北京市中醫(yī)院醫(yī)師資質(zhì)授權(quán)考核一、單選題（每題2分，共20題）1.北京市中醫(yī)院在中醫(yī)藥人才培養(yǎng)中，優(yōu)先發(fā)展的重點領(lǐng)域不包括以下哪項？A.中醫(yī)經(jīng)典傳承B.中西醫(yī)結(jié)合臨床研究C.西醫(yī)診療技術(shù)革新D.中藥炮制與制劑研發(fā)2.根據(jù)北京市衛(wèi)生健康委《中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新“十四五”規(guī)劃》，中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)師資格授權(quán)考核的核心內(nèi)容不包括：A.中醫(yī)理論基礎(chǔ)考核B.臨床診療技能評估C.中藥臨床應(yīng)用能力測試D.西醫(yī)輔助診斷技術(shù)掌握3.北京市中醫(yī)院醫(yī)師在開具中藥處方時，必須遵循的法規(guī)是：A.《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》B.《中藥管理法》C.《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》D.《藥品管理法實施條例》4.中醫(yī)“四診合參”中，哪項不屬于主要診斷方法？A.望診B.聞診C.問診D.影像學(xué)檢查5.北京市中醫(yī)院醫(yī)師在辨證論治中，強調(diào)“同病異治”的核心依據(jù)是：A.病因不同B.證型不同C.病程不同D.治療效果不同6.中醫(yī)經(jīng)典《黃帝內(nèi)經(jīng)》中，提出“天人合一”思想，其醫(yī)學(xué)意義在于：A.強調(diào)自然環(huán)境與人體健康的關(guān)系B.主張以藥物為主的治療方法C.重視西醫(yī)手術(shù)技術(shù)D.推廣抗生素臨床應(yīng)用7.北京市中醫(yī)院醫(yī)師在針灸治療中，常用“循經(jīng)取穴”原則，其依據(jù)的是：A.穴位解剖學(xué)定位B.經(jīng)絡(luò)氣血理論C.現(xiàn)代神經(jīng)科學(xué)理論D.西醫(yī)解剖學(xué)理論8.中醫(yī)“五行學(xué)說”中，對應(yīng)“木”的生理功能是：A.生長、升發(fā)B.收斂、固澀C.溫煦、推動D.凝聚、固攝9.北京市中醫(yī)院醫(yī)師在開具中藥處方時，對“君臣佐使”配伍原則的理解錯誤的是：A.君藥為主，臣藥輔助B.佐藥調(diào)和，使藥引經(jīng)C.佐藥可抑制君藥毒性D.使藥必須具有強效鎮(zhèn)痛作用10.中醫(yī)“六經(jīng)辨證”中，太陽病的典型癥狀不包括：A.惡寒發(fā)熱B.無汗頭痛C.脈浮緊D.腹痛腹瀉二、多選題（每題3分，共10題）1.北京市中醫(yī)院醫(yī)師在中醫(yī)臨床中，常用的辨證方法包括：A.八綱辨證B.六經(jīng)辨證C.臟腑辨證D.經(jīng)絡(luò)辨證E.西醫(yī)病理診斷2.中醫(yī)治療原則中，屬于“治未病”范疇的是：A.預(yù)防調(diào)攝B.早期干預(yù)C.辨證施治D.恢復(fù)機能E.西醫(yī)手術(shù)修復(fù)3.北京市中醫(yī)院醫(yī)師在中藥調(diào)劑中，需注意的配伍禁忌包括：A.相惡（減效）B.相使（增效）C.相畏（減毒）D.相殺（解毒）E.西藥與中藥的相互作用4.中醫(yī)“五行相生”關(guān)系中，木對應(yīng)的是：A.火B(yǎng).土C.金D.水E.木5.中醫(yī)經(jīng)典《傷寒雜病論》中，關(guān)于“表里雙解”的治療方法適用于：A.太陽陽明合病B.太陽少陽合病C.陽明少陽合病D.太陽太陰合病E.陽明太陰合病6.北京市中醫(yī)院醫(yī)師在針灸治療中風(fēng)后遺癥時，常用的穴位包括：A.百會B.風(fēng)池C.曲池D.合谷E.足三里7.中醫(yī)“藏象學(xué)說”中，心對應(yīng)的主要功能是：A.主血脈B.主神志C.主汗液D.主呼吸E.主消化8.中醫(yī)“陰陽學(xué)說”中，屬于“陰”的屬性包括：A.溫煦B.推動C.收斂D.凝聚E.生長9.北京市中醫(yī)院醫(yī)師在開具中藥處方時，需注意的“十八反”配伍禁忌包括：A.烏頭反貝母B.甘草反甘遂C.芍藥反藜蘆D.人參反五靈脂E.西藥與中藥的聯(lián)合應(yīng)用10.中醫(yī)“氣血津液”理論中，津液的主要功能包括：A.養(yǎng)潤臟腑B.滋養(yǎng)肌膚C.營養(yǎng)經(jīng)絡(luò)D.運行津液E.生成血液三、判斷題（每題1分，共10題）1.北京市中醫(yī)院醫(yī)師在中醫(yī)臨床中，必須嚴(yán)格遵循西醫(yī)診療規(guī)范。（×）2.中醫(yī)“五行學(xué)說”中，土對應(yīng)“濕”的特性。（√）3.中醫(yī)經(jīng)典《金匱要略》主要論述外科疾病的辨證治療。（×）4.中醫(yī)針灸治療中，虛證宜補，實證宜瀉。（√）5.中藥調(diào)劑時，君藥劑量必須大于臣藥。（×）6.中醫(yī)“六經(jīng)辨證”中，少陽病屬于半表半里證。（√）7.北京市中醫(yī)院醫(yī)師在中醫(yī)臨床中，可完全替代西醫(yī)診療手段。（×）8.中醫(yī)“藏象學(xué)說”中，肺對應(yīng)“燥”的特性。（√）9.中醫(yī)“陰陽學(xué)說”中，陽主動，陰主靜。（√）10.中醫(yī)“治未病”理念強調(diào)預(yù)防為主，但忽視早期干預(yù)。（×）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述北京市中醫(yī)院醫(yī)師在中醫(yī)臨床中，如何運用“辨證論治”原則進(jìn)行診療？2.中醫(yī)“五行學(xué)說”與中醫(yī)臨床治療有何聯(lián)系？請舉例說明。3.北京市中醫(yī)院醫(yī)師在中藥處方中，如何處理“君臣佐使”配伍原則？4.中醫(yī)“六經(jīng)辨證”在傷寒治療中的臨床意義是什么？五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合北京市中醫(yī)院的實際工作，論述中醫(yī)醫(yī)師如何實現(xiàn)“中西醫(yī)結(jié)合”的診療模式？2.中醫(yī)經(jīng)典《黃帝內(nèi)經(jīng)》中的“天人合一”思想對現(xiàn)代中醫(yī)臨床有何啟示？請結(jié)合北京市中醫(yī)院的實踐進(jìn)行分析。答案與解析一、單選題答案1.C解析：北京市中醫(yī)院以中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新為核心，西醫(yī)診療技術(shù)革新不屬于優(yōu)先發(fā)展方向。2.E解析：中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)師資格授權(quán)考核以中醫(yī)理論和臨床能力為主，西醫(yī)輔助診斷技術(shù)非核心內(nèi)容。3.B解析：中藥處方需遵循《中藥管理法》，規(guī)范中藥調(diào)劑與臨床應(yīng)用。4.D解析：四診合參包括望、聞、問、切，影像學(xué)檢查不屬于中醫(yī)診斷方法。5.B解析：“同病異治”強調(diào)辨證論治的個性化原則，依據(jù)證型不同而異。6.A解析：“天人合一”強調(diào)人體與自然環(huán)境的統(tǒng)一性，指導(dǎo)中醫(yī)臨床順應(yīng)四時變化。7.B解析：針灸治療遵循經(jīng)絡(luò)氣血理論，循經(jīng)取穴以疏通經(jīng)絡(luò)。8.A解析：木對應(yīng)“生長、升發(fā)”，屬陽性、動態(tài)屬性。9.D解析：使藥可引經(jīng)報使，但不一定具有強效鎮(zhèn)痛作用。10.D解析：太陽病以表證為主，腹痛腹瀉屬于少陽或陽明病癥狀。二、多選題答案1.A,B,C,D解析：中醫(yī)辨證方法包括八綱、六經(jīng)、臟腑、經(jīng)絡(luò)辨證，西醫(yī)病理診斷非中醫(yī)范疇。2.A,B,D解析：“治未病”強調(diào)預(yù)防調(diào)攝、早期干預(yù)、恢復(fù)機能，西醫(yī)手術(shù)修復(fù)不屬于中醫(yī)范疇。3.A,C,E解析：中藥配伍禁忌包括相惡、相畏，以及西藥與中藥的相互作用。4.A,C,D,E解析：木生火、火生土、土生金、金生水、水生木，木對應(yīng)自身及相生關(guān)系。5.A,B,D解析：表里雙解適用于太陽陽明、太陽少陽、太陽太陰合病。6.A,B,C,D,E解析：針灸治療中風(fēng)后遺癥常用百會、風(fēng)池、曲池、合谷、足三里等穴位。7.A,B解析：心主血脈、主神志，其他功能對應(yīng)其他臟腑。8.C,D,E解析：陰屬性包括收斂、凝聚、生長，屬靜態(tài)、陰性特征。9.A,B,C,D解析：“十八反”包括烏頭反貝母、甘草反甘遂等，西藥聯(lián)合應(yīng)用不屬于禁忌范疇。10.A,B,C,D解析：津液滋養(yǎng)臟腑、肌膚、經(jīng)絡(luò)，并參與津液運行，但不直接生成血液。三、判斷題答案1.×解析：中醫(yī)醫(yī)師需遵循中西醫(yī)診療規(guī)范，但以中醫(yī)理論為指導(dǎo)。2.√解析：土對應(yīng)“濕”的特性，屬陰、靜態(tài)屬性。3.×解析：《金匱要略》主要論述雜病，而非外科疾病。4.√解析：針灸治療遵循虛補實瀉原則。5.×解析：君藥劑量可等于或小于臣藥，關(guān)鍵在于配伍作用。6.√解析：少陽病屬于半表半里證，介于太陽與陽明之間。7.×解析：中醫(yī)需與西醫(yī)互補，不能完全替代西醫(yī)診療。8.√解析：肺對應(yīng)“燥”的特性，主宣發(fā)肅降。9.√解析：陰陽學(xué)說中，陽主動，陰主靜，體現(xiàn)對立統(tǒng)一關(guān)系。10.×解析：“治未病”強調(diào)預(yù)防與早期干預(yù)相結(jié)合。四、簡答題答案1.簡述北京市中醫(yī)院醫(yī)師如何運用“辨證論治”原則進(jìn)行診療？答：北京市中醫(yī)院醫(yī)師在診療中，首先通過四診合參收集患者信息，運用八綱、六經(jīng)、臟腑等辨證方法分析病因、病機，確定證型，然后根據(jù)辨證結(jié)果制定治法，選擇合適的方藥或針灸等治療手段，并動態(tài)調(diào)整治療方案。例如，患者出現(xiàn)惡寒發(fā)熱、無汗頭痛，辨證為風(fēng)寒束表，治法為辛溫解表，方用麻黃湯。2.中醫(yī)“五行學(xué)說”與中醫(yī)臨床治療有何聯(lián)系？請舉例說明。答：五行學(xué)說指導(dǎo)中醫(yī)臨床通過相生相克理論調(diào)整臟腑功能。例如，肝氣郁結(jié)可能導(dǎo)致脾虛，治療時需疏肝健脾，運用木生土的原理，方用逍遙散加健脾藥物。3.北京市中醫(yī)院醫(yī)師在中藥處方中，如何處理“君臣佐使”配伍原則？答：君藥為主，確定治則；臣藥輔助君藥，加強療效；佐藥調(diào)和藥性或減毒；使藥引經(jīng)報使。例如，治療外感風(fēng)寒，麻黃為君藥發(fā)汗解表，桂枝為臣藥助麻黃，生姜為佐藥溫中止嘔，甘草為使藥調(diào)和諸藥。4.中醫(yī)“六經(jīng)辨證”在傷寒治療中的臨床意義是什么？答：六經(jīng)辨證指導(dǎo)傷寒病程中不同階段的診療。太陽病表證用解表法，陽明病里熱用清泄法，少陽病半表半里用和解法，體現(xiàn)辨證論治的動態(tài)調(diào)整。五、論述題答案1.結(jié)合北京市中醫(yī)院的實際工作，論述中醫(yī)醫(yī)師如何實現(xiàn)“中西醫(yī)結(jié)合”的診療模式？答：北京市中醫(yī)院通過“中西醫(yī)結(jié)合”模式，發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，如針灸配合西醫(yī)康復(fù)治療中風(fēng)后遺癥，中藥配合西醫(yī)化療減輕腫瘤患者副作用。具體措施包括：建立中西醫(yī)會診制度，共享病歷資料，制定綜合治療方案，培養(yǎng)復(fù)合型中醫(yī)醫(yī)師，推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)。2