邢臺(tái)市人民醫(yī)院中醫(yī)年度綜合能力評(píng)估一、單選題（每題2分，共20題）1.邢臺(tái)地區(qū)常見的中醫(yī)“六氣”致病特點(diǎn)中，以下哪項(xiàng)最能體現(xiàn)“火邪”的特征？A.濕濁黏膩，纏綿難愈B.肌膚燥熱，口干咽燥C.遇寒則發(fā)，畏寒肢冷D.惡風(fēng)微熱，汗出惡風(fēng)2.河北中醫(yī)常用方劑“四逆散”出自哪部經(jīng)典？A.《金匱要略》B.《傷寒論》C.《外科正宗》D.《景岳全書》3.邢臺(tái)某患者，癥見心悸失眠，面色萎黃，舌淡苔白，脈細(xì)弱。中醫(yī)辨證最可能是？A.心血虛證B.心陰虛證C.心火亢盛證D.心膽氣虛證4.河北中醫(yī)治療“感冒”時(shí)，若辨證屬“風(fēng)寒束表”，常用何藥配伍？A.連翹、薄荷B.桔梗、杏仁C.生姜、麻黃D.黃芩、黃連5.邢臺(tái)地區(qū)夏季高發(fā)的“暑濕感冒”，治療時(shí)應(yīng)首選哪類方劑？A.辛溫解表方B.辛涼解表方C.清暑化濕方D.潤(rùn)燥解表方6.中醫(yī)認(rèn)為“肝主疏泄”，其功能失常最易導(dǎo)致以下哪個(gè)臟腑失調(diào)？A.脾胃B.腎臟C.心臟D.肺臟7.河北中醫(yī)治療“眩暈”時(shí)，若辨證屬“肝陽上亢”，常用何藥平肝潛陽？A.石決明B.牡蠣C.鉤藤D.以上均是8.邢臺(tái)某患者，癥見腰膝酸軟，畏寒肢冷，舌淡胖苔白滑，脈沉細(xì)。中醫(yī)辨證最可能是？A.腎陰虛證B.腎陽虛證C.腎氣不固證D.腎精虧虛證9.河北中醫(yī)治療“慢性胃炎”時(shí)，若辨證屬“脾胃虛寒”，常用何方劑加減？A.治中湯B.補(bǔ)中益氣湯C.左歸丸D.右歸丸10.中醫(yī)“八法”中，“涌吐”法適用于哪種病證？A.痰涎壅盛B.風(fēng)寒束表C.脾胃虛弱D.水濕內(nèi)停二、多選題（每題3分，共10題）1.邢臺(tái)地區(qū)中醫(yī)治療“咳嗽”時(shí)，若辨證屬“風(fēng)寒咳嗽”，常用哪些藥物？A.麻黃B.生姜C.紫蘇D.百部2.河北中醫(yī)治療“失眠”時(shí)，若辨證屬“心脾兩虛”，常用哪些方劑？A.歸脾湯B.安神定志丸C.朱砂安神丸D.遠(yuǎn)志丸3.中醫(yī)認(rèn)為“腎主水”，其功能失?？赡軐?dǎo)致哪些癥狀？A.水腫B.小便不利C.畏寒肢冷D.腰膝酸軟4.邢臺(tái)某患者，癥見發(fā)熱口渴，煩躁失眠，舌紅苔黃，脈滑數(shù)。中醫(yī)辨證可能涉及？A.心火亢盛B.肝火上炎C.胃熱熾盛D.肺熱壅盛5.河北中醫(yī)治療“泄瀉”時(shí)，若辨證屬“寒濕內(nèi)盛”，常用哪些藥物？A.蒼術(shù)B.厚樸C.干姜D.花椒6.中醫(yī)“四診”中，哪項(xiàng)最能體現(xiàn)“聞診”的特點(diǎn)？A.聽聲音B.觀舌苔C.聞氣味D.觸脈搏7.邢臺(tái)地區(qū)中醫(yī)治療“腰痛”時(shí)，若辨證屬“腎陽虛衰”，常用哪些方劑？A.腎氣丸B.右歸丸C.桂枝附子湯D.腎著湯8.河北中醫(yī)治療“眩暈”時(shí)，若辨證屬“痰濕中阻”，常用哪些藥物？A.陳皮B.半夏C.白術(shù)D.天麻9.中醫(yī)認(rèn)為“脾主運(yùn)化”，其功能失?？赡軐?dǎo)致哪些癥狀？A.食欲不振B.大便溏薄C.腹脹便溏D.乏力懶言10.邢臺(tái)某患者，癥見咳嗽痰多，色白質(zhì)稀，易咯，胸悶氣短。中醫(yī)辨證可能涉及？A.風(fēng)寒束表B.痰濕咳嗽C.肺氣虛弱D.腎不納氣三、判斷題（每題2分，共10題）1.邢臺(tái)地區(qū)中醫(yī)治療“發(fā)熱”時(shí)，若辨證屬“氣虛發(fā)熱”，首選方劑為補(bǔ)中益氣湯。（√）2.河北中醫(yī)治療“失眠”時(shí)，若辨證屬“肝郁化火”，常用龍膽瀉肝湯加減。（√）3.中醫(yī)“五行”中，“木”對(duì)應(yīng)“肝”，其生理功能為“主疏泄”和“主藏血”。（×）4.邢臺(tái)某患者，癥見腰膝酸軟，頭暈耳鳴，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。中醫(yī)辨證屬腎陰虛證。（√）5.河北中醫(yī)治療“嘔吐”時(shí)，若辨證屬“胃寒嘔吐”，常用吳茱萸湯加減。（√）6.中醫(yī)“八法”中，“消法”適用于治療實(shí)證、熱證。（√）7.邢臺(tái)地區(qū)夏季常見的“暑熱感冒”，治療時(shí)應(yīng)首選辛溫解表方劑。（×）8.河北中醫(yī)治療“眩暈”時(shí)，若辨證屬“氣血虧虛”，常用歸脾湯加減。（√）9.中醫(yī)“四診”中，“切診”主要指觸診脈搏和按壓腹部。（√）10.邢臺(tái)某患者，癥見咳嗽氣喘，動(dòng)則加重，舌淡苔白，脈沉細(xì)。中醫(yī)辨證屬腎不納氣。（√）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共5題）1.簡(jiǎn)述河北中醫(yī)治療“慢性胃炎”時(shí)，脾胃虛寒證的臨床表現(xiàn)及治法。2.邢臺(tái)地區(qū)夏季常見的“暑濕感冒”，如何運(yùn)用“芳香化濕”法進(jìn)行治療？3.中醫(yī)“腎主水”的生理功能是什么？如何治療“腎陽虛水泛”證？4.河北中醫(yī)治療“失眠”時(shí)，若辨證屬“心脾兩虛”，如何運(yùn)用“補(bǔ)脾養(yǎng)心”法？5.簡(jiǎn)述邢臺(tái)地區(qū)中醫(yī)治療“腰痛”時(shí)，腎陽虛衰證的辨證要點(diǎn)及常用方劑。五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合邢臺(tái)地區(qū)氣候特點(diǎn)，論述中醫(yī)如何辨證治療“咳嗽”的寒熱虛實(shí)不同證型。2.河北中醫(yī)治療“眩暈”時(shí)，如何運(yùn)用“培補(bǔ)肝腎”“化痰祛濕”等法辨證施治？答案與解析一、單選題答案與解析1.B解析：邢臺(tái)地區(qū)夏季多燥熱，火邪致病特點(diǎn)為肌膚燥熱、口干咽燥，故選B。2.B解析：四逆散出自《傷寒論》，用于肝脾不和證，故選B。3.A解析：面色萎黃、舌淡苔白、脈細(xì)弱為心血虛典型表現(xiàn)，故選A。4.C解析：風(fēng)寒束表常用生姜、麻黃發(fā)散風(fēng)寒，故選C。5.C解析：暑濕感冒需清暑化濕，常用藿香正氣散等，故選C。6.A解析：肝主疏泄影響脾胃運(yùn)化，故選A。7.D解析：肝陽上亢需平肝潛陽，石決明、牡蠣、鉤藤均可，故選D。8.B解析：畏寒肢冷、舌淡胖苔白滑、脈沉細(xì)為腎陽虛典型表現(xiàn)，故選B。9.A解析：脾胃虛寒常用治中湯溫中健脾，故選A。10.A解析：涌吐法適用于痰涎壅盛等，故選A。二、多選題答案與解析1.ABCD解析：風(fēng)寒咳嗽需發(fā)散風(fēng)寒，麻黃、生姜、紫蘇、百部均可，故全選。2.AB解析：心脾兩虛常用歸脾湯、安神定志丸，故選AB。3.ABCD解析：腎主水失常可導(dǎo)致水腫、小便不利、畏寒肢冷、腰膝酸軟，故全選。4.ABC解析：發(fā)熱口渴、煩躁失眠、舌紅苔黃為心火亢盛表現(xiàn)，故選ABC。5.ABCD解析：寒濕內(nèi)盛需溫中化濕，蒼術(shù)、厚樸、干姜、花椒均可，故全選。6.AC解析：聞診包括聽聲音、聞氣味，故選AC。7.AB解析：腎陽虛腰痛常用腎氣丸、右歸丸，故選AB。8.ABCD解析：痰濕中阻需化痰祛濕，陳皮、半夏、白術(shù)、天麻均可，故全選。9.ABCD解析：脾虛運(yùn)化失?？蓪?dǎo)致食欲不振、大便溏薄、腹脹便溏、乏力懶言，故全選。10.BC解析：痰多色白、易咯、胸悶為痰濕咳嗽表現(xiàn)，故選BC。三、判斷題答案與解析1.√解析：氣虛發(fā)熱需補(bǔ)中益氣，故正確。2.√解析：肝郁化火需清肝瀉火，龍膽瀉肝湯適用，故正確。3.×解析：肝主藏血，故錯(cuò)誤。4.√解析：腎陰虛典型表現(xiàn)，故正確。5.√解析：吳茱萸湯溫中止嘔，故正確。6.√解析：消法用于實(shí)證、熱證，故正確。7.×解析：暑熱感冒需辛涼解表，故錯(cuò)誤。8.√解析：歸脾湯補(bǔ)益心脾，故正確。9.√解析：切診包括脈診和腹診，故正確。10.√解析：腎不納氣典型表現(xiàn)，故正確。四、簡(jiǎn)答題答案與解析1.脾胃虛寒證臨床表現(xiàn)：胃脘隱痛、喜溫喜按、泛吐清水、神疲乏力、舌淡苔白、脈虛弱。治法：溫中健脾。常用方劑：治中湯加減。2.芳香化濕法邢臺(tái)夏季暑濕感冒，需芳香化濕、清熱解表。常用藿香正氣散加減，重用藿香、紫蘇葉。3.腎主水功能及治療功能：調(diào)節(jié)水液代謝，如尿量、水腫。治療：腎陽虛水泛，用真武湯溫陽利水。4.補(bǔ)脾養(yǎng)心法心脾兩虛失眠，用歸脾湯補(bǔ)益心脾，加酸棗仁、夜交藤安神。5.腎陽虛腰痛辨證要點(diǎn)要點(diǎn)：腰膝冷痛、畏寒肢冷、舌淡苔白、脈沉細(xì)。常用方：右歸丸溫補(bǔ)腎陽。五、論述題答案與解析1.