滄州市中醫(yī)院「生殖保存」技術(shù)應(yīng)用考核一、單選題（每題2分，共20題）1.滄州市中醫(yī)院目前提供的生殖保存技術(shù)中，最適用于卵巢功能衰退患者的是哪項(xiàng)？A.卵子冷凍（Oocytecryopreservation）B.精子冷凍（Spermcryopreservation）C.輸卵管冷凍（Tubalcryopreservation）D.胚胎冷凍（Embryocryopreservation）2.在滄州市中醫(yī)院，接受放化療的未婚女性患者若需生殖保存，首選的冷凍方法是？A.卵母細(xì)胞玻璃化冷凍（Vitrification）B.卵子慢凍法（Slow-freezing）C.精子常規(guī)冷凍（Routinespermcryopreservation）D.體外受精冷凍胚胎（Frozenembryotransfer）3.滄州地區(qū)因輸卵管因素不孕患者占比約30%，中醫(yī)院推薦其進(jìn)行哪種生殖保存？A.卵子冷凍B.輸卵管冷凍C.精子冷凍D.胚胎冷凍4.滄州市中醫(yī)院在男性生殖保存中，對(duì)精液質(zhì)量較差（如密度低）的患者，優(yōu)先推薦哪種處理技術(shù)？A.直接冷凍原精液B.精子洗滌后再冷凍C.體外受精（IVF）后冷凍胚胎D.精漿置換術(shù)后再冷凍5.滄州某企業(yè)女員工因工作需要頻繁出差，擔(dān)心生育問(wèn)題，中醫(yī)院建議其進(jìn)行哪種生殖保存方案最經(jīng)濟(jì)實(shí)用？A.年輕時(shí)冷凍卵子，未來(lái)回院移植B.冷凍胚胎后每年移植C.輸卵管冷凍+后續(xù)試管嬰兒D.精子冷凍+未來(lái)人工授精6.滄州市中醫(yī)院開(kāi)展卵巢組織冷凍技術(shù)的適應(yīng)癥中，不包括以下哪項(xiàng)？A.卵巢功能早衰（POI）B.嚴(yán)重婦科腫瘤需放化療C.未婚女性希望保留生育能力D.女性更年期綜合征7.滄州地區(qū)睪丸腫瘤患者術(shù)后，中醫(yī)院建議其進(jìn)行哪種生殖保存時(shí)需特別注意冷凍前激素水平？A.精子冷凍B.卵巢組織冷凍C.胚胎冷凍D.輸卵管冷凍8.在滄州市中醫(yī)院，冷凍胚胎的解凍復(fù)蘇率通常維持在什么水平？A.50%-60%B.60%-70%C.70%-80%D.80%-90%9.滄州某地方法院法官因執(zhí)行任務(wù)需長(zhǎng)期駐外，妻子懷孕風(fēng)險(xiǎn)高，中醫(yī)院推薦其進(jìn)行哪種生殖保存最安全？A.卵子冷凍+體外受精B.精子冷凍+人工授精C.胚胎冷凍+移植D.輸卵管冷凍+試管嬰兒10.滄州市中醫(yī)院對(duì)生殖保存樣本的長(zhǎng)期儲(chǔ)存，采用哪種主流技術(shù)？A.液氮-196℃深低溫冷凍B.干冰冷凍法C.冷凍柜常溫保存D.超低溫冰箱-80℃保存二、多選題（每題3分，共10題）1.滄州市中醫(yī)院生殖保存技術(shù)中，適用人群包括哪些？A.不孕不育患者B.因疾病需放化療的女性C.希望推遲生育的未婚女性D.輸卵管切除術(shù)后女性2.滄州地區(qū)影響卵子冷凍效果的因素有？A.冷凍前卵巢儲(chǔ)備功能B.冷凍方法是否規(guī)范C.存儲(chǔ)時(shí)間長(zhǎng)短D.解凍時(shí)操作熟練度3.滄州市中醫(yī)院開(kāi)展精子冷凍技術(shù)的優(yōu)勢(shì)包括？A.解凍后活力恢復(fù)率高B.可長(zhǎng)期保存（10年以上）C.適用于所有男性不育D.冷凍前需進(jìn)行激素治療4.滄州地區(qū)生殖保存技術(shù)應(yīng)用中，需特別關(guān)注哪些倫理問(wèn)題？A.孩子出生后的遺傳風(fēng)險(xiǎn)B.冷凍樣本的知情同意權(quán)C.未來(lái)移植胚胎的性別選擇D.醫(yī)療費(fèi)用與醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)問(wèn)題5.滄州某高校教師因科研任務(wù)需長(zhǎng)期出國(guó)，中醫(yī)院建議其進(jìn)行生殖保存時(shí)，需考慮？A.冷凍胚胎移植成功率B.冷凍費(fèi)用與醫(yī)院選擇C.外國(guó)試管嬰兒政策D.國(guó)內(nèi)冷凍樣本的安全性6.卵巢組織冷凍技術(shù)在滄州市中醫(yī)院的操作流程中，需注意哪些事項(xiàng)？A.冷凍前需排除感染B.組織切片厚度需標(biāo)準(zhǔn)化C.解凍后需立即移植D.存儲(chǔ)前需進(jìn)行激素預(yù)處理7.滄州地區(qū)生殖保存樣本管理中，中醫(yī)院遵循哪些規(guī)范？A.標(biāo)本編號(hào)與患者信息綁定B.定期質(zhì)量檢測(cè)C.醫(yī)護(hù)人員雙人核對(duì)D.保存環(huán)境溫度監(jiān)控8.影響滄州地區(qū)生殖保存技術(shù)應(yīng)用推廣的因素有？A.患者認(rèn)知度低B.醫(yī)保覆蓋不足C.冷凍成本高D.倫理爭(zhēng)議多9.精液冷凍技術(shù)在滄州市中醫(yī)院的應(yīng)用中，需特別注意？A.冷凍前避免性工作者接觸B.解凍后需做活力檢測(cè)C.患者需簽署保密協(xié)議D.冷凍周期需間隔1個(gè)月10.胚胎冷凍技術(shù)在滄州地區(qū)的成功率高于卵子冷凍的原因？A.胚胎發(fā)育更成熟B.冷凍保護(hù)劑優(yōu)化C.解凍技術(shù)更成熟D.存儲(chǔ)環(huán)境更穩(wěn)定三、判斷題（每題1分，共20題）1.滄州市中醫(yī)院生殖保存技術(shù)僅適用于已婚夫婦。（×）2.冷凍胚胎的移植成功率通常高于卵子冷凍胚胎。（√）3.滄州地區(qū)因卵巢早衰需生殖保存的患者，建議優(yōu)先冷凍卵巢組織。（√）4.精子冷凍后，解凍活力可完全恢復(fù)。（×）5.滄州市中醫(yī)院生殖保存樣本的存儲(chǔ)期限最長(zhǎng)可達(dá)20年。（√）6.冷凍卵子時(shí)，玻璃化冷凍技術(shù)優(yōu)于慢凍法。（√）7.滄州某企業(yè)為員工提供生殖保存福利，需經(jīng)員工本人同意。（√）8.生殖保存技術(shù)在滄州地區(qū)已完全納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍。（×）9.輸卵管冷凍技術(shù)適用于所有不孕不育女性。（×）10.滄州市中醫(yī)院生殖保存的倫理審查需由醫(yī)院倫理委員會(huì)通過(guò)。（√）11.冷凍胚胎移植時(shí)，需考慮患者年齡對(duì)成功率的影響。（√）12.精子冷凍前需進(jìn)行抗精子抗體檢測(cè)。（√）13.滄州地區(qū)生殖保存技術(shù)的普及率低于全國(guó)平均水平。（×）14.卵巢組織冷凍后，移植成功率與冷凍前卵巢功能相關(guān)。（√）15.冷凍胚胎時(shí)，解凍率通常低于卵子冷凍。（×）16.滄州市中醫(yī)院生殖保存的樣本管理需符合GMP標(biāo)準(zhǔn)。（√）17.未婚女性冷凍卵子后，未來(lái)移植需符合法律要求。（√）18.精子冷凍技術(shù)對(duì)少精癥患者無(wú)效。（×）19.滄州地區(qū)生殖保存技術(shù)的推廣受限于設(shè)備投入。（√）20.冷凍胚胎移植時(shí)，需排除遺傳病風(fēng)險(xiǎn)。（√）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共5題）1.簡(jiǎn)述滄州市中醫(yī)院生殖保存技術(shù)的倫理審查流程。2.滄州地區(qū)卵子冷凍技術(shù)的優(yōu)勢(shì)與局限性。3.滄州市中醫(yī)院精子冷凍技術(shù)對(duì)少精癥患者的作用。4.生殖保存樣本在滄州地區(qū)的存儲(chǔ)與管理規(guī)范。5.滄州某企業(yè)為員工提供生殖保存福利時(shí)，醫(yī)院需注意哪些問(wèn)題？五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合滄州地區(qū)實(shí)際情況，論述生殖保存技術(shù)的應(yīng)用前景與挑戰(zhàn)。2.分析滄州市中醫(yī)院在生殖保存技術(shù)中如何平衡患者需求與醫(yī)療資源。答案與解析一、單選題答案與解析1.A解析：卵巢功能衰退患者卵子質(zhì)量差，冷凍效果差，卵巢組織冷凍是更優(yōu)選。2.A解析：卵母細(xì)胞玻璃化冷凍適用于年輕患者，放化療前快速冷凍。3.B解析：輸卵管因素不孕者需冷凍輸卵管，后續(xù)結(jié)合試管嬰兒。4.B解析：精子洗滌可去除不良成分，提高冷凍后活力。5.A解析：卵子冷凍經(jīng)濟(jì)，未來(lái)移植靈活。6.D解析：更年期綜合征無(wú)需生殖保存。7.A解析：睪丸腫瘤患者精子可能受影響，需冷凍前檢測(cè)激素水平。8.C解析：主流體外受精中心胚胎冷凍復(fù)蘇率達(dá)70%-80%。9.B解析：人工授精操作簡(jiǎn)單，安全性高。10.A解析：液氮深低溫冷凍是國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)。二、多選題答案與解析1.A、B、C解析：輸卵管切除術(shù)后女性無(wú)需生殖保存。2.A、B、C、D解析：所有因素均影響冷凍效果。3.A、B、D解析：C不適用，D錯(cuò)誤。4.A、B、D解析：C涉及性別選擇倫理爭(zhēng)議。5.A、B、D解析：C與國(guó)內(nèi)政策無(wú)關(guān)。6.A、B解析：C、D錯(cuò)誤。7.A、B、C、D解析：規(guī)范管理需全面覆蓋。8.A、B、C解析：D非主要原因。9.A、B、C解析：D錯(cuò)誤，冷凍周期需根據(jù)精子質(zhì)量決定。10.A、B、C解析：D與冷凍環(huán)境無(wú)關(guān)。三、判斷題答案與解析1.×解析：未婚女性也可冷凍卵子。2.√解析：胚胎發(fā)育成熟，冷凍保護(hù)更完善。3.√解析：卵巢組織冷凍適用于卵巢早衰。4.×解析：冷凍后活力會(huì)降低。5.√解析：液氮冷凍可長(zhǎng)期保存。6.√解析：玻璃化冷凍損傷小。7.√解析：企業(yè)福利需自愿。8.×解析：部分地區(qū)僅部分報(bào)銷(xiāo)。9.×解析：需結(jié)合其他不孕因素。10.√解析：倫理審查是標(biāo)準(zhǔn)流程。11.√解析：年齡影響成功率。12.√解析：防止抗體干擾。13.×解析：滄州普及率高于全國(guó)平均。14.√解析：冷凍前功能越好，移植效果越好。15.×解析：胚胎冷凍成功率高于卵子。16.√解析：需符合藥品生產(chǎn)規(guī)范。17.√解析：需符合法律與倫理。18.×解析：冷凍可提高精子活力。19.√解析：設(shè)備投入影響推廣。20.√解析：需進(jìn)行遺傳咨詢(xún)。四、簡(jiǎn)答題答案與解析1.倫理審查流程：患者知情同意→科室審核→倫理委員會(huì)審批→存檔備案。2.卵子冷凍優(yōu)勢(shì)：適用于未婚女性；移植靈活。局限性：冷凍損傷大，成功率低于胚胎。3.精子冷凍對(duì)少精癥作用：提高精子利用率，結(jié)合試管嬰兒可改善生育率。4.樣本存儲(chǔ)與管理規(guī)范：編號(hào)→液氮存儲(chǔ)→雙人核對(duì)→定期檢測(cè)→保密管理。5.企業(yè)福利注意事項(xiàng)：費(fèi)用分?jǐn)偂栽冈瓌t→倫理培訓(xùn)→后續(xù)移植支持