張家口市中醫(yī)院護(hù)理骨干選拔考核一、單選題（共20題，每題2分，共40分）1.張家口市屬于典型的（）氣候，冬季護(hù)理工作中需特別注意患者的保暖和呼吸道防護(hù)。A.溫帶季風(fēng)B.高原大陸性C.亞熱帶濕潤(rùn)D.沙漠干旱答案：B解析：張家口市地處冀北高原，海拔較高，氣候干燥寒冷，冬季氣溫低，護(hù)理需重點(diǎn)防范低體溫和呼吸道感染。2.在中醫(yī)護(hù)理中，針灸、艾灸最常用于治療（）證候。A.氣虛證B.血瘀證C.濕熱證D.陰虛證答案：B解析：針灸通過(guò)疏通經(jīng)絡(luò)、活血化瘀，對(duì)血瘀證效果顯著，而濕熱證多用清熱利濕方法。3.張家口市中醫(yī)院的特色中醫(yī)護(hù)理技術(shù)“（）”常用于脾胃虛弱患者的調(diào)理。A.穴位按摩B.熱敷C.耳穴壓豆D.拔罐答案：A解析：穴位按摩可健脾和胃，改善消化功能，符合張家口地區(qū)常見(jiàn)脾胃虛弱患者的護(hù)理需求。4.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者體溫38.5℃，脈搏102次/分，面色潮紅，屬于（）熱型。A.弛張熱B.間歇熱C.波狀熱D.低熱答案：A解析：弛張熱指體溫持續(xù)高于39℃，但波動(dòng)幅度大，常見(jiàn)于敗血癥等感染性疾病。5.中醫(yī)護(hù)理中，“（）”是評(píng)估患者氣虛證的重要指標(biāo)。A.自汗、乏力B.口干、便秘C.腹脹、納差D.腰膝酸軟答案：A解析：氣虛證典型表現(xiàn)為氣短、乏力、自汗，需結(jié)合舌脈綜合判斷。6.張家口地區(qū)冬季空氣干燥，護(hù)理老年人時(shí)需特別注意（）的預(yù)防。A.呼吸道感染B.心律失常C.皮膚皸裂D.關(guān)節(jié)疼痛答案：C解析：干燥氣候易導(dǎo)致皮膚失水，老年人皮膚屏障功能下降，易出現(xiàn)皸裂。7.中醫(yī)護(hù)理操作中，艾灸“（）”穴常用于緩解腰痛。A.命門(mén)B.大椎C.水分D.關(guān)元答案：A解析：命門(mén)穴屬督脈，可溫腎壯陽(yáng)，緩解腰部冷痛。8.護(hù)理危重患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者意識(shí)模糊，躁動(dòng)不安，應(yīng)首先考慮（）。A.顱內(nèi)壓增高B.低血糖C.甲狀腺功能亢進(jìn)D.肺部感染答案：A解析：意識(shí)障礙伴躁動(dòng)是顱內(nèi)壓增高的典型表現(xiàn)，需緊急處理。9.中醫(yī)護(hù)理中，“（）”是評(píng)估患者肝氣郁結(jié)證的常用方法。A.觀察舌苔B.聞氣味C.把脈D.詢(xún)問(wèn)情志答案：D解析：肝氣郁結(jié)患者常表現(xiàn)為情緒抑郁、胸脅脹痛，需結(jié)合問(wèn)診判斷。10.張家口地區(qū)高寒，護(hù)理寒濕痹證患者時(shí)，可配合（）輔助治療。A.濕敷B.熱敷C.冷敷D.按摩答案：B解析：熱敷可溫經(jīng)散寒，緩解關(guān)節(jié)冷痛，符合寒濕痹證的治療原則。11.護(hù)理糖尿病患者時(shí)，監(jiān)測(cè)血糖的常用方法是（）。A.尿常規(guī)B.血常規(guī)C.糖化血紅蛋白D.靜脈血血糖答案：D解析：靜脈血血糖可準(zhǔn)確反映即時(shí)血糖水平，適合臨床快速監(jiān)測(cè)。12.中醫(yī)護(hù)理中，“（）”穴常用于緩解惡心嘔吐。A.內(nèi)關(guān)B.合谷C.太沖D.百會(huì)答案：A解析：內(nèi)關(guān)穴屬心包經(jīng)，可寧心安神，止嘔效果顯著。13.護(hù)理術(shù)后患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者切口紅腫、滲液，應(yīng)警惕（）。A.傷口感染B.血腫形成C.皮瓣壞死D.氣味異常答案：A解析：紅腫、滲液是傷口感染的典型表現(xiàn)，需及時(shí)處理。14.張家口地區(qū)多風(fēng)沙，護(hù)理過(guò)敏體質(zhì)患者時(shí)，需注意（）的防護(hù)。A.呼吸道B.皮膚C.消化道D.泌尿道答案：B解析：風(fēng)沙易刺激皮膚，誘發(fā)過(guò)敏性皮炎。15.中醫(yī)護(hù)理中，“（）”是評(píng)估患者腎陽(yáng)虛證的重要指標(biāo)。A.腰膝酸軟B.畏寒肢冷C.口干咽燥D.頭暈?zāi)垦４鸢福築解析：腎陽(yáng)虛患者典型表現(xiàn)為畏寒、四肢不溫，需結(jié)合舌脈判斷。16.護(hù)理高血壓患者時(shí)，監(jiān)測(cè)血壓的頻率應(yīng)為（）。A.每日1次B.每周2次C.每日2次D.每月1次答案：C解析：高血壓患者需每日監(jiān)測(cè)血壓，及時(shí)調(diào)整治療方案。17.中醫(yī)護(hù)理中，穴位按摩的力度應(yīng)為（）。A.輕柔B.中等C.重度按壓D.無(wú)固定標(biāo)準(zhǔn)答案：B解析：中等力度可確保穴位有效刺激，避免損傷。18.護(hù)理肝硬化患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)腹水，應(yīng)重點(diǎn)觀察（）。A.尿量B.體重C.血壓D.呼吸頻率答案：B解析：腹水患者體重變化明顯，可反映病情進(jìn)展。19.張家口地區(qū)冬季漫長(zhǎng)，護(hù)理老年人時(shí)需特別注意（）的預(yù)防。A.心律失常B.骨質(zhì)疏松C.褥瘡D.腦卒中答案：C解析：長(zhǎng)期臥床老年人易發(fā)生褥瘡，冬季更需預(yù)防。20.中醫(yī)護(hù)理中，“（）”是評(píng)估患者脾胃虛弱證的常用方法。A.觀察舌苔B.聞氣味C.把脈D.詢(xún)問(wèn)飲食答案：D解析：脾胃虛弱患者常表現(xiàn)為食欲不振、腹脹，需結(jié)合飲食問(wèn)診判斷。二、多選題（共10題，每題3分，共30分）1.張家口地區(qū)冬季護(hù)理工作中，需注意預(yù)防（）。A.低體溫B.呼吸道感染C.皮膚干燥D.關(guān)節(jié)疼痛答案：A、B、C、D解析：寒冷干燥氣候易導(dǎo)致上述問(wèn)題，需全面防護(hù)。2.中醫(yī)護(hù)理中，針灸常用于治療（）證候。A.氣滯血瘀B.脾胃虛弱C.肝氣郁結(jié)D.風(fēng)濕痹痛答案：A、C、D解析：針灸擅長(zhǎng)疏通經(jīng)絡(luò)、活血化瘀，適用于上述證候。3.護(hù)理糖尿病患者時(shí)，需監(jiān)測(cè)（）指標(biāo)。A.血糖B.血壓C.體重D.尿微量白蛋白答案：A、B、C、D解析：糖尿病管理需綜合監(jiān)測(cè)血糖、血壓、體重及并發(fā)癥指標(biāo)。4.中醫(yī)護(hù)理中，穴位按摩常用于（）。A.緩解疼痛B.改善消化C.調(diào)節(jié)情緒D.促進(jìn)睡眠答案：A、B、C、D解析：穴位按摩可通過(guò)刺激經(jīng)絡(luò)，改善多種健康問(wèn)題。5.護(hù)理危重患者時(shí)，需警惕（）并發(fā)癥。A.休克B.肺炎C.褥瘡D.心律失常答案：A、B、C、D解析：危重患者易發(fā)生多種并發(fā)癥，需全面監(jiān)測(cè)。6.張家口地區(qū)高寒，護(hù)理骨關(guān)節(jié)炎患者時(shí)，可配合（）輔助治療。A.熱敷B.功能鍛煉C.藥物外敷D.穴位按摩答案：A、C、D解析：熱敷、藥物外敷、穴位按摩可緩解關(guān)節(jié)疼痛。7.中醫(yī)護(hù)理中，評(píng)估患者證候需結(jié)合（）。A.舌診B.脈診C.癥狀D.體征答案：A、B、C、D解析：中醫(yī)辨證需綜合四診合參。8.護(hù)理術(shù)后患者時(shí)，需觀察（）情況。A.切口B.生命體征C.引流管D.患者情緒答案：A、B、C解析：術(shù)后護(hù)理需重點(diǎn)關(guān)注切口、生命體征及引流管情況。9.張家口地區(qū)風(fēng)沙大，護(hù)理過(guò)敏體質(zhì)患者時(shí)，需避免（）。A.空氣污染B.接觸過(guò)敏原C.潮濕環(huán)境D.密閉空間答案：A、B解析：過(guò)敏原和空氣污染易誘發(fā)過(guò)敏，需避免接觸。10.中醫(yī)護(hù)理中，艾灸常用于（）。A.溫經(jīng)散寒B.行氣活血C.祛濕止痛D.安神定志答案：A、C解析：艾灸擅長(zhǎng)溫經(jīng)散寒、祛濕止痛，適用于寒濕證。三、簡(jiǎn)答題（共5題，每題5分，共25分）1.簡(jiǎn)述張家口地區(qū)冬季護(hù)理工作中，預(yù)防呼吸道感染的具體措施。答案：-保暖：提醒患者增添衣物，避免受涼。-個(gè)人防護(hù)：佩戴口罩，減少去人群密集場(chǎng)所。-空氣消毒：定期開(kāi)窗通風(fēng)，使用空氣凈化器。-增強(qiáng)免疫力：鼓勵(lì)患者合理飲食、適度運(yùn)動(dòng)。-健康宣教：指導(dǎo)患者注意咳嗽禮儀。2.簡(jiǎn)述中醫(yī)護(hù)理中，評(píng)估患者肝氣郁結(jié)證的主要表現(xiàn)。答案：-癥狀：情緒抑郁、胸脅脹痛、善太息（嘆氣）。-舌脈：舌苔薄白、脈弦。-伴隨癥狀：失眠、食欲不振、女性月經(jīng)不調(diào)。3.簡(jiǎn)述護(hù)理糖尿病患者時(shí)，預(yù)防足部并發(fā)癥的具體措施。答案：-每日檢查足部：注意皮膚完整性、水泡、紅腫。-保持足部清潔干燥：避免潮濕浸漬。-選擇合適的鞋襪：避免過(guò)緊或過(guò)松。-控制血糖：穩(wěn)定血糖可減少并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。-健康教育：指導(dǎo)患者避免吸煙、適度運(yùn)動(dòng)。4.簡(jiǎn)述中醫(yī)護(hù)理中，穴位按摩的注意事項(xiàng)。答案：-選擇合適穴位：根據(jù)患者證候選擇穴位。-力度適中：避免過(guò)度按壓損傷組織。-避免禁忌部位：如孕婦腹部、眼部等。-注意禁忌癥：如皮膚破損、急性炎癥。-持續(xù)性操作：按摩需有一定時(shí)間，方能見(jiàn)效。5.簡(jiǎn)述護(hù)理術(shù)后患者時(shí)，觀察切口情況的要點(diǎn)。答案：-顏色：正常為粉紅色，異常發(fā)紅或紫紺需警惕。-滲出：觀察滲液量、顏色、性質(zhì)（血性、膿性）。-疼痛：劇烈疼痛可能提示感染或血腫。-腫脹：局部紅腫提示炎癥反應(yīng)。-皮溫：皮溫升高需警惕感染。四、案例分析題（共2題，每題10分，共20分）1.案例：患者，男，68歲，張家口人，因“腰痛3年，加重1周”入院。患者自述腰痛如針刺，遇寒加重，伴畏寒肢冷，舌淡苔白，脈沉弦。診斷為“寒濕痹證”。問(wèn)題：請(qǐng)結(jié)合患者情況，制定中醫(yī)護(hù)理方案。答案：-穴位按摩：每日按摩命門(mén)、腎俞、腰陽(yáng)關(guān)穴，以溫經(jīng)散寒。-艾灸：每周艾灸腰陽(yáng)關(guān)、關(guān)元穴，每次20分鐘。-功能鍛煉：指導(dǎo)患者進(jìn)行腰背伸展運(yùn)動(dòng)，每日3次，每次10分鐘。-飲食調(diào)理：建議溫?zé)犸嬍?，避免生冷寒涼?健康教育：指導(dǎo)患者冬季注意保暖，避免久坐。2.案例：患者，女，45歲，張家口人，因“惡心嘔吐2天”入院。患者自述嘔吐物為胃內(nèi)容物，伴食欲不振、胸脅脹痛，舌淡紅苔薄白，脈弦。診斷為