單位工程名稱單元工程量分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工日期項(xiàng)次工程名稱（或編號(hào)）工序質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定等級(jí)1超前小導(dǎo)管（管棚）2△錨桿（含鉆孔）3鋼拱架4噴混凝土（含鋼筋網(wǎng)制作及安裝）施工單位意見單元工程質(zhì)量檢查符合要求，工序全部合格，其中優(yōu)良占%，主要工序質(zhì)量等級(jí)為，各項(xiàng)報(bào)驗(yàn)資料L633-2012、SL377—2007的要求。單元工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：（簽字，加蓋公章）年月日監(jiān)理單位復(fù)核意見經(jīng)進(jìn)行單元工程質(zhì)量檢查，符合要求，工序全部合格，其中優(yōu)良占%，主要工序質(zhì)量等級(jí)為，各項(xiàng)報(bào)驗(yàn)資料L633-2012、SL377—2007的要求。單元工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：（簽字，加蓋公章）年月日注：1、本表所填“單元工程量”不作為施工單位工程量結(jié)算計(jì)量的依據(jù)。2、本表適用于地下洞室開挖工程Ⅲ、Ⅳ、V類圍巖地段。單位工程名稱工序編號(hào)分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢查（測(cè)）記錄主控項(xiàng)目1超前小導(dǎo)管（管棚）的規(guī)格、材質(zhì)符合設(shè)計(jì)要求2超前小導(dǎo)管（管棚）與鋼拱架支撐結(jié)構(gòu)的連接符合設(shè)計(jì)要求3超前小導(dǎo)管（管棚）縱向搭接長(zhǎng)度≥1.0m4注漿漿液及壓力漿液、漿液比級(jí)和注漿壓力符合設(shè)計(jì)要求般項(xiàng)目1外插角符合設(shè)計(jì)要求2位置、間距符合設(shè)計(jì)要求3與支撐結(jié)構(gòu)的連接符合設(shè)計(jì)要求4施工記錄齊全、準(zhǔn)確、清晰施工單位意見主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)全部合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率不小于%，且不合格點(diǎn)不集中分布，各項(xiàng)報(bào)驗(yàn)資料SL377-2007及SL633-2012的要求。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：（簽字，加蓋公章）年月日監(jiān)理單位復(fù)核意見經(jīng)復(fù)核，主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)全部合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率不小于%，且不合格點(diǎn)不集中分布，各項(xiàng)報(bào)驗(yàn)資料SL377-2007及SL633-2012的要求。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：（簽字，加蓋公章）年月日單位工程名稱工序編號(hào)分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢查（測(cè)）記錄主控項(xiàng)目1錨桿材質(zhì)符合設(shè)計(jì)要求2孔深偏差≤50mm3錨孔清理孔內(nèi)無巖粉、無積水4錨桿抗拉拔力（或無損檢測(cè)）符合設(shè)計(jì)和規(guī)范要求（鑒于本項(xiàng)目需砂漿齡期滿足要求后方可進(jìn)行檢驗(yàn)，為確保工序的銜接，可暫定合格，待檢測(cè)值確定后再做最終評(píng)定）5錨桿數(shù)量符合設(shè)計(jì)要求般項(xiàng)目1錨桿孔位偏差≤150mm（預(yù)應(yīng)力錨桿≤200mm）2錨桿孔斜偏差符合設(shè)計(jì)要求（預(yù)應(yīng)力錨桿≤3%）3錨桿鉆孔孔徑符合設(shè)計(jì)要求4錨桿長(zhǎng)度偏差≤5mm5錨桿孔注漿符合設(shè)計(jì)和規(guī)范要求6施工記錄齊全、準(zhǔn)確、清晰施工單位意見主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)全部合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率均不小于%，且不合格點(diǎn)不集中分布，不合格點(diǎn)的質(zhì)量有關(guān)規(guī)范或設(shè)計(jì)要求的限值，各項(xiàng)報(bào)驗(yàn)資料SL633-2012、SL377—2007的要求。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：（簽字，加蓋公章）年月日監(jiān)理單位復(fù)核意見經(jīng)復(fù)核，主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)全部合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率均不小于%，且不合格點(diǎn)不集中分布，不合格點(diǎn)的質(zhì)量有關(guān)規(guī)范或設(shè)計(jì)要求的限值，各項(xiàng)報(bào)驗(yàn)資料SL633-2012、SL377—2007的要求。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：（簽字，加蓋公章）年月日單位工程名稱工序編號(hào)分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢查（測(cè)）記錄主控項(xiàng)目1材料材質(zhì)符合規(guī)范及設(shè)計(jì)要求2鋼拱架制作型式和尺寸符合設(shè)計(jì)要求或批準(zhǔn)，制作質(zhì)量合格，連接件規(guī)格型號(hào)符合設(shè)計(jì)要求或批準(zhǔn)，質(zhì)量符合標(biāo)準(zhǔn)。3拱架與巖面接觸鋼拱架緊貼巖面，與巖面之間空隙用噴射混凝土充填，空隙較大部位，用25mm鋼筋支撐于巖面，用噴射混凝土充填飽滿般項(xiàng)目1鋼拱架架設(shè)拱架拼裝焊接及機(jī)械連接質(zhì)量滿足規(guī)范及設(shè)計(jì)要求安裝偏差橫向間距±50mm橫向高程±50mm垂直度±2°連接方式錨桿采用梅花形布置時(shí)，每榀鋼拱架至少與3根錨桿相連接柱腳處理置于完整的巖面上，或與鎖腳錨桿連接2鋼拱架之間連接筋直徑、數(shù)量、間距符合規(guī)范及設(shè)計(jì)要求3原位監(jiān)測(cè)符合規(guī)范及設(shè)計(jì)要求4施工記錄齊全、準(zhǔn)確、清晰施工單位意見主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)全部合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率均不小于%，各項(xiàng)報(bào)驗(yàn)資料SL377-2007及SL633-2012的要求。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：（簽字，加蓋公章）年月日監(jiān)理單位復(fù)核意見經(jīng)復(fù)核，主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)全部合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率均不小于%，且不合格點(diǎn)不集中分布。各項(xiàng)報(bào)驗(yàn)資料SL377-2007及SL633-2012的要求。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：（簽字，加蓋公章）年月日單位工程名稱工序編號(hào)分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢查（測(cè)）記錄主控項(xiàng)目1噴混凝土性能符合設(shè)計(jì)要求（鑒于本項(xiàng)目混凝土強(qiáng)度需齡期滿足要求后方可進(jìn)行檢驗(yàn)，為確保工序的銜接，可暫定合格，待檢測(cè)值確定后再做最終評(píng)定）2噴層均勻性個(gè)別處有夾層、包沙3噴層密實(shí)性無滴水、個(gè)別點(diǎn)滲水4噴層厚度符合設(shè)計(jì)和規(guī)范要求般項(xiàng)目1受噴面清理及滲水部位處理符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求2噴層表面整體性個(gè)別處有微細(xì)裂縫3噴層養(yǎng)護(hù)符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求4鋼筋（絲）網(wǎng)格間距偏差≤20mm5鋼筋（絲）網(wǎng)安裝符合設(shè)計(jì)和規(guī)范要求6噴射混凝土的外觀圍巖表面全覆蓋無裸露，型鋼構(gòu)架外翼緣或格柵構(gòu)架全部包裹密實(shí)7施工記錄齊全、準(zhǔn)確、清晰施工單位意見主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)全部合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率均不小于%，且不合格點(diǎn)不集中分布，不合格點(diǎn)的質(zhì)量有關(guān)規(guī)范或設(shè)計(jì)要求的限值，各項(xiàng)報(bào)驗(yàn)資料SL633-2012的要求。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：（簽字，加蓋公章）年月日監(jiān)理單位復(fù)