2025年鄉(xiāng)村醫(yī)生考試題庫(kù)（農(nóng)村常見傳染病防治）傳染病防控與健康教育測(cè)試考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（每題2分，共30分）1.傳染病流行的三個(gè)基本條件是（）。A.傳染源、傳播途徑、易感人群B.病原體、宿主、環(huán)境C.感染源、傳播媒介、易感接觸者D.病例、帶菌者、潛伏期2.在農(nóng)村地區(qū)，下列哪種途徑不是細(xì)菌性痢疾的主要傳播方式？（）A.消化道傳播B.接觸傳播C.呼吸道傳播D.水源或食物污染3.預(yù)防流感，以下措施中錯(cuò)誤的是（）。A.流感高發(fā)季節(jié)，到人群密集場(chǎng)所佩戴口罩B.勤洗手，注意手衛(wèi)生C.生食或半生食水產(chǎn)品、肉類D.接種流感疫苗4.肺結(jié)核患者出現(xiàn)咯血時(shí)，錯(cuò)誤的做法是（）。A.保持鎮(zhèn)靜，取半臥位B.立即用止血帶勒頸止血C.給予少量溫鹽水緩慢飲下D.盡快送往醫(yī)院5.關(guān)于手足口病的隔離，以下說(shuō)法正確的是（）。A.患者癥狀消失即可解除隔離B.患者癥狀消失后繼續(xù)隔離3天C.患兒痊愈后需進(jìn)行復(fù)診確認(rèn)D.接觸者不需隔離觀察6.鄉(xiāng)村醫(yī)生在診療過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)疑似傳染病病例，其報(bào)告的流程是（）。A.先自行診斷，再向村委會(huì)報(bào)告B.直接向當(dāng)?shù)丶部刂行膱?bào)告C.先向患者所在村委會(huì)報(bào)告，再按規(guī)定時(shí)限報(bào)告至相應(yīng)級(jí)別疾控中心和衛(wèi)生行政部門D.僅記錄在案，等待上級(jí)指示7.農(nóng)村家庭進(jìn)行環(huán)境消毒時(shí)，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）。A.廁所地面可用有效氯濃度為500mg/L的消毒液擦拭B.飲用水源應(yīng)使用含氯消毒片進(jìn)行消毒C.消毒液應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用，并標(biāo)注濃度和日期D.消毒后應(yīng)立即用清水徹底沖洗8.鄉(xiāng)村醫(yī)生為村民進(jìn)行健康教育時(shí)，發(fā)現(xiàn)村民對(duì)疫苗存在恐懼心理，以下溝通方式不當(dāng)?shù)氖牵ǎ?。A.耐心解釋疫苗的作用原理和安全性B.強(qiáng)調(diào)不接種疫苗可能帶來(lái)的健康風(fēng)險(xiǎn)C.只強(qiáng)調(diào)疫苗的副作用，以示cautionD.引用成功接種疫苗的兒童案例進(jìn)行說(shuō)明9.預(yù)防農(nóng)村地區(qū)瘧疾，以下措施中不屬于控制傳播環(huán)節(jié)的是（）。A.使用殺蟲劑噴灑室內(nèi)外環(huán)境B.睡蚊帳（最好是蚊帳浸泡或使用殺蟲劑處理）C.定期給犬只驅(qū)蟲D.及時(shí)發(fā)現(xiàn)和規(guī)范治療瘧疾病例10.鄉(xiāng)村醫(yī)生在村衛(wèi)生室發(fā)現(xiàn)一本登記本，上面記錄了近期就診村民的健康信息和傳染病接觸史，但未做任何保密措施，這種做法的主要問(wèn)題是（）。A.記錄內(nèi)容不完整B.可能導(dǎo)致村民間傳播歧視C.不便于后續(xù)追蹤管理D.違反了醫(yī)療保密原則11.疫苗冷藏保存中，如果冷鏈設(shè)備出現(xiàn)故障導(dǎo)致疫苗溫度短時(shí)間超出規(guī)定范圍（如2-8℃），應(yīng)（）。A.立即丟棄所有受影響疫苗B.繼續(xù)觀察使用，無(wú)需特殊處理C.立即采取補(bǔ)救措施恢復(fù)低溫，并記錄情況D.只需記錄故障時(shí)間，不影響疫苗使用12.鄉(xiāng)村醫(yī)生接到上級(jí)通知，轄區(qū)內(nèi)可能發(fā)生傳染病疫情，應(yīng)立即采取的行動(dòng)是（）。A.等待進(jìn)一步指示B.開始在村中挨家挨戶排查病人C.做好個(gè)人防護(hù)，準(zhǔn)備必要的防護(hù)用品和消毒藥品D.立即向周圍村衛(wèi)生室發(fā)出預(yù)警13.關(guān)于人畜共患病的防控，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）。A.加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)殖場(chǎng)的衛(wèi)生管理B.禁止食用未煮熟的肉制品C.發(fā)現(xiàn)病畜應(yīng)立即撲殺和無(wú)害化處理D.人類感染后人畜共患病無(wú)法預(yù)防14.指導(dǎo)農(nóng)村居民預(yù)防呼吸道傳染病，以下建議錯(cuò)誤的是（）。A.保持室內(nèi)空氣流通B.咳嗽或打噴嚏時(shí)用紙巾或肘部遮擋口鼻C.經(jīng)常開窗通風(fēng)，無(wú)需關(guān)注空氣質(zhì)量D.接種相關(guān)疫苗15.鄉(xiāng)村醫(yī)生在健康教育活動(dòng)中，發(fā)現(xiàn)部分村民對(duì)“洗手”的重要性認(rèn)識(shí)不足，應(yīng)強(qiáng)調(diào)洗手的（）。A.次數(shù)多于時(shí)間B.時(shí)間應(yīng)保證15-20秒C.僅在飯前便后洗手即可D.使用香皂比使用洗手液效果更好二、判斷題（每題1分，共10分）1.所有傳染病都具有傳染性。（）2.發(fā)現(xiàn)疑似傳染病病例，鄉(xiāng)村醫(yī)生可以口頭報(bào)告給社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。（）3.農(nóng)村地區(qū)的飲用水源只要看起來(lái)清澈就可以放心飲用。（）4.使用過(guò)的體溫計(jì)、注射器等醫(yī)療廢物可以直接丟入生活垃圾桶。（）5.家中有流感患者，為防止病毒擴(kuò)散，應(yīng)將患者單獨(dú)隔離在通風(fēng)良好的房間。（）6.疫苗接種是預(yù)防傳染病最經(jīng)濟(jì)、最有效的手段。（）7.接觸性傳染?。ㄈ缙苽L(fēng)）的傳播主要依賴于直接接觸病人。（）8.鄉(xiāng)村醫(yī)生在處理傳染病疫情時(shí)，可以不穿防護(hù)服。（）9.健康教育主要是向村民宣傳國(guó)家的醫(yī)療優(yōu)惠政策。（）10.發(fā)現(xiàn)傳染病疫情后，應(yīng)第一時(shí)間向村委會(huì)主任報(bào)告。（）三、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述肺結(jié)核的基本傳播途徑和主要的預(yù)防措施。2.簡(jiǎn)述鄉(xiāng)村醫(yī)生在傳染病防控中“早發(fā)現(xiàn)”的主要任務(wù)和途徑。3.簡(jiǎn)述對(duì)農(nóng)村居民進(jìn)行健康教育時(shí)，需要注意的溝通技巧要點(diǎn)。4.簡(jiǎn)述鄉(xiāng)村醫(yī)生在處理突發(fā)傳染病疫情時(shí)，應(yīng)遵循的基本原則。四、案例分析題（10分）某村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生張醫(yī)生在接診過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)村民李某某（30歲，農(nóng)民）出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、乏力癥狀，伴有輕微腹瀉?；颊咦允霭l(fā)病前曾參加鄰村婚宴，婚宴上有燉肉和涼拌菜。李某某體溫38.5℃，精神一般，咽部充血，肺部聽診呼吸音稍粗。請(qǐng)根據(jù)以上情況，回答以下問(wèn)題：1.張醫(yī)生應(yīng)考慮哪些可能的傳染?。浚ㄖ辽倭谐鋈N）2.張醫(yī)生應(yīng)立即采取哪些措施？（請(qǐng)至少列出四項(xiàng)）3.如果李某某癥狀加重，出現(xiàn)呼吸困難，張醫(yī)生應(yīng)如何處理？試卷答案一、選擇題1.A解析思路：傳染病流行的三個(gè)基本條件是傳染源、傳播途徑和易感人群，這是構(gòu)成流行過(guò)程的核心要素。2.C解析思路：細(xì)菌性痢疾主要通過(guò)消化道傳播，農(nóng)村地區(qū)常見水源或食物污染導(dǎo)致的暴發(fā)。接觸傳播也是可能的，但不是主要方式。呼吸道傳播不是其典型途徑。3.C解析思路：預(yù)防流感應(yīng)避免生食或半生食水產(chǎn)品、肉類，以防止食源性疾病。其他選項(xiàng)（佩戴口罩、勤洗手、接種疫苗）都是有效的預(yù)防措施。4.B解析思路：咯血時(shí)不宜使用止血帶勒頸止血，這可能導(dǎo)致窒息或空氣栓塞。應(yīng)采取鎮(zhèn)靜、體位調(diào)整、吸氧等初步措施并立即就醫(yī)。5.B解析思路：手足口病是由腸道病毒引起的傳染病，患者癥狀消失后仍需繼續(xù)隔離一段時(shí)間（通常是癥狀消失后繼續(xù)隔離2天或3天，具體依當(dāng)?shù)匾?guī)定），以防傳染他人。6.C解析思路：根據(jù)《傳染病防治法》規(guī)定，責(zé)任報(bào)告人發(fā)現(xiàn)疑似傳染病病例后，應(yīng)立即向?qū)俚厣鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)告，再由這些機(jī)構(gòu)按流程上報(bào)至相應(yīng)級(jí)別疾控中心和衛(wèi)生行政部門。7.D解析思路：消毒液不宜立即用清水沖洗，以免降低消毒效果。應(yīng)遵循消毒劑說(shuō)明使用，消毒后可讓消毒作用保持一段時(shí)間。8.C解析思路：在健康教育中，應(yīng)客觀全面地介紹疫苗，既要說(shuō)明其益處和安全性，也要適度提及可能的副作用，避免過(guò)度夸大或隱瞞，以建立信任。9.C解析思路：預(yù)防瘧疾的控制傳播環(huán)節(jié)主要包括殺滅傳播媒介（按蚊）、保護(hù)人類免受叮咬（蚊帳、殺蟲劑）、治療傳染源（患者），定期給犬只驅(qū)蟲主要針對(duì)人畜共患病，如犬瘟熱、狂犬病等，對(duì)瘧疾傳播控制作用不大。10.D解析思路：醫(yī)療信息涉及患者隱私，鄉(xiāng)村醫(yī)生有責(zé)任為患者保密，未經(jīng)允許不得泄露給無(wú)關(guān)人員，否則違反了醫(yī)療保密原則。11.C解析思路：疫苗冷鏈中斷后，應(yīng)盡快采取措施恢復(fù)低溫，并詳細(xì)記錄中斷時(shí)間和溫度情況，評(píng)估疫苗效力是否受影響，必要時(shí)按規(guī)定處理。12.C解析思路：接到疫情預(yù)警或指示后，鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)立即做好自身防護(hù)，準(zhǔn)備必要的物資，進(jìn)入待命狀態(tài)，以便隨時(shí)響應(yīng)。13.D解析思路：人畜共患病雖然人畜都能感染，但人類感染后通常有有效的預(yù)防措施（如疫苗、藥物治療、避免接觸等）。14.C解析思路：預(yù)防呼吸道傳染病，不僅要飯前便后洗手，còn應(yīng)在咳嗽、打噴嚏后，接觸公共物品后，進(jìn)入室內(nèi)后等情況下都應(yīng)洗手或手消毒。15.B解析思路：洗手時(shí)間是保證清潔效果的關(guān)鍵因素，一般推薦使用肥皂或洗手液，認(rèn)真搓洗雙手至少15-20秒。二、判斷題1.×解析思路：并非所有傳染病都具有人際間傳染的能力，例如某些由動(dòng)物傳播或環(huán)境因素引起的傳染病（如某些自然疫源性疾?。?。2.×解析思路：傳染病報(bào)告必須通過(guò)規(guī)定的渠道和形式，通常是書面報(bào)告或網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)，口頭報(bào)告不符合規(guī)范要求。3.×解析思路：飲用水的安全性不僅取決于是否清澈，還可能與微生物、化學(xué)物質(zhì)等有害物質(zhì)有關(guān)，需要進(jìn)行檢測(cè)或確保消毒徹底。4.×解析思路：使用過(guò)的體溫計(jì)、注射器等醫(yī)療廢物屬于有害廢物，必須按照規(guī)定進(jìn)行分類收集、暫存和處置，不能直接丟入生活垃圾桶。5.√解析思路：流感患者是傳染源，將其隔離在通風(fēng)良好的房間可以有效減少病毒在室內(nèi)空氣中傳播，保護(hù)他人。6.√解析思路：疫苗接種是利用抗原刺激機(jī)體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生特異性免疫力的預(yù)防手段，被公認(rèn)為預(yù)防傳染病最有效、最經(jīng)濟(jì)的方法之一。7.√解析思路：接觸性傳染病如破傷風(fēng)，確實(shí)主要依靠直接接觸被病原體污染的物體（如土壤、傷口）傳播。8.×解析思路：處理傳染病疫情時(shí)，尤其是在可能存在空氣飛沫或接觸傳播風(fēng)險(xiǎn)的情況下，鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)穿戴相應(yīng)的防護(hù)服（如防護(hù)服、口罩、手套、護(hù)目鏡等）以保護(hù)自身安全。9.×解析思路：健康教育的范圍遠(yuǎn)不止宣傳醫(yī)療優(yōu)惠政策，更重要的是傳授健康知識(shí)、培養(yǎng)健康行為、提高居民健康素養(yǎng)。10.×解析思路：發(fā)現(xiàn)傳染病疫情后，責(zé)任報(bào)告人應(yīng)首先向?qū)俚蒯t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）報(bào)告，由這些機(jī)構(gòu)再按流程進(jìn)行后續(xù)上報(bào)和處置。三、簡(jiǎn)答題1.答：肺結(jié)核的主要傳播途徑是呼吸道傳播，即通過(guò)患者咳嗽、打噴嚏、大聲說(shuō)話時(shí)產(chǎn)生的含有結(jié)核菌的飛沫傳播給他人。主要的預(yù)防措施包括：①加強(qiáng)健康教育，提高群眾對(duì)結(jié)核病的認(rèn)識(shí)；②接種卡介苗，特別是新生兒；③早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療所有活動(dòng)性結(jié)核病患者，以減少傳染源；④加強(qiáng)結(jié)核病篩查，尤其是在高危人群中發(fā)現(xiàn)病例；⑤改善居住環(huán)境，保證通風(fēng)良好。2.答：鄉(xiāng)村醫(yī)生在傳染病防控中“早發(fā)現(xiàn)”的主要任務(wù)和途徑包括：①熟悉轄區(qū)內(nèi)居民情況，特別是重點(diǎn)人群（如老人、兒童、孕婦、免疫缺陷者等）；②提高對(duì)常見傳染病癥狀的識(shí)別能力，如發(fā)熱、咳嗽、腹瀉、皮疹等；③主動(dòng)詢問(wèn)病史，了解患者旅行史、接觸史等；④重視就診患者的信息收集，注意詢問(wèn)有無(wú)發(fā)熱、咳嗽等可疑癥狀；⑤關(guān)注村中異常發(fā)病情況，如短時(shí)間內(nèi)多人出現(xiàn)相似癥狀；⑥利用家訪、健康講座等機(jī)會(huì)進(jìn)行健康咨詢和篩查；⑦落實(shí)傳染病疫情報(bào)告制度，及時(shí)報(bào)告可疑病例。3.答：對(duì)農(nóng)村居民進(jìn)行健康教育時(shí)，需要注意的溝通技巧要點(diǎn)包括：①語(yǔ)言通俗易懂，使用當(dāng)?shù)胤窖曰虼迕袷煜さ脑~匯，避免使用專業(yè)術(shù)語(yǔ)；②態(tài)度真誠(chéng)友善，建立信任關(guān)系，尊重村民；③因人而異，根據(jù)村民的文化程度、年齡、性格等調(diào)整溝通方式；④生動(dòng)形象，多使用比喻、舉例、圖片等輔助手段；⑤雙向溝通，鼓勵(lì)村民提問(wèn)和表達(dá)看法，耐心解答；⑥強(qiáng)調(diào)實(shí)用性，講解的知識(shí)應(yīng)與村民日常生活密切相關(guān)，能解決實(shí)際問(wèn)題；⑦反復(fù)強(qiáng)調(diào)，對(duì)于重要健康信息，應(yīng)多次、多種形式進(jìn)行宣傳。4.答：鄉(xiāng)村醫(yī)生在處理突發(fā)傳染病疫情時(shí)，應(yīng)遵循的基本原則包括：①快速反應(yīng)，一旦發(fā)現(xiàn)疫情，立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，采取控制措施；②統(tǒng)一指揮，在村衛(wèi)生室主任或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)下開展工作；③科學(xué)防控，依據(jù)疫情性質(zhì)和特點(diǎn)，采取有效的預(yù)防控制措施，如隔離、消毒、監(jiān)測(cè)等；④保護(hù)群眾，將保護(hù)人民群眾生命安全和身體健康放在首位；⑤信息暢通，及時(shí)、準(zhǔn)確地向上級(jí)衛(wèi)生行政部門和疾控中心報(bào)告疫情，并通報(bào)相關(guān)人員；⑥加強(qiáng)協(xié)作，與村委會(huì)、衛(wèi)生院、疾控中心等部門密切配合；⑦保障措施，做好自身防護(hù)和所需物資的準(zhǔn)備。四、案例分析題1.答：根據(jù)患者癥狀（發(fā)熱、咳嗽、乏力、腹瀉）和流行病學(xué)史（參加婚宴），應(yīng)考慮的可能的傳染病包括：①細(xì)菌性痢疾（發(fā)熱、腹瀉、腹痛，婚宴食物污染可能性大）；②諾如病毒或輪狀病毒感染（急性胃腸炎，腹瀉、嘔吐、發(fā)熱，常在集體聚餐后發(fā)生）；③甲型或戊型病毒性肝炎（發(fā)熱、乏力，聚餐可傳播）；④呼吸道合胞病毒或流感病毒感染（發(fā)熱、咳嗽、乏力，冬季或人群聚集場(chǎng)所易發(fā)）。2.答：張醫(yī)生應(yīng)立即采取的措施包括：①對(duì)患者進(jìn)行初步診斷和病情評(píng)估，測(cè)量體溫，觀察生命體征和主要癥狀；②詳細(xì)詢問(wèn)病史，包括發(fā)病時(shí)間、癥狀特點(diǎn)、飲食史、接觸史等；③根據(jù)初步判斷，采取必要的對(duì)癥處理，如發(fā)熱時(shí)給予物理降溫或藥物降溫，注意補(bǔ)液；④按規(guī)定程序報(bào)告疫情，作為