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2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫(kù)——社區(qū)護(hù)理學(xué)急救技能測(cè)試題考試時(shí)間:______分鐘總分:______分姓名:______一、選擇題(請(qǐng)選擇最符合題意的選項(xiàng))1.社區(qū)護(hù)士在處理院外心臟驟?;颊邥r(shí),首要的急救原則是?A.立即進(jìn)行心前叩擊B.迅速建立靜脈通路C.立即使用腎上腺素D.盡快通知急救中心并準(zhǔn)備AEDE.檢查患者是否佩戴假牙2.一老年患者在社區(qū)活動(dòng)中突然意識(shí)喪失,呼吸停止,面色發(fā)紺。社區(qū)護(hù)士到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后,首先應(yīng)采取的措施是?A.立即進(jìn)行人工呼吸B.檢查患者頸動(dòng)脈搏動(dòng)C.輕拍患者肩膀并大聲呼喊D.立即給予吸氧E.準(zhǔn)備急救車3.對(duì)于意識(shí)喪失但仍有呼吸的窒息患者(如溺水、氣道異物梗阻后),社區(qū)護(hù)士應(yīng)首選的急救方法是?A.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇B.胸外按壓C.仰頭抬頦法開放氣道D.海姆立克法(腹部沖擊法)E.使用AED4.在社區(qū)急救中,對(duì)于懷疑有骨折的患者,錯(cuò)誤的處理方法是?A.立即徹底清創(chuàng)傷口B.使用夾板或替代物進(jìn)行簡(jiǎn)單固定C.抬高受傷肢體以減輕疼痛D.避免移動(dòng)受傷部位E.如果可能,嘗試復(fù)位骨折斷端5.社區(qū)護(hù)士在為觸電患者進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí),首要步驟是?A.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇B.檢查患者是否清醒C.立即切斷電源或使用絕緣物使患者脫離電源D.給予吸氧E.檢查瞳孔大小6.中暑患者出現(xiàn)意識(shí)模糊、胡言亂語(yǔ)、甚至昏迷,體溫可能很高。社區(qū)護(hù)士應(yīng)采取的首要降溫措施是?A.立即使用大劑量退熱藥B.在患者身上涂抹酒精降溫C.將患者置于冰水中浸泡D.使用溫水或冷水擦浴,重點(diǎn)擦拭額頭、頸部、腋窩、腹股溝等大血管部位E.立即給予物理降溫貼7.社區(qū)護(hù)士在進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí),關(guān)于按壓頻率的描述,正確的是?A.每分鐘60-100次B.每分鐘100-120次C.與呼吸頻率相同D.根據(jù)患者心跳強(qiáng)弱調(diào)整E.節(jié)奏越快越好8.使用AED進(jìn)行電擊前,必須確保?A.患者身上有液體B.患者已經(jīng)沒(méi)有反應(yīng)C.除顫電極已正確粘貼于患者胸部D.立即通知急救中心E.患者胸壁涂有導(dǎo)電膏9.社區(qū)護(hù)士在為患者進(jìn)行包扎時(shí),使用繃帶包扎的目的是?A.恢復(fù)患者體溫B.拉伸和固定受傷部位,減輕疼痛,防止感染C.直接止血D.改善患者血液循環(huán)E.舒緩患者緊張情緒10.發(fā)現(xiàn)患者突發(fā)過(guò)敏性休克,社區(qū)護(hù)士應(yīng)立即采取的措施不包括?A.立即平臥患者,抬高其下肢B.立即給予患者腎上腺素肌肉注射C.保持患者呼吸道通暢,必要時(shí)吸氧D.立即給予患者口服抗組胺藥E.密切觀察生命體征變化,并立即通知急救中心11.社區(qū)護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑給予患者急救藥物時(shí),最重要的原則是?A.盡快給藥,不要等待醫(yī)囑確認(rèn)B.核對(duì)患者身份、藥物名稱、劑量、用法C.給藥前不必詢問(wèn)患者是否有過(guò)敏史D.可以根據(jù)經(jīng)驗(yàn)調(diào)整藥物劑量E.只需確保藥物在有效期內(nèi)12.對(duì)于意識(shí)清醒但呼吸困難的高熱患者,社區(qū)護(hù)士宜采取的體位是?A.仰臥位B.半臥位或坐位C.俯臥位D.頭低腳高位E.截石位13.在社區(qū)進(jìn)行急救培訓(xùn)時(shí),對(duì)于不會(huì)游泳的救援者,處理溺水患者的正確做法是?A.直接跳入水中進(jìn)行自救B.在岸邊拋擲漂浮物,讓患者抓住C.建議患者自己游向岸邊D.立即對(duì)患者進(jìn)行人工呼吸E.等待專業(yè)救援人員到來(lái)14.社區(qū)護(hù)士在處理燙傷患者時(shí),錯(cuò)誤的處理方法是?A.立即用大量流動(dòng)的冷水沖洗傷處至少10-20分鐘B.小心去除傷處覆蓋的衣物,如果粘連不要強(qiáng)行撕脫C.在傷處涂抹牙膏或醬油以幫助降溫D.用無(wú)菌紗布覆蓋傷處E.對(duì)于小面積淺度燙傷,可以涂抹燙傷膏15.社區(qū)護(hù)士在協(xié)助患者或家屬撥打急救電話時(shí),最重要的是提供哪些信息?A.患者的年齡和職業(yè)B.確切的地址和聯(lián)系方式C.患者平時(shí)服用的藥物種類D.患者的病史和既往手術(shù)史E.需要多少急救人員二、案例分析題(請(qǐng)根據(jù)案例情境回答問(wèn)題)張先生,68歲,獨(dú)居,在小區(qū)花園散步時(shí)突然倒地,意識(shí)喪失,呼之不應(yīng),但可以聽到微弱喘息聲,呼吸表淺且費(fèi)力,面色發(fā)紺。社區(qū)護(hù)士小王正好路過(guò),立即上前查看。1.小王到達(dá)后,首先應(yīng)判斷患者的主要問(wèn)題是?(請(qǐng)簡(jiǎn)述判斷依據(jù)和操作)2.根據(jù)判斷,小王應(yīng)立即采取哪些急救措施?(請(qǐng)至少列出三項(xiàng)主要措施)3.如果此時(shí)小王手機(jī)信號(hào)不好,無(wú)法立即聯(lián)系急救中心,且身邊只有簡(jiǎn)易呼吸器,她可以嘗試做什么?其目的是什么?4.在等待急救中心到來(lái)期間,小王還需要關(guān)注患者的哪些情況,并做好哪些準(zhǔn)備?5.如果患者出現(xiàn)胸外按壓時(shí)胸廓回彈,小王應(yīng)如何處理?李女士,35歲,在家做飯時(shí)不幸被熱油燙傷,左前臂有大片皮膚起泡,面積約手掌大小,疼痛劇烈,哭鬧不止。家屬已用冷水沖洗了傷口,但李女士仍感疼痛難忍。1.家屬的處理方法是否正確?為什么?2.針對(duì)李女士的情況,社區(qū)護(hù)士到達(dá)后應(yīng)如何進(jìn)一步處理以緩解其疼痛?3.社區(qū)護(hù)士在處理燙傷時(shí),需要注意哪些事項(xiàng),以防止感染或留下疤痕?4.如果燙傷面積較大或深度較深,社區(qū)護(hù)士應(yīng)做什么?5.除了處理傷口,社區(qū)護(hù)士還應(yīng)關(guān)注李女士的哪些情況?王同學(xué),16歲,在放學(xué)路上與同學(xué)打鬧時(shí),不慎摔倒,感覺(jué)右肘部疼痛變形,無(wú)法活動(dòng)。同學(xué)報(bào)告說(shuō)好像聽到“咔嚓”一聲。王同學(xué)面部蒼白,出冷汗,表達(dá)不清。1.根據(jù)描述,王同學(xué)最可能出現(xiàn)了什么情況?請(qǐng)簡(jiǎn)述判斷依據(jù)。2.社區(qū)護(hù)士到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后,應(yīng)首先做什么?為什么?3.在等待可能到來(lái)的急救中心或決定是否送醫(yī)時(shí),社區(qū)護(hù)士可以指導(dǎo)王同學(xué)或其同學(xué)采取什么簡(jiǎn)單的措施?4.社區(qū)護(hù)士在判斷可能存在骨折時(shí),應(yīng)注意避免哪些不當(dāng)操作?5.如果需要移動(dòng)王同學(xué),社區(qū)護(hù)士應(yīng)如何確保移動(dòng)過(guò)程中的安全?三、操作流程題(請(qǐng)按正確順序排列下列步驟)在為意識(shí)喪失、呼吸停止的患者實(shí)施心肺復(fù)蘇(CPR)時(shí),請(qǐng)將以下步驟重新排列成正確的順序:A.按壓胸骨下半部,使胸骨下陷至少5厘米B.按壓頻率為每分鐘100-120次C.按壓與通氣比例為30:2(單人操作)D.持續(xù)進(jìn)行胸外按壓,直到患者恢復(fù)反應(yīng)或有專業(yè)急救人員接替E.每次按壓后讓胸廓完全回彈F.開放氣道,進(jìn)行人工呼吸(每按壓30次后,進(jìn)行2次人工呼吸)G.將患者置于仰臥位,打開氣道請(qǐng)將正確的順序填寫在橫線上:_______________________四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述社區(qū)護(hù)士在處理院外心臟驟?;颊邥r(shí),與專業(yè)急救人員銜接的工作要點(diǎn)。2.在社區(qū)環(huán)境中,如何對(duì)居民進(jìn)行急救知識(shí)普及?請(qǐng)至少提出兩種方法。3.當(dāng)社區(qū)內(nèi)發(fā)生群體性意外傷害事件時(shí),社區(qū)護(hù)士應(yīng)扮演什么角色?應(yīng)做好哪些準(zhǔn)備?4.簡(jiǎn)述社區(qū)護(hù)士在執(zhí)行急救任務(wù)時(shí),需要遵守的倫理原則。5.為什么說(shuō)社區(qū)急救不僅僅是技術(shù)問(wèn)題,還涉及溝通、心理支持等方面?請(qǐng)結(jié)合實(shí)例說(shuō)明。試卷答案一、選擇題1.D2.B3.C4.A5.C6.D7.B8.C9.B10.D11.B12.B13.B14.C15.B二、案例分析題1.主要問(wèn)題是呼吸停止或嚴(yán)重呼吸困難。判斷依據(jù):患者意識(shí)喪失,呼吸微弱費(fèi)力,面色發(fā)紺。操作:輕拍患者肩膀并大聲呼喊確認(rèn)意識(shí),觀察胸腹部起伏判斷呼吸。2.立即呼救(撥打急救電話),實(shí)施心肺復(fù)蘇(胸外按壓),保持氣道通暢,準(zhǔn)備使用AED,持續(xù)進(jìn)行直到急救人員到達(dá)。3.嘗試使用簡(jiǎn)易呼吸器輔助患者通氣。目的是維持患者基本氧氣供應(yīng),爭(zhēng)取時(shí)間。4.關(guān)注呼吸、心跳、瞳孔變化,測(cè)量生命體征,記錄搶救過(guò)程,安撫患者(或家屬),準(zhǔn)備好急救物品。5.持續(xù)按壓,觀察胸廓回彈情況,若回彈消失,檢查是否按壓位置錯(cuò)誤或手法不當(dāng),調(diào)整后繼續(xù)按壓。李女士,在家做飯時(shí)不幸被熱油燙傷,左前臂有大片皮膚起泡,面積約手掌大小,疼痛劇烈,哭鬧不止。家屬已用冷水沖洗了傷口,但李女士仍感疼痛難忍。1.家屬的處理方法基本正確,冷水沖洗是初期處理燙傷的有效方法。但可能沖洗時(shí)間不足或方式不當(dāng)。2.社區(qū)護(hù)士可用冷敷(用毛巾包裹冰塊)或涂抹外用止痛藥膏(如利多卡因貼劑)緩解疼痛。3.注意事項(xiàng):避免再次損傷皮膚,保持傷口清潔干燥,避免涂抹不潔物或藥膏,觀察有無(wú)感染跡象(紅腫熱痛加劇、流膿),及時(shí)就醫(yī)。4.應(yīng)立即或盡快將李女士送往醫(yī)院,由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估傷情并進(jìn)行進(jìn)一步處理。5.關(guān)注患者生命體征(體溫、脈搏、呼吸),疼痛程度,心理狀態(tài)(恐懼、焦慮),有無(wú)并發(fā)癥跡象。王同學(xué),在放學(xué)路上與同學(xué)打鬧時(shí),不慎摔倒,感覺(jué)右肘部疼痛變形,無(wú)法活動(dòng)。同學(xué)報(bào)告說(shuō)好像聽到“咔嚓”一聲。王同學(xué)面部蒼白,出冷汗,表達(dá)不清。1.最可能出現(xiàn)了肘關(guān)節(jié)脫位。判斷依據(jù):摔倒導(dǎo)致外傷,出現(xiàn)疼痛、腫脹、畸形、活動(dòng)受限,伴有關(guān)節(jié)“咔嚓”聲。2.社區(qū)護(hù)士應(yīng)首先評(píng)估患者傷情,判斷有無(wú)骨折或神經(jīng)血管損傷,保持患者舒適體位,限制患肢活動(dòng),并盡快聯(lián)系急救中心或安排就醫(yī)。目的是避免加重?fù)p傷,防止神經(jīng)血管進(jìn)一步受壓。3.指導(dǎo)王同學(xué)或其同學(xué)不要嘗試自行復(fù)位肘關(guān)節(jié),用夾板或替代物簡(jiǎn)單固定受傷肢體,減少移動(dòng),并盡快就醫(yī)。4.注意避免自行牽拉、旋轉(zhuǎn)患肢,以免造成二次損傷;避免隨意搬動(dòng)患者,特別是懷疑脊柱損傷時(shí)。5.移動(dòng)時(shí)需2-3人協(xié)助,一人托住頭部和軀干,另一人托住受傷肢體,同步行動(dòng),避免患肢扭轉(zhuǎn)或受力。三、操作流程題GBAECFD四、簡(jiǎn)答題1.社區(qū)護(hù)士應(yīng)清楚告知患者(或家屬)已采取的措施和患者當(dāng)前狀況;準(zhǔn)備好患者信息(姓名、地址、聯(lián)系方式、傷情簡(jiǎn)述);確?,F(xiàn)場(chǎng)環(huán)境安全;準(zhǔn)備好轉(zhuǎn)運(yùn)所需急救物品;與急救人員做好交接,包括患者情況、已做處理、注意事項(xiàng)等。2.方法:組織急救知識(shí)講座或培訓(xùn);發(fā)放急救知識(shí)宣傳冊(cè)或手冊(cè);利用社區(qū)廣播、公告欄、微信公眾號(hào)等平臺(tái)普及急救知識(shí);開展模擬演練活動(dòng)。3.角色:現(xiàn)場(chǎng)急救處置者、傷員分類管理者、信息報(bào)告者、協(xié)調(diào)溝通者、健康教育者。準(zhǔn)備:熟悉急救流程和技能;準(zhǔn)備常用急救物品和藥品;了解社區(qū)急救網(wǎng)絡(luò)和資源;穿著合適的急救服裝和防護(hù)用品;保持通訊暢通。4.倫理原則:尊重患者權(quán)

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