2025年鄉(xiāng)村醫(yī)生考試題庫(kù)：農(nóng)村急救技能操作實(shí)戰(zhàn)演練試題考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（請(qǐng)將正確選項(xiàng)的字母填在括號(hào)內(nèi)）1.鄉(xiāng)村醫(yī)生在村衛(wèi)生室接到呼救電話，患者疑似心臟驟停，初步判斷現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境安全后，首先應(yīng)采取的措施是（）。A.立即為患者吸氧B.立即通知家屬C.立即趕往現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行心肺復(fù)蘇D.讓患者平臥，等待急救中心人員到來(lái)2.成人心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的頻率應(yīng)維持在（）次/分鐘。A.60B.100C.120D.1403.進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的深度應(yīng)為（）厘米。A.2-3B.4-5C.5-6D.6-74.發(fā)現(xiàn)鄉(xiāng)村小學(xué)一名學(xué)生突然意識(shí)喪失，呼吸停止，最可能的情況是（）。A.低血糖B.中暑C.氣管異物D.心臟驟停5.對(duì)于懷疑有氣管異物的患者，急救時(shí)首選的方法是（）。A.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇B.立即給予吸氧C.立即采用海姆立克急救法D.等待急救中心人員到來(lái)6.一名農(nóng)民在田間勞動(dòng)時(shí)被鐵鍬刺傷大腿，出血不止，鄉(xiāng)村醫(yī)生到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后，首選的止血方法是（）。A.使用止血帶B.用干凈的布直接壓迫傷口C.用熱水敷傷口D.向傷口內(nèi)填塞泥土7.對(duì)于疑似開(kāi)放性氣胸的患者，在現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)最重要的措施是（）。A.給予氧氣吸入B.用無(wú)菌紗布覆蓋傷口C.將患者置于頭低腳高位D.立即送往醫(yī)院8.發(fā)現(xiàn)患者中暑，體溫高，意識(shí)模糊，正確的處理方法是（）。A.立即將患者放入冷水中降溫B.讓患者平臥，頭部抬高，并用濕毛巾擦拭身體降溫C.立即給予大量冰水飲用D.等待患者自然降溫9.鄉(xiāng)村醫(yī)生在出診過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)一名患者出現(xiàn)過(guò)敏性休克的表現(xiàn)，如呼吸困難、皮膚蕁麻疹、面色蒼白等，應(yīng)立即給予（）。A.氧氣吸入B.異丙腎上腺素肌肉注射C.地塞米松靜脈注射D.苯腎上腺素舌下含服10.對(duì)于溺水患者的現(xiàn)場(chǎng)急救，首先應(yīng)采取的措施是（）。A.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇B.清除口鼻異物，保持呼吸道通暢C.立即給予吸氧D.等待急救中心人員到來(lái)二、判斷題（請(qǐng)將“正確”或“錯(cuò)誤”填在括號(hào)內(nèi)）1.進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，人工呼吸和胸外按壓的比例應(yīng)為30:2。（）2.使用自動(dòng)體外除顫器（AED）時(shí)，應(yīng)先為患者貼上電極片，然后才能按下充電和電擊按鈕。（）3.對(duì)于所有類型的出血，都可以使用創(chuàng)可貼進(jìn)行止血。（）4.在進(jìn)行海姆立克急救法時(shí)，對(duì)于成人患者，應(yīng)向其上腹部猛烈沖擊。（）5.農(nóng)村地區(qū)常見(jiàn)的急性中毒，除了農(nóng)藥中毒，還有鼠藥中毒和藥物濫用等。（）6.在急救過(guò)程中，如果不確定患者是否有脈搏，可以跳過(guò)胸外按壓直接進(jìn)行人工呼吸。（）7.對(duì)于疑似骨折的患者，應(yīng)進(jìn)行復(fù)位后再進(jìn)行固定。（）8.鄉(xiāng)村醫(yī)生在急救現(xiàn)場(chǎng)，應(yīng)優(yōu)先處理危及生命的損傷，如大出血、窒息等。（）9.急救包應(yīng)定期檢查，確保藥品在有效期內(nèi)，并且數(shù)量充足。（）10.在急救過(guò)程中，如果需要移動(dòng)患者，應(yīng)注意保護(hù)頸椎，避免造成二次傷害。（）三、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述鄉(xiāng)村醫(yī)生在處理突發(fā)心臟驟?；颊邥r(shí)，現(xiàn)場(chǎng)急救的步驟。2.簡(jiǎn)述海姆立克急救法的操作要點(diǎn)，以及如何應(yīng)用于成人患者和兒童患者（簡(jiǎn)述即可）。3.簡(jiǎn)述鄉(xiāng)村醫(yī)生在農(nóng)村地區(qū)常見(jiàn)的幾種急性中毒（如農(nóng)藥中毒、鼠藥中毒）的初步急救措施。4.簡(jiǎn)述鄉(xiāng)村醫(yī)生在急救現(xiàn)場(chǎng)，如何進(jìn)行傷員的分類（傷情優(yōu)先級(jí)）。四、案例分析題1.某村民在田間勞動(dòng)時(shí)突然倒地，意識(shí)喪失，呼吸微弱，面色發(fā)紺。鄉(xiāng)村醫(yī)生到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后，發(fā)現(xiàn)患者心跳微弱，無(wú)自主呼吸。請(qǐng)簡(jiǎn)述鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)如何進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救，并說(shuō)明理由。2.一名兒童在玩耍時(shí)不慎被狗咬傷，傷口流血較多，并有少量泥土進(jìn)入傷口。鄉(xiāng)村醫(yī)生到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后，應(yīng)如何處理該兒童的傷口，并說(shuō)明處理原則。---試卷答案一、選擇題1.C解析思路：心臟驟停需要立即搶救，心肺復(fù)蘇是基礎(chǔ)生命支持的核心，能維持基本的血液循環(huán)，為后續(xù)治療爭(zhēng)取時(shí)間。2.C解析思路：心肺復(fù)蘇指南規(guī)定的成人按壓頻率是每分鐘120次，以保證有效的血液循環(huán)。3.B解析思路：心肺復(fù)蘇指南規(guī)定的成人胸外按壓深度是4-5厘米，太淺效果不佳，太深可能造成肋骨骨折等并發(fā)癥。4.D解析思路：突然意識(shí)喪失、呼吸停止是心臟驟停的主要表現(xiàn)，其他選項(xiàng)雖然也可能導(dǎo)致意識(shí)喪失，但心臟驟停是最緊急的情況。5.C解析思路：海姆立克急救法是用于清除氣道異物的首選方法，能有效打開(kāi)氣道，排出異物。6.B解析思路：對(duì)于出血不止的開(kāi)放性傷口，應(yīng)使用干凈的布直接壓迫傷口止血，這是最簡(jiǎn)單有效的方法。止血帶通常用于四肢大出血且其他方法無(wú)效時(shí)，使用不當(dāng)會(huì)造成組織壞死。7.B解析思路：開(kāi)放性氣胸時(shí)，空氣會(huì)進(jìn)入胸膜腔，導(dǎo)致縱隔擺動(dòng)，影響呼吸循環(huán)。用無(wú)菌紗布覆蓋傷口可以封閉胸膜腔，防止空氣進(jìn)入。8.B解析思路：中暑患者體溫高，意識(shí)模糊，應(yīng)采取物理降溫措施，如讓患者平臥，頭部抬高，用濕毛巾擦拭身體，幫助散熱。但要注意避免用冷水或冰水直接接觸頭部，以防體溫驟降。9.B解析思路：過(guò)敏性休克是嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng)，需要立即使用腎上腺素來(lái)緩解癥狀，肌肉注射腎上腺素是首選急救措施。10.B解析思路：溺水患者到達(dá)岸邊后，首先應(yīng)清除口鼻異物，確保呼吸道通暢，然后才能進(jìn)行其他急救措施。二、判斷題1.正確解析思路：心肺復(fù)蘇指南規(guī)定的成人人工呼吸和胸外按壓的比例是30:2，即按壓30次后，進(jìn)行2次人工呼吸。2.正確解析思路：使用AED時(shí)，必須先確?；颊甙踩?，然后按照說(shuō)明書(shū)貼好電極片，再按下充電按鈕，最后按下電擊按鈕。3.錯(cuò)誤解析思路：創(chuàng)可貼只適用于小而淺的傷口，對(duì)于出血不止的傷口無(wú)效。應(yīng)使用干凈的布直接壓迫止血。4.正確解析思路：海姆立克急救法對(duì)于成人患者，是用手握拳，拇指?jìng)?cè)放在患者上腹部，快速向內(nèi)、向上沖擊。5.正確解析思路：農(nóng)村地區(qū)常見(jiàn)的急性中毒除了農(nóng)藥中毒，還有鼠藥中毒、藥物濫用、毒蘑菇中毒等。6.錯(cuò)誤解析思路：對(duì)于呼吸停止的心臟驟?；颊?，應(yīng)立即進(jìn)行胸外按壓，然后再進(jìn)行人工呼吸。不能跳過(guò)胸外按壓。7.錯(cuò)誤解析思路：對(duì)于疑似骨折的患者，應(yīng)進(jìn)行固定后再進(jìn)行移動(dòng)，避免骨折端移位造成進(jìn)一步損傷。復(fù)位應(yīng)在醫(yī)院由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行。8.正確解析思路：急救時(shí)遵循“先救命，后治傷”的原則，優(yōu)先處理危及生命的損傷，如大出血、窒息、休克等。9.正確解析思路：急救包是用于現(xiàn)場(chǎng)急救的重要物資，應(yīng)定期檢查藥品的有效期和數(shù)量，確保在需要時(shí)能正常使用。10.正確解析思路：移動(dòng)脊柱損傷的患者時(shí)，應(yīng)保持頭部、頸部和軀干成一條直線，避免扭曲和晃動(dòng)，以防止脊髓損傷。三、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述鄉(xiāng)村醫(yī)生在處理突發(fā)心臟驟?；颊邥r(shí)，現(xiàn)場(chǎng)急救的步驟。解析思路：該題考察心肺復(fù)蘇的基本流程。答案應(yīng)包含識(shí)別心臟驟停、呼叫急救、胸外按壓、人工呼吸（如果受過(guò)培訓(xùn)）等步驟。答案要點(diǎn)：（1）識(shí)別心臟驟停：患者突然意識(shí)喪失，無(wú)反應(yīng)，無(wú)呼吸或呼吸不正常。（2）呼叫急救：立即撥打急救電話，并告知準(zhǔn)確位置。（3）胸外按壓：使患者平臥，跪在患者身旁，雙手交疊，掌根放在患者胸骨下半部，垂直向下按壓，頻率每分鐘120次，深度4-5厘米。（4）人工呼吸：若受過(guò)培訓(xùn)，在進(jìn)行30次胸外按壓后，進(jìn)行2次人工呼吸。打開(kāi)氣道，捏住鼻子，口對(duì)口吹氣，看到胸廓起伏即可。（5）持續(xù)進(jìn)行：持續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇，直到急救人員到達(dá)或患者恢復(fù)反應(yīng)。2.簡(jiǎn)述海姆立克急救法的操作要點(diǎn)，以及如何應(yīng)用于成人患者和兒童患者（簡(jiǎn)述即可）。解析思路：該題考察海姆立克急救法的操作。答案應(yīng)包含成人、兒童的操作要點(diǎn)和區(qū)別。答案要點(diǎn)：（1）成人操作要點(diǎn)：用一只手握拳，拇指?jìng)?cè)放在患者上腹部，快速向內(nèi)、向上沖擊，重復(fù)進(jìn)行，直到異物排出。（2）兒童操作要點(diǎn)：對(duì)于1歲以上兒童，操作方法與成人類似，但力度要小。對(duì)于1歲以下嬰兒，應(yīng)采用背部拍擊和胸骨按壓的方法。3.簡(jiǎn)述鄉(xiāng)村醫(yī)生在農(nóng)村地區(qū)常見(jiàn)的幾種急性中毒（如農(nóng)藥中毒、鼠藥中毒）的初步急救措施。解析思路：該題考察常見(jiàn)急性中毒的急救原則。答案應(yīng)包含切斷毒物來(lái)源、催吐、洗胃、解毒等原則。答案要點(diǎn)：（1）農(nóng)藥中毒：立即脫離中毒環(huán)境，脫去污染的衣物，清水徹底沖洗皮膚和毛發(fā)。催吐（如患者清醒），并立即送醫(yī)。（2）鼠藥中毒：立即催吐，并盡快送往醫(yī)院，途中可嘗試使用活性炭吸附毒物。（3）共同原則：保持患者呼吸道通暢，注意保暖，密切觀察病情變化，并盡快聯(lián)系急救中心。4.簡(jiǎn)述鄉(xiāng)村醫(yī)生在急救現(xiàn)場(chǎng)，如何進(jìn)行傷員的分類（傷情優(yōu)先級(jí)）。解析思路：該題考察傷員分類的方法。答案應(yīng)包含使用優(yōu)先級(jí)（如ABC分類法）進(jìn)行分類。答案要點(diǎn)：（1）ABC分類法：A（Airway）氣道，確保氣道通暢；B（Breathing）呼吸，檢查呼吸是否正常；C（Circulation）循環(huán)，檢查是否有大出血，并進(jìn)行止血。（2）優(yōu)先處理：首先處理危及生命的損傷，如窒息、大出血、休克等（紅色標(biāo)記，立即搶救）。（3）其次處理：處理可能危及生命的損傷，如嚴(yán)重骨折、開(kāi)放性氣胸等（黃色標(biāo)記，稍后處理）。（4）最后處理：處理肢體損傷等非危及生命的損傷（綠色標(biāo)記，最后處理）。四、案例分析題1.某村民在田間勞動(dòng)時(shí)突然倒地，意識(shí)喪失，呼吸微弱，面色發(fā)紺。鄉(xiāng)村醫(yī)生到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后，發(fā)現(xiàn)患者心跳微弱，無(wú)自主呼吸。請(qǐng)簡(jiǎn)述鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)如何進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救，并說(shuō)明理由。解析思路：該題考察心臟驟?；颊叩默F(xiàn)場(chǎng)急救。答案應(yīng)詳細(xì)描述心肺復(fù)蘇的具體操作步驟，并說(shuō)明每個(gè)步驟的目的。答案要點(diǎn)：（1）評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)安全，確保無(wú)危險(xiǎn)因素。（2）呼叫急救：立即撥打急救電話，并告知準(zhǔn)確位置和情況。（3）開(kāi)始心肺復(fù)蘇：a.使患者平臥，跪在患者身旁。b.清理口腔異物，打開(kāi)氣道。c.進(jìn)行胸外按壓：雙手交疊，掌根放在胸骨下半部，垂直向下按壓，頻率每分鐘120次，深度4-5厘米。確保每次按壓后胸廓完全回彈。d.進(jìn)行人工呼吸：若受過(guò)培訓(xùn)，在進(jìn)行30次胸外按壓后，進(jìn)行2次人工呼吸。打開(kāi)氣道，捏住鼻子，口對(duì)口吹氣，看到胸廓起伏即可。（4）持續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇：交替進(jìn)行胸外按壓和人工呼吸（30:2比例），直到急救人員到達(dá)或患者恢復(fù)反應(yīng)。理由：患者意識(shí)喪失，呼吸微弱，面色發(fā)紺，心跳微弱，無(wú)自主呼吸，是典型的心臟驟停表現(xiàn)。心肺復(fù)蘇能維持基本的血液循環(huán)和氧氣供應(yīng)，是搶救心臟驟?；颊叩氖走x方法，能為后續(xù)治療爭(zhēng)取時(shí)間，提高患者的生存率。2.一名兒童在玩耍時(shí)不慎被狗咬傷，傷口流血較多，并有少量泥土進(jìn)入傷口。鄉(xiāng)村醫(yī)生到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后，應(yīng)如何處理該兒童的傷口，并說(shuō)明處理原則。解析思路：該題考察動(dòng)物咬傷的處理。答案應(yīng)包含清洗傷口、消毒、包扎等步驟，并說(shuō)明處理原則。答案要點(diǎn)：（1）處理原則：防止感染，控制出血，減少狂犬病等傳染病風(fēng)險(xiǎn)。（2）處理步驟：a.清洗傷口：立即用大量流動(dòng)清水沖洗傷口，至少15分鐘，以沖走傷口內(nèi)的細(xì)菌和泥土。b.消毒：用生理鹽水或碘伏消毒傷口