廣元市職業(yè)衛(wèi)生技術服務專業(yè)技術人員考試（職業(yè)衛(wèi)生評價）例題及答案(2025年)一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.根據《工作場所職業(yè)衛(wèi)生管理規(guī)定》（2024年修訂版），用人單位委托職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構開展職業(yè)病危害因素檢測時，檢測結果中“超限倍數”的判定依據應為：A.《工作場所有害因素職業(yè)接觸限值第1部分：化學有害因素》（GBZ2.1）B.《工作場所物理因素測量第8部分：噪聲》（GBZ/T189.8）C.《職業(yè)性接觸毒物危害程度分級》（GBZ230）D.《建設項目職業(yè)病防護設施“三同時”監(jiān)督管理辦法》（國家衛(wèi)健委令）答案：A解析：超限倍數是針對化學有害因素短時間接觸濃度的控制指標，具體判定標準依據GBZ2.1中對“超限倍數”的定義及各化學物質的具體限值要求。B選項為噪聲測量方法，C選項為毒物危害程度分級，D選項為建設項目管理規(guī)范，均不直接涉及超限倍數判定。2.某汽車零部件制造廠新建沖壓車間，需開展職業(yè)病危害預評價。評價過程中，對“類比企業(yè)”的選擇要求不包括：A.生產工藝、設備、原輔材料與評價項目基本相同B.投產時間不超過5年且正常運行C.近3年未發(fā)生重大職業(yè)病危害事故D.與評價項目規(guī)模差異不超過20%答案：D解析：《建設項目職業(yè)病危害預評價技術導則》（GBZ/T196）規(guī)定，類比企業(yè)應滿足生產工藝、設備、原輔材料基本相同（A正確），正常運行且投產時間合理（通常不超過5年，B正確），近3年無重大職業(yè)病危害事故（C正確）。規(guī)模差異無明確數值限制，重點是工藝相似性，故D錯誤。3.職業(yè)衛(wèi)生評價中，“職業(yè)病危害風險分級”的核心依據是：A.勞動者接觸危害因素的濃度/強度與職業(yè)接觸限值的比值B.企業(yè)近5年職業(yè)病發(fā)病例數C.危害因素的毒性等級（如極度危害、高度危害等）D.防護設施的設計參數（如通風量、捕集效率）答案：A解析：風險分級需綜合考慮危害因素的固有危害性（如毒性）、接觸水平（濃度/強度與限值的比值）、接觸時間、防護措施有效性等，但核心指標是接觸水平與限值的比值（A正確）。B為結果性指標，C為固有屬性，D為控制措施參數，均非核心依據。4.對某電子廠焊接工序進行職業(yè)病危害因素識別時，除焊接煙塵（主要成分為氧化鋅、二氧化錳）外，還需重點關注的化學因素是：A.苯系物B.氮氧化物C.正己烷D.二氯甲烷答案：B解析：焊接過程中，高溫電弧使空氣中的氮氣、氧氣發(fā)生反應，生成氮氧化物（如NO、NO?），是焊接作業(yè)常見的化學危害因素（B正確）。苯系物多見于涂裝、膠黏劑使用；正己烷用于清洗；二氯甲烷用于脫脂，均非焊接工序主要危害。5.某化工企業(yè)擬開展現狀評價，評價報告中“職業(yè)病危害防護設施符合性分析”應重點對比的文件是：A.企業(yè)近3年的職業(yè)健康檢查報告B.原設計階段的《職業(yè)病防護設施設計專篇》C.當地疾控中心出具的衛(wèi)生學評價報告D.應急管理部門的安全生產許可證答案：B解析：現狀評價需驗證現有防護設施是否符合設計要求，因此應與原《職業(yè)病防護設施設計專篇》（B正確）對比，包括設施類型、參數（如通風量、捕集罩尺寸）、運行效果等。A為健康結果，C為歷史評價，D為安全生產資質，均非直接對比依據。6.職業(yè)衛(wèi)生評價中，“個體采樣”與“定點采樣”的主要區(qū)別在于：A.采樣儀器的流量范圍B.反映勞動者實際接觸水平的準確性C.采樣點的數量要求D.檢測結果的判定標準答案：B解析：個體采樣通過佩戴在勞動者呼吸帶的采樣器，直接反映其8小時時間加權平均接觸水平（TWA），準確性更高（B正確）；定點采樣反映作業(yè)場所某一區(qū)域的濃度，可能與個體實際接觸存在偏差。兩者儀器流量、點數要求、判定標準（均依據GBZ2.1）無本質區(qū)別。7.某金屬冶煉廠轉爐車間存在高溫、噪聲、一氧化碳（CO）、二氧化硫（SO?）等危害因素。在制定檢測方案時，“高溫”的檢測時段應選擇：A.設備正常運行且勞動者作業(yè)最集中的班次B.夏季7-8月的正午時段C.設備檢修期間D.冬季夜間低溫時段答案：A解析：《工作場所物理因素測量第7部分：高溫》（GBZ/T189.7）規(guī)定，高溫檢測應在正常生產狀況下，選擇勞動者實際接觸高溫的作業(yè)班次（A正確）。季節(jié)和具體時間需結合企業(yè)實際生產周期，非固定為夏季正午或冬季夜間（B、D錯誤）；檢修期間非正常生產狀態(tài)（C錯誤）。8.職業(yè)衛(wèi)生評價報告中，“職業(yè)病危害控制效果評價結論”的核心內容是：A.列出檢測超標的危害因素及崗位B.說明防護設施的設計合理性C.判定建設項目是否符合職業(yè)病防治法律、法規(guī)、標準要求D.提出整改建議的具體措施答案：C解析：控制效果評價結論需綜合分析檢測結果、防護設施有效性、管理措施落實情況，最終判定項目是否符合相關法律、法規(guī)、標準要求（C正確）。A為檢測結果描述，B為分析過程，D為建議部分，均非結論核心。9.對某石材加工廠的切割工序進行噪聲評價時，若檢測結果為85dB（A），接觸時間為6小時/天，其等效連續(xù)A聲級（LAeq,8h）的計算結果應為：A.85dB（A）B.83dB（A）C.87dB（A）D.81dB（A）答案：B解析：根據《工作場所有害因素職業(yè)接觸限值第2部分：物理因素》（GBZ2.2），等效連續(xù)A聲級計算公式為：LAeq,8h=LEX,Te+10lg(Te/8)，其中Te為實際接觸時間（6小時）。代入得：85+10lg(6/8)≈85-2=83dB（A）（B正確）。10.職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構在開展評價時，發(fā)現用人單位提供的“原輔材料MSDS”中缺少部分成分信息，正確的處理方式是：A.依據企業(yè)提供的現有信息完成評價B.要求企業(yè)補充提供有資質機構出具的成分檢測報告C.直接判定該項目存在重大風險D.忽略缺失成分，僅評價已知危害因素答案：B解析：《職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構工作規(guī)范》規(guī)定，若MSDS信息不完整，應要求用人單位委托有資質的檢測機構對原輔材料進行成分分析，補充完整信息（B正確）。A、D可能遺漏危害因素；C需依據補充信息后綜合判定，不可直接結論。二、多項選擇題（每題3分，共15分，每題至少2個正確選項，錯選、漏選均不得分）1.下列屬于職業(yè)衛(wèi)生預評價中“選址與總體布局分析”內容的有：A.廠區(qū)與居民區(qū)的衛(wèi)生防護距離B.車間內產生危害因素的工序與其他工序的分隔情況C.應急救援設施（如洗眼器、急救箱）的設置位置D.生產設備的自動化程度E.風向對危害因素擴散的影響答案：A、B、E解析：選址分析包括衛(wèi)生防護距離（A）、風向影響（E）；總體布局分析包括有害工序與其他工序的分隔（B）。C屬于防護設施與應急設施分析，D屬于工藝與設備分析，均非選址與布局內容。2.某制藥廠使用乙醇（C?H?OH）作為溶劑，其職業(yè)病危害因素識別需關注的健康影響包括：A.急性中毒（中樞神經系統抑制）B.慢性中毒（肝功能損傷）C.皮膚刺激（脫脂性皮炎）D.致癌性（IARC分類）E.生殖毒性答案：A、B、C解析：乙醇急性接觸可致中樞抑制（A正確）；長期接觸可引起肝損傷（B正確）；液體乙醇對皮膚有脫脂作用（C正確）。IARC未將乙醇列為人類致癌物（D錯誤）；無明確生殖毒性證據（E錯誤）。3.職業(yè)衛(wèi)生現狀評價中，“管理措施符合性分析”應包括：A.職業(yè)健康管理制度的制定與更新情況B.勞動者職業(yè)健康培訓的記錄與效果C.職業(yè)病危害項目申報的時效性D.防護設施的維護保養(yǎng)記錄E.應急演練的頻次與內容答案：A、B、C、E解析：管理措施包括制度建設（A）、培訓（B）、申報（C）、應急管理（E）；防護設施維護屬于技術措施（D錯誤）。4.對某印刷廠凹版印刷工序進行VOCs檢測時，需遵循的技術要求有：A.采樣前關閉局部排風設施30分鐘B.采樣點布置在勞動者呼吸帶高度（0.5-1.5m）C.采樣時間覆蓋整個工作班（8小時）D.同時記錄車間溫度、濕度、風速等環(huán)境參數E.使用經計量檢定的采樣泵和吸附管答案：B、D、E解析：檢測時應在正常運行防護設施下采樣（A錯誤）；采樣點高度為呼吸帶（B正確）；采樣時間根據接觸方式選擇個體采樣（8小時）或定點采樣（短時間）（C錯誤）；需記錄環(huán)境參數（D正確）；儀器需檢定（E正確）。5.職業(yè)衛(wèi)生評價報告中，“職業(yè)病危害因素分析”部分應包含：A.危害因素的名稱、存在形態(tài)（粉塵、氣體等）B.產生環(huán)節(jié)（如破碎、混料工序）C.物理化學特性（如揮發(fā)性、溶解性）D.毒理學資料（如LD50、MAC）E.同類企業(yè)的發(fā)病案例答案：A、B、C、D、E解析：分析需涵蓋因素名稱、存在形態(tài)（A）、產生環(huán)節(jié)（B）、理化特性（C）、毒理學數據（D）及實際發(fā)病案例（E），全面反映危害特征。三、案例分析題（共65分）案例一：某廣元市機械制造有限公司新建“汽車零部件精加工項目”（2025年3月投產），委托某職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構開展職業(yè)病危害控制效果評價。項目概況如下：-主要工序：機加工（車床、銑床）、打磨（干式砂輪機）、焊接（CO?保護焊）、涂裝（溶劑型丙烯酸樹脂漆，含二甲苯5%、乙酸乙酯10%）。-防護設施：機加工車間設置整體通風（換氣次數8次/h）；打磨工位配備移動式除塵設備（風量1500m3/h）；焊接區(qū)域設置局部排風罩（罩口風速0.5m/s）；涂裝車間設置上送下排式通風系統（設計風量30000m3/h）。-檢測結果：打磨工位呼吸性粉塵濃度3.2mg/m3（PC-TWA1mg/m3）；焊接區(qū)域CO濃度15mg/m3（PC-TWA20mg/m3）；涂裝車間二甲苯8小時TWA35mg/m3（PC-TWA50mg/m3），短時間接觸濃度（STEL）65mg/m3（PC-STEL100mg/m3）；各工序噪聲85-90dB（A）（PC-TWA85dB（A））。問題1：分析該項目存在的主要職業(yè)病危害因素（10分）。答案：主要危害因素包括：（1）化學因素：①打磨工序的金屬粉塵（鐵及其化合物）、呼吸性粉塵；②焊接工序的焊接煙塵（氧化鐵、二氧化錳）、CO、氮氧化物；③涂裝工序的二甲苯、乙酸乙酯（VOCs）。（2）物理因素：各工序的機械性噪聲（車床、砂輪機、焊機等運行噪聲）。問題2：指出檢測結果中超標的危害因素及判定依據（15分）。答案：超標因素及依據：（1）打磨工位呼吸性粉塵：檢測濃度3.2mg/m3＞PC-TWA1mg/m3（依據GBZ2.1），屬于超限。（2）各工序噪聲：檢測值85-90dB（A），其中≥85dB（A）的崗位（如90dB（A））超過PC-TWA85dB（A）（依據GBZ2.2）。（3）涂裝車間二甲苯STEL雖65mg/m3＜PC-STEL100mg/m3，但需注意其8小時TWA35mg/m3＜50mg/m3，未超標；CO濃度15mg/m3＜PC-TWA20mg/m3，未超標。問題3：針對超標因素提出整改建議（20分）。答案：整改建議：（1）打磨工序：①升級移動式除塵設備，將風量提升至2000m3/h以上，確保罩口風速≥1.0m/s（依據《局部排風設施控制風速檢測與評估技術規(guī)范》）；②對砂輪機加裝密閉罩，減少粉塵擴散；③勞動者佩戴KN95及以上級別防塵口罩。（2）噪聲控制：①對車床、銑床等設備安裝減震底座，對砂輪機更換低噪聲砂輪；②在車間墻壁加裝吸聲材料（如多孔吸聲板），降低混響時間；③噪聲≥85dB（A）的崗位，勞動者佩戴防噪聲耳塞（降噪值≥15dB），并縮短接觸時間（如每2小時輪換）。（3）管理措施：①完善職業(yè)健康培訓，重點培訓粉塵、噪聲的危害及防護用品正確使用；②每月對除塵設備、通風系統進行維護，記錄設備運行參數（如風量、風壓）；③每半年委托檢測機構進行復檢，確保整改效果。案例二：廣元市某化工企業(yè)（生產苯酐，年產能5萬噸）委托開展職業(yè)病危害現狀評價。評價過程中發(fā)現：-苯酐合成車間未設置應急撤離通道標識；-2024年職業(yè)健康檢查報告顯示，3名巡檢工尿常規(guī)異常（尿β2-微球蛋白升高）；-原料儲罐區(qū)（苯儲罐）揮發(fā)性有機物（VOCs）檢測濃度200mg/m3（參考限值50mg/m3）；-企業(yè)職業(yè)健康管理制度中未明確“職業(yè)病危害警示標識設置責任部門”。問題1：分析該企業(yè)存在的主要管理缺陷（10分）。答案：管理缺陷包括：（1）應急設施管理：合成車間未設置應急撤離通道標識（違反《工作場所職業(yè)病危害警示標識》（GBZ158））；（2）健康監(jiān)護：3名巡檢工出現尿常規(guī)異常（提示可能存在腎損傷），企業(yè)未及時進行復查或調離崗位（違反《職業(yè)健康監(jiān)護技術規(guī)范》（GBZ188））；（3）制度建設：職業(yè)健康管理制度未明確警示標識責任部門（違反《工作場所職業(yè)衛(wèi)生管理規(guī)定》第二十條）；（4）VOCs控制：原料儲罐區(qū)VOCs濃度超標（200mg/m3＞50mg/m3），未采取有效控制措施。問題2：提出針對性的整改措施（10分）