第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁老年護理技術(shù)學(xué)題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

（請將正確選項的首字母填入括號內(nèi)）

1.老年患者在長期臥床期間，為預(yù)防壓瘡，以下哪種體位變換頻率最符合護理規(guī)范？（）

A.每2小時變換一次

B.每4小時變換一次

C.每6小時變換一次

D.每8小時變換一次

2.老年糖尿病患者進行足部護理時，以下哪項操作是錯誤的？（）

A.每日檢查足部皮膚，尤其注意趾縫間

B.使用溫?zé)崴菽_以促進血液循環(huán)

C.對足部進行適當(dāng)按摩以緩解麻木感

D.定期修剪趾甲，但需保留少量角質(zhì)層保護甲床

3.老年患者出現(xiàn)急性尿潴留時，首選的治療方法是？（）

A.立即導(dǎo)尿

B.口服利尿劑

C.肌肉注射新斯的明

D.行下腹部熱敷

4.老年性骨質(zhì)疏松患者進行運動康復(fù)時，以下哪種運動強度最適宜？（）

A.高強度力量訓(xùn)練

B.中等強度有氧運動（如散步）

C.長時間靜坐

D.突發(fā)性爆發(fā)力訓(xùn)練

5.老年患者因認(rèn)知障礙拒絕進食，以下哪種溝通方式最有效？（）

A.強行喂食

B.轉(zhuǎn)移注意力，引導(dǎo)進食

C.大聲質(zhì)問其不配合

D.直接放棄喂食

6.老年患者長期使用利尿劑，以下哪種并發(fā)癥需要特別警惕？（）

A.高血壓加重

B.低鉀血癥

C.血糖升高

D.腎功能衰竭

7.老年患者跌倒風(fēng)險評估中，以下哪項因素權(quán)重最高？（）

A.視力下降

B.血壓波動

C.藥物副作用

D.環(huán)境濕滑

8.老年患者便秘時，以下哪種生活方式干預(yù)首選？（）

A.立即使用瀉藥

B.增加飲水，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

C.每日按摩腹部

D.短期使用灌腸劑

9.老年患者因阿爾茨海默病出現(xiàn)幻覺，以下哪種處理方式最恰當(dāng)？（）

A.與患者爭論幻覺內(nèi)容

B.立即使用鎮(zhèn)靜藥物

C.保持環(huán)境安靜，避免刺激

D.強行將患者帶離幻覺場景

10.老年患者進行壓瘡護理時，以下哪種敷料最適合淺表潰瘍？（）

A.碘伏紗布

B.透明薄膜敷料

C.碳纖維凝膠敷料

D.纖維蛋白原紗布

11.老年患者長期臥床導(dǎo)致肌肉萎縮，以下哪種康復(fù)訓(xùn)練方法最有效？（）

A.主動關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練

B.被動肌肉拉伸

C.等長收縮訓(xùn)練

D.靜態(tài)平衡訓(xùn)練

12.老年患者因聽力下降拒絕交流，以下哪種輔助工具最推薦？（）

A.大號字體書籍

B.電視字幕

C.便攜式助聽器

D.頻率轉(zhuǎn)換軟件

13.老年患者出現(xiàn)急性心力衰竭時，以下哪種體位最有利于緩解癥狀？（）

A.平臥位

B.半臥位

C.俯臥位

D.頭高腳低位

14.老年患者長期使用阿司匹林預(yù)防心血管疾病，以下哪種監(jiān)測指標(biāo)最關(guān)鍵？（）

A.血常規(guī)

B.肝功能

C.凝血時間

D.尿常規(guī)

15.老年患者因糖尿病足部感染住院，以下哪種傷口處理方法首選？（）

A.立即清創(chuàng)擴創(chuàng)

B.使用抗生素軟膏

C.溫水浸泡消毒

D.硅膠泡沫敷料覆蓋

16.老年患者出現(xiàn)譫妄時，以下哪種護理措施最有效？（）

A.保持環(huán)境絕對安靜

B.立即使用抗精神病藥物

C.與患者進行現(xiàn)實定向

D.強行約束患者

17.老年患者因帕金森病導(dǎo)致吞咽困難，以下哪種食物性狀最適宜？（）

A.硬質(zhì)面包

B.液體營養(yǎng)餐

C.半流質(zhì)粥狀食物

D.干燥顆粒狀食物

18.老年患者長期臥床導(dǎo)致深靜脈血栓，以下哪種康復(fù)措施需嚴(yán)格禁止？（）

A.抬高患肢

B.指導(dǎo)患者進行踝泵運動

C.使用彈力襪

D.主動進行下肢屈伸運動

19.老年患者因慢性阻塞性肺疾?。–OPD）呼吸困難，以下哪種氧療方式最適宜？（）

A.高流量鼻導(dǎo)管吸氧

B.低流量鼻導(dǎo)管吸氧

C.面罩吸氧

D.氣囊輔助呼吸

20.老年患者進行認(rèn)知功能訓(xùn)練時，以下哪種方法最有效？（）

A.重復(fù)記憶數(shù)字序列

B.視覺空間迷宮訓(xùn)練

C.被動觀看電視節(jié)目

D.口頭背誦古詩

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

（請將正確選項的首字母填入括號內(nèi)）

21.老年患者跌倒風(fēng)險因素包括？（）

A.視力下降

B.藥物副作用

C.環(huán)境濕滑

D.認(rèn)知障礙

E.肌肉力量減弱

22.老年患者預(yù)防壓瘡的護理措施包括？（）

A.定期翻身

B.保持皮膚清潔干燥

C.使用減壓床墊

D.避免使用橡膠類束縛工具

E.每日使用按摩膏

23.老年糖尿病患者足部護理的注意事項包括？（）

A.每日檢查足部皮膚

B.避免使用化學(xué)物質(zhì)修剪趾甲

C.保持足部干燥

D.穿透氣鞋襪

E.定期使用酒精消毒足部

24.老年患者便秘的預(yù)防措施包括？（）

A.增加膳食纖維攝入

B.適度運動

C.養(yǎng)成定時排便習(xí)慣

D.長期使用瀉藥

E.避免飲水

25.老年患者認(rèn)知障礙的常見表現(xiàn)包括？（）

A.去定向力

B.虛構(gòu)癥

C.記憶力下降

D.譫妄

E.情緒穩(wěn)定

26.老年患者長期臥床的并發(fā)癥包括？（）

A.壓瘡

B.深靜脈血栓

C.肌肉萎縮

D.肺部感染

E.認(rèn)知功能下降

27.老年患者康復(fù)訓(xùn)練的原則包括？（）

A.因人而異

B.循序漸進

C.持續(xù)性

D.忽視疼痛反應(yīng)

E.避免過度疲勞

28.老年患者使用藥物的注意事項包括？（）

A.注意藥物相互作用

B.嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥

C.定期監(jiān)測藥物不良反應(yīng)

D.自行調(diào)整劑量

E.避免使用過期藥物

29.老年患者心理護理的措施包括？（）

A.耐心傾聽

B.鼓勵社交活動

C.營造溫馨環(huán)境

D.強行改變患者行為

E.避免負(fù)面情緒表達

30.老年患者長期臥床的體位管理包括？（）

A.仰臥位

B.側(cè)臥位

C.半臥位

D.頭高腳低位

E.俯臥位

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

（請將正確選項填入括號內(nèi)，√表示正確，×表示錯誤）

31.老年患者長期臥床期間，每日至少需要變換2次體位。（）

32.老年糖尿病患者足部出現(xiàn)水泡時，應(yīng)自行刺破并消毒。（）

33.老年患者出現(xiàn)尿潴留時，應(yīng)立即強行導(dǎo)尿。（）

34.老年性骨質(zhì)疏松患者應(yīng)避免進行負(fù)重運動。（）

35.老年患者認(rèn)知障礙拒絕進食時，應(yīng)立即強迫喂食。（）

36.老年患者長期使用利尿劑時，需注意低鉀血癥的風(fēng)險。（）

37.老年患者跌倒風(fēng)險評估中，血壓波動權(quán)重低于藥物副作用。（）

38.老年患者便秘時，應(yīng)首選使用瀉藥。（）

39.老年患者因阿爾茨海默病出現(xiàn)幻覺時，應(yīng)與其爭論幻覺內(nèi)容。（）

40.老年患者進行壓瘡護理時，淺表潰瘍應(yīng)使用碳纖維凝膠敷料。（）

四、填空題（共10分，每空1分）

（請將答案填入橫線處）

41.老年患者長期臥床導(dǎo)致壓瘡時，預(yù)防的關(guān)鍵是______和______。

42.老年糖尿病患者足部護理時，應(yīng)避免使用______消毒，以免損傷皮膚。

43.老年患者出現(xiàn)急性心力衰竭時，應(yīng)采取______體位以緩解呼吸困難。

44.老年患者因認(rèn)知障礙拒絕進食時，應(yīng)采取______溝通方式，避免強迫喂食。

45.老年患者長期使用阿司匹林預(yù)防心血管疾病時，需定期監(jiān)測______。

46.老年患者因糖尿病足部感染住院時，傷口處理的首要原則是______。

47.老年患者出現(xiàn)譫妄時，應(yīng)保持環(huán)境______，避免過度刺激。

48.老年患者因帕金森病導(dǎo)致吞咽困難時，應(yīng)選擇______食物性狀。

49.老年患者長期臥床導(dǎo)致深靜脈血栓時，應(yīng)指導(dǎo)其進行______運動。

50.老年患者進行認(rèn)知功能訓(xùn)練時，應(yīng)采用______訓(xùn)練方法，避免重復(fù)單調(diào)。

五、簡答題（共25分，每題5分）

51.簡述老年患者預(yù)防壓瘡的護理措施。

52.簡述老年糖尿病患者足部護理的注意事項。

53.簡述老年患者便秘的預(yù)防措施。

54.簡述老年患者認(rèn)知障礙的常見表現(xiàn)及護理要點。

55.簡述老年患者長期臥床的并發(fā)癥及預(yù)防措施。

六、案例分析題（共20分）

案例：患者，男性，78歲，因阿爾茨海默病住院。近1個月出現(xiàn)夜間頻繁覺醒、幻覺（如看到“鬼影”），白天情緒波動大，拒絕進食，近期因跌倒導(dǎo)致右小腿骨骨折。護理評估顯示：意識模糊，生活部分自理，藥物史：阿司匹林、氯硝西泮、維生素B12。

問題：

（1）分析患者目前存在的護理問題有哪些？

（2）針對患者的護理問題，提出相應(yīng)的護理措施。

（3）總結(jié)該案例的護理要點及預(yù)防建議。

參考答案及解析

一、單選題

1.A

解析：老年患者長期臥床易導(dǎo)致壓瘡，規(guī)范要求每2小時變換一次體位，因此A選項正確。B、C、D選項頻率過低，不符合護理規(guī)范。

2.B

解析：老年糖尿病患者足部護理應(yīng)避免使用溫?zé)崴菽_，以免燙傷或加重血管病變，因此B選項錯誤。A、C、D選項均為正確操作。

3.C

解析：老年患者急性尿潴留時，首選肌肉注射新斯的明促進膀胱收縮，因此C選項正確。A選項可能造成感染；B、D選項為輔助措施。

4.B

解析：老年性骨質(zhì)疏松患者應(yīng)進行中等強度有氧運動（如散步）以增強骨密度，因此B選項正確。A、C、D選項均不適宜。

5.B

解析：老年患者認(rèn)知障礙拒絕進食時，應(yīng)采取轉(zhuǎn)移注意力、引導(dǎo)進食的方式，因此B選項正確。A、C、D選項均不恰當(dāng)。

6.B

解析：長期使用利尿劑易導(dǎo)致低鉀血癥，需特別警惕，因此B選項正確。A、C、D選項均為正常并發(fā)癥或治療目標(biāo)。

7.D

解析：老年患者跌倒風(fēng)險評估中，環(huán)境濕滑是直接影響安全的關(guān)鍵因素，權(quán)重最高，因此D選項正確。A、B、C選項權(quán)重相對較低。

8.B

解析：老年患者便秘首選生活方式干預(yù)，如增加飲水、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，因此B選項正確。A、C、D選項均為輔助措施或不可取方法。

9.C

解析：老年患者出現(xiàn)幻覺時，應(yīng)保持環(huán)境安靜，避免刺激，因此C選項正確。A、B、D選項均可能加重患者癥狀。

10.B

解析：淺表潰瘍應(yīng)使用透明薄膜敷料保護創(chuàng)面，因此B選項正確。A、C、D選項均不適用于淺表潰瘍。

11.A

解析：主動關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練能增強肌肉力量，適合長期臥床患者，因此A選項正確。B、C、D選項效果相對較差。

12.C

解析：老年患者聽力下降時，便攜式助聽器是首選的輔助工具，因此C選項正確。A、B、D選項效果有限。

13.B

解析：急性心力衰竭患者應(yīng)采取半臥位以減輕心臟負(fù)擔(dān)，因此B選項正確。A、C、D選項均不適宜。

14.C

解析：長期使用阿司匹林需監(jiān)測凝血時間，防止出血，因此C選項正確。A、B、D選項為次要監(jiān)測指標(biāo)。

15.A

解析：糖尿病足部感染首選立即清創(chuàng)擴創(chuàng)，因此A選項正確。B、C、D選項均為輔助措施。

16.C

解析：老年患者出現(xiàn)譫妄時，應(yīng)進行現(xiàn)實定向，幫助其恢復(fù)認(rèn)知，因此C選項正確。A、B、D選項均不恰當(dāng)。

17.C

解析：老年患者吞咽困難時應(yīng)選擇半流質(zhì)粥狀食物，因此C選項正確。A、B、D選項均不適合。

18.D

解析：深靜脈血栓患者應(yīng)避免主動進行下肢屈伸運動，以免血栓脫落，因此D選項錯誤。A、B、C選項均為正確措施。

19.B

解析：COPD患者應(yīng)采用低流量鼻導(dǎo)管吸氧，避免氧中毒，因此B選項正確。A、C、D選項均不適宜。

20.B

解析：視覺空間迷宮訓(xùn)練能有效提升認(rèn)知功能，因此B選項正確。A、C、D選項效果有限。

二、多選題

21.ABCDE

解析：老年患者跌倒風(fēng)險因素包括視力下降、藥物副作用、環(huán)境濕滑、認(rèn)知障礙、肌肉力量減弱，因此全選。

22.ABCD

解析：預(yù)防壓瘡的措施包括定期翻身、保持皮膚清潔干燥、使用減壓床墊、避免使用橡膠類束縛工具，因此全選。E選項錯誤，按摩膏可能刺激皮膚。

23.ABCD

解析：老年糖尿病患者足部護理注意事項包括每日檢查皮膚、避免化學(xué)物質(zhì)修剪趾甲、保持干燥、穿透氣鞋襪，因此全選。E選項錯誤，酒精可能損傷皮膚。

24.ABC

解析：預(yù)防便秘的措施包括增加膳食纖維攝入、適度運動、養(yǎng)成定時排便習(xí)慣，因此全選。D、E選項錯誤，長期使用瀉藥和避免飲水會加重便秘。

25.ABCD

解析：老年患者認(rèn)知障礙的常見表現(xiàn)包括去定向力、虛構(gòu)癥、記憶力下降、譫妄，因此全選。E選項錯誤，情緒不穩(wěn)定是常見表現(xiàn)，但非典型認(rèn)知障礙特征。

26.ABCD

解析：長期臥床的并發(fā)癥包括壓瘡、深靜脈血栓、肌肉萎縮、肺部感染，因此全選。E選項錯誤，認(rèn)知功能下降是并發(fā)癥之一，但非典型表現(xiàn)。

27.ABC

解析：康復(fù)訓(xùn)練原則包括因人而異、循序漸進、持續(xù)性，因此全選。D、E選項錯誤，忽視疼痛反應(yīng)和過度疲勞均不利于康復(fù)。

28.ABC

解析：使用藥物注意事項包括注意藥物相互作用、嚴(yán)格遵醫(yī)囑、定期監(jiān)測不良反應(yīng)，因此全選。D、E選項錯誤，自行調(diào)整劑量和忽視過期藥物均不安全。

29.ABC

解析：心理護理措施包括耐心傾聽、鼓勵社交活動、營造溫馨環(huán)境，因此全選。D、E選項錯誤，強迫改變行為和避免負(fù)面情緒表達均不恰當(dāng)。

30.ABC

解析：長期臥床的體位管理包括仰臥位、側(cè)臥位、半臥位，因此全選。D、E選項錯誤，頭高腳低位和俯臥位不適用于長期臥床。

三、判斷題

31.√

解析：老年患者長期臥床期間，每日至少需要變換2次體位，以預(yù)防壓瘡，因此正確。

32.×

解析：老年糖尿病患者足部出現(xiàn)水泡時，應(yīng)避免自行刺破，以免感染，因此錯誤。

33.×

解析：老年患者出現(xiàn)尿潴留時，應(yīng)先嘗試誘導(dǎo)排尿，必要時再導(dǎo)尿，因此錯誤。

34.×

解析：老年性骨質(zhì)疏松患者應(yīng)進行負(fù)重運動以增強骨密度，因此錯誤。

35.×

解析：老年患者認(rèn)知障礙拒絕進食時，應(yīng)耐心引導(dǎo)，避免強迫喂食，因此錯誤。

36.√

解析：長期使用利尿劑易導(dǎo)致低鉀血癥，需注意監(jiān)測，因此正確。

37.×

解析：老年患者跌倒風(fēng)險評估中，血壓波動權(quán)重高于藥物副作用，因此錯誤。

38.×

解析：老年患者便秘首選生活方式干預(yù)，避免長期使用瀉藥，因此錯誤。

39.×

解析：老年患者出現(xiàn)幻覺時，應(yīng)保持冷靜，避免爭論，因此錯誤。

40.×

解析：淺表潰瘍應(yīng)使用透明薄膜敷料，因此錯誤。

四、填空題

41.定期翻身、保持皮膚清潔干燥

解析：預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵是定時翻身以減少局部受壓，保持皮膚清潔干燥以避免感染。

42.橡膠

解析：橡膠類化學(xué)物質(zhì)可能損傷老年患者脆弱的足部皮膚，因此應(yīng)避免使用。

43.半臥

解析：急性心力衰竭患者應(yīng)采取半臥位以減輕心臟負(fù)擔(dān)，緩解呼吸困難。

44.轉(zhuǎn)移注意力

解析：老年患者認(rèn)知障礙拒絕進食時，應(yīng)采取轉(zhuǎn)移注意力、引導(dǎo)進食的方式，避免強迫。

45.凝血時間

解析：長期使用阿司匹林需監(jiān)測凝血時間，防止出血，因此凝血時間是關(guān)鍵指標(biāo)。

46.清潔創(chuàng)面

解析：老年患者糖尿病足部感染住院時，傷口處理的首要原則是清潔創(chuàng)面，防止感染擴散。

47.安靜

解析：老年患者出現(xiàn)譫妄時，應(yīng)保持環(huán)境安靜，避免過度刺激，以免加重癥狀。

48.半流質(zhì)

解析：老年患者因帕金森病導(dǎo)致吞咽困難時，應(yīng)選擇半流質(zhì)食物性狀，便于吞咽。

49.踝泵

解析：長期臥床導(dǎo)致深靜脈血栓時，應(yīng)指導(dǎo)患者進行踝泵運動，促進血液回流。

50.視覺空間

解析：老年患者進行認(rèn)知功能訓(xùn)練時，應(yīng)采用視覺空間訓(xùn)練方法，避免重復(fù)單調(diào)。

五、簡答題

51.簡述老年患者預(yù)防壓瘡的護理措施

答：

①定期翻身：長期臥床患者每日至少變換2次體位，避免局部受壓。

②保持皮膚清潔干燥：每日清潔皮膚，避免潮濕和摩擦。

③使用減壓床墊：使用氣墊或水墊等減壓床墊，減少局部壓力。

④避免使用橡膠類束縛工具：防止皮膚損傷。

⑤指導(dǎo)患者進行肢體活動：促進血液循環(huán)。

52.簡述老年糖尿病患者足部護理的注意事項

答：

①每日檢查足部皮膚：尤其注意趾縫間、足跟等易損傷部位。

②避免使用化學(xué)物質(zhì)修剪趾甲：防止皮膚損傷。

③保持足部干燥：避免長時間潮濕。

④穿透氣鞋襪：避免過緊或過松的鞋襪。

⑤避免使用酒精消毒足部：可能損傷皮膚。

53.簡述老年患者便秘的預(yù)防措施

答：

①增加膳食纖維攝入：多吃蔬菜、水果等。

②適度運動：促進腸道蠕動。

③養(yǎng)成定時排便習(xí)慣：避免憋便。

④避免長期使用瀉藥：以免形成依賴。

⑤充足飲水：保持腸道濕潤。

54.簡述老年患者認(rèn)知障礙的常見表現(xiàn)及護理要點

答：

常見表現(xiàn)：

①去定向力：對時間、地點、人物失去判斷力。

②虛構(gòu)癥：編造不存在的經(jīng)歷。

③記憶力下降：近期記憶明顯減退。

④譫妄：夜間易出現(xiàn)幻覺、情緒波動。

護理要點：

①耐心傾聽：避免爭論幻覺內(nèi)容。

②保持環(huán)境安靜：避免過度刺激。

③鼓勵社交活動：延緩認(rèn)知衰退。

④定向力訓(xùn)練：幫助患者恢復(fù)認(rèn)知。

55.簡述老年患者長期臥床的并發(fā)癥及預(yù)防措施