上海市中醫(yī)院「誘發(fā)電位」檢查技術(shù)上崗資格理論考試一、單項選擇題（每題1分，共20題）說明：下列每題只有一個正確答案。1.視覺誘發(fā)電位（VEP）的主要記錄波形是？A.P100B.N75C.P200D.N1502.聽覺誘發(fā)電位（AEP）的典型波形中，哪個反映蝸神經(jīng)復(fù)合動作電位？A.I波B.III波C.V波D.II波3.腦干聽覺誘發(fā)電位（BAEP）記錄的主要通路是？A.聽覺通路中段B.聽覺通路末段C.腦干聽覺核團D.大腦皮層聽覺區(qū)4.腦電圖（EEG）主要用于評估？A.視覺功能B.聽覺功能C.運動功能D.大腦皮層功能5.多頻段聽閾測試（MFT）主要用于？A.精確測量聽閾B.評估聽神經(jīng)病變C.檢查耳蝸功能D.診斷腦干病變6.視覺誘發(fā)電位（VEP）的記錄電極通常放置在？A.顳頂葉B.枕葉C.額葉D.中央葉7.聽覺誘發(fā)電位（AEP）的記錄電極通常放置在？A.顳頂葉B.枕葉C.額葉D.中央葉8.腦干聽覺誘發(fā)電位（BAEP）的潛伏期I波主要反映？A.蝸神經(jīng)傳入B.腦干核團C.大腦皮層D.聽覺通路末段9.腦電圖（EEG）的頻率范圍通常為？A.0.5-100HzB.1-50HzC.0.5-40HzD.1-100Hz10.視覺誘發(fā)電位（VEP）的潛伏期P100主要反映？A.視神經(jīng)傳導(dǎo)B.腦干視覺通路C.大腦皮層視覺區(qū)D.視交叉病變11.聽覺誘發(fā)電位（AEP）的波I主要反映？A.蝸神經(jīng)復(fù)合動作電位B.腦干核團C.大腦皮層D.聽覺通路末段12.腦電圖（EEG）的波形中，θ波通常出現(xiàn)在？A.青少年時期B.嬰兒時期C.成年人清醒狀態(tài)D.兒童睡眠狀態(tài)13.視覺誘發(fā)電位（VEP）的記錄時程通常為？A.10-20秒B.5-10秒C.30-60秒D.1-2分鐘14.聽覺誘發(fā)電位（AEP）的記錄時程通常為？A.10-20秒B.5-10秒C.30-60秒D.1-2分鐘15.腦電圖（EEG）的波形中，α波通常出現(xiàn)在？A.青少年時期B.嬰兒時期C.成年人清醒狀態(tài)D.兒童睡眠狀態(tài)16.視覺誘發(fā)電位（VEP）的波幅通常為？A.5-20μVB.10-50μVC.20-100μVD.50-200μV17.聽覺誘發(fā)電位（AEP）的波幅通常為？A.1-10μVB.5-20μVC.10-50μVD.20-100μV18.腦電圖（EEG）的波形中，β波通常出現(xiàn)在？A.青少年時期B.嬰兒時期C.成年人清醒狀態(tài)D.兒童睡眠狀態(tài)19.視覺誘發(fā)電位（VEP）的波形潛伏期正常值為？A.100-200msB.80-120msC.120-180msD.150-250ms20.聽覺誘發(fā)電位（AEP）的波形潛伏期正常值為？A.5-10msB.10-20msC.20-40msD.40-60ms二、多項選擇題（每題2分，共10題）說明：下列每題有多個正確答案，請選出所有正確選項。1.視覺誘發(fā)電位（VEP）的臨床應(yīng)用包括？A.視神經(jīng)病變B.視交叉病變C.視野缺損D.腦干病變2.聽覺誘發(fā)電位（AEP）的臨床應(yīng)用包括？A.聽神經(jīng)病變B.耳鳴評估C.腦干病變D.聽力障礙診斷3.腦電圖（EEG）的臨床應(yīng)用包括？A.癲癇診斷B.腦部炎癥評估C.腦功能評估D.腦腫瘤診斷4.視覺誘發(fā)電位（VEP）的記錄影響因素包括？A.視野大小B.眼球運動C.閃光強度D.記錄電極位置5.聽覺誘發(fā)電位（AEP）的記錄影響因素包括？A.聽力損失程度B.電極位置C.信號刺激強度D.受試者年齡6.腦電圖（EEG）的波形分類包括？A.α波B.β波C.θ波D.δ波7.視覺誘發(fā)電位（VEP）的正常波形特征包括？A.潛伏期P100在120ms左右B.波幅20-100μVC.波形清晰D.潛伏期波動大8.聽覺誘發(fā)電位（AEP）的正常波形特征包括？A.波I潛伏期10ms左右B.波幅5-20μVC.波形清晰D.波形缺失9.腦電圖（EEG）的異常波形表現(xiàn)包括？A.高幅慢波B.低幅快波C.棘波D.δ波增多10.視覺誘發(fā)電位（VEP）的禁忌癥包括？A.視力嚴重下降B.癲癇發(fā)作C.眼部手術(shù)史D.腦干病變?nèi)?、判斷題（每題1分，共10題）說明：下列每題判斷對錯。1.視覺誘發(fā)電位（VEP）主要用于評估視覺通路中段功能。（×）2.聽覺誘發(fā)電位（AEP）的記錄不受電極位置影響。（×）3.腦電圖（EEG）的波形中，θ波通常出現(xiàn)在嬰兒時期。（√）4.視覺誘發(fā)電位（VEP）的記錄時程通常為10-20秒。（√）5.聽覺誘發(fā)電位（AEP）的記錄時程通常為10-20秒。（√）6.腦電圖（EEG）的波形中，β波通常出現(xiàn)在成年人清醒狀態(tài)。（√）7.視覺誘發(fā)電位（VEP）的波幅通常為5-20μV。（×）8.聽覺誘發(fā)電位（AEP）的波幅通常為10-50μV。（√）9.腦電圖（EEG）的波形中，δ波通常出現(xiàn)在老年人睡眠狀態(tài)。（×）10.視覺誘發(fā)電位（VEP）的記錄不受閃光強度影響。（×）四、簡答題（每題5分，共4題）說明：請簡要回答下列問題。1.簡述視覺誘發(fā)電位（VEP）的記錄步驟。2.簡述聽覺誘發(fā)電位（AEP）的臨床應(yīng)用。3.簡述腦電圖（EEG）的波形分類及意義。4.簡述視覺誘發(fā)電位（VEP）的異常波形表現(xiàn)。五、論述題（每題10分，共2題）說明：請詳細回答下列問題。1.試述視覺誘發(fā)電位（VEP）在上海市中醫(yī)院臨床應(yīng)用的注意事項。2.試述聽覺誘發(fā)電位（AEP）在上海市中醫(yī)院兒童聽力篩查中的實際意義。答案與解析一、單項選擇題答案與解析1.A解析：視覺誘發(fā)電位（VEP）的主要記錄波形是P100，反映枕葉視覺皮層功能。2.A解析：聽覺誘發(fā)電位（AEP）的I波反映蝸神經(jīng)復(fù)合動作電位，是蝸神經(jīng)功能的重要指標。3.C解析：腦干聽覺誘發(fā)電位（BAEP）記錄的主要通路是腦干聽覺核團，包括蝸神經(jīng)核、橋腦核和下丘腦核團。4.D解析：腦電圖（EEG）主要用于評估大腦皮層功能，反映神經(jīng)元放電活動。5.A解析：多頻段聽閾測試（MFT）主要用于精確測量聽閾，尤其適用于兒童或聽力障礙患者。6.B解析：視覺誘發(fā)電位（VEP）的記錄電極通常放置在枕葉（Oz），以反映視覺皮層信號。7.A解析：聽覺誘發(fā)電位（AEP）的記錄電極通常放置在顳頂葉（Cz或Pz），以記錄聽覺信號。8.A解析：腦干聽覺誘發(fā)電位（BAEP）的潛伏期I波主要反映蝸神經(jīng)傳入信號。9.A解析：腦電圖（EEG）的頻率范圍通常為0.5-100Hz，覆蓋δ、θ、α、β、γ波。10.C解析：視覺誘發(fā)電位（VEP）的潛伏期P100主要反映大腦皮層視覺區(qū)功能。11.A解析：聽覺誘發(fā)電位（AEP）的波I主要反映蝸神經(jīng)復(fù)合動作電位。12.D解析：腦電圖（EEG）的波形中，θ波通常出現(xiàn)在兒童睡眠狀態(tài)或老年人清醒狀態(tài)。13.A解析：視覺誘發(fā)電位（VEP）的記錄時程通常為10-20秒，確保信號穩(wěn)定。14.A解析：聽覺誘發(fā)電位（AEP）的記錄時程通常為10-20秒，以捕捉早期波形。15.C解析：腦電圖（EEG）的波形中，α波通常出現(xiàn)在成年人清醒狀態(tài)。16.C解析：視覺誘發(fā)電位（VEP）的波幅通常為20-100μV，反映視覺通路功能。17.B解析：聽覺誘發(fā)電位（AEP）的波幅通常為5-20μV，反映蝸神經(jīng)功能。18.C解析：腦電圖（EEG）的波形中，β波通常出現(xiàn)在成年人清醒狀態(tài)。19.A解析：視覺誘發(fā)電位（VEP）的波形潛伏期P100正常值為100-200ms。20.B解析：聽覺誘發(fā)電位（AEP）的波形潛伏期I波正常值為10-20ms。二、多項選擇題答案與解析1.A,B,C解析：視覺誘發(fā)電位（VEP）主要用于評估視神經(jīng)、視交叉、視野缺損等病變，與腦干病變關(guān)系不大。2.A,B,C,D解析：聽覺誘發(fā)電位（AEP）可用于聽神經(jīng)病變、耳鳴評估、腦干病變及聽力障礙診斷。3.A,B,C,D解析：腦電圖（EEG）可用于癲癇診斷、腦部炎癥評估、腦功能評估及腦腫瘤診斷。4.A,B,C,D解析：視覺誘發(fā)電位（VEP）的記錄受視野大小、眼球運動、閃光強度及電極位置影響。5.A,B,C,D解析：聽覺誘發(fā)電位（AEP）的記錄受聽力損失程度、電極位置、信號刺激強度及受試者年齡影響。6.A,B,C,D解析：腦電圖（EEG）的波形分類包括α波、β波、θ波、δ波。7.A,B,C解析：視覺誘發(fā)電位（VEP）的正常波形特征為潛伏期P100（120ms左右）、波幅20-100μV、波形清晰。8.A,B,C解析：聽覺誘發(fā)電位（AEP）的正常波形特征為波I潛伏期10ms左右、波幅5-20μV、波形清晰。9.A,B,C,D解析：腦電圖（EEG）的異常波形表現(xiàn)包括高幅慢波、低幅快波、棘波、δ波增多等。10.B,C,D解析：視覺誘發(fā)電位（VEP）的禁忌癥包括癲癇發(fā)作、眼部手術(shù)史、腦干病變，視力嚴重下降屬于正常情況。三、判斷題答案與解析1.×解析：視覺誘發(fā)電位（VEP）主要用于評估視覺通路末段功能，而非中段。2.×解析：聽覺誘發(fā)電位（AEP）的記錄受電極位置影響，需正確放置電極以獲取可靠信號。3.√解析：腦電圖（EEG）的波形中，θ波通常出現(xiàn)在嬰兒時期。4.√解析：視覺誘發(fā)電位（VEP）的記錄時程通常為10-20秒，確保信號穩(wěn)定。5.√解析：聽覺誘發(fā)電位（AEP）的記錄時程通常為10-20秒，以捕捉早期波形。6.√解析：腦電圖（EEG）的波形中，β波通常出現(xiàn)在成年人清醒狀態(tài)。7.×解析：視覺誘發(fā)電位（VEP）的波幅通常為20-100μV，而非5-20μV。8.√解析：聽覺誘發(fā)電位（AEP）的波幅通常為10-50μV，反映蝸神經(jīng)功能。9.×解析：腦電圖（EEG）的波形中，δ波通常出現(xiàn)在嬰兒或老年人睡眠狀態(tài)。10.×解析：視覺誘發(fā)電位（VEP）的記錄受閃光強度影響，強度不足或過強均會影響波形。四、簡答題答案與解析1.視覺誘發(fā)電位（VEP）的記錄步驟答：（1）受試者靜坐或躺下，閉眼放松，排除外界干擾；（2）放置記錄電極于枕葉（Oz），參考電極于額葉（Fz），接地電極于耳垂；（3）調(diào)整閃光刺激參數(shù)（強度、頻率），確保刺激強度足夠；（4）記錄10-20秒的信號，進行疊加分析；（5）分析波形潛伏期、波幅及波形形態(tài)，判斷視覺通路功能。2.聽覺誘發(fā)電位（AEP）的臨床應(yīng)用答：（1）聽神經(jīng)病變：如聽神經(jīng)瘤、耳硬化癥等；（2）耳鳴評估：判斷耳鳴性質(zhì)及程度；（3）腦干病變：如腦干出血、腫瘤等；（4）聽力障礙診斷：尤其適用于兒童或意識障礙患者。3.腦電圖（EEG）的波形分類及意義答：（1）δ波（0.5-4Hz）：嬰兒睡眠狀態(tài)或腦部病變；（2）θ波（4-8Hz）：兒童睡眠狀態(tài)或成人困倦狀態(tài)；（3）α波（8-12Hz）：成年人清醒放松狀態(tài)；（4）β波（12-30Hz）：成年人清醒活動狀態(tài)；（5）γ波（30+Hz）：高認知活動或癲癇發(fā)作。4.視覺誘發(fā)電位（VEP）的異常波形表現(xiàn)答：（1）潛伏期延長：如視神經(jīng)病變、視交叉病變；（2）波幅降低：如視神經(jīng)萎縮、視網(wǎng)膜病變；（3）波形缺失：如視神經(jīng)損傷、視覺通路中斷。五、論述題答案與解析1.視覺誘發(fā)電位（VEP）在上海市中醫(yī)院臨床應(yīng)用的注意事項答：（1）適應(yīng)癥：主要用于視神經(jīng)病變、視交叉病變、視野缺損等評估；（2）禁忌癥：癲癇發(fā)作、眼部手術(shù)史、腦干病變患者需謹慎；（3）技術(shù)要點：確保閃光強度合適、電極位置正確、排除眼動干擾；（4）結(jié)果解讀：結(jié)合患者病史及影像學(xué)檢查綜合分析；（5）臨床意義：上海市中醫(yī)院可利用