張家口市人民醫(yī)院特殊體位固定考核一、單選題（每題2分，共20題）1.在固定頸椎骨折患者時，以下哪種體位固定最常用？A.仰臥位B.側(cè)臥位C.俯臥位D.仰臥位加頸托固定答案：D解析：頸椎骨折患者需避免頭部劇烈活動，仰臥位加頸托固定可提供最佳支撐。2.固定下肢骨折患者時，以下哪種夾板固定方式最穩(wěn)定？A.縱向夾板B.橫向夾板C.分段夾板D.聯(lián)合夾板答案：C解析：分段夾板可同時固定骨折遠近端，穩(wěn)定性優(yōu)于單一方向夾板。3.脊柱骨折患者固定時，以下哪種姿勢不正確？A.平躺，雙膝微屈B.頭部用頸托固定C.下肢伸直不動D.軀干用沙袋固定答案：C解析：下肢伸直可能導致肌肉過度緊張，應微屈以減輕應力。4.固定胸部創(chuàng)傷患者時，以下哪種體位可減少呼吸阻力？A.俯臥位B.半臥位C.仰臥位D.側(cè)臥位答案：B解析：半臥位抬高膈肌，有利于呼吸。5.固定顱腦損傷患者時，以下哪種頭位可防止嘔吐誤吸？A.頭部后仰B.頭部前傾C.頭部側(cè)傾D.頭部中立位答案：C解析：側(cè)傾可防止嘔吐物積聚在咽喉部。6.固定腹部外傷患者時，以下哪種夾板固定范圍最廣？A.腰部夾板B.腹部環(huán)狀夾板C.膝部夾板D.肋骨夾板答案：B解析：環(huán)狀夾板可全面固定腹部，減少移動。7.固定骨盆骨折患者時，以下哪種體位最關鍵？A.仰臥位B.側(cè)臥位C.坐位D.俯臥位答案：A解析：仰臥位可避免骨盆旋轉(zhuǎn)，需用布帶固定雙腿。8.固定脊柱側(cè)彎患者時，以下哪種夾板設計最有效？A.直板夾板B.彎板夾板C.固定式夾板D.可調(diào)節(jié)夾板答案：B解析：彎板夾板可貼合脊柱曲線，矯正效果更佳。9.固定兒童顱骨骨折時，以下哪種固定方式需特別注意？A.頭部后仰B.頭部前傾C.頭部側(cè)傾D.頭部中立位答案：A解析：兒童顱骨彈性大，過度后仰可能加重損傷。10.固定四肢軟組織損傷時，以下哪種體位可減少腫脹？A.抬高傷肢B.傷肢下垂C.傷肢平放D.傷肢內(nèi)收答案：A解析：抬高傷肢可利用重力促進淋巴回流。二、多選題（每題3分，共10題）1.固定頸椎骨折時，以下哪些措施是必要的？A.頸托固定B.頭部中立位C.固定四肢D.頸部沙袋支撐答案：A、B、D解析：頸托固定、頭部中立位、沙袋支撐可減少頸椎活動。2.固定脊柱骨折患者時，以下哪些夾板需使用？A.軀干夾板B.下肢夾板C.頭部固定器D.肩胛帶答案：A、B、C解析：軀干、下肢、頭部需全面固定，肩胛帶非必需。3.固定骨盆骨折時，以下哪些動作需避免？A.坐起B(yǎng).倒立C.平躺D.側(cè)臥答案：A、B解析：坐起和倒立會加重骨盆不穩(wěn)定。4.固定腹部外傷患者時，以下哪些檢查需優(yōu)先進行？A.血壓監(jiān)測B.呼吸頻率C.腹部觸診D.心電圖答案：A、B、C解析：緊急情況下需優(yōu)先評估生命體征和腹部損傷。5.固定脊柱側(cè)彎患者時，以下哪些夾板材料需選用？A.泡沫墊B.鋼板C.壓縮棉D(zhuǎn).皮革答案：A、C解析：泡沫墊和壓縮棉可提供舒適支撐。6.固定兒童四肢骨折時，以下哪些注意事項是正確的？A.夾板需松緊適度B.定期檢查血運C.固定時間需縮短D.夾板需覆蓋關節(jié)答案：A、B解析：兒童骨骼生長快，夾板需松緊適度并定期檢查。7.固定顱腦損傷患者時，以下哪些措施可防止并發(fā)癥？A.頭部側(cè)傾B.保持呼吸道通暢C.頭部后仰D.定時翻身答案：A、B、D解析：側(cè)傾、保持呼吸道通暢、定時翻身可減少并發(fā)癥。8.固定骨盆骨折時，以下哪些物品需準備？A.布帶B.夾板C.腰部沙袋D.骨盆固定器答案：A、B、D解析：布帶、夾板、骨盆固定器是核心物品。9.固定脊柱骨折患者時，以下哪些體位可減輕疼痛？A.平躺，雙膝微屈B.俯臥位C.仰臥位，腰部墊枕頭D.側(cè)臥位答案：A、C解析：平躺屈膝和腰部墊枕頭可減少脊柱壓力。10.固定四肢軟組織損傷時，以下哪些措施可促進愈合？A.抬高傷肢B.冷敷C.持續(xù)加壓D.活動傷肢答案：A、B解析：抬高傷肢和冷敷可減少腫脹，持續(xù)加壓需適度。三、判斷題（每題2分，共10題）1.固定頸椎骨折時，頭部可隨意轉(zhuǎn)動以觀察傷情。（×）解析：頭部轉(zhuǎn)動會加重頸椎損傷。2.固定骨盆骨折時，需立即進行骨盆環(huán)復位。（×）解析：骨盆骨折復位需專業(yè)操作，現(xiàn)場固定為主。3.固定腹部外傷患者時，可隨意搬動以檢查傷情。（×）解析：搬動可能加重腹腔內(nèi)出血。4.固定脊柱骨折時，需用沙袋固定軀干以防止旋轉(zhuǎn)。（√）解析：沙袋可提供穩(wěn)定支撐。5.固定兒童四肢骨折時，夾板需越緊越好。（×）解析：過緊會影響血運，需松緊適度。6.固定顱腦損傷患者時，頭部后仰可保持呼吸道通暢。（×）解析：后仰可能導致嘔吐誤吸，應側(cè)傾。7.固定脊柱側(cè)彎患者時，夾板需24小時持續(xù)佩戴。（√）解析：夾板需按醫(yī)囑佩戴，避免長時間壓迫。8.固定四肢軟組織損傷時，早期可進行熱敷。（×）解析：早期應冷敷以減少腫脹。9.固定骨盆骨折時，需用布帶固定雙下肢以防止旋轉(zhuǎn)。（√）解析：布帶可限制下肢活動，減少骨盆移位。10.固定腹部外傷患者時，可隨意調(diào)整夾板以觀察效果。（×）解析：夾板需固定牢固，避免頻繁調(diào)整。四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述固定頸椎骨折患者時的關鍵步驟。答案：-使用頸托固定頭部，確保頸部中立；-用沙袋支撐軀干，防止旋轉(zhuǎn)；-檢查呼吸和血運，確保無壓迫；-送醫(yī)途中避免劇烈搬動。2.簡述固定骨盆骨折患者時的注意事項。答案：-平躺，雙腿用布帶固定，防止移位；-用夾板環(huán)繞骨盆，提供支撐；-檢查下肢血運和感覺，避免神經(jīng)損傷；-送醫(yī)途中避免坐起或站立。3.簡述固定腹部外傷患者時的急救措施。答案：-用環(huán)狀夾板固定腹部，減少移動；-保持呼吸道通暢，防止嘔吐誤吸；-監(jiān)測血壓和脈搏，防止休克；-送醫(yī)前避免進食水。4.簡述固定脊柱側(cè)彎患者時的夾板設計要點。答案：-夾板需貼合脊柱曲線，避免壓迫；-材質(zhì)透氣，防止皮膚潮濕；-松緊適度，不影響血液循環(huán)；-按醫(yī)囑佩戴，避免長時間壓迫。五、案例分析題（每題10分，共2題）1.患者男性，30歲，車禍導致骨盆骨折，現(xiàn)場如何固定？答案：-立即平躺，雙腿用布帶固定，防止旋轉(zhuǎn)；-用夾板環(huán)繞骨盆，從腋下至膝蓋，兩端固定于對側(cè)腋下；-檢查下肢血運和感覺，避免神經(jīng)損傷；-送醫(yī)途中避免坐起或站立，保持固定。2.患者