第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁紐約老年護理考試題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.在老年護理工作中，針對失智老人的日常溝通，以下哪種方式最為推薦？

A.使用清晰、簡潔的語言，避免復雜指令

B.重復強調(diào)指令，直到老人完全理解

C.采用身體語言和手勢輔助溝通

D.盡量減少與老人的對話，避免打擾

2.根據(jù)美國《長期護理保險法案》（Long-TermCareInsuranceAct），哪些情況下可以獲得護理服務補貼？

A.僅限于住院期間的醫(yī)療費用

B.僅限于家庭護理服務費用

C.需同時滿足醫(yī)療需求和經(jīng)濟條件，經(jīng)評估后批準

D.由老人自行決定是否使用保險補貼

3.老年人跌倒風險評估中，以下哪項指標與跌倒風險呈正相關？

A.獨立完成日常生活活動能力（ADL）評分較高

B.視力正常，無佩戴眼鏡需求

C.血壓穩(wěn)定，無高血壓病史

D.精神狀態(tài)清晰，無認知障礙

4.老年人長期臥床護理中，預防壓瘡的關鍵措施是什么？

A.定期更換床單，保持干燥

B.每小時協(xié)助翻身一次

C.使用防壓瘡床墊，減少局部壓力

D.減少皮膚清潔次數(shù)，避免摩擦

5.老年人營養(yǎng)不良的常見原因不包括以下哪項？

A.咀嚼困難，無法食用固體食物

B.感覺減退，對食物缺乏興趣

C.長期使用某些藥物導致食欲下降

D.經(jīng)濟條件改善，食物種類豐富

6.老年人抑郁癥與普通抑郁癥的主要區(qū)別是什么？

A.癥狀持續(xù)時間更長

B.癥狀更輕微，不易察覺

C.易伴隨身體機能下降

D.對藥物治療反應更敏感

7.老年人認知評估中，常用的工具不包括以下哪項？

A.阿爾茨海默病評估量表（MMSE）

B.日常生活活動能力量表（ADL）

C.蒙哥馬利-貝勒抑郁量表（BDI）

D.簡易智能精神狀態(tài)檢查（MMSE）

8.老年人睡眠障礙的主要表現(xiàn)不包括以下哪項？

A.入睡困難，躺床時間超過30分鐘

B.夜間頻繁醒來，但能快速再次入睡

C.清晨早醒，且無法再次入睡

D.白天過度嗜睡，影響活動能力

9.老年人便秘的護理措施中，以下哪項不正確？

A.鼓勵每日飲水1500ml以上

B.適量攝入膳食纖維，如蔬菜水果

C.每日使用瀉藥，幫助排便

D.定時進行腹部按摩，促進腸道蠕動

10.老年人跌倒后的緊急處理步驟，以下排序正確的是？

①檢查老人意識是否清醒

②呼叫急救中心（如需）

③保持老人仰臥位，避免移動

④觀察老人傷情，特別是頭部

A.③①②④

B.①③④②

C.④①②③

D.②①④③

11.老年人皮膚護理中，以下哪項操作不正確？

A.每日使用溫和的沐浴露清洗

B.清洗后立即涂抹保濕霜

C.指甲修剪平整，避免鉤狀邊緣

D.每次清潔后用力擦干皮膚

12.老年人使用藥物時，以下哪項風險最低？

A.同時使用多種藥物，增加相互作用

B.按時按量服用，無需調(diào)整劑量

C.自行更改用藥方案，避免不適

D.長期使用抗生素，預防感染

13.老年人社交隔離的主要原因不包括以下哪項？

A.身體健康下降，無法參與戶外活動

B.家庭成員搬遷，導致距離較遠

C.經(jīng)濟條件改善，購買力增強

D.缺乏社交技能，難以融入群體

14.老年人疼痛評估中，以下哪項方法最可靠？

A.僅觀察老人表情變化

B.通過家屬描述疼痛情況

C.使用疼痛量表（如NRS）量化評分

D.結(jié)合藥物使用效果判斷

15.老年人長期護理保險中，以下哪項不屬于“長期護理服務”范圍？

A.家庭護理服務（如助浴、助餐）

B.機構(gòu)護理服務（如養(yǎng)老院居?。?/p>

C.醫(yī)療治療服務（如手術(shù)、住院）

D.康復訓練服務（如物理治療）

16.老年人跌倒風險因素中，以下哪項屬于“環(huán)境因素”？

A.平衡能力下降

B.視力減退

C.地面濕滑

D.精神狀態(tài)模糊

17.老年人營養(yǎng)不良的早期表現(xiàn)不包括以下哪項？

A.體重下降5%以上

B.食欲明顯減退

C.皮膚干燥，缺乏彈性

D.反應遲鈍，注意力不集中

18.老年人抑郁癥的藥物治療中，以下哪項是常用藥物類別？

A.非甾體抗炎藥（NSAIDs）

B.選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRIs）

C.皮質(zhì)類固醇

D.非典型抗精神病藥

19.老年人睡眠障礙的護理措施中，以下哪項不推薦？

A.創(chuàng)造安靜、舒適的睡眠環(huán)境

B.睡前避免攝入咖啡因

C.使用安眠藥物輔助入睡

D.定時進行體育鍛煉，改善睡眠

20.老年人壓瘡預防中，以下哪項操作不正確？

A.每2小時協(xié)助翻身一次

B.使用氣墊床減少局部壓力

C.保持床單干燥，避免潮濕

D.在受壓部位墊軟枕，增加支撐

二、多選題（共20分，多選、錯選均不得分）

21.老年人營養(yǎng)不良的常見原因包括哪些？

A.咀嚼困難，無法食用固體食物

B.感覺減退，對食物缺乏興趣

C.長期使用某些藥物導致食欲下降

D.經(jīng)濟條件差，購買力不足

E.認知障礙，無法規(guī)劃飲食

22.老年人跌倒風險評估中，以下哪些因素會增加跌倒風險？

A.平衡能力下降

B.視力減退

C.精神狀態(tài)模糊

D.地面濕滑

E.同時使用多種藥物

23.老年人抑郁癥的常見癥狀包括哪些？

A.情緒低落，持續(xù)2周以上

B.失眠或嗜睡

C.食欲減退或暴飲暴食

D.自我評價過低

E.興趣喪失，無法參與活動

24.老年人長期護理保險中，以下哪些服務屬于“輔助生活服務”？

A.助浴

B.助餐

C.日常生活協(xié)助

D.醫(yī)療治療

E.康復訓練

25.老年人皮膚護理中，以下哪些措施有助于預防壓瘡？

A.定期翻身，減少局部壓力

B.使用防壓瘡床墊

C.保持皮膚清潔干燥

D.避免過度潮濕的衣物

E.在受壓部位墊軟枕

三、判斷題（共15分，每題0.5分）

26.老年人抑郁癥與普通抑郁癥在癥狀表現(xiàn)上沒有區(qū)別。

27.老年人跌倒后，應立即將老人扶起，避免長時間躺臥。

28.老年人便秘的護理中，長期使用瀉藥是安全有效的措施。

29.老年人認知評估中，MMSE量表適用于所有年齡段人群。

30.老年人睡眠障礙的主要原因是心理壓力過大。

31.老年人使用藥物時，應避免同時使用多種藥物，以防相互作用。

32.老年人跌倒風險評估中，環(huán)境因素不屬于重要評估內(nèi)容。

33.老年人營養(yǎng)不良的早期表現(xiàn)包括體重明顯下降。

34.老年人抑郁癥的藥物治療中，SSRIs類藥物是常用選擇。

35.老年人睡眠障礙的護理中，睡前使用安眠藥物是首選措施。

36.老年人壓瘡預防中，保持床單干燥是關鍵措施之一。

37.老年人長期護理保險中，機構(gòu)護理服務屬于基本保障范圍。

38.老年人跌倒風險因素中，精神狀態(tài)模糊屬于生理因素。

39.老年人營養(yǎng)不良的常見原因是經(jīng)濟條件差。

40.老年人抑郁癥的常見癥狀包括食欲減退和失眠。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.老年人跌倒風險評估中，常用的工具是______和______。

42.老年人抑郁癥的藥物治療中，常用的藥物類別包括______和______。

43.老年人睡眠障礙的護理措施中，建議______小時前避免攝入咖啡因。

44.老年人壓瘡預防中，應______小時協(xié)助翻身一次，減少局部壓力。

45.老年人長期護理保險中，______服務屬于輔助生活服務。

46.老年人營養(yǎng)不良的常見原因是______和______。

47.老年人認知評估中，MMSE量表主要評估______和______能力。

48.老年人跌倒風險因素中，______和______屬于生理因素。

49.老年人抑郁癥的常見癥狀包括______和______。

50.老年人睡眠障礙的護理中，建議______環(huán)境，改善睡眠質(zhì)量。

五、簡答題（共30分，每題6分）

51.簡述老年人跌倒風險評估的主要因素。

52.簡述老年人抑郁癥的常見癥狀及護理措施。

53.簡述老年人營養(yǎng)不良的常見原因及預防措施。

54.簡述老年人睡眠障礙的常見原因及護理措施。

55.簡述老年人壓瘡預防的主要措施。

六、案例分析題（共15分）

案例：某78歲老人，獨居，近期出現(xiàn)以下情況：

-體重下降8%，食欲減退，每日進食量不足500卡路里；

-反應遲鈍，記憶力下降，經(jīng)常忘記關火；

-夜間頻繁醒來，清晨早醒，無法再次入睡；

-家中地面濕滑，無扶手，老人近期多次險些跌倒。

問題：

（1）分析該老人的主要問題及可能原因。

（2）提出針對性的護理措施及依據(jù)。

（3）總結(jié)建議，如何預防類似情況的發(fā)生。

一、單選題（共20分）

1.A

解析：失智老人認知能力下降，需使用清晰、簡潔的語言，避免復雜指令，以減少溝通障礙。

B選項錯誤，過度重復可能引起老人反感。

C選項錯誤，身體語言可輔助，但不能完全替代語言溝通。

D選項錯誤，減少溝通可能加重孤獨感。

2.C

解析：根據(jù)美國《長期護理保險法案》，護理服務補貼需同時滿足醫(yī)療需求和經(jīng)濟條件，經(jīng)評估后批準。

A選項錯誤，僅限于住院醫(yī)療費用不涵蓋家庭護理。

B選項錯誤，僅限于家庭護理費用過于片面。

D選項錯誤，補貼需經(jīng)評估批準，非老人自行決定。

3.A

解析：ADL評分越高，獨立生活能力越強，跌倒風險越低。

B、C、D選項均與跌倒風險呈負相關。

4.C

解析：使用防壓瘡床墊可分散壓力，減少局部壓瘡發(fā)生。

A、B、D選項措施輔助，但非關鍵措施。

5.C

解析：老年人營養(yǎng)不良的常見原因是咀嚼困難、感覺減退、藥物影響等，經(jīng)濟條件改善非主要原因。

6.C

解析：老年人抑郁癥常伴隨身體機能下降，如疲勞、食欲減退等，這是與普通抑郁癥的區(qū)別。

7.B

解析：ADL量表評估日常生活活動能力，不屬于認知評估工具。

8.B

解析：夜間頻繁醒來但能快速再次入睡屬于睡眠片段化，非睡眠障礙。

9.C

解析：長期使用瀉藥可能損傷腸道功能，應避免作為常規(guī)措施。

10.B

解析：正確步驟為：①檢查意識→③保持仰臥→④觀察傷情→②呼叫急救。

11.D

解析：清潔后應輕柔擦干，避免用力摩擦損傷皮膚。

12.B

解析：按時按量服用藥物是保證療效的關鍵。

13.C

解析：經(jīng)濟條件改善非社交隔離的主要原因。

14.C

解析：疼痛量表量化評分最客觀，其他方法主觀性強。

15.C

解析：醫(yī)療治療服務屬于急性醫(yī)療范疇，不屬于長期護理服務。

16.C

解析：地面濕滑屬于環(huán)境因素，其他選項均屬生理或心理因素。

17.A

解析：體重下降5%以上屬于明顯變化，早期表現(xiàn)通常較輕微。

18.B

解析：SSRIs類藥物是老年人抑郁癥的常用藥物。

19.C

解析：安眠藥物有依賴性，應避免作為首選措施。

20.D

解析：在受壓部位墊軟枕會增加局部壓力，易形成壓瘡。

二、多選題（共20分，多選、錯選均不得分）

21.ABCDE

解析：老年人營養(yǎng)不良的常見原因包括：咀嚼困難、感覺減退、藥物影響、經(jīng)濟條件差、認知障礙等。

22.ABCDE

解析：跌倒風險因素包括：生理因素（平衡能力下降、視力減退）、心理因素（精神狀態(tài)模糊）、環(huán)境因素（地面濕滑）、藥物因素（多種藥物相互作用）等。

23.ABCDE

解析：老年人抑郁癥的常見癥狀包括：情緒低落、失眠或嗜睡、食欲減退或暴飲暴食、自我評價過低、興趣喪失等。

24.ABC

解析：輔助生活服務包括：助浴、助餐、日常生活協(xié)助等，醫(yī)療治療和康復訓練不屬于輔助生活服務。

25.ABCDE

解析：壓瘡預防措施包括：定期翻身、使用防壓瘡床墊、保持皮膚清潔干燥、避免過度潮濕的衣物、在受壓部位墊軟枕等。

三、判斷題（共15分，每題0.5分）

26.×

解析：老年人抑郁癥常伴隨生理癥狀（如體重下降、失眠），而普通抑郁癥更多表現(xiàn)為心理癥狀。

27.×

解析：跌倒后應先檢查傷情，避免移動可能加重損傷，特別是脊柱損傷。

28.×

解析：長期使用瀉藥可能損傷腸道功能，應避免作為常規(guī)措施。

29.×

解析：MMSE量表適用于65歲以上人群，但并非所有年齡段均適用。

30.×

解析：睡眠障礙的原因復雜，包括生理、心理、環(huán)境等，不能簡單歸因于心理壓力。

31.√

解析：多種藥物相互作用可能加重副作用或降低療效，應盡量避免。

32.×

解析：環(huán)境因素是跌倒風險評估的重要內(nèi)容。

33.×

解析：早期表現(xiàn)通常較輕微，如食欲減退、體重輕微下降等。

34.√

解析：SSRIs類藥物是老年人抑郁癥的常用藥物。

35.×

解析：安眠藥物有依賴性，應避免作為首選措施。

36.√

解析：保持床單干燥可減少皮膚潮濕，預防壓瘡。

37.×

解析：機構(gòu)護理服務通常需額外付費，非基本保障范圍。

38.×

解析：精神狀態(tài)模糊屬于心理因素。

39.×

解析：經(jīng)濟條件差非主要原因，更多與生理、心理因素相關。

40.√

解析：食欲減退和失眠是抑郁癥的常見癥狀。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.GDS-15，HendrichII

解析：GDS-15評估老年抑郁癥狀，HendrichII評估跌倒風險。

42.SSRIs，三環(huán)類抗抑郁藥

解析：SSRIs（如氟西?。┖腿h(huán)類抗抑郁藥（如阿米替林）是常用藥物類別。

43.4

解析：建議睡前4小時避免攝入咖啡因，避免影響睡眠。

44.2

解析：建議每2小時協(xié)助翻身一次，減少局部壓力。

45.輔助生活

解析：輔助生活服務包括助浴、助餐等。

46.咀嚼困難，藥物影響

解析：咀嚼困難導致進食減少，藥物影響導致食欲減退。

47.認知，記憶

解析：MMSE量表主要評估認知和記憶能力。

48.平衡能力，視力

解析：平衡能力和視力下降會增加跌倒風險。

49.情緒低落，興趣喪失

解析：情緒低落和興趣喪失是抑郁癥的常見癥狀。

50.安靜、舒適

解析：安靜、舒適的睡眠環(huán)境有助于改善睡眠質(zhì)量。

五、簡答題（共30分，每題6分）

51.老年人跌倒風險評估的主要因素包括：

①生理因素：平衡能力下降、視力減退、步態(tài)異常等；

②心理因素：精神狀態(tài)模糊、認知障礙等；

③環(huán)境因素：地面濕滑、無扶手、光線不足等；

④藥物因素：多種藥物相互作用、藥物副作用等。

52.老年人抑郁癥的常見癥狀及護理措施：

癥狀：情緒低落、失眠或嗜睡、食欲減退、自我評價過低、興趣喪失等；

護理措施：藥物治療（如SSRIs）、心理