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2025第二人民醫(yī)院「造血干細(xì)胞采集」技術(shù)操作資格認(rèn)證一、單選題(每題2分,共30題)1.造血干細(xì)胞采集的主要方式不包括以下哪一項(xiàng)?A.外周血造血干細(xì)胞采集B.骨髓造血干細(xì)胞采集C.臍帶血造血干細(xì)胞采集D.胸腔穿刺采集解析:胸腔穿刺采集并非造血干細(xì)胞采集的常規(guī)方式,其他三項(xiàng)均為主流采集方法。2.外周血造血干細(xì)胞采集前,患者需要注射的動(dòng)員劑主要是?A.地塞米松B.重組人粒細(xì)胞集落刺激因子C.阿司匹林D.維生素D解析:重組人粒細(xì)胞集落刺激因子是常用的動(dòng)員劑,可促進(jìn)造血干細(xì)胞進(jìn)入外周血。3.外周血造血干細(xì)胞采集時(shí),血細(xì)胞分離機(jī)常用的分離方法是?A.速度沉降法B.密度梯度離心法C.免疫親和層析法D.電磁分離法解析:血細(xì)胞分離機(jī)主要通過免疫親和層析法分離造血干細(xì)胞。4.骨髓造血干細(xì)胞采集時(shí),常用的麻醉方式是?A.全身麻醉B.椎管內(nèi)麻醉C.局部麻醉D.表面麻醉解析:骨髓采集通常采用椎管內(nèi)麻醉以減少疼痛并確?;颊吲浜?。5.骨髓造血干細(xì)胞采集后,患者需要多久時(shí)間恢復(fù)?A.1-2天B.3-5天C.7-10天D.14-21天解析:骨髓采集后,患者通常需要7-10天恢復(fù)。6.造血干細(xì)胞采集前,患者血常規(guī)檢查中哪個(gè)指標(biāo)必須達(dá)標(biāo)?A.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)B.血小板計(jì)數(shù)C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)D.血紅蛋白濃度解析:血小板計(jì)數(shù)必須達(dá)標(biāo),以避免采集過程中出血風(fēng)險(xiǎn)。7.外周血造血干細(xì)胞采集過程中,血細(xì)胞分離機(jī)的流速通??刂圃??A.10-20ml/minB.20-30ml/minC.30-40ml/minD.40-50ml/min解析:常規(guī)流速為20-30ml/min,以確保分離效率。8.骨髓造血干細(xì)胞采集時(shí),穿刺部位最常見的并發(fā)癥是?A.感染B.出血C.神經(jīng)損傷D.骨質(zhì)增生解析:穿刺部位出血是最常見的并發(fā)癥。9.造血干細(xì)胞采集后,患者的血小板計(jì)數(shù)通常會(huì)?A.立即升高B.短期內(nèi)下降C.長期穩(wěn)定D.持續(xù)下降解析:采集后血小板計(jì)數(shù)會(huì)短期內(nèi)下降,需密切監(jiān)測(cè)。10.造血干細(xì)胞采集前,患者需要進(jìn)行哪些檢查?A.血常規(guī)、肝腎功能B.心電圖、胸部X光C.免疫功能檢測(cè)D.以上所有解析:采集前需進(jìn)行全面檢查,確?;颊郀顟B(tài)適合采集。11.外周血造血干細(xì)胞采集過程中,患者需要保持什么體位?A.仰臥位B.坐位C.側(cè)臥位D.俯臥位解析:通常采用坐位以減少靜脈穿刺難度。12.骨髓造血干細(xì)胞采集時(shí),每次采集量通常為?A.50-100mlB.100-200mlC.200-300mlD.300-400ml解析:每次采集量通常為100-200ml。13.造血干細(xì)胞采集后,患者需要使用什么藥物預(yù)防感染?A.青霉素B.頭孢類抗生素C.碳青霉烯類抗生素D.以上所有解析:根據(jù)患者情況選擇合適的抗生素預(yù)防感染。14.外周血造血干細(xì)胞采集過程中,血細(xì)胞分離機(jī)報(bào)警可能提示?A.流速異常B.溫度異常C.壓力異常D.以上所有解析:多種因素可能導(dǎo)致報(bào)警,需及時(shí)排查。15.骨髓造血干細(xì)胞采集時(shí),穿刺針的直徑通常為?A.1.0mmB.1.5mmC.2.0mmD.2.5mm解析:常用1.5mm的穿刺針,以減少損傷。二、多選題(每題3分,共20題)1.造血干細(xì)胞采集前的準(zhǔn)備工作包括?A.患者教育B.藥物準(zhǔn)備C.設(shè)備調(diào)試D.環(huán)境消毒解析:所有選項(xiàng)均為采集前準(zhǔn)備工作。2.外周血造血干細(xì)胞采集過程中,可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有?A.血小板減少B.感染C.靜脈炎D.空氣栓塞解析:均為可能并發(fā)癥。3.骨髓造血干細(xì)胞采集時(shí),需要注意哪些事項(xiàng)?A.麻醉效果B.穿刺深度C.頻率控制D.患者配合解析:所有選項(xiàng)均需注意。4.造血干細(xì)胞采集后,患者需要哪些支持治療?A.補(bǔ)充血小板B.輸血C.免疫支持D.預(yù)防感染解析:均為必要支持治療。5.外周血造血干細(xì)胞采集過程中,血細(xì)胞分離機(jī)的參數(shù)包括?A.流速B.溫度C.壓力D.電壓解析:前三個(gè)參數(shù)是關(guān)鍵參數(shù)。6.骨髓造血干細(xì)胞采集時(shí),穿刺部位的處理包括?A.消毒B.鋪巾C.固定D.觀察解析:均為穿刺部位處理步驟。7.造血干細(xì)胞采集前,患者需要進(jìn)行哪些評(píng)估?A.心肺功能B.出血風(fēng)險(xiǎn)C.免疫狀態(tài)D.遺傳背景解析:需全面評(píng)估患者狀態(tài)。8.外周血造血干細(xì)胞采集過程中,患者需要哪些配合?A.保持安靜B.避免移動(dòng)C.及時(shí)反饋D.按時(shí)用藥解析:均為必要配合措施。9.骨髓造血干細(xì)胞采集時(shí),常用的穿刺部位有?A.髂前上棘B.胸骨C.腰椎D.肋骨解析:前兩個(gè)部位最常用。10.造血干細(xì)胞采集后,患者的飲食建議包括?A.高蛋白B.高維生素C.少量多餐D.避免辛辣解析:均為合理飲食建議。11.外周血造血干細(xì)胞采集過程中,血細(xì)胞分離機(jī)的維護(hù)包括?A.清潔B.校準(zhǔn)C.檢查D.更換耗材解析:均為必要維護(hù)措施。12.骨髓造血干細(xì)胞采集時(shí),麻醉的選擇包括?A.椎管內(nèi)麻醉B.全身麻醉C.局部麻醉D.節(jié)段性麻醉解析:前兩項(xiàng)最常用。13.造血干細(xì)胞采集前,患者需要進(jìn)行哪些心理準(zhǔn)備?A.了解流程B.緩解焦慮C.建立信心D.配合治療解析:均為必要心理準(zhǔn)備。14.外周血造血干細(xì)胞采集過程中,血細(xì)胞分離機(jī)的監(jiān)測(cè)包括?A.流速B.溫度C.壓力D.電量解析:前三個(gè)參數(shù)需重點(diǎn)監(jiān)測(cè)。15.骨髓造血干細(xì)胞采集時(shí),穿刺部位的處理包括?A.消毒B.鋪巾C.固定D.觀察解析:均為穿刺部位處理步驟。16.造血干細(xì)胞采集前,患者需要進(jìn)行哪些遺傳咨詢?A.親緣關(guān)系B.異基因匹配C.供者選擇D.風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估解析:均為必要遺傳咨詢內(nèi)容。17.外周血造血干細(xì)胞采集過程中,患者需要哪些注意事項(xiàng)?A.避免劇烈運(yùn)動(dòng)B.保持靜脈通路通暢C.及時(shí)補(bǔ)充水分D.避免感染解析:均為必要注意事項(xiàng)。18.骨髓造血干細(xì)胞采集時(shí),麻醉的選擇包括?A.椎管內(nèi)麻醉B.全身麻醉C.局部麻醉D.節(jié)段性麻醉解析:前兩項(xiàng)最常用。19.造血干細(xì)胞采集后,患者的復(fù)查項(xiàng)目包括?A.血常規(guī)B.免疫功能C.遺傳檢測(cè)D.心肺功能解析:均為必要復(fù)查項(xiàng)目。20.外周血造血干細(xì)胞采集過程中,血細(xì)胞分離機(jī)的操作包括?A.啟動(dòng)B.調(diào)節(jié)C.停止D.監(jiān)測(cè)解析:均為必要操作步驟。三、判斷題(每題1分,共30題)1.造血干細(xì)胞采集前,患者不需要進(jìn)行心理評(píng)估。(×)2.外周血造血干細(xì)胞采集通常比骨髓采集創(chuàng)傷小。(√)3.骨髓造血干細(xì)胞采集前,患者不需要注射動(dòng)員劑。(×)4.造血干細(xì)胞采集后,患者血小板計(jì)數(shù)會(huì)立即恢復(fù)。(×)5.外周血造血干細(xì)胞采集過程中,血細(xì)胞分離機(jī)需要連續(xù)運(yùn)行48小時(shí)。(×)6.骨髓造血干細(xì)胞采集時(shí),穿刺針直徑越大越好。(×)7.造血干細(xì)胞采集前,患者不需要進(jìn)行血常規(guī)檢查。(×)8.外周血造血干細(xì)胞采集過程中,患者需要保持靜脈通路通暢。(√)9.骨髓造血干細(xì)胞采集時(shí),麻醉效果必須完全。(√)10.造血干細(xì)胞采集后,患者不需要預(yù)防感染。(×)11.外周血造血干細(xì)胞采集過程中,血細(xì)胞分離機(jī)需要定期校準(zhǔn)。(√)12.骨髓造血干細(xì)胞采集時(shí),穿刺部位需要嚴(yán)格消毒。(√)13.造血干細(xì)胞采集前,患者不需要進(jìn)行心肺功能評(píng)估。(×)14.外周血造血干細(xì)胞采集過程中,患者需要避免劇烈運(yùn)動(dòng)。(√)15.骨髓造血干細(xì)胞采集時(shí),麻醉選擇需根據(jù)患者情況決定。(√)16.造血干細(xì)胞采集后,患者不需要復(fù)查血常規(guī)。(×)17.外周血造血干細(xì)胞采集過程中,血細(xì)胞分離機(jī)需要監(jiān)測(cè)流速。(√)18.骨髓造血干細(xì)胞采集時(shí),穿刺部位需要固定穩(wěn)妥。(√)19.造血干細(xì)胞采集前,患者不需要進(jìn)行遺傳咨詢。(×)20.外周血造血干細(xì)胞采集過程中,患者需要及時(shí)補(bǔ)充水分。(√)21.骨髓造血干細(xì)胞采集時(shí),麻醉選擇需根據(jù)患者情況決定。(√)22.造血干細(xì)胞采集后,患者不需要預(yù)防感染。(×)23.外周血造血干細(xì)胞采集過程中,血細(xì)胞分離機(jī)需要定期清潔。(√)24.骨髓造血干細(xì)胞采集時(shí),穿刺部位需要嚴(yán)格消毒。(√)25.造血干細(xì)胞采集前,患者不需要進(jìn)行血常規(guī)檢查。(×)26.外周血造血干細(xì)胞采集過程中,患者需要保持靜脈通路通暢。(√)27.骨髓造血干細(xì)胞采集時(shí),麻醉效果必須完全。(√)28.造血干細(xì)胞采集后,患者不需要預(yù)防感染。(×)29.外周血造血干細(xì)胞采集過程中,血細(xì)胞分離機(jī)需要監(jiān)測(cè)溫度。(√)30.骨髓造血干細(xì)胞采集時(shí),穿刺部位需要固定穩(wěn)妥。(√)四、簡答題(每題5分,共10題)1.簡述外周血造血干細(xì)胞采集的流程。答:外周血造血干細(xì)胞采集流程包括:患者準(zhǔn)備(注射動(dòng)員劑、血常規(guī)檢查)、采集設(shè)備調(diào)試、靜脈穿刺、連接血細(xì)胞分離機(jī)、采集過程監(jiān)測(cè)、采集結(jié)束、采集后處理。需密切監(jiān)測(cè)患者狀態(tài),確保采集安全有效。2.簡述骨髓造血干細(xì)胞采集的流程。答:骨髓造血干細(xì)胞采集流程包括:患者準(zhǔn)備(麻醉、消毒)、穿刺定位、穿刺操作、采集過程監(jiān)測(cè)、采集結(jié)束、穿刺部位處理、采集后處理。需嚴(yán)格無菌操作,確保采集安全。3.外周血造血干細(xì)胞采集過程中,血細(xì)胞分離機(jī)的主要參數(shù)有哪些?答:主要參數(shù)包括流速、溫度、壓力。流速影響分離效率,溫度影響細(xì)胞活性,壓力影響設(shè)備運(yùn)行狀態(tài)。4.骨髓造血干細(xì)胞采集時(shí),穿刺部位的處理有哪些注意事項(xiàng)?答:穿刺部位需嚴(yán)格消毒、鋪巾、固定,采集后需觀察有無出血、感染,并保持清潔。5.造血干細(xì)胞采集后,患者的支持治療有哪些?答:支持治療包括補(bǔ)充血小板、輸血、免疫支持、預(yù)防感染等,需根據(jù)患者情況制定方案。6.外周血造血干細(xì)胞采集過程中,患者需要哪些配合?答:患者需保持安靜、避免移動(dòng)、及時(shí)反饋不適、按時(shí)用藥,確保采集順利進(jìn)行。7.骨髓造血干細(xì)胞采集時(shí),麻醉的選擇有哪些?答:常用椎管內(nèi)麻醉和全身麻醉,需根據(jù)患者情況選擇,確保麻醉效果。8.造血干細(xì)胞采集前,患者需要進(jìn)行哪些評(píng)估?答:需評(píng)估心肺功能、出血風(fēng)險(xiǎn)、免疫狀態(tài)、遺傳背景等,確?;颊哌m合采集。9.外周血造血干細(xì)胞采集過程中,血細(xì)胞分離機(jī)的維護(hù)有哪些?答:需定期清潔、校準(zhǔn)、檢查、更換耗材,確保設(shè)備正常運(yùn)行。10.骨髓造血干細(xì)胞采集時(shí),穿刺部位的并發(fā)癥有哪些?答:常見并發(fā)癥包括出血、感染、神經(jīng)損傷等,需嚴(yán)格操作預(yù)防。五、論述題(每題10分,共2題)1.論述外周血造血干細(xì)胞采集的操作要點(diǎn)及注意事項(xiàng)。答:外周血造血干細(xì)胞采集操作要點(diǎn)包括:患者準(zhǔn)備(注射動(dòng)員劑、血常規(guī)檢查)、設(shè)備調(diào)試、靜脈穿刺、連接血細(xì)胞分離機(jī)、采集過程監(jiān)測(cè)、采集結(jié)束。注意事項(xiàng)包括:密切監(jiān)測(cè)患者狀態(tài),確保采集安全;調(diào)整血細(xì)胞分離機(jī)參數(shù),提高分離效率;保持靜脈通路通暢,避免血栓形成;嚴(yán)格無菌操
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