和其他工作人員進行有效溝通。-熟練使用編碼軟件，能夠高效完成編碼任務。-具備一定的醫(yī)學基礎知識，能夠理解病案內容。-遵守保密患者隱私的規(guī)定，確?；颊咝畔踩?定期參加業(yè)務培訓，提升編碼技能。2.疾病編碼員在審核病案時，需關注的事項-診斷是否明確，確保編碼的準確性。-病程是否完整，確保編碼的全面性。-編碼是否符合標準，確保編碼的規(guī)范性。-信息是否一致，確保編碼的連貫性。3.編碼員在處理惡性腫瘤編碼時，應參考的資料-病理報告，確診惡性腫瘤的重要依據(jù)。-影像學報告，輔助診斷的重要依據(jù)。-手術記錄，手術方式的重要依據(jù)。-醫(yī)生診斷記錄，初步診斷的重要依據(jù)。4.衡水市人民醫(yī)院對于傳染病編碼，主要依據(jù)的規(guī)定-《中華人民共和國傳染病防治法》，傳染病管理的法律依據(jù)。-《衡水市傳染病報告管理辦法》，傳染病報告的管理規(guī)定。-ICD-10傳染病分類，傳染病分類的國際標準。5.疾病編碼員在日常工作中需遵守的規(guī)定-保密患者隱私，保護患者信息安全。-遵守編碼規(guī)則，確保編碼的準確性。-及時完成編碼任務，確保病案編碼的及時性。-定期參加培訓，提升編碼技能。五、論述題1.結合衡水市人民醫(yī)院的實際情況，論述疾病編碼員在提高病案質量中的作用疾病編碼員在提高病案質量中發(fā)揮著重要作用。首先，疾病編碼員通過準確進行疾病編碼，確保病案信息的規(guī)范性和完整性，從而提高病案質量。其次，疾病編碼員通過審核病案，發(fā)現(xiàn)病案中存在的問題并及時糾正，進一步提高病案質量。此外，疾病編碼員通過參加業(yè)務培訓，提升編碼技能，從而更好地服務于醫(yī)院的管理和科研工作。最后，疾病編碼員通過遵守保密患者隱私的規(guī)定，保護患者信息安全，提高醫(yī)院的社會形象。2.分析衡