2025年護(hù)理傳染學(xué)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.關(guān)于傳染病基本特征的描述，錯(cuò)誤的是A.由特異性病原體引起B(yǎng).具有傳染性C.感染后均獲得終身免疫D.有流行病學(xué)特征（如季節(jié)性、地方性）答案：C（解析：部分傳染病感染后僅獲得短暫免疫，如流感；部分可獲得持久免疫，如麻疹）2.下列哪項(xiàng)屬于甲類(lèi)傳染病？A.新型冠狀病毒感染（乙類(lèi)甲管）B.霍亂C.肺結(jié)核D.艾滋病答案：B（解析：甲類(lèi)傳染病目前僅包括鼠疫、霍亂）3.某傷寒患者入院時(shí)體溫39.5℃，其熱型最可能是A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.不規(guī)則熱答案：A（解析：傷寒極期典型熱型為稽留熱，體溫持續(xù)39-40℃達(dá)數(shù)天至2周）4.麻疹出疹順序正確的是A.耳后→頸部→面部→軀干→四肢→手掌足底B.面部→軀干→四肢→耳后→頸部→手掌足底C.軀干→四肢→面部→耳后→頸部→手掌足底D.手掌足底→四肢→軀干→面部→耳后→頸部答案：A（解析：麻疹出疹始于耳后、發(fā)際，漸及額、面、頸部，自上而下蔓延至軀干、四肢，最后達(dá)手掌與足底）5.對(duì)乙肝病毒（HBV）最有效的消毒方法是A.75%乙醇浸泡30分鐘B.含氯消毒液（有效氯500mg/L）擦拭C.高壓蒸汽滅菌（121℃，15分鐘）D.紫外線照射30分鐘答案：C（解析：HBV對(duì)熱敏感，121℃高壓蒸汽15分鐘可完全滅活；含氯消毒液需有效氯1000mg/L以上；乙醇、紫外線對(duì)HBV效果有限）6.艾滋病患者出現(xiàn)卡波西肉瘤時(shí)，最主要的護(hù)理措施是A.局部冷敷減輕疼痛B.保持皮膚清潔干燥，避免摩擦C.鼓勵(lì)多進(jìn)食高蛋白食物D.指導(dǎo)患者避免日曬答案：B（解析：卡波西肉瘤表現(xiàn)為皮膚紫紅色或深藍(lán)色結(jié)節(jié)，易破潰感染，需重點(diǎn)保護(hù)皮膚完整性）7.霍亂患者補(bǔ)液治療的首要原則是A.先晶后膠B.先快后慢C.見(jiàn)尿補(bǔ)鉀D.糾酸補(bǔ)鈣答案：B（解析：霍亂患者因劇烈吐瀉導(dǎo)致嚴(yán)重脫水，需快速補(bǔ)充血容量，糾正低血容量性休克，故補(bǔ)液原則為先快后慢）8.結(jié)核菌素試驗(yàn)（PPD）陽(yáng)性（+++）的判斷標(biāo)準(zhǔn)是A.硬結(jié)直徑＜5mmB.硬結(jié)直徑5-9mmC.硬結(jié)直徑10-19mmD.硬結(jié)直徑≥20mm或伴水皰答案：D（解析：PPD結(jié)果判斷：陰性（-）＜5mm；陽(yáng)性（+）5-9mm；（++）10-19mm；（+++）≥20mm或局部水皰、壞死）9.流行性乙型腦炎患者最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A.支氣管肺炎B.壓瘡C.尿路感染D.腦疝答案：D（解析：乙腦患者因腦實(shí)質(zhì)炎癥、腦水腫導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高，易引發(fā)腦疝，是致死的主要原因）10.狂犬病患者恐水癥狀的發(fā)生機(jī)制是A.咽喉部肌肉痙攣B.唾液分泌減少C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷D.心理恐懼答案：A（解析：狂犬病病毒侵犯支配咽喉部肌肉的神經(jīng)，導(dǎo)致飲水時(shí)咽喉部肌肉痙攣，引發(fā)恐水、怕風(fēng)等癥狀）11.對(duì)水痘患者的隔離要求是A.隔離至體溫正常B.隔離至出疹后5天C.隔離至皰疹全部結(jié)痂D.隔離至癥狀消失答案：C（解析：水痘傳染性強(qiáng)，出疹前1-2天至皰疹全部結(jié)痂均有傳染性，故需隔離至皰疹全部結(jié)痂）12.流行性腦脊髓膜炎（流腦）的主要傳播途徑是A.呼吸道飛沫傳播B.消化道傳播C.蟲(chóng)媒傳播D.血液傳播答案：A（解析：流腦病原體為腦膜炎奈瑟菌，主要通過(guò)咳嗽、打噴嚏等呼吸道飛沫傳播）13.傷寒患者最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A.腸出血B.腸穿孔C.中毒性肝炎D.中毒性心肌炎答案：B（解析：傷寒極期易發(fā)生腸穿孔，多見(jiàn)于病程第2-3周，表現(xiàn)為突然右下腹劇痛、腹膜刺激征，是致死的主要原因）14.關(guān)于傳染病潛伏期的描述，錯(cuò)誤的是A.是確定隔離期的重要依據(jù)B.是判斷受感染時(shí)間的依據(jù)C.潛伏期越短，病情通常越重D.所有傳染病潛伏期固定不變答案：D（解析：潛伏期可因病原體數(shù)量、毒力、宿主免疫力不同而有波動(dòng)，如狂犬病潛伏期可短至5天，長(zhǎng)達(dá)數(shù)年）15.手足口病的主要病原體是A.柯薩奇病毒A組16型（CoxA16）B.?？刹《綜.輪狀病毒D.腺病毒答案：A（解析：手足口病主要由腸道病毒引起，以CoxA16和腸道病毒71型（EV71）最常見(jiàn)）16.瘧疾患者最典型的臨床表現(xiàn)是A.持續(xù)高熱伴皮疹B.周期性寒戰(zhàn)、高熱、大汗C.劇烈頭痛伴嘔吐D.腹瀉伴脫水答案：B（解析：瘧疾由瘧原蟲(chóng)引起，典型表現(xiàn)為突發(fā)性寒戰(zhàn)（持續(xù)10分鐘至2小時(shí)）→高熱（39-41℃，持續(xù)2-6小時(shí)）→大汗（體溫驟降），間歇期無(wú)癥狀）17.對(duì)肺結(jié)核患者的健康指導(dǎo)，錯(cuò)誤的是A.痰液需用含氯消毒液浸泡30分鐘后傾倒B.外出時(shí)佩戴醫(yī)用外科口罩C.密切接觸者需進(jìn)行PPD試驗(yàn)和胸部X線檢查D.規(guī)律服藥2個(gè)月后可自行停藥答案：D（解析：肺結(jié)核需全程規(guī)范抗結(jié)核治療（通常6-9個(gè)月），自行停藥易導(dǎo)致耐藥和復(fù)發(fā)）18.登革熱的主要傳播媒介是A.按蚊B.庫(kù)蚊C.伊蚊D.蜱蟲(chóng)答案：C（解析：登革熱由登革病毒引起，通過(guò)埃及伊蚊或白紋伊蚊叮咬傳播）19.感染性休克患者使用血管活性藥物時(shí)，最關(guān)鍵的監(jiān)測(cè)指標(biāo)是A.心率B.血壓C.中心靜脈壓（CVP）D.尿量答案：C（解析：感染性休克需在補(bǔ)充血容量（以CVP≥5cmH?O為目標(biāo)）基礎(chǔ)上使用血管活性藥物，故CVP是調(diào)整補(bǔ)液和用藥的核心指標(biāo)）20.關(guān)于傳染病報(bào)告時(shí)限的描述，正確的是A.甲類(lèi)傳染病需2小時(shí)內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)B.乙類(lèi)傳染病需24小時(shí)內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)C.丙類(lèi)傳染病無(wú)需報(bào)告D.新型冠狀病毒感染（乙類(lèi)）需48小時(shí)內(nèi)報(bào)告答案：A（解析：甲類(lèi)傳染病（鼠疫、霍亂）和乙類(lèi)甲管傳染?。ㄈ缧鹿冢┌l(fā)現(xiàn)后2小時(shí)內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)；其他乙類(lèi)、丙類(lèi)24小時(shí)內(nèi)報(bào)告）二、填空題（每空1分，共20分）1.傳染病的基本環(huán)節(jié)包括______、______和______。答案：傳染源、傳播途徑、易感人群2.艾滋病的傳播途徑主要有______、______和______。答案：性接觸傳播、血液/血制品傳播、母嬰傳播3.霍亂的典型臨床表現(xiàn)為_(kāi)_____、______和______。答案：劇烈腹瀉（米泔水樣便）、嘔吐、脫水4.流行性腮腺炎的并發(fā)癥包括______、______和______（列舉3項(xiàng)）。答案：睪丸炎/卵巢炎、胰腺炎、腦膜炎5.新型冠狀病毒感染的主要臨床表現(xiàn)為_(kāi)_____、______和______。答案：發(fā)熱、干咳、乏力（或嗅覺(jué)味覺(jué)減退、鼻塞流涕等）6.結(jié)核分枝桿菌的特性包括______、______和______（列舉3項(xiàng)）。答案：抗酸性、生長(zhǎng)緩慢、耐干燥（或耐冷、對(duì)紫外線敏感）7.傷寒患者極期的典型體征有______、______和______（列舉3項(xiàng)）。答案：玫瑰疹、相對(duì)緩脈、肝脾腫大三、簡(jiǎn)答題（每題8分，共32分）1.簡(jiǎn)述傳染病隔離的原則。答案：①根據(jù)傳染病的傳播途徑選擇隔離方式（如呼吸道隔離、消化道隔離、接觸隔離）；②嚴(yán)格劃分清潔區(qū)、潛在污染區(qū)、污染區(qū)，標(biāo)識(shí)明確；③工作人員進(jìn)入污染區(qū)需穿戴防護(hù)裝備（如口罩、手套、護(hù)目鏡、防護(hù)服），離開(kāi)時(shí)按流程脫摘并消毒；④患者分泌物、排泄物、污染物品需嚴(yán)格消毒處理；⑤限制患者活動(dòng)范圍，避免與其他患者或無(wú)關(guān)人員接觸；⑥定期對(duì)隔離環(huán)境進(jìn)行消毒監(jiān)測(cè)，確保符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。2.列舉5種常見(jiàn)的傳染病消毒方法，并說(shuō)明適用場(chǎng)景。答案：①高壓蒸汽滅菌：適用于耐高溫、耐濕的醫(yī)療物品（如手術(shù)器械、敷料）；②含氯消毒液（有效氯500-2000mg/L）：適用于地面、墻面、物體表面、患者分泌物/排泄物消毒；③紫外線照射（30分鐘以上）：適用于空氣消毒（無(wú)人狀態(tài)下）；④75%乙醇：適用于皮膚、小型物體表面（如體溫計(jì)）消毒；⑤環(huán)氧乙烷氣體滅菌：適用于不耐高溫、濕熱的精密儀器（如電子設(shè)備）。3.簡(jiǎn)述發(fā)熱伴皮疹傳染病患者的護(hù)理要點(diǎn)。答案：①監(jiān)測(cè)體溫變化，高熱時(shí)物理降溫（溫水擦浴、冰袋）或遵醫(yī)囑藥物降溫，避免酒精擦?。赡艽碳てつw）；②觀察皮疹形態(tài)、分布、發(fā)展順序及有無(wú)瘙癢、破潰，記錄變化；③保持皮膚清潔干燥，穿寬松棉質(zhì)衣物，避免抓撓（可戴手套或修剪指甲）；④瘙癢明顯者遵醫(yī)囑使用抗組胺藥物（如氯雷他定），局部涂抹爐甘石洗劑；⑤口腔黏膜疹患者用生理鹽水或碳酸氫鈉溶液漱口，避免刺激性食物；⑥補(bǔ)充水分和營(yíng)養(yǎng)（高熱量、高蛋白、易消化飲食），必要時(shí)靜脈補(bǔ)液；⑦嚴(yán)格執(zhí)行隔離措施，防止交叉感染。4.簡(jiǎn)述護(hù)士在傳染病疫情報(bào)告中的職責(zé)。答案：①及時(shí)發(fā)現(xiàn)疑似或確診傳染病患者，核對(duì)其基本信息（姓名、性別、年齡、住址、聯(lián)系方式）；②根據(jù)《傳染病防治法》判斷傳染病類(lèi)別（甲類(lèi)、乙類(lèi)、丙類(lèi)）；③2小時(shí)內(nèi)（甲類(lèi)/乙類(lèi)甲管）或24小時(shí)內(nèi)（其他）通過(guò)傳染病報(bào)告信息管理系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)；④對(duì)報(bào)告信息的準(zhǔn)確性負(fù)責(zé)，避免漏報(bào)、錯(cuò)報(bào)；⑤配合疾控部門(mén)進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查，提供患者診療相關(guān)資料；⑥對(duì)患者信息嚴(yán)格保密，保護(hù)隱私。四、案例分析題（共8分）患者，男，35歲，漁民，因“腹瀉、嘔吐1天”入院。1天前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)腹瀉，初為黃色稀便，后轉(zhuǎn)為米泔水樣便，無(wú)腹痛，共10余次；伴噴射性嘔吐，非咖啡樣，無(wú)發(fā)熱。查體：T36.5℃，P110次/分，R22次/分，BP80/50mmHg；神志清楚，皮膚彈性差，眼窩凹陷，口唇干燥，四肢濕冷。實(shí)驗(yàn)室檢查：糞便懸滴試驗(yàn)可見(jiàn)“穿梭樣”運(yùn)動(dòng)的細(xì)菌，糞便培養(yǎng)霍亂弧菌陽(yáng)性。問(wèn)題：（1）該患者最可能的醫(yī)療診斷是什么？依據(jù)是什么？（2分）（2）列出主要護(hù)理診斷（3項(xiàng)）。（3分）（3）簡(jiǎn)述補(bǔ)液治療的護(hù)理要點(diǎn)。（3分）答案：（1）診斷：霍亂（重型）。依據(jù)：①漁民（接觸疫水風(fēng)險(xiǎn)高）；②典型米泔水樣腹瀉、噴射性嘔吐；③脫水體征（皮膚彈性差、眼窩凹陷、血壓降低）；④糞便病原學(xué)檢查（懸滴試驗(yàn)陽(yáng)性、霍亂弧菌培養(yǎng)陽(yáng)性）。（2）主要護(hù)理診斷：①體液不足與劇烈吐瀉導(dǎo)致大量體液丟失有關(guān)；②潛在并發(fā)癥：低血容量性休克、電解質(zhì)紊亂（低鉀血癥）；③有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)與脫水、循環(huán)不良有關(guān)。（3）補(bǔ)液護(hù)理要點(diǎn)：①迅速