2025兒童醫(yī)院急診止血包扎考核一、單選題（共10題，每題2分）說明：下列每題只有一個(gè)正確答案。1.兒童頭皮小血管出血，首選的止血方法是？A.緊壓止血法B.愛惜龍止血帶C.冷敷法D.直接按壓出血點(diǎn)2.兒童鼻出血時(shí)，正確的姿勢(shì)是？A.仰臥位B.坐位，頭略向前傾C.坐位，頭略向后仰D.俯臥位3.嬰幼兒皮下出血（淤青）的包扎原則是？A.使用過緊的繃帶B.不需包扎C.使用寬松的彈性繃帶D.使用固定夾板固定4.兒童手部小動(dòng)脈出血，出血點(diǎn)明確時(shí)，首選的止血方法是？A.愛惜龍止血帶B.直接按壓出血點(diǎn)C.使用止血紗布D.冷敷法5.包扎繃帶時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A.繃帶應(yīng)從遠(yuǎn)心端向近心端包扎B.每圈重疊1/2～2/3C.包扎過緊會(huì)影響血液循環(huán)D.胸部包扎應(yīng)完全覆蓋傷口6.兒童前臂開放性出血，現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，應(yīng)優(yōu)先采??？A.使用止血帶B.直接用干凈布按壓出血點(diǎn)C.用塑料袋包裹傷口D.用熱水敷傷口7.包扎頭部的繃帶，以下哪項(xiàng)是正確的？A.單層包扎即可B.使用過緊的繃帶防止腦震蕩C.應(yīng)從下向上包扎D.需要固定夾板防止腦位移8.兒童小腿軟組織挫傷伴出血，應(yīng)首選？A.使用冰袋冷敷B.立即使用止血帶C.用彈性繃帶包扎D.用夾板固定9.嬰幼兒因跌倒導(dǎo)致頭皮血腫，以下哪項(xiàng)是正確的處理方法？A.立即使用止血帶B.用力按壓血腫部位C.用冷敷法減輕腫脹D.立即送往醫(yī)院手術(shù)10.包扎腹部傷口時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A.應(yīng)使用寬松的繃帶B.避免直接壓迫腹部臟器C.需要完全覆蓋傷口D.應(yīng)使用過緊的繃帶防止感染二、多選題（共5題，每題3分）說明：下列每題有多個(gè)正確答案。1.兒童鼻出血的急救措施包括？A.用拇指和食指捏住鼻翼B.口服少量鎮(zhèn)靜劑C.用冷水噴鼻部D.保持坐姿前傾2.包扎傷口時(shí)，以下哪些是正確的操作？A.先清潔傷口周圍皮膚B.使用無菌紗布覆蓋傷口C.繃帶應(yīng)從近心端向遠(yuǎn)心端包扎D.包扎過緊會(huì)導(dǎo)致血液循環(huán)障礙3.兒童頭皮出血的止血方法包括？A.直接按壓出血點(diǎn)B.使用愛惜龍止血帶C.冷敷法D.用消毒液清洗傷口4.包扎嬰幼兒傷口時(shí)，以下哪些是注意事項(xiàng)？A.使用寬松的繃帶避免影響呼吸B.避免使用過緊的繃帶導(dǎo)致窒息C.包扎前需清潔傷口D.需要固定夾板防止傷口移位5.兒童開放性骨折伴出血，現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，以下哪些是正確的措施？A.用無菌紗布按壓止血B.使用愛惜龍止血帶C.需要固定骨折部位D.立即送往醫(yī)院手術(shù)三、判斷題（共10題，每題1分）說明：下列每題判斷正誤。1.兒童鼻出血時(shí)，應(yīng)立即躺下休息。（×）2.嬰幼兒頭皮血腫可使用冷敷法減輕腫脹。（√）3.包扎繃帶時(shí)，每圈重疊1/3即可。（×）4.兒童手部小動(dòng)脈出血時(shí)，應(yīng)立即使用愛惜龍止血帶。（×）5.包扎胸部傷口時(shí)，應(yīng)完全覆蓋傷口并固定。（√）6.兒童小腿軟組織挫傷伴出血時(shí)，應(yīng)立即使用冰袋冷敷。（√）7.嬰幼兒因跌倒導(dǎo)致頭皮血腫時(shí)，應(yīng)立即送往醫(yī)院手術(shù)。（×）8.包扎腹部傷口時(shí)，應(yīng)使用過緊的繃帶防止感染。（×）9.兒童開放性骨折伴出血時(shí)，應(yīng)立即固定骨折部位。（√）10.包扎頭部傷口時(shí)，需從下向上包扎。（×）四、簡(jiǎn)答題（共5題，每題4分）說明：簡(jiǎn)述以下問題。1.簡(jiǎn)述兒童鼻出血的急救步驟。2.簡(jiǎn)述嬰幼兒頭皮血腫的處理方法。3.簡(jiǎn)述包扎繃帶的基本原則。4.簡(jiǎn)述兒童開放性出血的急救措施。5.簡(jiǎn)述包扎胸部傷口的注意事項(xiàng)。五、案例分析題（共2題，每題10分）說明：根據(jù)以下案例，回答問題。1.案例：兒童因摔倒導(dǎo)致右前臂開放性出血，傷口面積約2平方厘米，血液流出不止。問題：現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)應(yīng)采取哪些措施？2.案例：嬰幼兒頭皮血腫，直徑約5厘米，無活動(dòng)性出血。問題：如何處理該情況？答案與解析一、單選題答案與解析1.D解析：兒童頭皮小血管出血，首選直接按壓出血點(diǎn)，避免使用止血帶或冷敷，以免損傷頭皮。2.B解析：兒童鼻出血時(shí)，應(yīng)坐位前傾，避免血液流入喉嚨；仰臥或后仰會(huì)導(dǎo)致血液回流，加重窒息風(fēng)險(xiǎn)。3.C解析：嬰幼兒皮下出血（淤青）無需特殊處理，但可用寬松的彈性繃帶輕微壓迫，減少腫脹。4.B解析：兒童手部小動(dòng)脈出血，出血點(diǎn)明確時(shí)，首選直接按壓出血點(diǎn)，避免使用止血帶，以免損傷神經(jīng)。5.D解析：胸部包扎不應(yīng)完全覆蓋傷口，以免影響呼吸；其他選項(xiàng)均正確。6.B解析：兒童前臂開放性出血，應(yīng)直接用干凈布按壓出血點(diǎn)，避免使用塑料袋或熱水，以免加重?fù)p傷。7.C解析：包扎頭部應(yīng)從下向上，避免壓迫腦部；其他選項(xiàng)均不正確。8.C解析：兒童小腿軟組織挫傷伴出血，應(yīng)使用彈性繃帶包扎，避免使用冰袋（早期）或止血帶。9.C解析：嬰幼兒頭皮血腫可用冷敷法減輕腫脹，避免用力按壓或手術(shù)。10.D解析：包扎腹部應(yīng)寬松，避免過緊壓迫臟器；其他選項(xiàng)均正確。二、多選題答案與解析1.A、C、D解析：兒童鼻出血時(shí)，應(yīng)捏住鼻翼、噴冷水、坐姿前傾；口服鎮(zhèn)靜劑非標(biāo)準(zhǔn)措施。2.A、B、D解析：包扎前需清潔皮膚，用無菌紗布覆蓋，繃帶從近心端向遠(yuǎn)心端包扎；過緊會(huì)導(dǎo)致血液循環(huán)障礙。3.A、C解析：頭皮出血首選直接按壓或冷敷；止血帶和消毒液不適用于頭皮。4.A、B、C解析：嬰幼兒包扎需寬松，避免壓迫呼吸；包扎前需清潔傷口；夾板非必需。5.A、C解析：開放性骨折伴出血，應(yīng)按壓止血、固定骨折；止血帶和手術(shù)非首選。三、判斷題答案與解析1.×解析：鼻出血時(shí)躺下會(huì)導(dǎo)致血液回流，應(yīng)坐姿前傾。2.√解析：冷敷可減輕頭皮血腫腫脹。3.×解析：繃帶每圈重疊1/2～2/3，過少會(huì)導(dǎo)致松脫。4.×解析：手部小動(dòng)脈出血避免使用止血帶，以免損傷神經(jīng)。5.√解析：胸部包扎需完全覆蓋傷口并固定，防止感染。6.√解析：小腿軟組織挫傷伴出血可用冰袋冷敷。7.×解析：頭皮血腫一般無需手術(shù)，冷敷即可。8.×解析：腹部包扎應(yīng)寬松，避免壓迫臟器。9.√解析：開放性骨折伴出血需固定骨折部位。10.×解析：頭部包扎應(yīng)從下向上，避免壓迫腦部。四、簡(jiǎn)答題答案與解析1.兒童鼻出血急救步驟：-捏住鼻翼5～10分鐘；-口服少量鎮(zhèn)靜劑（如可待因）；-用冷水噴鼻部；-保持坐姿前傾，避免血液回流。2.嬰幼兒頭皮血腫處理：-用冷敷法減輕腫脹；-避免用力按壓；-觀察24小時(shí)，若血腫擴(kuò)大或持續(xù)出血需就醫(yī)。3.包扎繃帶原則：-從遠(yuǎn)心端向近心端包扎；-每圈重疊1/2～2/3；-避免過緊壓迫血管或神經(jīng)；-完全覆蓋傷口并固定。4.兒童開放性出血急救：-用無菌紗布直接按壓出血點(diǎn)；-若出血不止，可用愛惜龍止血帶（需記錄時(shí)間）；-固定骨折部位（若骨折）；-立即送往醫(yī)院。5.包扎胸部注意事項(xiàng)：-避免完全覆蓋傷口，以免影響呼吸；-使用寬松繃帶，避免過緊壓迫心臟；-需固定夾板防止傷口移位。五、案例分析題答案與解析1.案例：兒童右前臂開放性出血-急救措施：-用無菌紗布直