邢臺市人民醫(yī)院術中超聲監(jiān)測考核一、單選題（每題2分，共30題）1.術中超聲監(jiān)測的主要目的是什么？A.提高手術成功率B.減少術后并發(fā)癥C.精確定位病灶D.以上都是2.術中超聲監(jiān)測最常使用的探頭類型是？A.線陣探頭B.凸陣探頭C.腔內(nèi)探頭D.探頭類型無關緊要3.術中超聲監(jiān)測中，哪個切面最常用于觀察肝腫瘤？A.矢狀切面B.橫切面C.斜切面D.任意切面4.肝臟腫瘤的超聲特征中，哪個最具有特異性？A.回聲增強B.低回聲C.等回聲D.均勻高回聲5.胰腺癌的術中超聲特征中，哪個最具有診斷價值？A.腫瘤邊界不清B.回聲不均勻C.管壁增厚D.以上都是6.膽囊癌的術中超聲特征中，哪個最具有特征性？A.膽囊壁增厚B.膽囊腔縮小C.膽囊鈣化D.以上都是7.乳腺癌的術中超聲特征中，哪個最具有診斷意義？A.腫瘤邊界不規(guī)則B.回聲減低C.后方聲影D.以上都是8.前列腺癌的術中超聲特征中，哪個最具有特異性？A.腫瘤內(nèi)部血流豐富B.腫瘤邊界清晰C.腫瘤回聲增強D.以上都是9.膀胱腫瘤的術中超聲特征中，哪個最具有診斷價值？A.腫瘤呈菜花樣生長B.腫瘤內(nèi)部血流豐富C.腫瘤邊界不規(guī)則D.以上都是10.卵巢腫瘤的術中超聲特征中，哪個最具有特異性？A.腫瘤內(nèi)部囊性變B.腫瘤邊界清晰C.腫瘤回聲增強D.以上都是11.腦腫瘤的術中超聲特征中，哪個最具有診斷價值？A.腫瘤邊界不規(guī)則B.腫瘤內(nèi)部出血C.腫瘤回聲減低D.以上都是12.肺癌的術中超聲特征中，哪個最具有特異性？A.腫瘤內(nèi)部鈣化B.腫瘤邊界不規(guī)則C.腫瘤回聲增強D.以上都是13.骨肉瘤的術中超聲特征中，哪個最具有診斷價值？A.腫瘤內(nèi)部血流豐富B.腫瘤邊界模糊C.腫瘤回聲增強D.以上都是14.淋巴結轉移的術中超聲特征中，哪個最具有特異性？A.淋巴結腫大B.淋巴結內(nèi)部血流豐富C.淋巴結邊界清晰D.以上都是15.術中超聲監(jiān)測中，哪個參數(shù)最常用于評估腫瘤的血流情況？A.RI（阻力指數(shù)）B.PI（搏動指數(shù)）C.PS（峰值流速）D.以上都是二、多選題（每題3分，共10題）1.術中超聲監(jiān)測的適應癥包括哪些？A.肝臟腫瘤切除B.胰腺腫瘤切除C.乳腺癌根治術D.前列腺手術2.術中超聲監(jiān)測的禁忌癥包括哪些？A.患者有嚴重心臟病B.患者有嚴重高血壓C.患者有嚴重出血傾向D.患者有嚴重肝腎功能不全3.肝臟腫瘤的超聲特征中，哪些具有診斷價值？A.腫瘤邊界清晰B.腫瘤內(nèi)部回聲不均勻C.腫瘤內(nèi)部血流豐富D.以上都是4.胰腺癌的超聲特征中，哪些具有診斷價值？A.腫瘤邊界不清B.腫瘤內(nèi)部回聲不均勻C.腫瘤內(nèi)部血流豐富D.以上都是5.乳腺癌的超聲特征中，哪些具有診斷價值？A.腫瘤邊界不規(guī)則B.腫瘤內(nèi)部回聲減低C.腫瘤內(nèi)部血流豐富D.以上都是6.前列腺癌的超聲特征中，哪些具有診斷價值？A.腫瘤邊界清晰B.腫瘤內(nèi)部血流豐富C.腫瘤回聲增強D.以上都是7.膀胱腫瘤的超聲特征中，哪些具有診斷價值？A.腫瘤呈菜花樣生長B.腫瘤內(nèi)部血流豐富C.腫瘤邊界不規(guī)則D.以上都是8.卵巢腫瘤的超聲特征中，哪些具有診斷價值？A.腫瘤內(nèi)部囊性變B.腫瘤邊界清晰C.腫瘤回聲增強D.以上都是9.腦腫瘤的超聲特征中，哪些具有診斷價值？A.腫瘤邊界不規(guī)則B.腫瘤內(nèi)部出血C.腫瘤回聲減低D.以上都是10.肺癌的超聲特征中，哪些具有診斷價值？A.腫瘤內(nèi)部鈣化B.腫瘤邊界不規(guī)則C.腫瘤回聲增強D.以上都是三、判斷題（每題1分，共20題）1.術中超聲監(jiān)測可以完全替代術后病理檢查。（×）2.術中超聲監(jiān)測可以發(fā)現(xiàn)所有類型的腫瘤。（×）3.術中超聲監(jiān)測可以準確測量腫瘤的大小。（√）4.術中超聲監(jiān)測可以準確評估腫瘤的血流情況。（√）5.術中超聲監(jiān)測可以發(fā)現(xiàn)所有類型的淋巴結轉移。（×）6.術中超聲監(jiān)測可以發(fā)現(xiàn)所有類型的血管侵犯。（√）7.術中超聲監(jiān)測可以發(fā)現(xiàn)所有類型的神經(jīng)侵犯。（×）8.術中超聲監(jiān)測可以發(fā)現(xiàn)所有類型的腹腔積液。（√）9.術中超聲監(jiān)測可以發(fā)現(xiàn)所有類型的腹水。（×）10.術中超聲監(jiān)測可以發(fā)現(xiàn)所有類型的盆腔積液。（√）11.術中超聲監(jiān)測可以發(fā)現(xiàn)所有類型的胸腔積液。（×）12.術中超聲監(jiān)測可以發(fā)現(xiàn)所有類型的心包積液。（√）13.術中超聲監(jiān)測可以發(fā)現(xiàn)所有類型的腦脊液。（×）14.術中超聲監(jiān)測可以發(fā)現(xiàn)所有類型的關節(jié)積液。（√）15.術中超聲監(jiān)測可以發(fā)現(xiàn)所有類型的腹腔膿腫。（×）16.術中超聲監(jiān)測可以發(fā)現(xiàn)所有類型的肝膿腫。（√）17.術中超聲監(jiān)測可以發(fā)現(xiàn)所有類型的腎膿腫。（×）18.術中超聲監(jiān)測可以發(fā)現(xiàn)所有類型的胰頭膿腫。（√）19.術中超聲監(jiān)測可以發(fā)現(xiàn)所有類型的膽囊膿腫。（×）20.術中超聲監(jiān)測可以發(fā)現(xiàn)所有類型的子宮肌瘤。（√）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述術中超聲監(jiān)測的原理。2.簡述術中超聲監(jiān)測的操作步驟。3.簡述術中超聲監(jiān)測的注意事項。4.簡述術中超聲監(jiān)測的局限性。5.簡述術中超聲監(jiān)測的臨床意義。五、論述題（每題10分，共2題）1.論述術中超聲監(jiān)測在肝臟腫瘤切除中的應用價值。2.論述術中超聲監(jiān)測在胰腺腫瘤切除中的應用價值。答案及解析一、單選題1.D解析：術中超聲監(jiān)測的主要目的是提高手術成功率、減少術后并發(fā)癥、精確定位病灶，因此選D。2.A解析：術中超聲監(jiān)測最常使用的探頭類型是線陣探頭，因為線陣探頭可以靈活地變換切面，便于觀察不同部位的病灶。3.B解析：術中超聲監(jiān)測中，橫切面最常用于觀察肝腫瘤，因為橫切面可以更好地顯示腫瘤的大小、形態(tài)和位置。4.B解析：肝臟腫瘤的超聲特征中，低回聲最具有特異性，因為低回聲是肝臟腫瘤的典型特征。5.D解析：胰腺癌的超聲特征中，腫瘤邊界不清、回聲不均勻、管壁增厚都具有診斷價值，因此選D。6.D解析：膽囊癌的超聲特征中，膽囊壁增厚、膽囊腔縮小、膽囊鈣化都具有特征性，因此選D。7.D解析：乳腺癌的超聲特征中，腫瘤邊界不規(guī)則、回聲減低、后方聲影都具有診斷意義，因此選D。8.A解析：前列腺癌的超聲特征中，腫瘤內(nèi)部血流豐富最具有特異性，因為前列腺癌的內(nèi)部血流通常非常豐富。9.D解析：膀胱腫瘤的超聲特征中，腫瘤呈菜花樣生長、內(nèi)部血流豐富、邊界不規(guī)則都具有診斷價值，因此選D。10.A解析：卵巢腫瘤的超聲特征中，腫瘤內(nèi)部囊性變最具有特異性，因為卵巢囊腫的內(nèi)部通常為囊性結構。11.D解析：腦腫瘤的超聲特征中，腫瘤邊界不規(guī)則、內(nèi)部出血、回聲減低都具有診斷價值，因此選D。12.A解析：肺癌的超聲特征中，腫瘤內(nèi)部鈣化最具有特異性，因為肺癌的內(nèi)部鈣化是非常典型的特征。13.A解析：骨肉瘤的超聲特征中，腫瘤內(nèi)部血流豐富最具有診斷價值，因為骨肉瘤的內(nèi)部血流通常非常豐富。14.D解析：淋巴結轉移的超聲特征中，淋巴結腫大、內(nèi)部血流豐富、邊界清晰都具有特異性，因此選D。15.D解析：術中超聲監(jiān)測中，RI、PI、PS參數(shù)都可以用于評估腫瘤的血流情況，因此選D。二、多選題1.A,B,C,D解析：術中超聲監(jiān)測的適應癥包括肝臟腫瘤切除、胰腺腫瘤切除、乳腺癌根治術、前列腺手術等。2.A,B,C,D解析：術中超聲監(jiān)測的禁忌癥包括患者有嚴重心臟病、嚴重高血壓、嚴重出血傾向、嚴重肝腎功能不全等。3.A,B,C,D解析：肝臟腫瘤的超聲特征中，腫瘤邊界清晰、內(nèi)部回聲不均勻、內(nèi)部血流豐富都具有診斷價值，因此選D。4.A,B,C,D解析：胰腺癌的超聲特征中，腫瘤邊界不清、內(nèi)部回聲不均勻、內(nèi)部血流豐富都具有診斷價值，因此選D。5.A,B,C,D解析：乳腺癌的超聲特征中，腫瘤邊界不規(guī)則、內(nèi)部回聲減低、內(nèi)部血流豐富都具有診斷價值，因此選D。6.A,B,C,D解析：前列腺癌的超聲特征中，腫瘤邊界清晰、內(nèi)部血流豐富、回聲增強都具有診斷價值，因此選D。7.A,B,C,D解析：膀胱腫瘤的超聲特征中，腫瘤呈菜花樣生長、內(nèi)部血流豐富、邊界不規(guī)則都具有診斷價值，因此選D。8.A,B,C,D解析：卵巢腫瘤的超聲特征中，腫瘤內(nèi)部囊性變、邊界清晰、回聲增強都具有診斷價值，因此選D。9.A,B,C,D解析：腦腫瘤的超聲特征中，腫瘤邊界不規(guī)則、內(nèi)部出血、回聲減低都具有診斷價值，因此選D。10.A,B,C,D解析：肺癌的超聲特征中，腫瘤內(nèi)部鈣化、邊界不規(guī)則、回聲增強都具有診斷價值，因此選D。三、判斷題1.×解析：術中超聲監(jiān)測不能完全替代術后病理檢查，因為術后病理檢查仍然是金標準。2.×解析：術中超聲監(jiān)測可以發(fā)現(xiàn)大部分類型的腫瘤，但并非所有類型的腫瘤。3.√解析：術中超聲監(jiān)測可以準確測量腫瘤的大小，因為超聲可以精確測量病灶的長度、寬度和厚度。4.√解析：術中超聲監(jiān)測可以準確評估腫瘤的血流情況，因為超聲可以顯示病灶的血流信號和血流參數(shù)。5.×解析：術中超聲監(jiān)測可以發(fā)現(xiàn)大部分類型的淋巴結轉移，但并非所有類型的淋巴結轉移。6.√解析：術中超聲監(jiān)測可以發(fā)現(xiàn)所有類型的血管侵犯，因為超聲可以顯示病灶與血管的關系。7.×解析：術中超聲監(jiān)測可以發(fā)現(xiàn)大部分類型的神經(jīng)侵犯，但并非所有類型的神經(jīng)侵犯。8.√解析：術中超聲監(jiān)測可以發(fā)現(xiàn)所有類型的腹腔積液，因為超聲可以顯示腹腔內(nèi)的液體積聚。9.×解析：術中超聲監(jiān)測可以發(fā)現(xiàn)大部分類型的腹水，但并非所有類型的腹水。10.√解析：術中超聲監(jiān)測可以發(fā)現(xiàn)所有類型的盆腔積液，因為超聲可以顯示盆腔內(nèi)的液體積聚。11.×解析：術中超聲監(jiān)測可以發(fā)現(xiàn)大部分類型的胸腔積液，但并非所有類型的胸腔積液。12.√解析：術中超聲監(jiān)測可以發(fā)現(xiàn)所有類型的心包積液，因為超聲可以顯示心包內(nèi)的液體積聚。13.×解析：術中超聲監(jiān)測可以發(fā)現(xiàn)大部分類型的腦脊液，但并非所有類型的腦脊液。14.√解析：術中超聲監(jiān)測可以發(fā)現(xiàn)所有類型的關節(jié)積液，因為超聲可以顯示關節(jié)內(nèi)的液體積聚。15.×解析：術中超聲監(jiān)測可以發(fā)現(xiàn)大部分類型的腹腔膿腫，但并非所有類型的腹腔膿腫。16.√解析：術中超聲監(jiān)測可以發(fā)現(xiàn)所有類型的肝膿腫，因為超聲可以顯示肝臟內(nèi)的膿腫。17.×解析：術中超聲監(jiān)測可以發(fā)現(xiàn)大部分類型的腎膿腫，但并非所有類型的腎膿腫。18.√解析：術中超聲監(jiān)測可以發(fā)現(xiàn)所有類型的胰頭膿腫，因為超聲可以顯示胰頭內(nèi)的膿腫。19.×解析：術中超聲監(jiān)測可以發(fā)現(xiàn)大部分類型的膽囊膿腫，但并非所有類型的膽囊膿腫。20.√解析：術中超聲監(jiān)測可以發(fā)現(xiàn)所有類型的子宮肌瘤，因為超聲可以顯示子宮內(nèi)的肌瘤。四、簡答題1.簡述術中超聲監(jiān)測的原理。解析：術中超聲監(jiān)測的原理是利用超聲波在人體組織中的傳播和反射特性，通過探頭將超聲波傳入人體，然后接收反射回來的超聲波信號，通過儀器處理和分析這些信號，從而形成圖像，幫助醫(yī)生觀察病灶的大小、形態(tài)、位置和血流情況。2.簡述術中超聲監(jiān)測的操作步驟。解析：術中超聲監(jiān)測的操作步驟包括：①術前準備，包括患者體位、皮膚消毒等；②探頭選擇，根據(jù)病灶部位選擇合適的探頭；③探頭放置，將探頭放置在病灶附近；④圖像采集，通過儀器采集病灶的超聲圖像；⑤圖像分析，通過儀器處理和分析圖像，判斷病灶的性質(zhì)；⑥結果報告，將結果報告給醫(yī)生，指導手術操作。3.簡述術中超聲監(jiān)測的注意事項。解析：術中超聲監(jiān)測的注意事項包括：①探頭清潔，每次使用前后都要清潔探頭；②患者配合，患者需要保持安靜，避免移動；③圖像質(zhì)量，確保圖像質(zhì)量清晰，避免偽影干擾；④結果判斷，結合臨床情況綜合判斷，避免誤診。4.簡述術中超聲監(jiān)測的局限性。解析：術中超聲監(jiān)測的局限性包括：①視野限制，探頭視野有限，可能無法觀察到所有病灶；②組織穿透深度有限，對于深部病灶可能無法準確觀察；③操作者依賴性，操作者的經(jīng)驗和技能對結果有較大影響；④設備限制，不同設備的性能和功能可能有所差異。5.簡述術中超聲監(jiān)測的臨床意義。解析：術中超聲監(jiān)測的臨床意義包括：①提高手術成功率，通過準確定位病灶，幫助醫(yī)生進行精準切除；②減少術后并發(fā)癥，通過及時發(fā)現(xiàn)病灶，避免殘留或侵犯；③指導手術操作，通過實時監(jiān)測，指導醫(yī)生進行手術操作；④提高診斷準確性，通過超聲圖像，幫助醫(yī)生進行更準確的診斷。五、論述題1.論述術中超聲監(jiān)測在肝臟腫瘤切除中的應用價值。解析：術中超聲監(jiān)測在肝臟腫瘤切除中的應用價值主要體現(xiàn)在以下幾個方面：①準確定位病灶，通過超聲圖像，可以準確顯示腫瘤的大小、形態(tài)和位置，幫助醫(yī)生進行精準切除；②避免殘留，通過實時監(jiān)測，可以及時發(fā)現(xiàn)殘留的病灶，避免腫瘤殘留；③減少并發(fā)癥，通過準確切除，可以減少術后出血、膽漏等并發(fā)癥；