上海市人民醫(yī)院個(gè)人防護(hù)用品穿脫流程實(shí)操考核評(píng)分表一、單項(xiàng)選擇題（共10題，每題3分，總計(jì)30分）說(shuō)明：請(qǐng)根據(jù)題干要求，選擇最符合標(biāo)準(zhǔn)的答案。1.穿脫防護(hù)用品的順序中，最先穿的是哪一件？A.口罩B.醫(yī)護(hù)手套C.護(hù)目鏡/防護(hù)面屏D.醫(yī)防護(hù)服2.進(jìn)入高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域前，應(yīng)檢查防護(hù)服的哪個(gè)部分是否完好？A.衣領(lǐng)B.袖口C.腳踝邊緣D.所有以上部分3.穿脫防護(hù)服時(shí)，手部接觸防護(hù)服的哪個(gè)部位最容易造成污染？A.內(nèi)側(cè)衣領(lǐng)B.外側(cè)袖口C.腰部系帶D.腳踝處4.穿脫護(hù)目鏡/防護(hù)面屏?xí)r，應(yīng)避免以下哪個(gè)動(dòng)作？A.從面部上方戴入B.確保眼罩完全覆蓋眼部C.用手直接觸摸鏡片內(nèi)側(cè)D.系緊鼻夾以固定位置5.醫(yī)護(hù)手套戴好后，以下哪個(gè)操作是錯(cuò)誤的？A.用戴好的手套觸摸清潔物品B.避免用戴手套的手觸摸面部C.在摘手套后立即洗手D.雙層手套應(yīng)內(nèi)層在外、外層在內(nèi)6.摘除防護(hù)服時(shí)，正確的順序是？A.先脫袖口，再解腰帶，最后脫鞋套B.先解腰帶，再脫袖口，最后脫鞋套C.先脫鞋套，再解腰帶，最后脫袖口D.先脫護(hù)目鏡，再解腰帶，最后脫袖口7.摘除手套后，手部消毒的正確方法是？A.直接用流動(dòng)水沖洗30秒B.使用含酒精的免洗手消毒液揉搓2分鐘C.先用肥皂洗手，再用消毒液補(bǔ)充消毒D.用消毒濕巾擦拭即可8.穿脫防護(hù)用品時(shí)，以下哪個(gè)環(huán)節(jié)不需要在無(wú)風(fēng)環(huán)境下進(jìn)行？A.戴口罩B.穿防護(hù)服C.戴護(hù)目鏡D.摘手套9.防護(hù)服被血液污染后，應(yīng)立即采取什么措施？A.嘗試自行擦拭干凈B.放入塑料袋密封后丟棄C.用消毒液噴灑表面進(jìn)行消毒D.撕裂污染部位后繼續(xù)使用10.個(gè)人防護(hù)用品穿脫過(guò)程中，以下哪個(gè)行為最容易導(dǎo)致交叉感染？A.用清潔手捏住口罩邊緣戴入B.摘防護(hù)服時(shí)用污染手接觸內(nèi)側(cè)C.消毒手部前先觸摸門把手D.雙層手套外層手套內(nèi)層手套二、多項(xiàng)選擇題（共5題，每題4分，總計(jì)20分）說(shuō)明：請(qǐng)根據(jù)題干要求，選擇所有符合標(biāo)準(zhǔn)的答案。1.以下哪些屬于個(gè)人防護(hù)用品的“穿戴前準(zhǔn)備”步驟？A.檢查防護(hù)用品是否完好B.清潔雙手并消毒C.確認(rèn)工作區(qū)域無(wú)風(fēng)D.評(píng)估工作環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)2.穿脫防護(hù)服時(shí)，以下哪些部位需要用防水膠帶加固？A.袖口B.腰部松緊帶C.領(lǐng)口邊緣D.腳踝開口處3.醫(yī)護(hù)手套的正確使用場(chǎng)景包括？A.接觸患者血液時(shí)B.處理污染物品時(shí)C.進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)D.護(hù)理呼吸道感染患者時(shí)4.摘除防護(hù)服后，以下哪些環(huán)節(jié)屬于“二次污染控制”？A.立即更換被污染的鞋套B.將防護(hù)服放入專用袋子密封C.用消毒液噴灑手部接觸部位D.檢查防護(hù)服是否需進(jìn)一步消毒5.個(gè)人防護(hù)用品穿脫過(guò)程中，以下哪些行為可能導(dǎo)致“污染擴(kuò)散”？A.用污染手觸摸口罩內(nèi)側(cè)B.摘手套時(shí)讓內(nèi)層手套接觸外部C.在無(wú)風(fēng)環(huán)境下快速穿脫D.用清潔手輔助固定防護(hù)服邊緣三、判斷題（共10題，每題2分，總計(jì)20分）說(shuō)明：請(qǐng)判斷以下說(shuō)法的正誤。1.穿脫防護(hù)用品時(shí)，可以邊走動(dòng)邊進(jìn)行操作。2.醫(yī)護(hù)手套被污染后，可以用酒精擦拭消毒繼續(xù)使用。3.護(hù)目鏡/防護(hù)面屏不需要定期更換，只要干凈即可。4.摘除防護(hù)服時(shí)，先脫頭套再解腰帶是正確的步驟。5.個(gè)人防護(hù)用品穿脫完成后，無(wú)需再次洗手。6.防護(hù)服的內(nèi)側(cè)接觸手部，外側(cè)接觸外部環(huán)境，無(wú)需特殊處理。7.雙層手套可以提供更好的防護(hù)效果，但會(huì)增加污染風(fēng)險(xiǎn)。8.消毒手部時(shí)，揉搓時(shí)間不足1分鐘同樣有效。9.個(gè)人防護(hù)用品穿脫過(guò)程中，必須確保工作區(qū)域無(wú)風(fēng)。10.防護(hù)服被少量血液污染時(shí)，無(wú)需立即更換。四、簡(jiǎn)答題（共4題，每題10分，總計(jì)40分）說(shuō)明：請(qǐng)根據(jù)題干要求，簡(jiǎn)要回答問(wèn)題。1.簡(jiǎn)述穿脫防護(hù)服的正確步驟（至少包含5個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)）。2.解釋為什么個(gè)人防護(hù)用品穿脫必須在無(wú)風(fēng)環(huán)境下進(jìn)行？3.描述在接觸高風(fēng)險(xiǎn)患者后，摘除手套和防護(hù)服后應(yīng)立即采取哪些措施？4.列舉至少3種個(gè)人防護(hù)用品的污染控制方法。五、案例分析題（共1題，20分）說(shuō)明：請(qǐng)根據(jù)以下情境，回答問(wèn)題。情境：某醫(yī)護(hù)人員在護(hù)理一名疑似新冠肺炎患者后，發(fā)現(xiàn)防護(hù)服袖口有少量血液濺射，但未完全覆蓋內(nèi)層。此時(shí)，該醫(yī)護(hù)人員應(yīng)如何正確處理防護(hù)服和手部？（請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述穿脫流程和消毒步驟）答案與解析一、單項(xiàng)選擇題答案1.D2.D3.B4.C5.A6.B7.B8.D9.B10.B解析：-1題：防護(hù)服需最先穿戴，以隔離外部環(huán)境。-2題：防護(hù)服的完整性是關(guān)鍵，破損會(huì)增加污染風(fēng)險(xiǎn)。-3題：外側(cè)袖口容易接觸污染物，若不慎污染手部，會(huì)導(dǎo)致交叉感染。-4題：鏡片內(nèi)側(cè)可能沾染污染物，直接觸摸會(huì)污染眼睛。-5題：戴手套后不應(yīng)接觸清潔物品，否則需更換或消毒。-6題：摘防護(hù)服時(shí)需從內(nèi)到外，避免污染內(nèi)部。-7題：含酒精的免洗手消毒液是標(biāo)準(zhǔn)消毒方法。-8題：摘手套等操作需避免氣流帶動(dòng)飛沫。-9題：污染防護(hù)服應(yīng)立即隔離并按醫(yī)療廢物處理。-10題：摘防護(hù)服時(shí)若用手接觸內(nèi)側(cè)，會(huì)導(dǎo)致污染擴(kuò)散。二、多項(xiàng)選擇題答案1.A,B,C2.A,B,C3.A,B,D4.A,B,C5.A,B,D解析：-1題：穿戴前需檢查用品、清潔手部、確保無(wú)風(fēng)，評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)是工作前準(zhǔn)備，非穿戴前步驟。-2題：袖口、腰部、領(lǐng)口需防水膠帶加固，腳踝處通常無(wú)需特殊處理。-3題：手套適用于血液污染、處理污染物品、呼吸道感染防護(hù)，但無(wú)菌操作需無(wú)菌手套。-4題：更換污染鞋套、密封防護(hù)服、消毒接觸部位均屬于二次污染控制。-5題：污染手觸摸內(nèi)側(cè)、手套內(nèi)外層接觸、無(wú)風(fēng)環(huán)境下快速操作均可能導(dǎo)致污染擴(kuò)散。三、判斷題答案1.錯(cuò)誤2.錯(cuò)誤3.錯(cuò)誤4.錯(cuò)誤5.錯(cuò)誤6.錯(cuò)誤7.正確8.錯(cuò)誤9.正確10.錯(cuò)誤解析：-1題：穿脫需在指定區(qū)域緩慢操作，避免污染。-2題：手套污染需立即更換，酒精擦拭無(wú)效。-3題：護(hù)目鏡需定期更換或消毒，否則失效。-4題：應(yīng)先解腰帶，再脫袖口，最后脫頭套。-5題：操作后需洗手或消毒手部。-6題：防護(hù)服內(nèi)側(cè)污染風(fēng)險(xiǎn)高，需特殊處理。-7題：雙層手套可防污染，但操作繁瑣易出錯(cuò)。-8題：消毒需揉搓至少2分鐘才有效。-9題：無(wú)風(fēng)環(huán)境可減少飛沫擴(kuò)散。-10題：少量污染也需立即更換，防止擴(kuò)散。四、簡(jiǎn)答題答案1.穿脫防護(hù)服的正確步驟（5個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)）：-穿戴前準(zhǔn)備：檢查用品完好、清潔雙手、確保無(wú)風(fēng)。-穿防護(hù)服：先穿袖口（內(nèi)層先），再系腰帶，最后穿頭套。-戴手套：先戴內(nèi)層手套，再戴外層手套。-戴護(hù)目鏡：確保眼罩完全覆蓋眼部，系緊鼻夾。-檢查確認(rèn)：確保所有部位密封完好，無(wú)遺漏。2.無(wú)風(fēng)環(huán)境下穿脫的原因：-防止氣流帶動(dòng)飛沫污染防護(hù)用品。-減少因空氣擾動(dòng)導(dǎo)致的防護(hù)用品移位。-避免接觸污染物被吹散污染其他區(qū)域。3.摘除后立即采取的措施：-立即洗手或消毒手部。-將防護(hù)用品放入專用袋子密封。-更換清潔衣物，避免污染室內(nèi)環(huán)境。4.污染控制方法：-立即更換污染用品。-使用消毒液噴灑表面消毒。-密封丟棄污染物品。五、案例分析題答案處理步驟：1.立即停止操作，退至安全區(qū)域。2.小心脫下防護(hù)服：-先解開腰帶，再脫外層手套（污染面向內(nèi)）。-脫內(nèi)層手套時(shí)，用污染手套捏住清潔手套邊緣，避免污染手部。3.摘護(hù)目鏡/面屏：用清潔手捏住邊緣，避免觸摸內(nèi)側(cè)。4.手部消毒：使用含酒精的免洗手消毒液揉搓2分鐘。5.