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2025第二人民醫(yī)院急診醫(yī)師基礎(chǔ)生命支持資格認(rèn)證一、單選題(每題2分,共20題)說明:每題只有一個(gè)最佳答案。1.在成人心臟驟停時(shí),胸外按壓的頻率應(yīng)為多少次/分鐘?A.60次/分鐘B.100次/分鐘C.120次/分鐘D.150次/分鐘2.成人心臟驟停時(shí),每次胸外按壓的深度應(yīng)為多少厘米?A.2-3厘米B.4-5厘米C.6-7厘米D.8-10厘米3.對(duì)于成人心肺復(fù)蘇(CPR),人工呼吸的頻率應(yīng)為多少次/30秒?A.5次B.6次C.8次D.10次4.使用自動(dòng)體外除顫器(AED)時(shí),應(yīng)首先進(jìn)行哪項(xiàng)操作?A.連接電極片B.評(píng)估心律C.電擊D.開始胸外按壓5.在懷疑氣道異物梗阻時(shí),成人患者“看到、聽到、感覺”不到呼吸,應(yīng)立即采取什么措施?A.胸外按壓B.人工呼吸C.背部拍擊+腹部沖擊(海姆立克法)D.使用AED6.新生兒心臟驟停時(shí),胸外按壓的頻率應(yīng)為多少次/分鐘?A.60次/分鐘B.100次/分鐘C.120次/分鐘D.150次/分鐘7.新生兒心臟驟停時(shí),每次胸外按壓的深度應(yīng)為多少厘米?A.1-2厘米B.2-3厘米C.3-4厘米D.4-5厘米8.新生兒心肺復(fù)蘇時(shí),人工呼吸的頻率應(yīng)為多少次/30秒?A.5次B.6次C.8次D.10次9.在緊急情況下,如何快速判斷患者是否有反應(yīng)?A.觸摸手腕B.輕拍肩膀并大聲呼喊C.檢查瞳孔D.測(cè)量血壓10.心臟驟停后,為提高生存率,應(yīng)盡早進(jìn)行哪種治療?A.藥物治療B.電擊除顫C.胸外按壓D.機(jī)械通氣二、多選題(每題3分,共10題)說明:每題有多個(gè)正確答案,少選、多選、錯(cuò)選均不得分。1.成人心臟驟停時(shí),高質(zhì)量CPR的關(guān)鍵要素包括哪些?A.快速胸外按壓頻率(100次/分鐘)B.充分按壓深度(4-5厘米)C.完整的胸廓回彈D.盡量減少中斷2.使用AED時(shí),以下哪些步驟是正確的?A.先連接電極片,再分析心律B.電擊后立即繼續(xù)胸外按壓C.如果患者有活動(dòng)跡象,應(yīng)立即停止AED操作D.兩個(gè)急救者輪流操作時(shí),胸外按壓中斷時(shí)間應(yīng)小于10秒3.懷疑氣道異物梗阻時(shí),以下哪些情況需要立即采取急救措施?A.患者出現(xiàn)喘息聲B.患者無法說話或咳嗽C.患者面色發(fā)紫D.患者出現(xiàn)意識(shí)喪失4.新生兒心臟驟停的現(xiàn)場(chǎng)急救措施包括哪些?A.胸外按壓(2-3厘米深度,100次/分鐘)B.口對(duì)口人工呼吸C.使用AEDD.保持溫暖和干燥5.心臟驟停的常見病因包括哪些?A.心臟?。ㄈ绻谛牟?、心肌梗死)B.藥物中毒C.電擊傷D.溺水6.高質(zhì)量CPR的“五個(gè)鏈”包括哪些?A.早期識(shí)別和啟動(dòng)急救系統(tǒng)B.高質(zhì)量胸外按壓C.早期除顫D.高質(zhì)量人工呼吸7.成人氣道異物梗阻的急救措施包括哪些?A.背部拍擊B.腹部沖擊(海姆立克法)C.使用AEDD.人工呼吸8.新生兒心臟驟停的識(shí)別指標(biāo)包括哪些?A.無呼吸或喘息B.無反應(yīng)C.脈搏消失D.皮膚發(fā)紺9.胸外按壓中斷的原因可能包括哪些?A.更換急救者B.調(diào)整按壓位置C.電擊除顫D.人工呼吸10.心臟驟停后,哪些措施有助于提高患者生存率?A.盡早進(jìn)行高質(zhì)量CPRB.盡早除顫C.冷卻療法D.神經(jīng)保護(hù)治療三、判斷題(每題1分,共10題)說明:判斷正誤。1.成人心臟驟停時(shí),如果患者有意識(shí),可以立即進(jìn)行人工呼吸。(對(duì)/錯(cuò))2.新生兒心臟驟停時(shí),應(yīng)優(yōu)先進(jìn)行人工呼吸。(對(duì)/錯(cuò))3.使用AED時(shí),如果患者皮膚潮濕,應(yīng)先擦干再貼電極片。(對(duì)/錯(cuò))4.懷疑氣道異物梗阻時(shí),如果患者無法咳嗽,應(yīng)立即進(jìn)行腹部沖擊。(對(duì)/錯(cuò))5.心臟驟停后,早期除顫的黃金時(shí)間是3分鐘內(nèi)。(對(duì)/錯(cuò))6.胸外按壓時(shí),按壓部位應(yīng)在患者胸骨下半部。(對(duì)/錯(cuò))7.新生兒心臟驟停時(shí),可以使用成人AED。(對(duì)/錯(cuò))8.氣道異物梗阻患者如果出現(xiàn)意識(shí)喪失,應(yīng)立即開始CPR。(對(duì)/錯(cuò))9.高質(zhì)量CPR要求胸外按壓中斷時(shí)間不超過10秒。(對(duì)/錯(cuò))10.心臟驟停后,所有患者都需要進(jìn)行長(zhǎng)期康復(fù)治療。(對(duì)/錯(cuò))四、簡(jiǎn)答題(每題5分,共5題)說明:簡(jiǎn)明扼要回答問題。1.簡(jiǎn)述成人心臟驟停時(shí)的高質(zhì)量CPR要點(diǎn)。(要求:至少包含按壓頻率、深度、回彈等要素)2.簡(jiǎn)述新生兒心臟驟停的現(xiàn)場(chǎng)急救步驟。(要求:至少包含胸外按壓、人工呼吸等要素)3.簡(jiǎn)述使用AED的步驟。(要求:至少包含開機(jī)、貼電極片、分析心律、電擊等要素)4.簡(jiǎn)述懷疑氣道異物梗阻時(shí)的急救措施。(要求:區(qū)分成人、兒童、新生兒的不同方法)5.簡(jiǎn)述心臟驟停后早期除顫的重要性。(要求:說明時(shí)間與成功率的關(guān)系)五、案例分析題(每題10分,共2題)說明:根據(jù)情境回答問題。1.情境:一名50歲男性突然倒地,無反應(yīng),無呼吸,面色發(fā)紫?,F(xiàn)場(chǎng)有AED,但無急救人員。問題:(1)請(qǐng)簡(jiǎn)述你將如何立即處理?(要求:包含呼叫急救系統(tǒng)、CPR、AED使用等步驟)(2)如果此時(shí)你到達(dá)現(xiàn)場(chǎng),患者仍有意識(shí)但無法說話,你會(huì)如何處理?2.情境:一名1歲嬰兒突然停止呼吸,面色發(fā)青,無反應(yīng)。問題:(1)請(qǐng)簡(jiǎn)述你將如何進(jìn)行急救?(要求:包含胸外按壓、人工呼吸等步驟)(2)如果嬰兒咳嗽或哭聲微弱,是否需要繼續(xù)急救?為什么?答案與解析一、單選題答案與解析1.C解析:成人心臟驟停時(shí),胸外按壓頻率應(yīng)為100-120次/分鐘,實(shí)際操作中100次/分鐘即可。2.B解析:成人心臟驟停時(shí),胸外按壓深度應(yīng)為4-5厘米,以充分按壓心臟。3.B解析:成人心肺復(fù)蘇時(shí),人工呼吸頻率為每30秒6次,即每分鐘30次。4.A解析:使用AED時(shí),應(yīng)首先連接電極片,然后分析心律,再?zèng)Q定是否電擊。5.C解析:成人氣道異物梗阻時(shí),如果“看到、聽到、感覺”不到呼吸,應(yīng)立即進(jìn)行背部拍擊+腹部沖擊(海姆立克法)。6.B解析:新生兒心臟驟停時(shí),胸外按壓頻率應(yīng)為100次/分鐘。7.A解析:新生兒心臟驟停時(shí),胸外按壓深度應(yīng)為1-2厘米。8.C解析:新生兒心肺復(fù)蘇時(shí),人工呼吸頻率為每30秒8次,即每分鐘40次。9.B解析:判斷患者是否有反應(yīng),應(yīng)輕拍肩膀并大聲呼喊,觀察有無反應(yīng)。10.C解析:心臟驟停后,高質(zhì)量胸外按壓是提高生存率的關(guān)鍵,可維持腦部灌注。二、多選題答案與解析1.A、B、C、D解析:高質(zhì)量CPR要求按壓頻率100次/分鐘、深度4-5厘米、完整胸廓回彈、盡量減少中斷。2.A、B、D解析:使用AED時(shí),應(yīng)先連接電極片再分析心律,電擊后立即繼續(xù)CPR,兩個(gè)急救者輪流操作時(shí)中斷時(shí)間小于10秒。3.A、B、C、D解析:懷疑氣道異物梗阻時(shí),若患者喘息、無法說話/咳嗽、面色發(fā)紫或意識(shí)喪失,均需立即急救。4.A、B、D解析:新生兒心臟驟停急救包括胸外按壓、人工呼吸、保持溫暖干燥,成人AED不適用于新生兒。5.A、B、C、D解析:心臟驟停常見病因包括心臟病、藥物中毒、電擊傷、溺水等。6.A、B、C、D解析:CPR的“五個(gè)鏈”包括早期識(shí)別、高質(zhì)量CPR、早期除顫、高級(jí)生命支持、綜合復(fù)蘇后治療。7.A、B、D解析:成人氣道異物梗阻急救包括背部拍擊、腹部沖擊、人工呼吸,AED不適用于氣道梗阻。8.A、B、C解析:新生兒心臟驟停識(shí)別指標(biāo)包括無呼吸/喘息、無反應(yīng)、脈搏消失、皮膚發(fā)紺。9.A、C、D解析:胸外按壓中斷可能由更換急救者、電擊除顫、人工呼吸引起,調(diào)整按壓位置不屬于中斷。10.A、B、C解析:心臟驟停后,高質(zhì)量CPR、早期除顫、冷卻療法有助于提高生存率,機(jī)械通氣需在高級(jí)生命支持時(shí)進(jìn)行。三、判斷題答案與解析1.錯(cuò)解析:如果患者有意識(shí),應(yīng)立即呼叫急救系統(tǒng),并協(xié)助保持氣道通暢,無需立即人工呼吸。2.錯(cuò)解析:新生兒心臟驟停時(shí),應(yīng)優(yōu)先進(jìn)行胸外按壓,再進(jìn)行人工呼吸。3.對(duì)解析:AED電極片需貼在干燥皮膚上,潮濕時(shí)應(yīng)擦干再貼。4.對(duì)解析:成人氣道異物梗阻若無法咳嗽,應(yīng)立即進(jìn)行腹部沖擊。5.對(duì)解析:心臟驟停后,早期除顫的黃金時(shí)間是3分鐘內(nèi),每延遲1分鐘成功率下降10%。6.對(duì)解析:胸外按壓部位應(yīng)在患者胸骨下半部,即兩乳頭連線中點(diǎn)。7.錯(cuò)解析:新生兒心臟驟停應(yīng)使用兒童專用AED或成人AED的兒童模式。8.對(duì)解析:氣道異物梗阻若患者意識(shí)喪失,應(yīng)立即開始CPR。9.對(duì)解析:高質(zhì)量CPR要求胸外按壓中斷時(shí)間不超過10秒,以保證血流灌注。10.錯(cuò)解析:并非所有患者都需要長(zhǎng)期康復(fù)治療,需根據(jù)具體情況評(píng)估。四、簡(jiǎn)答題答案與解析1.成人心臟驟停時(shí)的高質(zhì)量CPR要點(diǎn):-按壓頻率:100次/分鐘;-按壓深度:4-5厘米;-完整胸廓回彈;-盡量減少中斷;-人工呼吸:每30秒6次,吹氣時(shí)間不超過1秒。2.新生兒心臟驟停的現(xiàn)場(chǎng)急救步驟:-胸外按壓:2-3厘米深度,100次/分鐘;-人工呼吸:每30秒8次,吹氣時(shí)間不超過1秒;-保持溫暖干燥;-盡快轉(zhuǎn)診至醫(yī)院。3.使用AED的步驟:-開機(jī);-貼電極片(成人/兒童模式);-分析心律;-若建議電擊,立即清除患者身體,按下電擊按鈕;-電擊后立即繼續(xù)CPR。4.懷疑氣道異物梗阻的急救措施:-成人:腹部沖擊(海姆立克法);-兒童:背部拍擊+腹部沖擊;-新生兒:雙拇指法按壓腹部;-若意識(shí)喪失,立即開始CPR。5.心臟驟停后早期除顫的重要性:-心臟驟停后,每延遲1分鐘除顫,成功率下降10%;-早期除顫可恢復(fù)有效心律,提高生存率。五、案例分析題答案與解析1.情境1:(1)立即呼叫急救系統(tǒng)(如120),檢查患者反應(yīng)和呼吸,若無反應(yīng)則開始CPR
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