2025年鄉(xiāng)村醫(yī)生考試題庫：農(nóng)村急救技能操作要點解析試題考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、鄉(xiāng)村醫(yī)生在處理農(nóng)村地區(qū)突發(fā)的心臟驟?；颊邥r，以下哪項措施是首要且最關(guān)鍵的？A.立即通知城市醫(yī)院的急救中心B.盡快找來除顫器（AED）C.高質(zhì)量、連續(xù)進行胸外按壓D.尋找并嘗試進行人工呼吸，直到急救人員到達二、一名農(nóng)民在田間勞動時不幸被耕牛踢中腹部，出現(xiàn)劇烈疼痛、面色蒼白、出冷汗、腹部僵硬。鄉(xiāng)村醫(yī)生初步評估后，最優(yōu)先采取的急救措施是？A.立即給予止痛藥B.在腹部放置熱敷袋C.用布帶緊束腹部進行加壓包扎D.讓患者平躺，觀察是否有內(nèi)出血跡象三、對于疑似中暑的農(nóng)村老人，鄉(xiāng)村醫(yī)生在現(xiàn)場應(yīng)采取哪些措施？（請選擇所有正確的措施）A.將老人移至陰涼通風處B.解開老人衣領(lǐng)，保持呼吸道通暢C.立即用冷水全身澆浴，快速降溫D.若老人意識清醒可少量多次飲用淡鹽水或清涼飲料E.若老人出現(xiàn)意識喪失，立即進行心肺復蘇四、一名兒童在農(nóng)村玩要時不慎將花生米吸入氣管，突然出現(xiàn)劇烈咳嗽、面色青紫、無法說話、無法咳嗽。鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)立即采取的主要急救方法是？A.立即進行腹部拍擊B.立即進行背部拍擊C.立即用手指摳出咽喉異物D.讓兒童嘗試用力咳嗽排出異物五、在偏遠農(nóng)村地區(qū)，一名患者因車禍導致疑似頸椎損傷，鄉(xiāng)村醫(yī)生在轉(zhuǎn)運前進行體位固定時，以下做法錯誤的是？A.盡量讓患者保持平直，不要扭曲身體B.使用頸托或自制頸圍固定頭部C.可以讓患者佩戴頭盔以保護頭部D.在患者頭部兩側(cè)放置沙袋或枕頭，防止頭部晃動六、發(fā)現(xiàn)一名農(nóng)藥中毒患者意識不清，呼吸困難。鄉(xiāng)村醫(yī)生在等待專業(yè)急救人員到達前，首先應(yīng)該做的是？A.立即給患者洗胃B.將患者轉(zhuǎn)移到空氣新鮮的地方，保持呼吸道通暢C.給患者注射阿托品D.嘗試給患者催吐七、鄉(xiāng)村醫(yī)生在培訓村民進行急救時，強調(diào)對于心跳呼吸停止的成人患者進行心肺復蘇，其按壓與通氣的比例應(yīng)該是？A.30:2B.15:2C.10:1D.1:2八、一名農(nóng)村婦女在做飯時不慎被熱油燙傷，其手腕和前臂有多處二度燙傷，面積約巴掌大小。鄉(xiāng)村醫(yī)生指導其進行初步處理時，以下說法錯誤的是？A.立即用大量流動的冷水沖洗傷處至少10-20分鐘B.可以用冰塊直接敷在燙傷處，幫助降溫止痛C.在清潔的紗布或布單上輕輕覆蓋傷處，防止感染D.不要挑破水泡，保持完整性有助于愈合九、在夜間農(nóng)村地區(qū)，遇到一名意識喪失、呼吸微弱的患者，鄉(xiāng)村醫(yī)生初步判斷可能為心臟驟停，但身邊沒有急救設(shè)備。此時最有效的臨時處理方法是？A.僅進行口對口人工呼吸B.僅進行胸外按壓C.讓患者平躺，等待救援D.嘗試喚醒患者，詢問感覺十、對于小腿骨折的患者，在專業(yè)急救人員到達前，鄉(xiāng)村醫(yī)生進行臨時固定的主要目的是？A.完美復位骨折端B.減輕患者疼痛C.防止骨折端移位，減少進一步損傷D.使患者能夠行走，方便轉(zhuǎn)運十一、一名農(nóng)村兒童不慎溺水后被救上岸，出現(xiàn)呼吸停止。鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)首先進行的關(guān)鍵步驟是？A.立即給予氧氣吸入B.清理口鼻異物，恢復呼吸道通暢C.檢查脈搏，判斷是否需要心肺復蘇D.脫掉兒童濕衣服，保持體溫十二、鄉(xiāng)村醫(yī)生在村衛(wèi)生室存放急救藥品，發(fā)現(xiàn)硝酸甘油瓶口松動，且有部分藥片出現(xiàn)受潮現(xiàn)象。以下處理方式最恰當?shù)氖?？A.將瓶口擰緊，繼續(xù)存放使用B.將受潮藥片挑出，其余藥片繼續(xù)使用C.將整瓶藥片丟棄，并記錄存疑藥品D.與其他藥品混放，保持原位十三、患者因車禍導致大腿出血，血液迅速涌出，呈鮮紅色。鄉(xiāng)村醫(yī)生判斷這可能是什么類型的出血？應(yīng)優(yōu)先采取哪種止血方法？A.動脈出血，優(yōu)先使用止血帶B.靜脈出血，優(yōu)先使用指壓止血C.動脈出血，優(yōu)先使用加壓包扎D.靜脈出血，優(yōu)先使用止血帶十四、在進行心肺復蘇時，為了保證按壓效果，鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)注意哪些要點？（請選擇所有正確的要點）A.按壓時保證雙手掌根緊貼患者胸骨下半部B.按壓頻率應(yīng)達到每分鐘100-120次C.每次按壓深度至少5厘米D.按壓后要讓胸廓完全回彈，但手掌根部不能離開胸壁十五、一名患者突發(fā)嚴重呼吸困難，端坐呼吸，咳嗽劇烈，咳出粉紅色泡沫痰。鄉(xiāng)村醫(yī)生懷疑患者可能發(fā)生了什么情況？在等待急救人員時，可以采取哪種措施幫助緩解癥狀？A.急性心肌梗死，立即給予吸氧B.急性肺水腫，立即幫助患者采取半臥位，雙腿下垂C.支氣管哮喘急性發(fā)作，立即讓患者吸入硝酸甘油D.肺炎，立即給予抗生素---試卷答案一、C二、C三、A、B、D、E四、A五、C六、B七、A八、B九、B十、C十一、B十二、C十三、A十四、A、B、C、D十五、B解析一、C解析：心臟驟停時，胸外按壓是恢復循環(huán)的關(guān)鍵，必須連續(xù)、高質(zhì)量地進行，這是最優(yōu)先的措施。通知急救中心、尋找AED是后續(xù)步驟，人工呼吸雖然重要，但在單人施救且未使用AED時，通常先進行30:2的按壓通氣。二、C解析：患者表現(xiàn)符合腹部閉合性外傷后腹膜刺激征，考慮有內(nèi)出血可能，立即用布帶緊束腹部（加壓包扎）是首要措施，可以暫時控制出血，減少休克風險。其他選項不是首要措施或可能加重病情（如過早給藥、熱敷）。三、A、B、D、E解析：中暑急救原則是迅速脫離熱環(huán)境（A），物理降溫（B），補充水分（D），若意識喪失則考慮心肺復蘇（E）。冷水全身澆浴可能導致體溫過低，不是首選（C錯誤）。四、A解析：兒童呼吸道異物梗阻典型表現(xiàn)為嚴重呼吸困難和紫紺，急救首選海姆立克法（腹部沖擊法），成人手法適用于腹部，兒童則采用抱腰拍背法，核心是沖擊腹部使異物排出。背部拍擊（B）對兒童效果較差。手指摳?。–）風險高。劇烈咳嗽（D）是身體自然反應(yīng)，不應(yīng)阻止。五、C解析：頸椎損傷患者轉(zhuǎn)運固定時，關(guān)鍵在于維持頸椎中立位，防止二次損傷。佩戴普通頭盔（C）無法有效固定頸椎，且可能壓迫頸部或影響急救操作。頸托（B）或沙袋（D）是正確的固定方法。保持平直（A）也是重要原則。六、B解析：農(nóng)藥中毒急救的首要原則是迅速脫離中毒環(huán)境，保持呼吸道通暢，防止繼續(xù)吸收。洗胃（A）和催吐（D）有導致二次中毒風險。阿托品（C）是解毒藥，需醫(yī)生判斷是否使用。保持呼吸道通暢和轉(zhuǎn)移至新鮮空氣是立即且安全的措施。七、A解析：心肺復蘇指南規(guī)定的成人按壓與通氣比例是30:2，即每按壓30次后，進行2次人工呼吸。八、B解析：熱油燙傷應(yīng)立即用冷水沖洗降溫，但不宜用冰塊直接敷貼，可能導致凍傷。其他選項均正確：冷水沖洗時間長，覆蓋傷處防感染，不挑破水泡。九、B解析：在沒有急救設(shè)備的情況下，對疑似心臟驟停的患者，最有效的臨時措施是胸外按壓（心肺復蘇的簡化版），以維持最低限度的血液循環(huán)?？趯谌斯ず粑ˋ）效果有限，不建議單獨進行。等待（C）會延誤救治。嘗試喚醒（D）無效時不應(yīng)繼續(xù)。十、C解析：骨折臨時固定的主要目的是防止骨折端移位，進一步損傷血管、神經(jīng)，并減輕疼痛，為后續(xù)轉(zhuǎn)運和治療創(chuàng)造條件。不一定要求復位（A），可能增加損傷。其他目的（B、D）雖然也有，但首要任務(wù)是限制活動、防止移位。十一、B解析：溺水導致呼吸停止，首要任務(wù)是恢復呼吸道通暢，清除口鼻異物，確保氣道暢通后才能進行其他處理（如心肺復蘇、氧氣吸入）。檢查脈搏（C）是在嘗試呼吸后判斷是否需要CPR。保暖（D）是重要，但前提是呼吸道通暢。十二、C解析：硝酸甘油受潮會失效，瓶口松動也會影響密封和穩(wěn)定性。最恰當?shù)奶幚硎谴_認藥品可能已失效，整瓶丟棄并記錄，確保急救箱內(nèi)藥品有效可靠。十三、A解析：動脈出血特點為血液鮮紅、迅速涌出、呈噴射狀。優(yōu)先使用止血帶（Tourniquet）可以有效阻斷動脈血流。靜脈出血顏色暗紅、緩慢流出。指壓止血（B、C）是臨時方法。十四、A、B、C、D解析：高質(zhì)量胸外按壓要點包括：正確手位（掌根置于胸骨下半部，A正確），足夠頻率（100-120次/分，