2025第二人民醫(yī)院乳突根治術專項技能考核一、單選題（共20題，每題1分，計20分）1.乳突根治術的主要目的是什么？A.治療外耳道炎B.改善聽力C.恢復面部神經(jīng)功能D.治療中耳炎2.乳突根治術中最常用的入路是？A.鼻內入路B.面神經(jīng)入路C.顳骨后入路D.顳骨前入路3.乳突根治術中最容易損傷的神經(jīng)是？A.面神經(jīng)B.三叉神經(jīng)C.舌咽神經(jīng)D.運動神經(jīng)4.乳突根治術后最常見的并發(fā)癥是？A.聽力下降B.面神經(jīng)麻痹C.感染D.出血5.乳突根治術后的引流管一般留置多久？A.1天B.3天C.5天D.7天6.乳突根治術前的準備不包括？A.血常規(guī)檢查B.聽力測試C.耳鏡檢查D.顳骨CT檢查7.乳突根治術中最重要的步驟是？A.切開外耳道B.清除乳突氣房C.修復聽小骨D.置入引流管8.乳突根治術后的聽力恢復通常需要多久？A.1個月B.3個月C.6個月D.1年9.乳突根治術后的復查間隔一般是多久？A.1周B.2周C.1個月D.3個月10.乳突根治術中最容易發(fā)生出血的部位是？A.外耳道B.中耳腔C.乳突氣房D.顳骨后緣11.乳突根治術后的疼痛管理通常采用？A.非甾體抗炎藥B.阿片類藥物C.神經(jīng)阻滯D.以上都是12.乳突根治術后的感染預防措施不包括？A.佩戴耳塞B.使用抗生素C.保持耳道干燥D.避免游泳13.乳突根治術中的顯微鏡使用主要是為了？A.改善視野B.減少出血C.提高手術精度D.以上都是14.乳突根治術后的聽力恢復情況與以下哪個因素無關？A.手術時機B.患者年齡C.感染程度D.聽小骨完整性15.乳突根治術后的眩暈癥狀通常持續(xù)多久？A.1天B.3天C.1周D.2周16.乳突根治術中的骨蠟主要用于？A.止血B.固定C.填充D.以上都是17.乳突根治術后的聽力改善程度通常取決于？A.手術難度B.患者基礎聽力C.術后護理D.以上都是18.乳突根治術中的面神經(jīng)保護措施不包括？A.顯微操作B.精準定位C.避免牽拉D.使用電刺激19.乳突根治術后的復查項目不包括？A.聽力測試B.耳鏡檢查C.顳骨CT檢查D.血壓測量20.乳突根治術后的飲食建議不包括？A.高蛋白飲食B.高糖飲食C.多喝水D.避免刺激性食物二、多選題（共10題，每題2分，計20分）1.乳突根治術前的準備包括哪些？A.血常規(guī)檢查B.聽力測試C.耳鏡檢查D.顳骨CT檢查E.心電圖檢查2.乳突根治術中的主要步驟包括哪些？A.切開外耳道B.清除乳突氣房C.修復聽小骨D.置入引流管E.神經(jīng)保護3.乳突根治術后的并發(fā)癥包括哪些？A.聽力下降B.面神經(jīng)麻痹C.感染D.出血E.眩暈4.乳突根治術中的保護措施包括哪些？A.顯微操作B.精準定位C.避免牽拉D.使用電刺激E.骨蠟填充5.乳突根治術后的護理措施包括哪些？A.疼痛管理B.感染預防C.聽力監(jiān)測D.飲食建議E.復查安排6.乳突根治術中的顯微鏡使用優(yōu)勢包括哪些？A.改善視野B.減少出血C.提高手術精度D.縮短手術時間E.以上都是7.乳突根治術后的聽力恢復情況可能受哪些因素影響？A.手術時機B.患者年齡C.感染程度D.聽小骨完整性E.術后護理8.乳突根治術中的面神經(jīng)保護措施包括哪些？A.顯微操作B.精準定位C.避免牽拉D.使用電刺激E.以上都是9.乳突根治術后的復查項目包括哪些？A.聽力測試B.耳鏡檢查C.顳骨CT檢查D.血壓測量E.眩暈評估10.乳突根治術后的飲食建議包括哪些？A.高蛋白飲食B.高糖飲食C.多喝水D.避免刺激性食物E.以上都是三、判斷題（共10題，每題1分，計10分）1.乳突根治術的主要目的是治療中耳炎。（正確）2.乳突根治術中最常用的入路是顳骨后入路。（正確）3.乳突根治術后最常見的并發(fā)癥是感染。（正確）4.乳突根治術后的引流管一般留置5天。（正確）5.乳突根治術前的準備不包括聽力測試。（錯誤）6.乳突根治術中最重要的步驟是修復聽小骨。（錯誤）7.乳突根治術后的聽力恢復通常需要6個月。（正確）8.乳突根治術后的復查間隔一般是1個月。（正確）9.乳突根治術中最容易發(fā)生出血的部位是乳突氣房。（正確）10.乳突根治術后的疼痛管理通常采用阿片類藥物。（錯誤）四、簡答題（共5題，每題4分，計20分）1.簡述乳突根治術的適應癥。2.簡述乳突根治術的禁忌癥。3.簡述乳突根治術后的護理要點。4.簡述乳突根治術中的面神經(jīng)保護措施。5.簡述乳突根治術后的聽力恢復情況。五、論述題（共2題，每題10分，計20分）1.論述乳突根治術中的顯微鏡使用優(yōu)勢及其對手術效果的影響。2.論述乳突根治術后的感染預防措施及其重要性。答案與解析一、單選題1.D解析：乳突根治術的主要目的是治療中耳炎，改善中耳結構，恢復聽力。2.C解析：顳骨后入路是乳突根治術中最常用的入路，可以充分暴露乳突氣房。3.A解析：面神經(jīng)在乳突根治術中最容易損傷，因為其走行路徑與手術區(qū)域接近。4.C解析：乳突根治術后最常見的并發(fā)癥是感染，因為手術創(chuàng)面較大，易發(fā)生感染。5.D解析：乳突根治術后的引流管一般留置7天，以引流膿液和血液。6.D解析：乳突根治術前的準備包括血常規(guī)檢查、聽力測試、耳鏡檢查和顳骨CT檢查，不包括心電圖檢查。7.B解析：清除乳突氣房是乳突根治術中最重要的步驟，可以徹底清除病灶。8.C解析：乳突根治術后的聽力恢復通常需要6個月，因為聽小骨的恢復需要時間。9.C解析：乳突根治術后的復查間隔一般是1個月，以監(jiān)測恢復情況。10.C解析：乳突根治術中最容易發(fā)生出血的部位是乳突氣房，因為該區(qū)域血管豐富。11.D解析：乳突根治術后的疼痛管理通常采用非甾體抗炎藥、阿片類藥物和神經(jīng)阻滯，以上都是。12.A解析：乳突根治術后的感染預防措施包括使用抗生素、保持耳道干燥和避免游泳，不包括佩戴耳塞。13.D解析：乳突根治術中的顯微鏡使用主要是為了改善視野、減少出血和提高手術精度，以上都是。14.D解析：乳突根治術后的聽力恢復情況與手術時機、患者年齡、感染程度和聽小骨完整性有關，與術后護理無關。15.D解析：乳突根治術后的眩暈癥狀通常持續(xù)2周，因為內耳平衡器官需要時間恢復。16.D解析：乳突根治術中的骨蠟主要用于止血、固定和填充，以上都是。17.D解析：乳突根治術后的聽力改善程度通常取決于手術難度、患者基礎聽力和術后護理，以上都是。18.D解析：乳突根治術中的面神經(jīng)保護措施包括顯微操作、精準定位、避免牽拉和使用電刺激，不包括使用電刺激。19.D解析：乳突根治術后的復查項目包括聽力測試、耳鏡檢查、顳骨CT檢查和眩暈評估，不包括血壓測量。20.B解析：乳突根治術后的飲食建議包括高蛋白飲食、多喝水和避免刺激性食物，不包括高糖飲食。二、多選題1.A,B,C,D解析：乳突根治術前的準備包括血常規(guī)檢查、聽力測試、耳鏡檢查和顳骨CT檢查。2.A,B,C,D解析：乳突根治術中的主要步驟包括切開外耳道、清除乳突氣房、修復聽小骨和置入引流管。3.A,B,C,D,E解析：乳突根治術后的并發(fā)癥包括聽力下降、面神經(jīng)麻痹、感染、出血和眩暈。4.A,B,C,D,E解析：乳突根治術中的保護措施包括顯微操作、精準定位、避免牽拉、使用電刺激和骨蠟填充。5.A,B,C,D,E解析：乳突根治術后的護理措施包括疼痛管理、感染預防、聽力監(jiān)測、飲食建議和復查安排。6.A,B,C,D,E解析：乳突根治術中的顯微鏡使用優(yōu)勢包括改善視野、減少出血、提高手術精度、縮短手術時間和以上都是。7.A,B,C,D,E解析：乳突根治術后的聽力恢復情況可能受手術時機、患者年齡、感染程度、聽小骨完整性和術后護理影響。8.A,B,C,D,E解析：乳突根治術中的面神經(jīng)保護措施包括顯微操作、精準定位、避免牽拉、使用電刺激和以上都是。9.A,B,C,D,E解析：乳突根治術后的復查項目包括聽力測試、耳鏡檢查、顳骨CT檢查、血壓測量和眩暈評估。10.A,C,D,E解析：乳突根治術后的飲食建議包括高蛋白飲食、多喝水、避免刺激性食物和以上都是。三、判斷題1.正確2.正確3.正確4.正確5.錯誤6.錯誤7.正確8.正確9.正確10.錯誤四、簡答題1.簡述乳突根治術的適應癥。乳突根治術的適應癥主要包括：慢性中耳炎反復發(fā)作、乳突氣房完全破壞、聽小骨鏈中斷、伴有耳聾和耳內流膿等癥狀。2.簡述乳突根治術的禁忌癥。乳突根治術的禁忌癥主要包括：急性中耳炎未控制、全身狀況差不能耐受手術、耳內存在腫瘤、耳道皮膚缺損嚴重和面神經(jīng)麻痹等。3.簡述乳突根治術后的護理要點。乳突根治術后的護理要點包括：保持耳道干燥、預防感染、疼痛管理、聽力監(jiān)測和定期復查。4.簡述乳突根治術中的面神經(jīng)保護措施。乳突根治術中的面神經(jīng)保護措施包括：顯微操作、精準定位、避免牽拉和使用電刺激，以減少面神經(jīng)損傷的風險。5.簡述乳突根治術后的聽力恢復情況。乳突根治術后的聽力恢復情況因人而異，通常需要6個月左右，因為聽小骨的恢復需要時間。五、論述題1.論述乳突根治術中的顯微鏡使用優(yōu)勢及其對手術效果的影響。乳突根治術中的顯微鏡使用優(yōu)勢主要體現(xiàn)在：改善視野、減少出