2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫(kù)（兒科護(hù)理學(xué)專(zhuān)項(xiàng)）考點(diǎn)試題卷考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項(xiàng)選擇題（每題只有一個(gè)最佳答案）1.1歲6個(gè)月嬰兒，體重9kg，身高85cm，下列判斷正確的是：A.體重和身高均在正常范圍內(nèi)B.體重正常，身高低于正常C.體重低于正常，身高正常D.體重和身高均低于正常2.關(guān)于母乳喂養(yǎng)，下列描述錯(cuò)誤的是：A.母乳富含抗體，具有免疫活性B.嬰兒生后應(yīng)盡早開(kāi)奶，一般提倡出生后半小時(shí)內(nèi)C.母乳喂養(yǎng)可以自然避孕，哺乳期間無(wú)需采取其他避孕措施D.嬰兒每次喂奶時(shí)間一般建議為15-20分鐘3.新生兒生理性黃疸的特點(diǎn)是：A.足月兒黃疸出現(xiàn)過(guò)早（出生24小時(shí)內(nèi)），程度重B.黃疸在出生后2-3天出現(xiàn)，5-7天達(dá)高峰，2-4周內(nèi)消退C.患兒常伴有高熱、嗜睡、食欲差D.膽紅素水平超過(guò)結(jié)合膽紅素，直接膽紅素明顯升高4.2歲兒童，因發(fā)熱、咳嗽、喘息就診，診斷為支氣管肺炎。護(hù)士在進(jìn)行健康評(píng)估時(shí)，最應(yīng)重點(diǎn)觀察的體征是：A.體溫變化B.呼吸頻率和節(jié)律C.肺部呼吸音是否清晰D.食欲和精神狀態(tài)5.兒童體格發(fā)育衡量指標(biāo)中，反映生長(zhǎng)發(fā)育速度的是：A.體重B.身高（長(zhǎng)）C.頭圍D.體重增長(zhǎng)速度6.3歲兒童，因急性上呼吸道感染伴高熱驚厥來(lái)診。為預(yù)防驚厥再次發(fā)生，家長(zhǎng)應(yīng)掌握的首要措施是：A.保持室內(nèi)空氣流通B.避免劇烈活動(dòng)C.驚厥發(fā)生時(shí)，立即將其平臥D.驚厥發(fā)生時(shí)，立即將其頭偏向一側(cè)，保持呼吸道通暢7.關(guān)于小兒腹瀉病的護(hù)理，下列措施錯(cuò)誤的是：A.及時(shí)補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，防止脫水和電解質(zhì)紊亂B.進(jìn)食原則是禁食水，直至腹瀉停止C.腹瀉停止后，逐步恢復(fù)飲食，首選流質(zhì)或半流質(zhì)D.觀察記錄大便次數(shù)、性狀、顏色及有無(wú)脫水征象8.小兒結(jié)核病最常見(jiàn)的類(lèi)型是：A.肺結(jié)核B.結(jié)核性腦膜炎C.腸結(jié)核D.骨關(guān)節(jié)結(jié)核9.4歲兒童，接種麻疹疫苗后出現(xiàn)皮疹，首先考慮的診斷是：A.麻疹B.風(fēng)疹C.猩紅熱D.幼兒急疹E.疫苗反應(yīng)10.小兒藥物劑量計(jì)算常用的方法是：A.按體重計(jì)算法B.按體表面積計(jì)算法C.按年齡計(jì)算法D.A或B，根據(jù)藥物和病情選擇E.以上都不是11.對(duì)患兒進(jìn)行心理社會(huì)支持，下列做法不恰當(dāng)?shù)氖牵篈.與患兒建立良好的信任關(guān)系B.用簡(jiǎn)單、清晰的語(yǔ)言解釋操作C.在操作前告知患兒，減少其恐懼D.操作時(shí)動(dòng)作粗暴，以盡快完成E.鼓勵(lì)患兒表達(dá)感受，并給予積極回應(yīng)12.護(hù)理患先天性心臟病的小兒時(shí)，下列措施錯(cuò)誤的是：A.限制活動(dòng)量，避免劇烈運(yùn)動(dòng)B.密切觀察有無(wú)呼吸困難、缺氧、青紫加重等缺氧癥狀C.保證充足睡眠，避免情緒激動(dòng)D.按醫(yī)囑給予強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管等藥物E.鼓勵(lì)患兒多到戶(hù)外活動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)13.嬰兒配方奶喂養(yǎng)時(shí)，以下哪項(xiàng)是正確的：A.配方奶可以隨意稀釋或濃縮B.喂養(yǎng)工具每次使用后需用開(kāi)水充分煮沸消毒C.嬰兒添加輔食后，可以停止母乳喂養(yǎng)D.喂養(yǎng)間隔時(shí)間應(yīng)完全按照包裝說(shuō)明，不宜調(diào)整14.小兒肺炎合并心衰的表現(xiàn)，不包括：A.呼吸突然加快，>60次/分B.心率增快，嬰兒>180次/分，幼兒>160次/分C.肝臟在短時(shí)間內(nèi)迅速增大>1.5cmD.頸靜脈怒張E.口唇發(fā)紺加重15.對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行小兒生長(zhǎng)發(fā)育知識(shí)宣教，下列內(nèi)容錯(cuò)誤的是：A.兒童身高增長(zhǎng)主要是長(zhǎng)骨兩端的軟骨細(xì)胞不斷增生、骨化所致B.嬰兒期是體重增長(zhǎng)最快的時(shí)期C.2歲小兒身高一般約為75cmD.兒童頭圍在1歲以?xún)?nèi)增長(zhǎng)最快E.生長(zhǎng)發(fā)育的個(gè)體差異完全由遺傳決定二、多項(xiàng)選擇題（每題有多個(gè)正確答案，請(qǐng)選出所有正確答案）16.影響小兒生長(zhǎng)發(fā)育的因素包括：A.遺傳因素B.營(yíng)養(yǎng)狀況C.疾病因素D.環(huán)境因素（如社會(huì)經(jīng)濟(jì)、文化、衛(wèi)生保健條件）E.母乳喂養(yǎng)情況17.新生兒日常護(hù)理措施包括：A.保持皮膚清潔干燥，新生兒沐浴每日1-2次B.臍部護(hù)理，保持清潔干燥，防止感染C.按時(shí)進(jìn)行新生兒撫觸D.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，預(yù)防感染E.定時(shí)給新生兒喂水18.小兒肺炎的臨床表現(xiàn)可能包括：A.發(fā)熱、咳嗽、氣促、呼吸困難B.肺部可聞及固定的濕啰音或哮鳴音C.面色蒼白或發(fā)紺D.煩躁不安或精神萎靡E.食欲不振19.關(guān)于小兒腹瀉病的護(hù)理，以下哪些是正確的：A.脫水時(shí)，應(yīng)優(yōu)先靜脈補(bǔ)液B.口服補(bǔ)液鹽（ORS）應(yīng)少量多次飲用C.補(bǔ)液時(shí)注意觀察有無(wú)嘔吐、腹瀉加重等反應(yīng)D.腹瀉停止后，繼續(xù)補(bǔ)充ORS溶液，以補(bǔ)充丟失的水分和電解質(zhì)E.鼓勵(lì)患兒多食高蛋白、高糖食物，促進(jìn)恢復(fù)20.小兒計(jì)劃免疫包括：A.卡介苗（預(yù)防結(jié)核?。〣.百白破疫苗（預(yù)防白喉、百日咳、破傷風(fēng)）C.麻疹疫苗（預(yù)防麻疹）D.乙肝疫苗（預(yù)防乙型肝炎）E.肺炎疫苗（預(yù)防肺炎）21.護(hù)理患有高熱驚厥的小兒，以下哪些措施是正確的：A.立即控制體溫，可使用退熱藥物B.將患兒平臥，頭偏向一側(cè)，保持呼吸道通暢C.清除口鼻分泌物，防止嘔吐物誤吸D.禁止強(qiáng)行喂水或喂藥E.密切觀察驚厥持續(xù)時(shí)間、次數(shù)及意識(shí)狀態(tài)變化22.小兒常見(jiàn)傳染病的特點(diǎn)包括：A.傳染性強(qiáng)、傳播速度快B.易感人群廣C.臨床表現(xiàn)與成人相似D.易引起并發(fā)癥，尤其是在嬰幼兒E.具有年齡相關(guān)性，不同年齡段的兒童易患不同的傳染病23.對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行小兒用藥指導(dǎo)，以下哪些內(nèi)容是重要的：A.告知家長(zhǎng)準(zhǔn)確用藥劑量和方法B.強(qiáng)調(diào)按時(shí)按量給藥的重要性C.指導(dǎo)家長(zhǎng)使用非處方藥時(shí)需謹(jǐn)慎D.告知家長(zhǎng)藥物可能的不良反應(yīng)及應(yīng)對(duì)方法E.提醒家長(zhǎng)不要自行調(diào)整劑量或停藥24.護(hù)理低出生體重兒，以下哪些措施是正確的：A.提供保暖，維持體溫在36.5℃-37.5℃B.供給足夠的營(yíng)養(yǎng)，必要時(shí)給予腸外營(yíng)養(yǎng)C.保持呼吸道通暢，預(yù)防呼吸暫停D.加強(qiáng)巡視，密切觀察病情變化E.給予心理支持，減輕家長(zhǎng)焦慮25.兒科護(hù)理工作的特點(diǎn)包括：A.工作對(duì)象年齡跨度大，生理、心理發(fā)展迅速且不成熟B.工作具有高度的專(zhuān)業(yè)性和技術(shù)性C.強(qiáng)調(diào)家庭參與和健康教育D.工作環(huán)境相對(duì)成人科室更為簡(jiǎn)單E.需要運(yùn)用更豐富的溝通技巧三、簡(jiǎn)答題26.簡(jiǎn)述小兒肺炎患兒的護(hù)理措施。27.簡(jiǎn)述預(yù)防小兒腹瀉病脫水的措施。28.簡(jiǎn)述對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行小兒生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估的指導(dǎo)要點(diǎn)。四、案例分析題29.患兒，男，出生后6天，因“出生后第3天出現(xiàn)黃疸，逐漸加重”入院。患兒一般情況可，體溫36.8℃，反應(yīng)靈敏，皮膚鞏膜中度黃染，肝肋下1.5cm，脾未觸及，心肺聽(tīng)診無(wú)異常。父母擔(dān)心是肝炎。請(qǐng)分析該患兒可能的診斷，并簡(jiǎn)述護(hù)理要點(diǎn)。30.患兒，女，2歲半，因“發(fā)熱、咳嗽3天，伴喘息1天”來(lái)診。診斷為“支氣管肺炎”。家長(zhǎng)詢(xún)問(wèn)護(hù)士：“孩子會(huì)不會(huì)得肺炎很?chē)?yán)重？需要住院?jiǎn)?？”?qǐng)回答該問(wèn)題，并說(shuō)明護(hù)士應(yīng)如何安撫家長(zhǎng)情緒。試卷答案一、單項(xiàng)選擇題1.A解析思路：根據(jù)1歲6個(gè)月嬰兒的年齡，參考標(biāo)準(zhǔn)生長(zhǎng)發(fā)育數(shù)值，1歲6個(gè)月時(shí)體重約應(yīng)為9-10kg，身高約應(yīng)為83-87cm。題目中體重9kg，身高85cm，均在正常范圍內(nèi)。2.C解析思路：母乳喂養(yǎng)具有自然避孕效果，但非絕對(duì)，哺乳期間仍有懷孕可能，需采取避孕措施。其他選項(xiàng)描述均正確。3.B解析思路：生理性黃疸的特點(diǎn)是出現(xiàn)在出生后2-3天，5-7天達(dá)高峰，2-4周內(nèi)自然消退，程度通常不嚴(yán)重，與直接膽紅素升高無(wú)關(guān)。A是病理性黃疸特點(diǎn)，C是病理性黃疸可能伴隨的癥狀，D描述錯(cuò)誤。4.B解析思路：支氣管肺炎的主要病理改變是肺泡和間質(zhì)炎癥，導(dǎo)致通氣換氣功能障礙。因此，密切觀察呼吸頻率和節(jié)律，能及時(shí)發(fā)現(xiàn)呼吸困難和缺氧情況，是最重要的體征。5.D解析思路：體重增長(zhǎng)速度反映了近期營(yíng)養(yǎng)狀況和生長(zhǎng)發(fā)育的動(dòng)態(tài)變化。身高（長(zhǎng)）反映縱向生長(zhǎng)，體重反映橫向生長(zhǎng)和體格發(fā)育。頭圍反映腦和顱骨發(fā)育。6.D解析思路：高熱驚厥發(fā)生時(shí)，首要任務(wù)是保持呼吸道通暢，防止舌后墜或分泌物吸入導(dǎo)致窒息。平臥可能使分泌物誤吸。7.B解析思路：急性腹瀉病患兒，尤其是有脫水的患兒，應(yīng)維持水、電解質(zhì)平衡。腹瀉早期且無(wú)脫水者可給少量多次的流質(zhì)飲食，腹瀉停止后應(yīng)逐步恢復(fù)飲食，而非完全禁食水。8.A解析思路：肺結(jié)核是小兒結(jié)核病最常見(jiàn)的形式，多見(jiàn)于學(xué)齡兒童。9.E解析思路：接種麻疹疫苗后出現(xiàn)皮疹，符合疫苗反應(yīng)的表現(xiàn)，通常出現(xiàn)在接種后6-12天，皮疹從耳后、頸部開(kāi)始，逐漸蔓延至全身。其他選項(xiàng)的出疹時(shí)間和特點(diǎn)與疫苗反應(yīng)不同。10.D解析思路：小兒藥物劑量計(jì)算常用按體重計(jì)算法和按體表面積計(jì)算法。按體重計(jì)算法最常用且簡(jiǎn)單，但按體表面積計(jì)算法更為精確，尤其適用于多種藥物或個(gè)體差異較大時(shí)。應(yīng)根據(jù)具體情況選擇。11.D解析思路：對(duì)患兒進(jìn)行操作時(shí)，動(dòng)作應(yīng)輕柔、緩慢，以減少患兒恐懼。其他選項(xiàng)都是恰當(dāng)?shù)幕純盒睦砩鐣?huì)支持措施。12.E解析思路：先天性心臟病患兒心臟負(fù)荷重，活動(dòng)應(yīng)適度限制，避免加重心臟負(fù)擔(dān)。其他選項(xiàng)是正確的護(hù)理措施。13.B解析思路：配方奶應(yīng)嚴(yán)格按照說(shuō)明書(shū)比例沖調(diào)，不可隨意稀釋或濃縮。喂養(yǎng)工具需每次使用后消毒。添加輔食不能替代母乳或配方奶。喂養(yǎng)間隔可根據(jù)嬰兒情況調(diào)整。14.E解析思路：肺炎合并心衰的表現(xiàn)包括呼吸急促、心率增快、肝臟腫大、頸靜脈怒張等?？诖桨l(fā)紺加重可以是缺氧的表現(xiàn)，但不是心衰的特異性表現(xiàn)。15.E解析思路：生長(zhǎng)發(fā)育受遺傳和環(huán)境因素共同影響，個(gè)體差異較大。其他選項(xiàng)描述均正確。二、多項(xiàng)選擇題16.A,B,C,D,E解析思路：遺傳因素、營(yíng)養(yǎng)狀況、疾病因素、環(huán)境因素以及母乳喂養(yǎng)情況都是影響小兒生長(zhǎng)發(fā)育的重要因素。17.A,B,C,D解析思路：新生兒日常護(hù)理包括保持清潔（沐浴）、臍部護(hù)理、撫觸、消毒隔離。新生兒出生數(shù)天內(nèi)一般無(wú)需喂水，除非有特殊情況。18.A,B,C,D,E解析思路：小兒肺炎的臨床表現(xiàn)多樣，包括發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難、肺部啰音、精神狀態(tài)改變、食欲不振等。19.A,B,C,D解析思路：脫水時(shí)優(yōu)先靜脈補(bǔ)液，口服補(bǔ)液鹽（ORS）用于輕中度脫水或預(yù)防脫水，需少量多次飲用。補(bǔ)液過(guò)程中需觀察病情。腹瀉停止后繼續(xù)補(bǔ)充ORS可補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。腹瀉期間應(yīng)給清淡、易消化、富含蛋白質(zhì)和維生素的飲食，而非高蛋白高糖。20.A,B,C,D解析思路：這些疫苗均屬于國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗，包括卡介苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗。肺炎疫苗不屬于國(guó)家免疫規(guī)劃，是商業(yè)疫苗。21.B,C,D,E解析思路：高熱驚厥護(hù)理：控制體溫（物理降溫為主，必要時(shí)藥物），保持呼吸道通暢（側(cè)臥位），清除分泌物，禁止喂藥喂水，密切觀察。退熱藥物應(yīng)在體溫超過(guò)38.5℃時(shí)使用，驚厥時(shí)首要的是控制驚厥和保持呼吸道通暢。22.A,B,C,D解析思路：小兒傳染病通常傳染性強(qiáng)、傳播快、易感人群廣、易引起并發(fā)癥。部分傳染病在不同年齡組表現(xiàn)不同（E選項(xiàng)描述不完全準(zhǔn)確）。23.A,B,C,D,E解析思路：小兒用藥指導(dǎo)應(yīng)包括準(zhǔn)確劑量方法、按時(shí)按量、非處方藥謹(jǐn)慎使用、不良反應(yīng)及應(yīng)對(duì)、不要自行調(diào)整等全面內(nèi)容。24.A,B,C,D解析思路：低出生體重兒護(hù)理包括保暖、營(yíng)養(yǎng)支持、保持呼吸道通暢、密切觀察。心理支持主要針對(duì)家長(zhǎng)。25.A,B,C解析思路：兒科護(hù)理對(duì)象年齡跨度大，個(gè)體差異大；工作專(zhuān)業(yè)性強(qiáng)，技術(shù)要求高；強(qiáng)調(diào)家庭參與健康教育；溝通技巧要求更高。工作環(huán)境不一定更簡(jiǎn)單。三、簡(jiǎn)答題26.簡(jiǎn)述小兒肺炎患兒的護(hù)理措施。答案要點(diǎn)：*生命體征監(jiān)測(cè)：密切監(jiān)測(cè)體溫、呼吸頻率、心率、血壓等。*氧氣吸入：根據(jù)缺氧程度給予適當(dāng)氧療，如鼻導(dǎo)管、面罩吸氧。*保持呼吸道通暢：鼓勵(lì)患兒咳嗽排痰，必要時(shí)給予霧化吸入或體位引流。*休息與飲食：保證充足休息，給予高熱量、高蛋白、易消化飲食，少量多餐，保證液體攝入。*病情觀察：觀察呼吸困難的程度、精神狀態(tài)、面色、肺部啰音變化等。*用藥護(hù)理：遵醫(yī)囑準(zhǔn)確給予抗生素、止咳化痰藥、平喘藥等，并觀察療效及不良反應(yīng)。*心理護(hù)理：安慰患兒和家長(zhǎng)，建立良好護(hù)患關(guān)系。27.簡(jiǎn)述預(yù)防小兒腹瀉病脫水的措施。答案要點(diǎn)：*飲食管理：保證充足液體攝入，根據(jù)病情選擇口服補(bǔ)液鹽（ORS）或靜脈補(bǔ)液。腹瀉停止后繼續(xù)補(bǔ)充ORS。*預(yù)防感染：注意飲食衛(wèi)生，勤洗手，避免接觸患病兒童。*營(yíng)養(yǎng)支持：保證患兒營(yíng)養(yǎng)攝入，必要時(shí)給予腸內(nèi)或腸外營(yíng)養(yǎng)。*病情監(jiān)測(cè)：密切觀察患兒的尿量、精神狀態(tài)、皮膚彈性、眼窩凹陷等脫水征象。*預(yù)防并發(fā)癥：及時(shí)治療腹瀉，預(yù)防脫水、電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥。28.簡(jiǎn)述對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行小兒生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估的指導(dǎo)要點(diǎn)。答案要點(diǎn)：*指導(dǎo)家長(zhǎng)測(cè)量并記錄孩子身高、體重：告知測(cè)量方法和注意事項(xiàng)，定期測(cè)量并記錄。*介紹標(biāo)準(zhǔn)生長(zhǎng)發(fā)育曲線(xiàn)：讓家長(zhǎng)了解孩子生長(zhǎng)的參照標(biāo)準(zhǔn)，判斷生長(zhǎng)是否在正常范圍內(nèi)。*指導(dǎo)家長(zhǎng)觀察孩子生長(zhǎng)發(fā)育的動(dòng)態(tài)變化：如生長(zhǎng)速度、行為能力、語(yǔ)言發(fā)育等。*強(qiáng)調(diào)營(yíng)養(yǎng)的重要性：指導(dǎo)合理喂養(yǎng)，保證蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入。*提供促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育的指導(dǎo)：如保證充足睡眠、適當(dāng)戶(hù)外活動(dòng)、避免不良因素影響等。*告知何時(shí)需要就醫(yī)：如生長(zhǎng)明顯偏離正常、出現(xiàn)發(fā)育遲緩等。四、案例分析題29.患兒，男，出生后6天，因“出生后第3天出現(xiàn)黃疸，逐漸加重”入院?；純阂话闱闆r可，體溫36.8℃，反應(yīng)靈敏，皮膚鞏膜中度黃染，肝肋下1.5cm，脾未觸及，心肺聽(tīng)診無(wú)異常。父母擔(dān)心是肝炎。請(qǐng)分析該患兒可能的診斷，并簡(jiǎn)述護(hù)理要點(diǎn)。答案要點(diǎn)：*可能的診斷：根據(jù)患兒出生后3天出現(xiàn)黃疸，逐漸加重，伴肝腫大，考慮為新生兒生理性黃疸，可能性大。需排除病理性黃疸，如新生兒溶血病、膽道閉鎖等。*護(hù)理要點(diǎn)：*密切監(jiān)測(cè)體溫、黃疸指數(shù)（膽紅素）、肝功能等指標(biāo)變化。*觀察皮膚鞏膜黃染程度、肝脾大小變化，有無(wú)其他癥狀體征。*保證患兒休息，維持體溫穩(wěn)定。*