2025年護士執(zhí)業(yè)資格考試題庫——社區(qū)護理學社區(qū)心理護理試題考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（請將最佳選項的字母填寫在括號內(nèi)）1.社區(qū)心理護理工作的核心目標是？A.治愈所有社區(qū)精神障礙患者B.提高社區(qū)居民的心理健康水平C.取代社區(qū)精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)的工作D.完全消除社區(qū)中的負面情緒2.在社區(qū)進行心理健康需求評估時，最常用的方法是？A.深度心理訪談B.問卷調(diào)查C.旁觀者提名D.精神病量表測評3.適用于社區(qū)老年人、慢性病患者等群體的心理支持小組，其主要目標是？A.進行專業(yè)的心理治療B.改善社交技能和應對技巧C.診斷和治療精神疾病D.提供緊急危機干預4.社區(qū)護士在開展心理健康教育活動中，強調(diào)放松訓練技巧，其主要目的是？A.直接改變個體的認知偏差B.緩解個體的生理和心理緊張狀態(tài)C.診斷個體的心理問題類型D.提高個體的藥物依從性5.針對社區(qū)中存在焦慮情緒的居民，社區(qū)護士提供信息時，最重要的是？A.強調(diào)焦慮的危害性B.提供具體的藥物處方建議C.鼓勵其參加互助小組或?qū)で髮I(yè)幫助D.囑咐其避免參加任何社交活動6.在社區(qū)心理護理中，維護服務對象的隱私和保密，首要依據(jù)是？A.醫(yī)療機構(gòu)的規(guī)定B.護理人員的職業(yè)倫理C.居民家屬的請求D.相關法律法規(guī)的要求7.家庭功能失調(diào)對家庭成員心理健康產(chǎn)生負面影響，社區(qū)護士進行家庭干預時，應側(cè)重于？A.評估家庭成員的心理病理癥狀B.促進家庭成員間的有效溝通C.直接為家庭成員提供藥物治療D.強制改變家庭成員的不良行為8.社區(qū)心理衛(wèi)生服務體系中，社區(qū)護士通常扮演的角色是？A.精神科主治醫(yī)師B.心理治療師C.危機干預專家D.連接者、協(xié)調(diào)者和初級服務提供者9.對社區(qū)精神障礙康復者進行隨訪管理，主要目的是？A.監(jiān)測其病情變化并調(diào)整藥物B.提供持續(xù)的社會支持和功能訓練C.完成康復評估量表D.確保其完全遵守治療計劃10.運用音樂、繪畫等藝術形式幫助社區(qū)成員表達情感、緩解壓力，屬于哪種心理護理方法？A.認知行為療法B.支持性心理治療C.敘事療法D.藝術療法二、案例分析題（請根據(jù)案例情境，回答問題）李阿姨，65歲，獨居，退休前是一名教師。近半年來，李阿姨情緒低落，對什么都提不起興趣，經(jīng)常獨自哭泣，認為子女不關心自己，對未來感到絕望。她拒絕出門社交，飲食睡眠均受影響。社區(qū)護士在社區(qū)活動中發(fā)現(xiàn)李阿姨的情況，決定為其提供幫助。問題：1.根據(jù)案例描述，李阿姨可能存在哪些心理健康問題？請簡述判斷依據(jù)。2.社區(qū)護士在首次接觸李阿姨時，應注意哪些溝通技巧？請至少列舉三點。3.針對李阿姨目前的情況，社區(qū)護士可以提供哪些初步的社區(qū)心理護理措施？4.在后續(xù)的護理過程中，社區(qū)護士在轉(zhuǎn)介李阿姨尋求專業(yè)幫助時，應遵循哪些原則？三、簡答題1.簡述社區(qū)護士在開展心理健康教育活動中，需要考慮的主要影響因素。2.簡述社區(qū)心理護理中，與社區(qū)其他專業(yè)人員（如醫(yī)生、社工）協(xié)作的重要性及常用方式。試卷答案一、選擇題1.B*解析思路：社區(qū)心理護理的宗旨是促進全體居民的心理健康，而不僅僅是治療已患病者（A錯），其目標是提升整體水平而非取代專業(yè)機構(gòu)（C錯），也無法完全消除所有負面情緒（D錯）。提高居民心理健康水平是其核心目標（B對）。2.B*解析思路：社區(qū)范圍廣，人群多，問卷調(diào)查是高效、經(jīng)濟地了解整體或較大群體心理健康需求常用方法（A深度訪談、C旁觀者提名、D精神科量表測評）成本高、范圍窄，不適用于大規(guī)模需求評估。3.B*解析思路：支持小組的核心功能是提供情感支持、經(jīng)驗分享、學習應對技巧，改善社交和適應能力（B對）。它不是進行專業(yè)治療（A錯），不診斷疾?。–錯），也不是緊急干預（D錯）。4.B*解析思路：放松訓練的主要生理機制是激活副交感神經(jīng)系統(tǒng)，減輕身體的緊張和應激反應，從而緩解心理壓力（B對）。它不直接改變認知（A錯），不是診斷工具（C錯），與提高藥物依從性無直接關系（D錯）。5.C*解析思路：對存在焦慮情緒的居民，提供信息時應側(cè)重于賦能，告知其可以采取的應對方法和支持資源，鼓勵其主動尋求幫助（C對）。強調(diào)危害性可能加劇焦慮（A錯），護士一般不提供處方（B錯），完全避免社交不現(xiàn)實且可能有害（D錯）。6.D*解析思路：隱私和保密是法律法規(guī)賦予患者的基本權利，也是護理倫理的核心要求。在法律框架下，這是維護服務對象權益的首要依據(jù)（D對）。機構(gòu)規(guī)定（A）、職業(yè)倫理（B）是重要基礎，但最終需符合法律要求。家屬請求（C）不能侵犯合法權利。7.B*解析思路：家庭干預的核心是改善家庭成員間的互動模式，特別是溝通。通過促進有效溝通，可以緩解沖突，增進理解，改善家庭氛圍，從而間接或直接地影響成員心理健康（B對）。側(cè)重評估癥狀（A）、直接用藥（C）、強制行為改變（D）不是家庭干預的首選側(cè)重點。8.D*解析思路：社區(qū)護士在社區(qū)心理衛(wèi)生服務體系中，主要發(fā)揮基礎性、前沿性作用，是連接衛(wèi)生服務與社區(qū)居民的橋梁，負責初級篩查、干預、隨訪、轉(zhuǎn)介協(xié)調(diào)和健康宣教等（D對）。他們通常不是主治醫(yī)師（A）、治療師（B）、危機專家（C）。9.B*解析思路：康復隨訪管理的核心是提供持續(xù)的社會支持，幫助康復者維持社會功能、適應社會生活、預防復發(fā)（B對）。監(jiān)測病情和調(diào)整藥物（A）可能是部分內(nèi)容，但不是主要目的。完成量表（C）是手段而非目的。確保完全遵守計劃（D）過于絕對，且不是唯一目的。10.D*解析思路：運用藝術形式（音樂、繪畫等）作為媒介，幫助個體表達內(nèi)在情感、處理心理沖突、緩解壓力，屬于藝術療法（D對）。認知行為療法（A）側(cè)重認知和行為干預。支持性心理治療（B）側(cè)重提供情感支持和傾聽。敘事療法（C）側(cè)重講述個人故事重塑意義。二、案例分析題1.李阿姨可能存在重度抑郁情緒或抑郁癥。判斷依據(jù)：情緒低落、興趣喪失、哭泣、自我評價低（認為子女不關心）、消極觀念（絕望）、社會功能受損（拒絕出門、飲食睡眠差），持續(xù)時間較長（近半年）。*解析思路：根據(jù)案例描述，李阿姨表現(xiàn)出典型的抑郁癥狀群，包括情緒、認知、行為和生理功能等多個方面的改變，且持續(xù)時間較長，符合抑郁癥的臨床特點。雖然未明確診斷，但重度抑郁情緒是可能性最大的問題。2.首次接觸時，護士應注意：*采取尊重、耐心、非評判的態(tài)度傾聽。*創(chuàng)造安全、私密的溝通環(huán)境。*使用簡潔易懂的語言，避免專業(yè)術語。*注意非語言溝通，如保持適當距離、眼神接觸、點頭表示理解。*解析思路：首次接觸是建立信任關系的關鍵。尊重和非評判態(tài)度能讓李阿姨感到被接納。耐心傾聽是理解其問題的前提。私密環(huán)境保障隱私。簡潔語言避免誤解。非語言溝通傳遞關懷。3.初步社區(qū)心理護理措施可包括：*建立信任關系，進行初步心理評估。*提供情感支持，表達關心和理解。*進行健康宣教，普及心理健康知識，減輕病恥感。*鼓勵其參與社區(qū)活動，逐步恢復社交聯(lián)系。*評估風險，如是否存在自殺風險，并記錄。*了解并鏈接現(xiàn)有資源，如社區(qū)支持小組、志愿者服務。*解析思路：作為初步措施，應優(yōu)先建立關系、提供支持和評估。健康宣教有助于其認識問題并減少污名。鼓勵社交有助于改善孤立感。評估風險是必要的保障措施。鏈接資源是為后續(xù)或?qū)I(yè)幫助做準備。4.轉(zhuǎn)介時需遵循的原則：*嚴格遵守保密原則，僅在征得同意或存在緊急風險時透露必要信息。*向服務對象解釋轉(zhuǎn)介的原因、目的、去處以及可能得到的幫助。*獲得服務對象的知情同意。*選擇合適的轉(zhuǎn)介機構(gòu)或?qū)I(yè)人士。*與接收方溝通，確保信息傳遞的連續(xù)性。*解析思路：轉(zhuǎn)介是護理過程中的重要環(huán)節(jié)。保密是底線。知情同意保障服務對象的自主權。選擇合適的機構(gòu)是有效幫助的前提。溝通確保治療連續(xù)性。三、簡答題1.社區(qū)護士開展心理健康教育活動時，需要考慮的主要影響因素：*目標人群的特征：年齡、文化背景、教育水平、健康狀況、心理需求等。*社區(qū)的特點：經(jīng)濟狀況、社會環(huán)境、文化習俗、現(xiàn)有資源（醫(yī)療、教育資源）等。*活動內(nèi)容的設計：主題選擇、形式（講座、小組、互動）、信息來源的可靠性等。*活動者的能力與資源：自身的專業(yè)知識、溝通技巧、組織能力，以及可利用的人力、物力、財力資源。*活動的評估：效果評價方法、指標設定、反饋收集機制等。*解析思路：成功的心理健康教育活動需要考慮內(nèi)外部多種因素。了解服務對象是基礎。社區(qū)環(huán)境提供背景。內(nèi)容設計需有針對性?；顒诱吣芰唾Y源是執(zhí)行保障。評估是持續(xù)改進的關鍵。2.社區(qū)心理護理中，與社區(qū)其他專業(yè)人員協(xié)作的重要性及常用方式：*重要性：社區(qū)居民的心理健康問題往往是復雜的，涉及生物-心理-社會多個層面，單一專業(yè)人員難以全面應對。協(xié)作可以整合資源，提供連續(xù)、協(xié)調(diào)、全面的照護服務；避免服務重復或遺漏；提高服務效率和質(zhì)量；更好地滿足居民