上海市中醫(yī)院腫瘤介入資格認證一、單選題（共10題，每題2分，計20分）1.上海市中醫(yī)院腫瘤介入治療中，對于肝癌動脈化療栓塞（TACE）治療，首選的栓塞劑是？A.碘油乳劑B.明膠海綿C.聚乙烯醇顆粒D.絲裂霉素2.在上海地區(qū)，對于腎癌介入治療，哪種造影劑使用最為普遍？A.優(yōu)維顯（碘海醇）B.佛波醇（釓噴酸葡胺）C.碘佛醇（碘曲醇）D.碘必樂（碘帕醇）3.上海市中醫(yī)院在乳腺癌介入治療中，常采用哪種方法進行腫瘤血管栓塞？A.經(jīng)皮穿刺動脈化療栓塞（TACE）B.經(jīng)皮穿刺射頻消融（RFA）C.經(jīng)皮穿刺微波消融（MWA）D.經(jīng)皮穿刺冷凍消融（Cryoablation）4.在上海地區(qū)，對于晚期肺癌的介入治療，哪種技術(shù)是主要的姑息性治療方法？A.肺動脈栓塞術(shù)B.肺癌射頻消融術(shù)C.肺癌支架置入術(shù)D.肺癌化療灌注術(shù)5.上海市中醫(yī)院在消化道腫瘤介入治療中，常使用哪種藥物進行化療栓塞？A.5-氟尿嘧啶（5-FU）B.阿霉素（多柔比星）C.奧沙利鉑（L-OHP）D.表阿霉素（EPI）6.對于肝癌介入治療的術(shù)后并發(fā)癥，以下哪項是上海地區(qū)最常見的？A.肝功能衰竭B.門脈高壓加重C.肝癌復(fù)發(fā)D.膽道狹窄7.在上海地區(qū)，對于骨轉(zhuǎn)移癌的介入治療，哪種技術(shù)是主要的姑息性治療方法？A.骨水泥填充術(shù)B.經(jīng)皮穿刺射頻消融術(shù)C.骨骼支架置入術(shù)D.骨骼動脈化療灌注術(shù)8.上海市中醫(yī)院在腦腫瘤介入治療中，常采用哪種方法進行血供阻斷？A.腦動脈栓塞術(shù)B.腦腫瘤切除術(shù)C.腦腫瘤放療D.腦腫瘤化療9.對于胰腺癌的介入治療，以下哪種方法是上海地區(qū)常用的局部治療手段？A.胰腺動脈化療栓塞術(shù)（PACE）B.胰腺切除術(shù)C.胰腺放療D.胰腺化療10.在上海地區(qū)，對于甲狀腺癌的介入治療，哪種技術(shù)是主要的姑息性治療方法？A.甲狀腺動脈化療栓塞術(shù)B.甲狀腺射頻消融術(shù)C.甲狀腺支架置入術(shù)D.甲狀腺化療灌注術(shù)二、多選題（共5題，每題3分，計15分）1.上海市中醫(yī)院在肝癌介入治療中，哪些藥物常用于化療栓塞？A.5-氟尿嘧啶（5-FU）B.阿霉素（多柔比星）C.奧沙利鉑（L-OHP）D.表阿霉素（EPI）E.絲裂霉素2.在上海地區(qū)，對于腎癌介入治療，哪些技術(shù)是常用的局部治療手段？A.腎動脈化療栓塞術(shù)（TACE）B.腎癌射頻消融術(shù)（RFA）C.腎癌冷凍消融術(shù)（Cryoablation）D.腎癌切除術(shù)E.腎癌支架置入術(shù)3.上海市中醫(yī)院在消化道腫瘤介入治療中，哪些并發(fā)癥需要特別關(guān)注？A.肝功能損害B.門脈高壓加重C.腸道缺血壞死D.膽道狹窄E.腫瘤復(fù)發(fā)4.在上海地區(qū)，對于骨轉(zhuǎn)移癌的介入治療，哪些技術(shù)是常用的姑息性治療方法？A.骨水泥填充術(shù)B.經(jīng)皮穿刺射頻消融術(shù)C.骨骼支架置入術(shù)D.骨骼動脈化療灌注術(shù)E.骨骼減壓術(shù)5.上海市中醫(yī)院在腦腫瘤介入治療中，哪些技術(shù)是常用的血供阻斷方法？A.腦動脈栓塞術(shù)B.腦腫瘤切除術(shù)C.腦腫瘤放療D.腦腫瘤化療E.腦動靜脈畸形栓塞術(shù)三、判斷題（共10題，每題1分，計10分）1.上海市中醫(yī)院在肝癌介入治療中，首選的栓塞劑是碘油乳劑。（√）2.對于腎癌介入治療，上海地區(qū)最常用的造影劑是釓噴酸葡胺。（×）3.上海市中醫(yī)院在乳腺癌介入治療中，常采用經(jīng)皮穿刺射頻消融術(shù)。（×）4.在上海地區(qū)，對于晚期肺癌的介入治療，肺動脈栓塞術(shù)是主要的姑息性治療方法。（×）5.上海市中醫(yī)院在消化道腫瘤介入治療中，化療栓塞術(shù)后最常見的并發(fā)癥是膽道狹窄。（×）6.對于肝癌介入治療的術(shù)后并發(fā)癥，上海地區(qū)最常見的并發(fā)癥是肝癌復(fù)發(fā)。（×）7.在上海地區(qū)，對于骨轉(zhuǎn)移癌的介入治療，骨水泥填充術(shù)是主要的姑息性治療方法。（√）8.上海市中醫(yī)院在腦腫瘤介入治療中，常采用腦動脈栓塞術(shù)進行血供阻斷。（√）9.對于胰腺癌的介入治療，上海地區(qū)常用的局部治療手段是胰腺切除術(shù)。（×）10.在上海地區(qū)，對于甲狀腺癌的介入治療，甲狀腺動脈化療栓塞術(shù)是主要的姑息性治療方法。（×）四、簡答題（共5題，每題5分，計25分）1.簡述上海市中醫(yī)院在肝癌介入治療中的常用流程。2.簡述上海地區(qū)腎癌介入治療的適應(yīng)癥和禁忌癥。3.簡述上海市中醫(yī)院在消化道腫瘤介入治療中的常用藥物及作用機制。4.簡述上海地區(qū)骨轉(zhuǎn)移癌介入治療的常用技術(shù)及注意事項。5.簡述上海市中醫(yī)院在腦腫瘤介入治療中的常用方法及并發(fā)癥預(yù)防措施。五、論述題（共2題，每題10分，計20分）1.結(jié)合上海地區(qū)的醫(yī)療特點，論述腫瘤介入治療的臨床優(yōu)勢及發(fā)展趨勢。2.結(jié)合上海市中醫(yī)院的實際情況，論述如何優(yōu)化腫瘤介入治療的流程及質(zhì)量控制。答案與解析一、單選題答案1.A2.A3.A4.C5.B6.B7.A8.A9.A10.B解析：1.肝癌TACE治療首選碘油乳劑，因其能有效栓塞腫瘤血管，減少腫瘤血供。（上海地區(qū)臨床指南）2.腎癌介入治療首選造影劑為碘海醇，因其滲透壓與人體血液接近，安全性高。（上海地區(qū)臨床實踐）3.乳腺癌介入治療首選TACE，可精準栓塞腫瘤供血動脈，減少全身副作用。（上海地區(qū)臨床指南）4.晚期肺癌介入治療首選支架置入術(shù)，可解除氣道狹窄，改善呼吸困難。（上海地區(qū)臨床實踐）5.消化道腫瘤介入治療常用阿霉素進行化療栓塞，其抗腫瘤作用強，栓塞效果佳。（上海地區(qū)臨床指南）6.肝癌介入治療后最常見的并發(fā)癥是門脈高壓加重，需密切監(jiān)測肝功能。（上海地區(qū)臨床實踐）7.骨轉(zhuǎn)移癌介入治療首選骨水泥填充術(shù)，可緩解骨痛，提高生活質(zhì)量。（上海地區(qū)臨床指南）8.腦腫瘤介入治療首選腦動脈栓塞術(shù)，可減少腫瘤血供，為后續(xù)治療創(chuàng)造條件。（上海地區(qū)臨床實踐）9.胰腺癌介入治療常用PACE，可精準栓塞腫瘤供血動脈，提高化療效果。（上海地區(qū)臨床指南）10.甲狀腺癌介入治療首選射頻消融術(shù)，可精準滅活腫瘤細胞。（上海地區(qū)臨床實踐）二、多選題答案1.A,B,C,D2.A,B,C3.A,B,C,D4.A,B,D5.A,E解析：1.肝癌介入治療常用化療藥物包括5-FU、阿霉素、奧沙利鉑、表阿霉素等。（上海地區(qū)臨床指南）2.腎癌介入治療常用技術(shù)包括TACE、RFA、Cryoablation。（上海地區(qū)臨床實踐）3.消化道腫瘤介入治療常見并發(fā)癥包括肝功能損害、門脈高壓加重、腸道缺血壞死、膽道狹窄。（上海地區(qū)臨床指南）4.骨轉(zhuǎn)移癌介入治療常用技術(shù)包括骨水泥填充術(shù)、射頻消融術(shù)、骨骼動脈化療灌注術(shù)。（上海地區(qū)臨床實踐）5.腦腫瘤介入治療常用血供阻斷方法包括腦動脈栓塞術(shù)和腦動靜脈畸形栓塞術(shù)。（上海地區(qū)臨床指南）三、判斷題答案1.√2.×（正確應(yīng)為碘海醇）3.×（乳腺癌介入治療首選TACE）4.×（首選支架置入術(shù)）5.×（最常見的并發(fā)癥是肝功能損害）6.×（最常見的并發(fā)癥是門脈高壓加重）7.√8.√9.×（常用PACE）10.×（首選射頻消融術(shù)）四、簡答題答案1.上海市中醫(yī)院肝癌介入治療流程：-術(shù)前評估（影像學檢查、肝功能檢測）；-患者麻醉及穿刺準備；-肝動脈造影，明確腫瘤血供；-化療藥物灌注及栓塞劑栓塞；-術(shù)后觀察及并發(fā)癥處理。2.上海地區(qū)腎癌介入治療適應(yīng)癥與禁忌癥：-適應(yīng)癥：無法手術(shù)切除的腎癌、復(fù)發(fā)性腎癌、腎癌出血等；-禁忌癥：嚴重肝腎功能不全、凝血功能障礙、腫瘤遠處轉(zhuǎn)移等。3.消化道腫瘤介入治療常用藥物及作用機制：-5-FU：抑制DNA合成，抗腫瘤作用強；-阿霉素：干擾DNA轉(zhuǎn)錄，殺滅腫瘤細胞；-奧沙利鉑：破壞DNA結(jié)構(gòu)，抑制腫瘤生長。4.上海地區(qū)骨轉(zhuǎn)移癌介入治療常用技術(shù)及注意事項：-技術(shù)：骨水泥填充術(shù)、射頻消融術(shù)、化療灌注術(shù)；-注意事項：避免過度填充導(dǎo)致骨筋膜室綜合征、術(shù)后抗凝預(yù)防血栓。5.上海地區(qū)腦腫瘤介入治療常用方法及并發(fā)癥預(yù)防：-方法：腦動脈栓塞術(shù)、腦動靜脈畸形栓塞術(shù)；-并發(fā)癥預(yù)防：術(shù)前嚴格評估、術(shù)中精準操作、術(shù)后抗癲癇治療。五、論述題答案1.腫瘤介入治療的臨床優(yōu)勢及發(fā)展趨勢（結(jié)合上海地區(qū)特點）：-優(yōu)勢：微創(chuàng)、精準、并發(fā)癥相對較少，適合高齡及無法手術(shù)患者；-上海地區(qū)特點：醫(yī)療資源豐富，多學科協(xié)作能力強，介入技術(shù)更新快；-發(fā)展趨勢：人工智