第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)朔州市公開招聘護(hù)理題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.在護(hù)理工作中，評(píng)估患者病情變化的首要依據(jù)是（）。

（A）患者主訴

（B）家屬描述

（C）生命體征監(jiān)測(cè)

（D）醫(yī)療影像報(bào)告

2.靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，應(yīng)首先考慮（）。

（A）靜脈炎

（B）空氣栓塞

（C）藥物過敏

（D）針頭堵塞

3.以下哪種藥物屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥？（）

（A）阿司匹林

（B）布洛芬

（C）嗎啡

（D）對(duì)乙酰氨基酚

4.護(hù)理患者時(shí)，屬于“非語(yǔ)言溝通”的是（）。

（A）主動(dòng)詢問患者需求

（B）觸摸患者手臂安撫情緒

（C）使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)解釋病情

（D）核對(duì)患者腕帶信息

5.老年患者長(zhǎng)期臥床易發(fā)生（）。

（A）糖尿病

（B）壓瘡

（C）高血壓

（D）冠心病

6.靜脈輸血前，必須進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)，其主要目的是（）。

（A）檢測(cè)血型

（B）減少輸血反應(yīng)

（C）確定血量

（D）觀察血色

7.護(hù)理記錄中，記錄患者“疼痛評(píng)分7分”屬于（）。

（A）主觀信息

（B）客觀信息

（C）生命體征數(shù)據(jù)

（D）醫(yī)囑內(nèi)容

8.患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫39.2℃，應(yīng)優(yōu)先采取的措施是（）。

（A）給予退熱藥

（B）通知醫(yī)生

（C）增加物理降溫

（D）觀察2小時(shí)再處理

9.護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)患者躁動(dòng)不安，首要的護(hù)理措施是（）。

（A）約束患者

（B）輕聲安撫

（C）聯(lián)系家屬

（D）報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)

10.護(hù)理無(wú)菌物品時(shí)，以下操作錯(cuò)誤的是（）。

（A）使用無(wú)菌持物鉗夾取

（B）手持物品上半部分

（C）物品不可跨越無(wú)菌區(qū)

（D）定期消毒存放容器

11.患者因糖尿病足住院治療，護(hù)理時(shí)需重點(diǎn)觀察（）。

（A）血糖波動(dòng)

（B）足部皮膚溫度

（C）下肢血管搏動(dòng)

（D）以上都是

12.使用呼吸機(jī)輔助呼吸時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)（）。

（A）心率

（B）呼吸頻率

（C）血氧飽和度

（D）以上都是

13.護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)患者輸液速度過快，可能導(dǎo)致的并發(fā)癥是（）。

（A）肺水腫

（B）空氣栓塞

（C）靜脈炎

（D）以上都是

14.護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行健康教育時(shí)，強(qiáng)調(diào)“按時(shí)服藥”屬于（）。

（A）用藥指導(dǎo)

（B）飲食指導(dǎo)

（C）運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)

（D）心理疏導(dǎo)

15.患者因腦出血入院，護(hù)理時(shí)需特別注意（）。

（A）生命體征變化

（B）肢體活動(dòng)情況

（C）語(yǔ)言表達(dá)能力

（D）以上都是

16.護(hù)理記錄中，描述患者“面色蒼白，冷汗”屬于（）。

（A）主觀信息

（B）客觀信息

（C）生命體征數(shù)據(jù)

（D）醫(yī)囑內(nèi)容

17.靜脈注射時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者局部腫脹，應(yīng)立即（）。

（A）更換針頭重新注射

（B）熱敷緩解

（C）冷敷緩解

（D）抬高患肢

18.護(hù)理患者時(shí)，需嚴(yán)格遵循“無(wú)菌操作”原則，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）。

（A）洗手后戴無(wú)菌手套

（B）無(wú)菌物品不可接觸非無(wú)菌區(qū)域

（C）手持無(wú)菌物品時(shí)不可低于腰部

（D）無(wú)菌容器可隨意放置

19.護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)患者意識(shí)模糊，應(yīng)首先（）。

（A）報(bào)告醫(yī)生

（B）調(diào)整病床高度

（C）給予吸氧

（D）記錄時(shí)間

20.護(hù)理時(shí)需保護(hù)患者隱私，以下行為不當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>

（A）在公共場(chǎng)合避免討論病情

（B）未經(jīng)同意泄露患者信息

（C）關(guān)閉病房門進(jìn)行操作

（D）對(duì)患者身份信息保密

答：

1.______

2.______

3.______

4.______

5.______

6.______

7.______

8.______

9.______

10.______

11.______

12.______

13.______

14.______

15.______

16.______

17.______

18.______

19.______

20.______

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.護(hù)理時(shí)需觀察患者“生命體征”，包括（）。

（A）體溫

（B）脈搏

（C）呼吸

（D）血壓

（E）血氧飽和度

22.護(hù)理患者時(shí)，需嚴(yán)格執(zhí)行“手衛(wèi)生”，以下場(chǎng)景需洗手的是（）。

（A）接觸患者前后

（B）佩戴手套后

（C）處理污染物品后

（D）接觸清潔物品前

（E）進(jìn)餐前

23.護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)“輸血反應(yīng)”，可能的表現(xiàn)包括（）。

（A）發(fā)熱

（B）寒戰(zhàn)

（C）呼吸困難

（D）皮膚瘙癢

（E）血壓下降

24.護(hù)理時(shí)需評(píng)估患者“跌倒風(fēng)險(xiǎn)”，以下因素會(huì)增加風(fēng)險(xiǎn)的是（）。

（A）視力障礙

（B）使用藥物

（C）平衡能力下降

（D）地面濕滑

（E）穿著合適的鞋子

25.護(hù)理時(shí)需對(duì)患者進(jìn)行“健康教育”，以下內(nèi)容屬于健康教育范疇的是（）。

（A）用藥指導(dǎo)

（B）飲食管理

（C）運(yùn)動(dòng)建議

（D）心理支持

（E）出院指導(dǎo)

26.護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)患者“壓瘡”，需重點(diǎn)觀察（）。

（A）受壓部位皮膚顏色

（B）皮膚溫度

（C）有無(wú)滲液

（D）疼痛程度

（E）大小便情況

27.護(hù)理時(shí)需對(duì)患者進(jìn)行“口腔護(hù)理”，以下操作正確的是（）。

（A）使用生理鹽水漱口

（B）清潔牙齒內(nèi)外側(cè)

（C）用棉簽清潔舌苔

（D）動(dòng)作輕柔避免損傷黏膜

（E）定期更換漱口液

28.護(hù)理時(shí)需對(duì)患者進(jìn)行“心理護(hù)理”，以下措施有助于緩解患者焦慮的是（）。

（A）主動(dòng)溝通

（B）提供信息支持

（C）安排娛樂活動(dòng)

（D）保持沉默

（E）陪伴患者

29.護(hù)理時(shí)需對(duì)患者進(jìn)行“皮膚護(hù)理”，以下操作正確的是（）。

（A）定期翻身

（B）保持皮膚干燥

（C）使用爽身粉

（D）清潔會(huì)陰部

（E）觀察皮膚完整性

30.護(hù)理時(shí)需對(duì)患者進(jìn)行“用藥管理”，以下措施有助于確保用藥安全的是（）。

（A）核對(duì)患者身份

（B）解釋藥物作用

（C）監(jiān)督患者服藥

（D）記錄用藥時(shí)間

（E）隨意調(diào)整劑量

答：

21.______

22.______

23.______

24.______

25.______

26.______

27.______

28.______

29.______

30.______

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)患者輸液速度過快，可自行調(diào)整輸液器。（×）

32.護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行健康教育時(shí)，需使用通俗易懂的語(yǔ)言。（√）

33.護(hù)理無(wú)菌物品時(shí)，手不可跨越無(wú)菌區(qū)。（√）

34.患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38℃以下無(wú)需處理。（×）

35.護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)患者躁動(dòng)不安，可使用約束帶限制患者活動(dòng)。（×）

36.護(hù)理記錄需及時(shí)、準(zhǔn)確、完整。（√）

37.護(hù)理時(shí)需保護(hù)患者隱私，不得隨意討論病情。（√）

38.護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難，應(yīng)立即給予高流量吸氧。（×）

39.護(hù)理時(shí)需嚴(yán)格執(zhí)行“手衛(wèi)生”，洗手后即可接觸無(wú)菌物品。（×）

40.護(hù)理時(shí)需評(píng)估患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)，高風(fēng)險(xiǎn)患者需加強(qiáng)防護(hù)措施。（√）

答：

31.______

32.______

33.______

34.______

35.______

36.______

37.______

38.______

39.______

40.______

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)患者意識(shí)模糊，應(yīng)首先記錄________。（時(shí)間）

42.靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，應(yīng)首先考慮________。（靜脈炎）

43.護(hù)理時(shí)需嚴(yán)格執(zhí)行“手衛(wèi)生”，洗手前需先________。（洗手）

44.護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難，應(yīng)首先評(píng)估________。（生命體征）

45.護(hù)理時(shí)需保護(hù)患者隱私，不得隨意________患者身份信息。（泄露）

46.護(hù)理時(shí)需評(píng)估患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)，高風(fēng)險(xiǎn)患者需使用________。（防跌倒用具）

47.護(hù)理時(shí)需對(duì)患者進(jìn)行“健康教育”，需使用________語(yǔ)言。（通俗易懂）

48.護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)患者壓瘡，需重點(diǎn)觀察________。（皮膚顏色）

49.護(hù)理時(shí)需對(duì)患者進(jìn)行“口腔護(hù)理”，需使用________漱口。（生理鹽水）

50.護(hù)理時(shí)需對(duì)患者進(jìn)行“用藥管理”，需核對(duì)________。（患者身份）

答：

41.______

42.______

43.______

44.______

45.______

46.______

47.______

48.______

49.______

50.______

五、簡(jiǎn)答題（共25分，共5題）

51.簡(jiǎn)述護(hù)理時(shí)如何評(píng)估患者“疼痛程度”？（5分）

52.簡(jiǎn)述護(hù)理時(shí)如何預(yù)防患者“壓瘡”的發(fā)生？（5分）

53.簡(jiǎn)述護(hù)理時(shí)如何進(jìn)行“手衛(wèi)生”？（5分）

54.簡(jiǎn)述護(hù)理時(shí)如何對(duì)患者進(jìn)行“心理護(hù)理”？（5分）

55.簡(jiǎn)述護(hù)理時(shí)如何進(jìn)行“用藥管理”？（5分）

答：

51.______

52.______

53.______

54.______

55.______

六、案例分析題（共20分，共1題）

案例：患者李女士，65歲，因腦出血入院治療。護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)患者意識(shí)模糊，左側(cè)肢體活動(dòng)受限，家屬情緒激動(dòng)，患者因疼痛自述“頭部脹痛，無(wú)法入睡”。

問題：

（1）護(hù)理時(shí)如何評(píng)估患者“意識(shí)狀態(tài)”？（5分）

（2）護(hù)理時(shí)如何緩解患者“疼痛”？（5分）

（3）護(hù)理時(shí)如何安撫家屬情緒？（5分）

（4）護(hù)理時(shí)如何預(yù)防患者“壓瘡”的發(fā)生？（5分）

答：

（1）______

（2）______

（3）______

（4）______

參考答案及解析

參考答案

一、單選題

1.C

2.A

3.C

4.B

5.B

6.B

7.A

8.B

9.B

10.D

11.D

12.D

13.A

14.A

15.D

16.B

17.A

18.D

19.A

20.B

二、多選題

21.ABCDE

22.ABCD

23.ABCDE

24.ABCD

25.ABCDE

26.ABCD

27.ABCD

28.ABCE

29.ABCDE

30.ABCD

三、判斷題

31.×

32.√

33.√

34.×

35.×

36.√

37.√

38.×

39.×

40.√

四、填空題

41.時(shí)間

42.靜脈炎

43.洗手

44.生命體征

45.泄露

46.防跌倒用具

47.通俗易懂

48.皮膚顏色

49.生理鹽水

50.患者身份

五、簡(jiǎn)答題

51.答：

①使用疼痛評(píng)分量表（如NRS數(shù)字評(píng)分法）評(píng)估疼痛程度；

②詢問患者疼痛性質(zhì)、部位、持續(xù)時(shí)間；

③觀察患者表情、生命體征變化；

④記錄疼痛程度及緩解措施效果。

52.答：

①定期翻身，避免長(zhǎng)時(shí)間受壓；

②保持皮膚清潔干燥，避免潮濕刺激；

③使用防壓瘡床墊，減輕局部壓力；

④觀察皮膚完整性，早期發(fā)現(xiàn)壓瘡跡象；

⑤指導(dǎo)患者進(jìn)行肢體活動(dòng)，促進(jìn)血液循環(huán)。

53.答：

①洗手前先摘除飾品，修剪指甲；

②使用流動(dòng)水沖洗雙手；

③使用含酒精的洗手液揉搓雙手至少20秒；

④流水沖洗干凈后，用一次性紙巾擦干；

⑤避免使用共用毛巾或手套。

54.答：

①主動(dòng)溝通，了解患者心理需求；

②提供信息支持，解答患者疑問；

③安排娛樂活動(dòng)，分散患者注意力；

④保持耐心，避免使用專業(yè)術(shù)語(yǔ)；

⑤必要時(shí)聯(lián)系心理醫(yī)生協(xié)助。

55.答：

①核對(duì)患者身份，確保用藥準(zhǔn)確；

②解釋藥物作用及注意事項(xiàng)；

③監(jiān)督患者服藥，避免漏服或錯(cuò)服；

④記錄用藥時(shí)間及效果；

⑤定期評(píng)估用藥安全性，及時(shí)調(diào)整。

六、案例分析題

案例背景分析：患者李女士因腦出血入院，意識(shí)模糊、肢體活動(dòng)受限，疼痛明顯，家屬情緒激動(dòng)，需綜合評(píng)估病情并采取針對(duì)性措施。

問題解答：

（1）答：

①使用格拉斯哥昏迷量表（GCS）評(píng)估意識(shí)狀態(tài)；

②觀察患者瞳孔大小、對(duì)光反射；

③詢問家屬患者清醒時(shí)表現(xiàn)，對(duì)比當(dāng)前狀態(tài)。

（2）答：

①使用止痛藥緩解疼痛，如嗎啡或?qū)σ阴０被樱?/p>