北京市中醫(yī)院輸卵管造影術(shù)操作技能考核一、單選題（每題2分，共20題）1.輸卵管造影術(shù)首選的造影劑是？A.泛影葡胺B.碘海醇C.碘油D.泛影烏拉坦答案：A2.輸卵管造影術(shù)禁忌證不包括？A.急性盆腔炎B.妊娠期C.嚴(yán)重心血管疾病D.輸卵管積水答案：D3.造影前患者需禁食多久？A.4小時(shí)B.6小時(shí)C.8小時(shí)D.10小時(shí)答案：C4.輸卵管造影術(shù)后多久可以同房？A.1天B.2天C.3天D.5天答案：C5.造影劑濃度一般選擇多少？A.30%B.40%C.50%D.60%答案：B6.輸卵管顯影不理想可能的原因是？A.造影劑濃度過(guò)高B.患者體位不當(dāng)C.造影劑注入速度過(guò)快D.婦科檢查未充分暴露子宮答案：D7.造影術(shù)中患者出現(xiàn)腹痛，可能的原因是？A.造影劑過(guò)敏B.子宮痙攣C.輸卵管堵塞D.以上都是答案：D8.輸卵管造影術(shù)后陰道出血量超過(guò)多少需就醫(yī)？A.10mlB.20mlC.30mlD.40ml答案：B9.造影前需做哪些檢查？A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.婦科檢查D.以上都是答案：D10.輸卵管造影術(shù)操作者需具備哪些資質(zhì)？A.執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格B.婦科診療經(jīng)驗(yàn)C.熟悉造影劑使用規(guī)范D.以上都是答案：D二、多選題（每題3分，共10題）1.輸卵管造影術(shù)的適應(yīng)證包括？A.不孕癥B.輸卵管炎C.輸卵管妊娠排查D.盆腔包塊答案：A、B、C2.造影術(shù)中需注意哪些并發(fā)癥？A.造影劑過(guò)敏B.子宮穿孔C.感染D.輸卵管痙攣答案：A、B、C3.造影術(shù)后注意事項(xiàng)包括？A.避免劇烈運(yùn)動(dòng)B.注意陰道分泌物C.多飲水促進(jìn)排泄D.避免飲酒答案：A、B、C、D4.輸卵管造影術(shù)的禁忌證包括？A.急性盆腔炎B.妊娠期C.對(duì)碘造影劑過(guò)敏D.嚴(yán)重肝腎功能不全答案：A、B、C、D5.造影劑濃度過(guò)高可能導(dǎo)致？A.顯影不清晰B.嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)C.輸卵管損傷D.圖像偽影增多答案：B、C6.造影術(shù)中患者體位要求？A.截石位B.俯臥位C.仰臥位D.頭低臀高位答案：A、D7.輸卵管顯影不理想的原因可能包括？A.造影劑注入量不足B.子宮位置異常C.造影劑流動(dòng)受阻D.患者配合度低答案：A、B、C8.造影術(shù)后陰道出血的原因可能包括？A.子宮內(nèi)膜損傷B.造影劑刺激C.感染D.異物殘留答案：A、B、C9.輸卵管造影術(shù)的優(yōu)勢(shì)包括？A.判斷輸卵管通暢性B.發(fā)現(xiàn)盆腔病變C.操作簡(jiǎn)便D.并發(fā)癥低答案：A、B、C10.輸卵管造影術(shù)的局限性包括？A.可能導(dǎo)致不孕B.對(duì)子宮內(nèi)膜有一定損傷C.不能確診所有盆腔疾病D.造影劑殘留風(fēng)險(xiǎn)答案：B、C、D三、判斷題（每題1分，共10題）1.輸卵管造影術(shù)需在月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行。（√）2.造影劑過(guò)敏反應(yīng)通常表現(xiàn)為皮疹和呼吸困難。（√）3.輸卵管造影術(shù)可以確診子宮內(nèi)膜異位癥。（×）4.造影術(shù)中患者需保持憋尿狀態(tài)。（×）5.輸卵管造影術(shù)后可立即同房。（×）6.造影劑濃度越高，顯影效果越好。（×）7.輸卵管造影術(shù)操作者需具備放射防護(hù)意識(shí)。（√）8.輸卵管造影術(shù)對(duì)女性性激素影響較大。（×）9.造影術(shù)后陰道出血可持續(xù)1周以上需就醫(yī)。（√）10.輸卵管造影術(shù)可以替代腹腔鏡檢查。（×）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述輸卵管造影術(shù)的操作步驟。答案：-患者準(zhǔn)備：術(shù)前禁食6小時(shí)，簽署知情同意書(shū)。-婦科檢查：暴露子宮位置，排除盆腔病變。-注射造影劑：緩慢注入造影劑，觀察顯影情況。-影像采集：分別拍攝正位、側(cè)位、斜位影像。-術(shù)后觀察：記錄患者反應(yīng)，叮囑注意事項(xiàng)。2.輸卵管造影術(shù)有哪些禁忌證？答案：-急性盆腔炎-妊娠期-嚴(yán)重心血管疾病-對(duì)碘造影劑過(guò)敏-嚴(yán)重肝腎功能不全3.輸卵管造影術(shù)后可能出現(xiàn)哪些并發(fā)癥？如何處理？答案：-并發(fā)癥：腹痛、陰道出血、感染、造影劑過(guò)敏。-處理：輕癥觀察，嚴(yán)重時(shí)及時(shí)就醫(yī)，必要時(shí)抗生素治療。4.輸卵管造影術(shù)的注意事項(xiàng)有哪些？答案：-術(shù)前：禁食、檢查過(guò)敏史；-術(shù)中：保持體位、監(jiān)測(cè)反應(yīng)；-術(shù)后：避免劇烈運(yùn)動(dòng)、注意出血、多飲水。五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合北京市中醫(yī)院實(shí)際情況，論述輸卵管造影術(shù)的臨床應(yīng)用價(jià)值。答案：-北京市中醫(yī)院作為大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)，輸卵管造影術(shù)可高效診斷不孕癥病因。-結(jié)合北京地區(qū)高不孕率現(xiàn)狀，該技術(shù)可縮短患者診療時(shí)間，提高生育率。-術(shù)后需規(guī)范管理，避免并發(fā)癥，保障患者安全。2.闡述輸卵管造影術(shù)的操作要點(diǎn)及質(zhì)量控制措施。答案：-操作要點(diǎn)：嚴(yán)格消毒、緩慢注藥、多角度成像。-質(zhì)量控制：造影劑濃度適宜、影像清晰、術(shù)后隨訪完善。-結(jié)合北京地區(qū)醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)，需加強(qiáng)操作培訓(xùn)，確保技術(shù)規(guī)范。答案解析1.A；2.D；3.C；4.C；5.B；6.D；7.D；8.B；9.D；10.D11.A、B、C；12.A、B、C；13.A、B、C、D；14.A、B、C、D；15.B、C；16.A、D；17.A、B、C；18.A、B、C；19.A、B、C；20.B、C、D21.√；22.√；23.×；24.×；25.×；26.×；27.√；28.×；29.√；30.×31.患者準(zhǔn)備、婦科檢查、注藥、成像、觀察；32.急性盆腔炎、妊娠期、過(guò)敏、肝腎功能不