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第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)山東省護(hù)理專升本題庫(kù)及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部門/班級(jí):得分:題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題(共20分)

1.根據(jù)山東省最新《護(hù)士條例》,下列哪種行為不屬于護(hù)士執(zhí)業(yè)禁止行為?()

A.對(duì)患者進(jìn)行健康宣教

B.未經(jīng)患者同意查閱其病歷

C.發(fā)現(xiàn)患者病情危急及時(shí)報(bào)告

D.使用規(guī)范的護(hù)理用語(yǔ)

2.在靜脈輸液操作中,屬于無(wú)菌技術(shù)操作原則的是?()

A.護(hù)士戴手套前先洗手

B.輸液器一次性使用,但可重復(fù)調(diào)節(jié)流速

C.開啟無(wú)菌溶液時(shí),倒液后立即蓋緊瓶蓋

D.護(hù)士操作時(shí)手臂應(yīng)保持在胸前水平

3.病人因疼痛無(wú)法入睡,護(hù)士采取的措施中,哪項(xiàng)屬于非藥物干預(yù)?()

A.遵醫(yī)囑給予止痛藥物

B.調(diào)整病室光線,保持安靜

C.指導(dǎo)病人進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練

D.減少夜間巡視頻率

4.下列關(guān)于鋪床操作的說法,正確的是?()

A.鋪床時(shí)橡膠單中線對(duì)齊床頭

B.鋪麻醉床時(shí),枕頭應(yīng)橫立于床頭

C.暫空床的目的是供暫時(shí)離床病人使用

D.鋪床過程中可接觸清潔區(qū)床單

5.采集靜脈血標(biāo)本時(shí),采集血常規(guī)標(biāo)本的正確順序是?()

A.采抗凝管→采血清管→采生化管

B.采生化管→采血清管→采抗凝管

C.采血清管→采抗凝管→采生化管

D.采抗凝管→采生化管→采血清管

6.護(hù)理記錄中,描述病人“面色蒼白,皮膚濕冷”屬于哪種記錄內(nèi)容?()

A.主觀資料

B.客觀資料

C.健康評(píng)估

D.護(hù)理措施

7.下列哪種情況下,病人有權(quán)拒絕治療?()

A.醫(yī)生建議進(jìn)行必要手術(shù)

B.家屬要求進(jìn)行特殊檢查

C.護(hù)士發(fā)現(xiàn)病情變化及時(shí)報(bào)告

D.病人清醒但不愿配合治療

8.給氧時(shí),氧流量為2L/min,屬于哪種給氧方式?()

A.高流量吸氧

B.低流量吸氧

C.鼻導(dǎo)管吸氧

D.面罩吸氧

9.護(hù)士小王在整理病歷時(shí),發(fā)現(xiàn)病人醫(yī)囑:“一級(jí)護(hù)理”,她應(yīng)如何判斷該病人符合一級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)?()

A.病人意識(shí)清醒,可自行活動(dòng)

B.病人病情危重,需絕對(duì)臥床

C.病人生活部分自理,需協(xié)助

D.病人病情穩(wěn)定,可下床活動(dòng)

10.關(guān)于隔離病房的消毒,下列說法錯(cuò)誤的是?()

A.空氣消毒應(yīng)采用紫外線燈照射

B.地面應(yīng)每日用消毒液擦拭

C.隔離衣穿著順序是先穿后脫

D.接觸病人前后必須洗手

11.病人張某,因糖尿病酮癥酸中毒入院,護(hù)士在搶救過程中,優(yōu)先處理的首要問題是?()

A.糾正酸中毒

B.補(bǔ)充液體

C.立即進(jìn)行胰島素治療

D.留置導(dǎo)尿管

12.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑可能存在錯(cuò)誤,應(yīng)采取的正確做法是?()

A.立即執(zhí)行醫(yī)囑

B.與同事討論后執(zhí)行

C.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑

D.先執(zhí)行醫(yī)囑,再與醫(yī)生溝通

13.關(guān)于病區(qū)管理,下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)士長(zhǎng)職責(zé)?()

A.制定病區(qū)工作計(jì)劃

B.安排護(hù)士值班

C.審核病人費(fèi)用

D.指導(dǎo)護(hù)士專業(yè)學(xué)習(xí)

14.護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)中,屬于終末質(zhì)量評(píng)價(jià)的是?()

A.護(hù)理操作規(guī)范執(zhí)行率

B.病人滿意度調(diào)查

C.護(hù)理文件書寫質(zhì)量

D.護(hù)理人員培訓(xùn)記錄

15.病人李某,因急性闌尾炎入院,術(shù)后第1天,護(hù)士發(fā)現(xiàn)病人訴傷口疼痛,應(yīng)采取的首要措施是?()

A.立即報(bào)告醫(yī)生

B.給予止痛藥物

C.觀察生命體征

D.指導(dǎo)病人進(jìn)行功能鍛煉

16.護(hù)士在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí),以下哪項(xiàng)做法是錯(cuò)誤的?()

A.必須復(fù)述醫(yī)囑

B.請(qǐng)另一位護(hù)士核對(duì)

C.立即執(zhí)行醫(yī)囑

D.執(zhí)行后記錄醫(yī)囑時(shí)間

17.病人張某,因心力衰竭住院,護(hù)士指導(dǎo)其進(jìn)行體位療法的目的是?()

A.促進(jìn)血液循環(huán)

B.減少心臟負(fù)擔(dān)

C.預(yù)防壓瘡發(fā)生

D.減輕呼吸困難

18.護(hù)理工作中,屬于護(hù)患溝通技巧的是?()

A.使用專業(yè)術(shù)語(yǔ)

B.保持眼神交流

C.同時(shí)處理多項(xiàng)問題

D.超過規(guī)定時(shí)間巡視病人

19.關(guān)于靜脈輸液速度調(diào)節(jié),下列說法正確的是?()

A.脫水病人輸液速度應(yīng)較快

B.兒童輸液速度應(yīng)成人的一半

C.老年人輸液速度應(yīng)適當(dāng)減慢

D.頭部輸液速度應(yīng)比下肢快

20.護(hù)士在病區(qū)工作時(shí),發(fā)現(xiàn)同事違反無(wú)菌操作原則,應(yīng)采取的正確做法是?()

A.私下提醒同事

B.視情況執(zhí)行

C.向護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告

D.與同事爭(zhēng)論

二、多選題(共15分,多選、錯(cuò)選均不得分)

21.護(hù)士在收集病人資料時(shí),以下哪些屬于客觀資料?()

A.病人自述“頭暈”

B.體溫計(jì)顯示體溫38.5℃

C.病人情緒激動(dòng),坐立不安

D.醫(yī)生診斷“肺炎”

22.關(guān)于鋪麻醉床的目的,以下哪些說法正確?()

A.便于病人術(shù)后體位安置

B.減少病人術(shù)后并發(fā)癥

C.方便進(jìn)行各種護(hù)理操作

D.保持病室整潔美觀

23.護(hù)士在執(zhí)行藥物護(hù)理時(shí),以下哪些屬于“三查七對(duì)”的內(nèi)容?()

A.對(duì)床號(hào)

B.對(duì)姓名

C.對(duì)藥名

D.對(duì)濃度

24.關(guān)于靜脈輸液并發(fā)癥,以下哪些屬于常見并發(fā)癥?()

A.輸液反應(yīng)

B.靜脈炎

C.空氣栓塞

D.液體外滲

25.護(hù)士在隔離病房工作結(jié)束后,以下哪些措施是必要的?()

A.更換隔離衣

B.洗手

C.穿普通鞋

D.使用消毒液擦拭物體表面

26.護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)中,屬于基礎(chǔ)質(zhì)量評(píng)價(jià)的是?()

A.護(hù)理文件書寫質(zhì)量

B.護(hù)理人員配備

C.病人滿意度

D.護(hù)理操作規(guī)范執(zhí)行率

27.護(hù)士在指導(dǎo)病人進(jìn)行健康教育時(shí),以下哪些內(nèi)容屬于健康信念模式的內(nèi)容?()

A.個(gè)體對(duì)疾病的易感性

B.病人對(duì)疾病的嚴(yán)重程度感知

C.病人對(duì)治療措施的有效性感知

D.病人對(duì)疾病的威脅程度感知

28.關(guān)于病人權(quán)利,以下哪些屬于病人基本權(quán)利?()

A.受尊重權(quán)

B.自決定權(quán)

C.知情同意權(quán)

D.獲得賠償權(quán)

29.護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時(shí),以下哪些屬于職業(yè)安全防護(hù)措施?()

A.使用防護(hù)手套

B.接觸病人前后洗手

C.使用銳器盒

D.在空氣流通處工作

30.護(hù)理記錄中,以下哪些屬于護(hù)理措施?()

A.給予氧氣吸入

B.測(cè)量生命體征

C.觀察病情變化

D.健康宣教

三、判斷題(共10分,每題0.5分)

31.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯(cuò)誤,可以自行修改。()

32.護(hù)理記錄應(yīng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整。()

33.一級(jí)護(hù)理的病人需要24小時(shí)專人護(hù)理。()

34.靜脈輸液時(shí),輸液器應(yīng)保持垂直狀態(tài)。()

35.護(hù)士在隔離病房工作期間,可以佩戴隱形眼鏡。()

36.護(hù)士小王在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),口頭醫(yī)囑應(yīng)立即執(zhí)行,無(wú)需復(fù)述。()

37.體位療法適用于所有需要臥床的病人。()

38.護(hù)患溝通中,使用專業(yè)術(shù)語(yǔ)可以增進(jìn)溝通效果。()

39.靜脈輸液時(shí),輸液速度應(yīng)根據(jù)病人年齡調(diào)節(jié)。()

40.護(hù)士在病區(qū)工作時(shí),發(fā)現(xiàn)同事違反無(wú)菌操作原則,可以不予理睬。()

四、填空題(共10空,每空1分,共10分)

41.病人享有______、______和______的權(quán)利。

42.鋪床操作中,橡膠單中線應(yīng)與床頭______。

43.采集靜脈血標(biāo)本時(shí),采血順序一般遵循______原則。

44.護(hù)理記錄中,描述病人“面色蒼白,皮膚濕冷”屬于______資料。

45.護(hù)士在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí),必須______,并請(qǐng)另一位護(hù)士______。

46.護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)分為______、______和______三種類型。

47.護(hù)士小王在整理病歷時(shí),發(fā)現(xiàn)病人醫(yī)囑:“一級(jí)護(hù)理”,她應(yīng)判斷該病人病情______,自理能力______。

48.隔離病房的消毒應(yīng)遵循______原則,接觸病人前后必須______。

49.病人張某,因糖尿病酮癥酸中毒入院,護(hù)士在搶救過程中,優(yōu)先處理的首要問題是______。

50.護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時(shí),必須嚴(yán)格遵守______和______。

五、簡(jiǎn)答題(共3題,每題5分,共15分)

51.簡(jiǎn)述護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),應(yīng)遵循哪些原則?

52.簡(jiǎn)述鋪麻醉床的操作要點(diǎn)。

53.簡(jiǎn)述靜脈輸液時(shí),如何預(yù)防輸液反應(yīng)?

六、案例分析題(共1題,共25分)

患者李某,女,65歲,因“咳嗽、咳痰、發(fā)熱3天”入院,診斷為“社區(qū)獲得性肺炎”。入院后,護(hù)士為其進(jìn)行了入院評(píng)估,并制定了護(hù)理計(jì)劃。在護(hù)理過程中,發(fā)現(xiàn)以下情況:

(1)患者情緒低落,自述“感覺非常難受,不想吃飯,也不想動(dòng)”。

(2)患者痰液粘稠,不易咳出,呼吸急促。

(3)醫(yī)囑:遵醫(yī)囑給予抗生素治療,霧化吸入,每日測(cè)量體溫。

(4)護(hù)士在執(zhí)行霧化吸入治療時(shí),發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難加重,面色發(fā)紺。

請(qǐng)結(jié)合以上案例,回答以下問題:

(1)分析患者情緒低落的原因,并提出相應(yīng)的護(hù)理措施。

(2)針對(duì)患者痰液粘稠,不易咳出的情況,護(hù)士應(yīng)采取哪些措施?

(3)分析患者呼吸困難加重的原因,并提出相應(yīng)的護(hù)理措施。

(4)總結(jié)該案例中,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注哪些方面?

一、單選題(共20分)

1.B

解析:根據(jù)《護(hù)士條例》第二十條,護(hù)士不得泄露患者隱私。B選項(xiàng)屬于泄露患者隱私的行為。A、C、D選項(xiàng)均屬于護(hù)士的職責(zé)范圍。

2.A

解析:無(wú)菌技術(shù)操作原則要求操作者保持無(wú)菌物品不被污染。A選項(xiàng)正確,因?yàn)橄词挚梢詼p少手部細(xì)菌數(shù)量,避免污染無(wú)菌物品。B選項(xiàng)錯(cuò)誤,輸液器一次性使用,不可重復(fù)調(diào)節(jié)流速。C選項(xiàng)錯(cuò)誤,開啟無(wú)菌溶液后應(yīng)立即蓋緊瓶蓋,防止污染。D選項(xiàng)錯(cuò)誤,操作時(shí)手臂應(yīng)保持在胸前水平以下,避免無(wú)菌物品被污染。

3.C

解析:非藥物干預(yù)是指不使用藥物的方法來緩解癥狀。C選項(xiàng)屬于非藥物干預(yù),A、B、D選項(xiàng)均屬于藥物或輔助治療措施。

4.C

解析:鋪床操作中,橡膠單中線應(yīng)與床中線對(duì)齊,A選項(xiàng)錯(cuò)誤。鋪麻醉床時(shí),枕頭應(yīng)橫立于床尾,B選項(xiàng)錯(cuò)誤。暫空床的目的是供暫時(shí)離床病人使用,C選項(xiàng)正確。鋪床過程中應(yīng)避免接觸清潔區(qū)床單,D選項(xiàng)錯(cuò)誤。

5.A

解析:采集靜脈血標(biāo)本時(shí),應(yīng)先采抗凝管,再采血清管,最后采生化管,A選項(xiàng)正確。B、C、D選項(xiàng)的采血順序均不正確。

6.B

解析:客觀資料是指護(hù)士通過觀察、測(cè)量、檢查等方法獲得的病人資料,B選項(xiàng)正確。A選項(xiàng)為主觀資料,C選項(xiàng)為健康評(píng)估,D選項(xiàng)為護(hù)理措施。

7.D

解析:病人有權(quán)拒絕治療,但需在清醒狀態(tài)下,且了解拒絕治療的后果。A、B、C選項(xiàng)均屬于醫(yī)生或護(hù)士的職責(zé)范圍,病人沒有權(quán)利拒絕。

8.B

解析:給氧時(shí),氧流量為2L/min屬于低流量吸氧,B選項(xiàng)正確。A、C、D選項(xiàng)的給氧方式均不正確。

9.B

解析:一級(jí)護(hù)理適用于病情危重,需絕對(duì)臥床的病人,B選項(xiàng)正確。A、C、D選項(xiàng)均不符合一級(jí)護(hù)理的標(biāo)準(zhǔn)。

10.D

解析:接觸病人前后必須洗手,D選項(xiàng)正確。A、B、C選項(xiàng)的說法均正確。

11.B

解析:糖尿病酮癥酸中毒時(shí),首要問題是補(bǔ)充液體,以糾正失水和高血糖,B選項(xiàng)正確。A、C、D選項(xiàng)均為重要措施,但不是首要措施。

12.D

解析:護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑可能存在錯(cuò)誤,應(yīng)先與醫(yī)生溝通,D選項(xiàng)正確。A、B、C選項(xiàng)的做法均不正確。

13.C

解析:審核病人費(fèi)用屬于經(jīng)濟(jì)管理范疇,不屬于護(hù)士長(zhǎng)職責(zé),C選項(xiàng)正確。A、B、D選項(xiàng)均屬于護(hù)士長(zhǎng)職責(zé)。

14.B

解析:終末質(zhì)量評(píng)價(jià)是指對(duì)護(hù)理工作最終結(jié)果的評(píng)價(jià),B選項(xiàng)正確。A、C、D選項(xiàng)均屬于基礎(chǔ)質(zhì)量或過程質(zhì)量評(píng)價(jià)。

15.A

解析:護(hù)士發(fā)現(xiàn)病人訴傷口疼痛,應(yīng)首先報(bào)告醫(yī)生,由醫(yī)生判斷是否需要止痛藥物或其他處理,A選項(xiàng)正確。B、C、D選項(xiàng)均為重要措施,但不是首要措施。

16.C

解析:執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí),必須復(fù)述醫(yī)囑,并請(qǐng)另一位護(hù)士核對(duì),C選項(xiàng)錯(cuò)誤。A、B、D選項(xiàng)的做法均正確。

17.B

解析:體位療法的目的是減少心臟負(fù)擔(dān),B選項(xiàng)正確。A、C、D選項(xiàng)均為體位療法的目的,但不是首要目的。

18.B

解析:護(hù)患溝通技巧要求護(hù)士使用簡(jiǎn)潔易懂的語(yǔ)言,保持眼神交流,B選項(xiàng)正確。A、C、D選項(xiàng)的做法均不正確。

19.C

解析:老年人輸液速度應(yīng)適當(dāng)減慢,C選項(xiàng)正確。A、B、D選項(xiàng)的說法均不正確。

20.C

解析:護(hù)士發(fā)現(xiàn)同事違反無(wú)菌操作原則,應(yīng)向護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告,C選項(xiàng)正確。A、B、D選項(xiàng)的做法均不正確。

二、多選題(共15分,多選、少選、錯(cuò)選均不得分)

21.B、C

解析:客觀資料是指護(hù)士通過觀察、測(cè)量、檢查等方法獲得的病人資料,B、C選項(xiàng)正確。A、D選項(xiàng)為主觀資料。

22.A、B、C

解析:鋪麻醉床的目的包括便于病人術(shù)后體位安置、減少病人術(shù)后并發(fā)癥、方便進(jìn)行各種護(hù)理操作,A、B、C選項(xiàng)正確。D選項(xiàng)不屬于鋪麻醉床的目的。

23.A、B、C

解析:“三查七對(duì)”的內(nèi)容包括對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、濃度、用法、時(shí)間、劑量,A、B、C選項(xiàng)正確。D選項(xiàng)不屬于“三查七對(duì)”的內(nèi)容。

24.A、B、C、D

解析:靜脈輸液并發(fā)癥包括輸液反應(yīng)、靜脈炎、空氣栓塞、液體外滲,A、B、C、D選項(xiàng)均正確。

25.A、B、D

解析:護(hù)士在隔離病房工作結(jié)束后,應(yīng)更換隔離衣、洗手、使用消毒液擦拭物體表面,A、B、D選項(xiàng)正確。C選項(xiàng)錯(cuò)誤,應(yīng)穿隔離鞋。

26.B、D

解析:基礎(chǔ)質(zhì)量評(píng)價(jià)是指對(duì)護(hù)理工作基礎(chǔ)條件的評(píng)價(jià),B、D選項(xiàng)正確。A、C選項(xiàng)均屬于終末質(zhì)量評(píng)價(jià)。

27.A、B、C、D

解析:健康信念模式包括個(gè)體對(duì)疾病的易感性、病人對(duì)疾病的嚴(yán)重程度感知、病人對(duì)治療措施的有效性感知、病人對(duì)疾病的威脅程度感知,A、B、C、D選項(xiàng)均正確。

28.A、B、C

解析:病人基本權(quán)利包括受尊重權(quán)、自決定權(quán)、知情同意權(quán),A、B、C選項(xiàng)正確。D選項(xiàng)不屬于病人基本權(quán)利。

29.A、B、C

解析:職業(yè)安全防護(hù)措施包括使用防護(hù)手套、接觸病人前后洗手、使用銳器盒,A、B、C選項(xiàng)正確。D選項(xiàng)錯(cuò)誤,應(yīng)在通風(fēng)良好的地方工作。

30.A、B、C、D

解析:護(hù)理措施包括給予氧氣吸入、測(cè)量生命體征、觀察病情變化、健康宣教,A、B、C、D選項(xiàng)均正確。

三、判斷題(共10分,每題0.5分)

31.×

解析:護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯(cuò)誤,應(yīng)先與醫(yī)生溝通,不可自行修改。

32.√

解析:護(hù)理記錄應(yīng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整。

33.×

解析:一級(jí)護(hù)理的病人需要24小時(shí)專人護(hù)理,但不是所有一級(jí)護(hù)理病人都需要專人護(hù)理。

34.×

解析:靜脈輸液時(shí),輸液器應(yīng)保持水平狀態(tài),避免液體滴速受重力影響。

35.×

解析:護(hù)士在隔離病房工作期間,不可佩戴隱形眼鏡,以免交叉感染。

36.×

解析:執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí),必須復(fù)述醫(yī)囑,并請(qǐng)另一位護(hù)士核對(duì)。

37.×

解析:體位療法適用于需要體位治療的病人,但不是所有需要臥床的病人都需要體位療法。

38.×

解析:護(hù)患溝通中,應(yīng)使用簡(jiǎn)潔易懂的語(yǔ)言,避免使用過多專業(yè)術(shù)語(yǔ)。

39.×

解析:靜脈輸液時(shí),輸液速度應(yīng)根據(jù)病人的病情、年齡、藥物性質(zhì)等因素調(diào)節(jié),而不是單純根據(jù)年齡調(diào)節(jié)。

40.×

解析:護(hù)士在病區(qū)工作時(shí),發(fā)現(xiàn)同事違反無(wú)菌操作原則,應(yīng)及時(shí)制止或報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)。

四、填空題(共10空,每空1分,共10分)

41.受尊重權(quán)、知情同意權(quán)、隱私權(quán)

42.對(duì)齊

43.由稀到濃

44.客觀

45.復(fù)述、核對(duì)

46.基礎(chǔ)質(zhì)量、過程質(zhì)量、終末質(zhì)量

47.危重、完全不能自理

48.隔離、洗手

49.補(bǔ)充液體

50.生命體征監(jiān)測(cè)、無(wú)菌操作

五、簡(jiǎn)答題(共3題,每題5分,共15分)

51.答:護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),應(yīng)遵循以下原則:

①遵醫(yī)囑原則:必須嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑,不得擅自修改或拒絕執(zhí)行。

②安全原則:執(zhí)行醫(yī)囑前,應(yīng)檢查藥品質(zhì)量、有效期、劑量等,確保用藥安全。

③及時(shí)原則:應(yīng)及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑,確保病人得到及時(shí)治療。

④確認(rèn)原則:執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí),必須復(fù)述醫(yī)囑,并請(qǐng)另一位護(hù)士核對(duì)。

⑤記錄原則:執(zhí)行醫(yī)囑后,應(yīng)記錄醫(yī)囑時(shí)間、執(zhí)行者、病人反應(yīng)等。

52.答:鋪麻醉床的操作要點(diǎn):

①準(zhǔn)備物品:備用床單、被套、枕套、橡膠單、中單、枕芯、別針等。

②鋪床順序:先鋪床單,再鋪橡膠單和中單,最后鋪被套和枕套。

③特殊要求:麻醉床的枕頭應(yīng)橫立于床尾,便于病人術(shù)后體位安置。

④整理床單位:整理床單位,確保整潔、舒適、安全。

53.答:靜脈輸液時(shí),預(yù)防輸液反應(yīng)的措施:

①嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作原則,防止感染。

②選擇合適的靜脈,避免損傷血管。

③控制輸液速度,防止過量輸液。

④密切觀察病人反應(yīng),及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理輸液反應(yīng)。

六、案例分析題(共1題,共25分)

(1)答:患者情緒低落的原因可能包括:

①疾病本身:咳嗽、咳痰、發(fā)熱等癥狀導(dǎo)致病人身體不適,影響情緒。

②焦慮和恐懼:對(duì)疾病的未知和恐懼,以及住院環(huán)境的不適應(yīng),可能導(dǎo)致病

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