關(guān)于規(guī)范我院處方權(quán)授予管理及相關(guān)事宜的通知各臨床科室、醫(yī)技科室、相關(guān)部門(mén)：為進(jìn)一步規(guī)范我院處方管理，保障醫(yī)療質(zhì)量與患者用藥安全，明確醫(yī)師處方權(quán)限，依據(jù)《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《處方管理辦法》等相關(guān)法律法規(guī)及我院實(shí)際，現(xiàn)就處方權(quán)授予事宜通知如下：一、總體要求處方權(quán)是醫(yī)師履行職責(zé)、開(kāi)展診療活動(dòng)的重要權(quán)限，其授予與管理直接關(guān)系到醫(yī)療安全和醫(yī)療秩序。各科室務(wù)必高度重視，嚴(yán)格按照本通知及相關(guān)配套規(guī)定，規(guī)范開(kāi)展處方權(quán)的申請(qǐng)、審核、授予、考核及動(dòng)態(tài)管理等工作，確保每一位被授予處方權(quán)的醫(yī)師均具備相應(yīng)的專(zhuān)業(yè)能力和責(zé)任意識(shí)。二、處方權(quán)授予范圍與基本條件（一）適用人員范圍我院在職、進(jìn)修、規(guī)培等符合條件的臨床醫(yī)師（含中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師）。（二）基本授予條件1.取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書(shū)，并在我院完成執(zhí)業(yè)注冊(cè)或備案。2.熟悉國(guó)家及我院有關(guān)處方管理的法律法規(guī)、規(guī)章制度和技術(shù)規(guī)范。3.具備獨(dú)立從事相應(yīng)專(zhuān)業(yè)臨床診療工作的能力，經(jīng)科室考核合格。4.完成我院規(guī)定的處方開(kāi)具相關(guān)培訓(xùn)及考核。5.無(wú)嚴(yán)重違反醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)紀(jì)律及我院規(guī)章制度的記錄。三、處方權(quán)申請(qǐng)與授予程序（一）申請(qǐng)符合條件的醫(yī)師應(yīng)向所在科室提交書(shū)面申請(qǐng)，并附相關(guān)證明材料（如執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書(shū)、執(zhí)業(yè)證書(shū)復(fù)印件等）。（二）科室審核與推薦科室負(fù)責(zé)人或醫(yī)療小組組長(zhǎng)應(yīng)對(duì)申請(qǐng)人的資質(zhì)、臨床能力、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等進(jìn)行綜合評(píng)估，簽署意見(jiàn)后報(bào)醫(yī)務(wù)部門(mén)。（三）醫(yī)務(wù)部門(mén)復(fù)核與培訓(xùn)考核醫(yī)務(wù)部門(mén)對(duì)科室推薦材料進(jìn)行復(fù)核。對(duì)通過(guò)復(fù)核者，組織或委托相關(guān)部門(mén)進(jìn)行處方管理法規(guī)、合理用藥知識(shí)等內(nèi)容的培訓(xùn)與考核。考核合格是授予處方權(quán)的必要條件。（四）審批與備案經(jīng)醫(yī)務(wù)部門(mén)審核、分管院領(lǐng)導(dǎo)審批后，正式授予處方權(quán)。醫(yī)務(wù)部門(mén)負(fù)責(zé)建立處方權(quán)管理檔案，記錄授予、變更、暫停及取消等情況，并及時(shí)在醫(yī)院信息系統(tǒng)中進(jìn)行權(quán)限設(shè)置與維護(hù)。四、處方權(quán)管理與監(jiān)督1.動(dòng)態(tài)管理：處方權(quán)并非終身制。醫(yī)務(wù)部門(mén)將定期（每年至少一次）對(duì)醫(yī)師處方權(quán)進(jìn)行審核與評(píng)估，結(jié)合處方點(diǎn)評(píng)結(jié)果、醫(yī)療質(zhì)量考核、不良事件記錄等情況，對(duì)不符合要求的醫(yī)師，可暫?；蛉∠涮幏綑?quán)。2.權(quán)限分級(jí)：根據(jù)醫(yī)師職稱(chēng)、專(zhuān)業(yè)特長(zhǎng)、臨床經(jīng)驗(yàn)及培訓(xùn)考核結(jié)果，對(duì)特殊藥品（如麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品等）的處方權(quán)實(shí)行分級(jí)管理，具體辦法另行制定。3.繼續(xù)教育：被授予處方權(quán)的醫(yī)師應(yīng)持續(xù)參加處方管理及合理用藥相關(guān)的繼續(xù)教育，不斷提升處方開(kāi)具水平。4.監(jiān)督檢查：各科室應(yīng)加強(qiáng)對(duì)本科室醫(yī)師處方行為的日常監(jiān)督。醫(yī)務(wù)部門(mén)、質(zhì)控部門(mén)、藥學(xué)部門(mén)將定期或不定期對(duì)處方質(zhì)量進(jìn)行抽查與點(diǎn)評(píng)，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)通報(bào)并督促整改。五、責(zé)任與要求1.各科室主任為本科室處方權(quán)管理的第一責(zé)任人，應(yīng)切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，確保各項(xiàng)規(guī)定落到實(shí)處。2.被授予處方權(quán)的醫(yī)師必須嚴(yán)格遵守《處方管理辦法》及我院相關(guān)規(guī)定，規(guī)范處方開(kāi)具行為，對(duì)其開(kāi)具處方的合法性、規(guī)范性與適宜性負(fù)責(zé)。3.對(duì)于未經(jīng)批準(zhǔn)擅自開(kāi)具處方、超權(quán)限開(kāi)具處方或開(kāi)具不規(guī)范處方造成不良后果的，醫(yī)院將依據(jù)相關(guān)規(guī)定予以嚴(yán)肅處理。本通知自發(fā)布之日起施行。原有相關(guān)規(guī)定與本通知不一致的，以本通知為準(zhǔn)。執(zhí)行過(guò)程中如遇問(wèn)題，請(qǐng)及時(shí)向醫(yī)務(wù)部門(mén)反饋。特此通知。附件：（可根據(jù)需要附上《醫(yī)師處方