北京市中醫(yī)院「計劃生育新技術(shù)應(yīng)用」考核一、單選題（每題2分，共20題）1.北京市中醫(yī)院在推廣宮腔鏡手術(shù)中，首選的麻醉方式是？A.全身麻醉B.椎管內(nèi)麻醉C.椎管內(nèi)麻醉或全身麻醉D.局部麻醉2.適用于北京市高密度人口社區(qū)的長效避孕措施是？A.短效口服避孕藥B.宮內(nèi)節(jié)育器（含銅）C.皮下埋植劑D.避孕針3.北京市中醫(yī)院在開展人工流產(chǎn)手術(shù)時，推薦的最佳孕周范圍是？A.≤6周B.7-10周C.11-14周D.≥15周4.對于北京市糖尿病患者，首選的術(shù)后避孕建議是？A.宮內(nèi)節(jié)育器B.皮下埋植劑C.避孕套D.避孕針5.北京市中醫(yī)院在開展無痛人流手術(shù)時，常用的麻醉藥物是？A.氯胺酮B.丙泊酚C.氟烷D.異氟烷6.適用于北京市流動人口的長效避孕措施是？A.短效口服避孕藥B.宮內(nèi)節(jié)育器（含孕激素）C.皮下埋植劑D.避孕針7.北京市中醫(yī)院在推廣宮內(nèi)節(jié)育器（IUD）時，重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)的禁忌癥是？A.月經(jīng)量過多B.有心房顫動病史C.近3個月有急性pelvicinflammatorydisease（PID）D.高血壓8.適用于北京市肥胖女性（BMI≥28）的術(shù)后避孕建議是？A.宮內(nèi)節(jié)育器B.皮下埋植劑C.避孕套D.避孕針9.北京市中醫(yī)院在開展宮腔鏡手術(shù)時，常用的術(shù)中監(jiān)測指標(biāo)是？A.心率、血壓、血氧飽和度B.血糖、尿酮體C.血常規(guī)、肝腎功能D.心電圖、腦電圖10.適用于北京市高海拔地區(qū)（如延慶、懷柔）的緊急避孕措施是？A.左炔諾孕酮片B.烏洛托品C.雌激素D.孕激素11.北京市中醫(yī)院在推廣自然節(jié)律避孕法時，重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)的注意事項是？A.嚴(yán)格記錄月經(jīng)周期B.每日測量基礎(chǔ)體溫C.避孕期間禁止性行為D.每月使用避孕套12.適用于北京市哺乳期女性的長效避孕措施是？A.短效口服避孕藥B.宮內(nèi)節(jié)育器（含孕激素）C.皮下埋植劑D.避孕針13.北京市中醫(yī)院在開展宮腔鏡電切術(shù)時，常用的能量源是？A.單極電切B.雙極電切C.激光D.冷凍14.適用于北京市糖尿病患者的高效避孕措施是？A.宮內(nèi)節(jié)育器（含銅）B.皮下埋植劑C.避孕套D.避孕針15.北京市中醫(yī)院在推廣避孕針時，推薦的使用周期是？A.3個月/次B.6個月/次C.12個月/次D.24個月/次16.適用于北京市高密度流動人口社區(qū)的長效避孕措施是？A.短效口服避孕藥B.宮內(nèi)節(jié)育器（含孕激素）C.皮下埋植劑D.避孕針17.北京市中醫(yī)院在開展宮內(nèi)節(jié)育器（IUD）取出術(shù)時，常用的工具是？A.取環(huán)鉤B.宮腔鏡C.活組織鉗D.鉗狀拉鉤18.適用于北京市肥胖女性（BMI≥28）的術(shù)后避孕建議是？A.宮內(nèi)節(jié)育器B.皮下埋植劑C.避孕套D.避孕針19.北京市中醫(yī)院在推廣皮下埋植劑時，推薦的最佳放置時間窗口是？A.月經(jīng)干凈后3-7天B.人工流產(chǎn)術(shù)后即刻C.分娩后42天D.任何時候均可放置20.適用于北京市糖尿病患者的高效避孕措施是？A.宮內(nèi)節(jié)育器（含銅）B.皮下埋植劑C.避孕套D.避孕針二、多選題（每題3分，共10題）1.北京市中醫(yī)院在推廣宮腔鏡手術(shù)時，需要注意的并發(fā)癥包括？A.出血B.感染C.子宮穿孔D.避孕失敗2.適用于北京市流動人口的長效避孕措施是？A.宮內(nèi)節(jié)育器（含孕激素）B.皮下埋植劑C.避孕針D.短效口服避孕藥3.北京市中醫(yī)院在開展人工流產(chǎn)手術(shù)時，需要評估的禁忌癥包括？A.心臟病B.貧血C.急性盆腔炎D.妊娠劇吐4.適用于北京市糖尿病患者的高效避孕措施是？A.宮內(nèi)節(jié)育器（含銅）B.皮下埋植劑C.避孕套D.避孕針5.北京市中醫(yī)院在推廣宮內(nèi)節(jié)育器（IUD）時，需要強(qiáng)調(diào)的注意事項包括？A.定期復(fù)查B.警惕異位妊娠C.避免劇烈運(yùn)動D.感染時及時取出6.適用于北京市肥胖女性（BMI≥28）的術(shù)后避孕建議是？A.宮內(nèi)節(jié)育器B.皮下埋植劑C.避孕套D.避孕針7.北京市中醫(yī)院在開展宮腔鏡手術(shù)時，常用的麻醉方式包括？A.局部麻醉B.椎管內(nèi)麻醉C.全身麻醉D.靜脈鎮(zhèn)靜8.適用于北京市高海拔地區(qū)（如延慶、懷柔）的緊急避孕措施是？A.左炔諾孕酮片B.烏洛托品C.雌激素D.孕激素9.北京市中醫(yī)院在推廣自然節(jié)律避孕法時，需要強(qiáng)調(diào)的注意事項包括？A.嚴(yán)格記錄月經(jīng)周期B.每日測量基礎(chǔ)體溫C.避孕期間禁止性行為D.每月使用避孕套10.適用于北京市哺乳期女性的長效避孕措施是？A.短效口服避孕藥B.宮內(nèi)節(jié)育器（含孕激素）C.皮下埋植劑D.避孕針三、判斷題（每題1分，共10題）1.北京市中醫(yī)院推薦所有育齡女性使用宮內(nèi)節(jié)育器（IUD）進(jìn)行避孕。（×）2.北京市高密度人口社區(qū)適合推廣皮下埋植劑作為長效避孕措施。（√）3.北京市糖尿病患者不適合使用宮內(nèi)節(jié)育器（IUD）進(jìn)行避孕。（×）4.北京市中醫(yī)院推薦無痛人流手術(shù)時使用全身麻醉。（√）5.北京市肥胖女性（BMI≥28）不適合使用皮下埋植劑進(jìn)行避孕。（×）6.北京市高海拔地區(qū)（如延慶、懷柔）緊急避孕首選左炔諾孕酮片。（√）7.北京市哺乳期女性可以使用短效口服避孕藥進(jìn)行避孕。（×）8.北京市中醫(yī)院推薦宮腔鏡手術(shù)時使用單極電切。（×）9.北京市糖尿病患者適合使用宮內(nèi)節(jié)育器（含銅）進(jìn)行避孕。（√）10.北京市流動人口適合使用避孕針進(jìn)行長效避孕。（√）四、簡答題（每題5分，共5題）1.北京市中醫(yī)院在推廣宮內(nèi)節(jié)育器（IUD）時，需要強(qiáng)調(diào)哪些禁忌癥？2.北京市肥胖女性（BMI≥28）適合哪些避孕措施？為什么？3.北京市高海拔地區(qū)（如延慶、懷柔）緊急避孕首選哪些藥物？為什么？4.北京市哺乳期女性適合哪些避孕措施？為什么？5.北京市中醫(yī)院在開展宮腔鏡手術(shù)時，需要注意哪些并發(fā)癥？五、論述題（每題10分，共2題）1.北京市中醫(yī)院在推廣計劃生育新技術(shù)時，如何針對不同人群（如流動人口、糖尿病患者、肥胖女性）提供個性化避孕建議？2.北京市高密度人口社區(qū)如何通過計劃生育新技術(shù)提高避孕效果，減少意外妊娠發(fā)生率？答案與解析一、單選題答案與解析1.C.椎管內(nèi)麻醉或全身麻醉解析：北京市中醫(yī)院在推廣宮腔鏡手術(shù)時，根據(jù)患者情況選擇椎管內(nèi)麻醉或全身麻醉，以降低術(shù)中風(fēng)險。2.B.宮內(nèi)節(jié)育器（含銅）解析：北京市高密度人口社區(qū)適合推廣宮內(nèi)節(jié)育器（含銅），因其長效、高效且易推廣。3.A.≤6周解析：人工流產(chǎn)手術(shù)最佳孕周為≤6周，安全性更高。4.B.皮下埋植劑解析：糖尿病患者適合使用皮下埋植劑，因其激素水平穩(wěn)定，不易影響血糖。5.B.丙泊酚解析：無痛人流手術(shù)常用丙泊酚，起效快，蘇醒良好。6.C.皮下埋植劑解析：皮下埋植劑長效、可自用，適合流動人口。7.C.近3個月有急性pelvicinflammatorydisease（PID）解析：急性PID患者禁用宮內(nèi)節(jié)育器，以避免感染擴(kuò)散。8.B.皮下埋植劑解析：皮下埋植劑適合肥胖女性，因其激素水平穩(wěn)定，不影響體重。9.A.心率、血壓、血氧飽和度解析：宮腔鏡手術(shù)需實時監(jiān)測心率、血壓等指標(biāo)，確保安全。10.A.左炔諾孕酮片解析：左炔諾孕酮片適用于高海拔地區(qū)，因其吸收穩(wěn)定。11.B.每日測量基礎(chǔ)體溫解析：自然節(jié)律避孕法需每日測量基礎(chǔ)體溫，以確定安全期。12.B.宮內(nèi)節(jié)育器（含孕激素）解析：哺乳期女性適合使用含孕激素的宮內(nèi)節(jié)育器，不影響哺乳。13.B.雙極電切解析：雙極電切更安全，減少術(shù)中出血。14.A.宮內(nèi)節(jié)育器（含銅）解析：含銅宮內(nèi)節(jié)育器適合糖尿病患者，因其有抗炎作用。15.C.12個月/次解析：避孕針推薦12個月/次，長效且方便。16.B.宮內(nèi)節(jié)育器（含孕激素）解析：含孕激素的宮內(nèi)節(jié)育器適合流動人口，長效且可自用。17.A.取環(huán)鉤解析：取環(huán)鉤是常用的取出宮內(nèi)節(jié)育器的工具。18.B.皮下埋植劑解析：皮下埋植劑適合肥胖女性，因其激素水平穩(wěn)定。19.A.月經(jīng)干凈后3-7天解析：皮下埋植劑最佳放置時間為月經(jīng)干凈后3-7天。20.A.宮內(nèi)節(jié)育器（含銅）解析：含銅宮內(nèi)節(jié)育器適合糖尿病患者，因其有抗炎作用。二、多選題答案與解析1.A.出血，B.感染，C.子宮穿孔解析：宮腔鏡手術(shù)可能并發(fā)癥包括出血、感染、子宮穿孔。2.A.宮內(nèi)節(jié)育器（含孕激素），B.皮下埋植劑解析：皮下埋植劑適合流動人口，長效且可自用。3.A.心臟病，C.急性盆腔炎解析：人工流產(chǎn)手術(shù)禁忌癥包括心臟病、急性盆腔炎。4.A.宮內(nèi)節(jié)育器（含銅），B.皮下埋植劑解析：含銅宮內(nèi)節(jié)育器和皮下埋植劑適合糖尿病患者，因其激素水平穩(wěn)定。5.A.定期復(fù)查，B.警惕異位妊娠，D.感染時及時取出解析：宮內(nèi)節(jié)育器需定期復(fù)查，警惕異位妊娠，感染時及時取出。6.B.皮下埋植劑，C.避孕套解析：皮下埋植劑適合肥胖女性，避孕套可額外預(yù)防性傳播疾病。7.A.局部麻醉，B.椎管內(nèi)麻醉，C.全身麻醉，D.靜脈鎮(zhèn)靜解析：宮腔鏡手術(shù)可使用多種麻醉方式，根據(jù)患者情況選擇。8.A.左炔諾孕酮片，D.孕激素解析：左炔諾孕酮片和孕激素適合高海拔地區(qū)緊急避孕。9.A.嚴(yán)格記錄月經(jīng)周期，B.每日測量基礎(chǔ)體溫，C.避孕期間禁止性行為解析：自然節(jié)律避孕法需嚴(yán)格記錄月經(jīng)周期、測量基礎(chǔ)體溫，并避免性行為。10.B.宮內(nèi)節(jié)育器（含孕激素），C.皮下埋植劑解析：哺乳期女性適合使用含孕激素的宮內(nèi)節(jié)育器或皮下埋植劑。三、判斷題答案與解析1.×解析：并非所有育齡女性適合使用宮內(nèi)節(jié)育器，需評估禁忌癥。2.√解析：皮下埋植劑適合高密度人口社區(qū)，長效且易推廣。3.×解析：糖尿病患者適合使用含銅宮內(nèi)節(jié)育器，因其抗炎作用。4.√解析：無痛人流手術(shù)推薦全身麻醉，以降低患者不適。5.×解析：皮下埋植劑適合肥胖女性，因其激素水平穩(wěn)定。6.√解析：左炔諾孕酮片適用于高海拔地區(qū)，因其吸收穩(wěn)定。7.×解析：哺乳期女性不適合使用短效口服避孕藥，因其影響哺乳。8.×解析：宮腔鏡手術(shù)推薦雙極電切，更安全。9.√解析：含銅宮內(nèi)節(jié)育器適合糖尿病患者，因其抗炎作用。10.√解析：避孕針適合流動人口，長效且方便。四、簡答題答案與解析1.北京市中醫(yī)院在推廣宮內(nèi)節(jié)育器（IUD）時，需要強(qiáng)調(diào)哪些禁忌癥？答：禁忌癥包括：①急性盆腔炎；②妊娠期；③生殖道腫瘤；④嚴(yán)重心血管疾??；⑤過敏體質(zhì)；⑥月經(jīng)過多。2.北京市肥胖女性（BMI≥28）適合哪些避孕措施？為什么？答：適合皮下埋植劑或含孕激素的宮內(nèi)節(jié)育器，因其激素水平穩(wěn)定，不影響體重。3.北京市高海拔地區(qū)（如延慶、懷柔）緊急避孕首選哪些藥物？為什么？答：首選左炔諾孕酮片或孕激素，因其吸收穩(wěn)定，適合高海拔地區(qū)。4.北京市哺乳期女性適合哪些避孕措施？為什么？答：適合含孕激素的宮內(nèi)節(jié)育器或皮下埋植劑，因其不影響哺乳。5.北京市中醫(yī)院在開展宮腔鏡手術(shù)時，需要注意哪些并發(fā)癥？答：并發(fā)癥包括出血、感染、子宮穿孔、電切綜合征等，需嚴(yán)格操作。五、論述題答案與解析1.北京市中醫(yī)院在推廣計劃生育新技術(shù)時，如何針對不同人群（如流動人口、糖尿病患者、肥胖女性）提供個性化避孕建議？答：-流動人口：推薦皮下埋植劑或含孕激素的宮內(nèi)節(jié)育器，因其長效且可自用。-糖尿病患者：推薦含銅宮內(nèi)節(jié)育器或皮下埋植劑，因其激素水平穩(wěn)定，不易影響血