第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)養(yǎng)老院護(hù)理員考試題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.在為失智老人翻身時(shí)，以下哪種體位轉(zhuǎn)換方式最容易導(dǎo)致老人摔倒？

（）A.平躺→側(cè)臥→坐起

B.仰臥→側(cè)臥→坐起

C.俯臥→側(cè)臥→坐起

D.坐起→側(cè)臥→平躺

2.老人長(zhǎng)期臥床易引發(fā)壓瘡，以下哪個(gè)部位最容易出現(xiàn)壓瘡？

（）A.肩胛骨

B.膝關(guān)節(jié)

C.足跟

D.手肘

3.老人進(jìn)食時(shí)出現(xiàn)嗆咳，護(hù)理員應(yīng)立即采取什么措施？

（）A.讓老人保持原位休息

B.用手拍打老人背部

C.幫老人坐起并清除口鼻異物

D.喂老人喝少量水稀釋食物

4.護(hù)理員發(fā)現(xiàn)老人皮膚出現(xiàn)紅腫熱痛的壓瘡早期癥狀，首先應(yīng)采取什么措施？

（）A.立即涂抹藥物

B.增加該部位翻身頻率

C.用溫水清洗患處

D.用枕頭墊高患處

5.老人便秘時(shí)，以下哪種食物有助于緩解？

（）A.精制米面

B.高脂肪肉類

C.紅薯、芹菜

D.堅(jiān)果

6.老人跌倒后出現(xiàn)意識(shí)模糊，護(hù)理員應(yīng)優(yōu)先檢查什么？

（）A.皮膚是否受傷

B.頸部是否扭傷

C.頭部是否出血

D.呼吸是否正常

7.為老人測(cè)量血壓時(shí)，血壓計(jì)袖帶應(yīng)松緊適度，以下哪個(gè)標(biāo)準(zhǔn)最合適？

（）A.能塞進(jìn)1指

B.能塞進(jìn)2指

C.能塞進(jìn)3指

D.完全貼緊皮膚

8.老人夜間頻繁叫醒護(hù)理員，以下哪種行為可能導(dǎo)致這種情況？

（）A.環(huán)境光線不足

B.護(hù)理員聲音過(guò)大

C.老人習(xí)慣性依賴

D.以上都是

9.老人長(zhǎng)期使用降壓藥，以下哪種情況需要立即就醫(yī)？

（）A.血壓突然升高

B.血壓突然降低

C.出現(xiàn)頭暈但能緩解

D.藥物出現(xiàn)輕微副作用

10.老人情緒低落，以下哪種溝通方式最有效？

（）A.不斷催促老人行動(dòng)

B.耐心傾聽(tīng)并給予安慰

C.直接批評(píng)老人行為

D.避免與老人交流

11.老人出現(xiàn)尿失禁，以下哪種措施最有助于減少尿頻？

（）A.限制飲水時(shí)間

B.鼓勵(lì)定時(shí)排尿

C.使用成人尿墊

D.忽略老人需求

12.老人曬太陽(yáng)時(shí)，以下哪個(gè)時(shí)間段最合適？

（）A.上午10點(diǎn)至下午4點(diǎn)

B.上午8點(diǎn)至10點(diǎn)

C.下午2點(diǎn)至4點(diǎn)

D.全天都可以

13.護(hù)理員為老人洗澡時(shí)，以下哪個(gè)環(huán)節(jié)最需要注意安全？

（）A.水溫調(diào)節(jié)

B.水位控制

C.擦干身體

D.洗頭時(shí)防護(hù)

14.老人長(zhǎng)期臥床后首次下床活動(dòng)，以下哪種情況最容易導(dǎo)致體位性低血壓？

（）A.活動(dòng)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)

B.活動(dòng)速度過(guò)快

C.活動(dòng)強(qiáng)度過(guò)大

D.活動(dòng)前未熱身

15.老人皮膚出現(xiàn)干裂，以下哪種護(hù)理方法最合適？

（）A.用力搓洗皮膚

B.涂抹含酒精的潤(rùn)膚露

C.用溫水浸泡后涂抹凡士林

D.不做任何處理

16.老人進(jìn)食時(shí)突然咳嗽不止，護(hù)理員應(yīng)判斷可能的原因是？

（）A.食物太燙

B.食物卡喉

C.喉嚨發(fā)炎

D.氣管過(guò)敏

17.老人長(zhǎng)期臥床后首次下床行走，以下哪種輔助工具最安全？

（）A.拐杖

B.扶手

C.助行器

D.手杖

18.老人出現(xiàn)輕度糖尿病足潰瘍，以下哪種處理方法最正確？

（）A.用酒精消毒傷口

B.用無(wú)菌紗布覆蓋

C.直接涂抹藥膏

D.讓老人自行處理

19.老人長(zhǎng)期臥床后首次下床活動(dòng)，以下哪個(gè)部位最容易感到不適？

（）A.腿部

B.膝關(guān)節(jié)

C.腰部

D.肩部

20.老人情緒波動(dòng)大，以下哪種行為最容易激化矛盾？

（）A.耐心解釋

B.保持沉默

C.對(duì)老人發(fā)火

D.分散注意力

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）

21.老人長(zhǎng)期臥床易引發(fā)哪些并發(fā)癥？

（）A.壓瘡

B.肺栓塞

C.褪黑素分泌減少

D.便秘

22.護(hù)理員為老人測(cè)量體溫時(shí)，以下哪些操作不規(guī)范？

（）A.體溫計(jì)未消毒

B.口腔測(cè)溫時(shí)含水量不足

C.腹部測(cè)溫時(shí)未涂潤(rùn)滑劑

D.耳溫計(jì)插入角度過(guò)深

23.老人跌倒后，護(hù)理員應(yīng)檢查哪些部位是否受傷？

（）A.頭部

B.胸部

C.四肢

D.脊柱

24.老人長(zhǎng)期臥床后首次下床活動(dòng)，以下哪些注意事項(xiàng)需要提醒？

（）A.活動(dòng)時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)

B.活動(dòng)速度不宜過(guò)快

C.活動(dòng)前需熱身

D.活動(dòng)后需立即休息

25.老人出現(xiàn)尿失禁，以下哪些措施有助于改善？

（）A.定時(shí)排尿訓(xùn)練

B.使用防漏墊

C.減少飲水

D.穿緊身褲

26.老人曬太陽(yáng)時(shí)，以下哪些注意事項(xiàng)需要提醒？

（）A.遮陽(yáng)帽

B.防曬霜

C.避免直射

D.每隔1小時(shí)休息

27.護(hù)理員為老人洗澡時(shí)，以下哪些環(huán)節(jié)需要特別注意？

（）A.水溫調(diào)節(jié)

B.水位控制

C.擦干身體

D.洗頭時(shí)防護(hù)

28.老人長(zhǎng)期臥床后首次下床行走，以下哪些輔助工具需要準(zhǔn)備？

（）A.拐杖

B.扶手

C.助行器

D.手杖

29.老人出現(xiàn)輕度糖尿病足潰瘍，以下哪些處理方法需要避免？

（）A.用酒精消毒傷口

B.用無(wú)菌紗布覆蓋

C.直接涂抹藥膏

D.讓老人自行處理

30.老人情緒波動(dòng)大，以下哪些行為有助于緩解？

（）A.耐心解釋

B.保持沉默

C.分散注意力

D.給予安慰

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.老人長(zhǎng)期臥床會(huì)導(dǎo)致肌肉萎縮，這是正常的生理現(xiàn)象。

（）

32.老人進(jìn)食時(shí)嗆咳，應(yīng)立即用手拍打背部。

（）

33.老人曬太陽(yáng)越多越好，有助于提高免疫力。

（）

34.老人洗澡時(shí)，水溫越高越干凈。

（）

35.老人長(zhǎng)期臥床后首次下床活動(dòng)，應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

（）

36.老人出現(xiàn)尿失禁，應(yīng)立即使用成人尿墊。

（）

37.老人情緒低落時(shí)，應(yīng)避免與老人交流。

（）

38.老人長(zhǎng)期使用降壓藥，血壓正常即可停藥。

（）

39.老人曬太陽(yáng)時(shí)，上午10點(diǎn)至下午4點(diǎn)最合適。

（）

40.老人洗澡時(shí)，水位越高越容易擦干身體。

（）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.老人長(zhǎng)期臥床易引發(fā)________、________、________等并發(fā)癥。

42.老人進(jìn)食時(shí)嗆咳，應(yīng)立即________并清除口鼻異物。

43.老人曬太陽(yáng)時(shí)，應(yīng)避免________，防止皮膚灼傷。

44.老人洗澡時(shí)，水溫應(yīng)控制在________℃左右，避免燙傷。

45.老人長(zhǎng)期臥床后首次下床活動(dòng)，應(yīng)先________再緩慢起身。

46.老人出現(xiàn)尿失禁，應(yīng)鼓勵(lì)________，避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿。

47.老人情緒低落時(shí)，護(hù)理員應(yīng)________并給予安慰。

48.老人長(zhǎng)期使用降壓藥，應(yīng)遵醫(yī)囑________，避免自行停藥。

49.老人曬太陽(yáng)時(shí)，應(yīng)選擇________時(shí)段，避免紫外線過(guò)強(qiáng)。

50.老人洗澡時(shí)，應(yīng)先________再________，防止滑倒。

五、簡(jiǎn)答題（共30分，共3題）

51.簡(jiǎn)述為失智老人翻身時(shí)需要注意哪些安全要點(diǎn)？（5分）

52.結(jié)合實(shí)際案例，分析老人長(zhǎng)期臥床后首次下床活動(dòng)容易出現(xiàn)哪些問(wèn)題及解決措施？（10分）

53.老人情緒波動(dòng)大時(shí)，護(hù)理員應(yīng)如何溝通和安撫？（15分）

六、案例分析題（共25分，共1題）

案例：

某養(yǎng)老院護(hù)理員小王負(fù)責(zé)照料一位85歲失智老人李奶奶，李奶奶長(zhǎng)期臥床，近期出現(xiàn)皮膚紅腫、疼痛，并伴隨尿失禁癥狀。小王發(fā)現(xiàn)李奶奶房間的地面濕滑，且床單未及時(shí)更換。李奶奶多次表示“想上廁所”，但小王因工作繁忙，未及時(shí)處理，導(dǎo)致李奶奶在試圖起身時(shí)滑倒，腿部出現(xiàn)輕微擦傷。

問(wèn)題：

（1）分析李奶奶皮膚紅腫的原因及預(yù)防措施。（8分）

（2）分析李奶奶尿失禁的潛在風(fēng)險(xiǎn)及解決措施。（8分）

（3）分析小王在護(hù)理過(guò)程中存在的不足，并提出改進(jìn)建議。（9分）

參考答案及解析

參考答案及解析

一、單選題（共20分）

1.C

解析：俯臥位時(shí)，老人的脊柱和骨盆受壓最大，最容易導(dǎo)致壓瘡。

2.C

解析：足跟部位脂肪薄、肌肉少，受壓面積小，是壓瘡高發(fā)部位。

3.C

解析：?jiǎn)芸葧r(shí)需立即讓老人坐起并清除口鼻異物，防止窒息。

4.B

解析：早期壓瘡需增加翻身頻率，避免局部持續(xù)受壓。

5.C

解析：紅薯、芹菜富含膳食纖維，有助于緩解便秘。

6.D

解析：跌倒后意識(shí)模糊需優(yōu)先檢查呼吸，防止窒息。

7.A

解析：袖帶能塞進(jìn)1指為宜，過(guò)松或過(guò)緊都會(huì)影響血壓測(cè)量準(zhǔn)確性。

8.D

解析：環(huán)境光線不足、聲音過(guò)大、老人依賴心理都可能導(dǎo)致夜間頻繁叫醒護(hù)理員。

9.B

解析：血壓突然降低可能引發(fā)腦供血不足，需立即就醫(yī)。

10.B

解析：耐心傾聽(tīng)并給予安慰能有效緩解老人情緒低落。

11.B

解析：鼓勵(lì)定時(shí)排尿有助于形成規(guī)律，減少尿頻。

12.B

解析：上午8點(diǎn)至10點(diǎn)紫外線適中，且老人容易疲勞，不宜長(zhǎng)時(shí)間曬太陽(yáng)。

13.B

解析：水位過(guò)高容易導(dǎo)致老人滑倒，需嚴(yán)格控制水位。

14.B

解析：活動(dòng)速度過(guò)快會(huì)導(dǎo)致血壓驟降，引發(fā)體位性低血壓。

15.C

解析：溫水浸泡后涂抹凡士林有助于保濕和修復(fù)皮膚。

16.B

解析：咳嗽不止可能說(shuō)明食物卡喉，需立即處理。

17.C

解析：助行器穩(wěn)定性最好，適合長(zhǎng)期臥床老人首次下床行走。

18.B

解析：用無(wú)菌紗布覆蓋可防止感染，酒精消毒會(huì)刺激傷口。

19.C

解析：腰部長(zhǎng)期受壓，下床后容易出現(xiàn)不適感。

20.C

解析：對(duì)老人發(fā)火會(huì)激化矛盾，應(yīng)保持耐心和冷靜。

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）

21.ABC

解析：長(zhǎng)期臥床易引發(fā)壓瘡、肺栓塞、褪黑素分泌減少、便秘等并發(fā)癥。

22.ABC

解析：體溫計(jì)未消毒、口腔測(cè)溫時(shí)含水量不足、腹部測(cè)溫時(shí)未涂潤(rùn)滑劑都會(huì)影響測(cè)量準(zhǔn)確性。

23.ABCD

解析：跌倒后需檢查頭部、胸部、四肢、脊柱是否受傷。

24.ABCD

解析：首次下床活動(dòng)需注意時(shí)間、速度、熱身和休息，避免過(guò)度疲勞。

25.AB

解析：定時(shí)排尿訓(xùn)練和使用防漏墊有助于改善尿失禁，減少飲水會(huì)加重便秘。

26.ABCD

解析：曬太陽(yáng)時(shí)需遮陽(yáng)帽、防曬霜、避免直射，并定期休息。

27.ABCD

解析：洗澡時(shí)需注意水溫、水位、擦干身體和洗頭防護(hù)，避免滑倒和燙傷。

28.ABCD

解析：拐杖、扶手、助行器、手杖都是適合長(zhǎng)期臥床老人的輔助工具。

29.ABCD

解析：酒精消毒會(huì)刺激傷口、直接涂抹藥膏可能導(dǎo)致感染、讓老人自行處理不安全。

30.ACD

解析：耐心解釋、分散注意力、給予安慰有助于緩解老人情緒波動(dòng)，保持沉默可能加劇矛盾。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.√

解析：長(zhǎng)期臥床會(huì)導(dǎo)致肌肉萎縮，這是正常的生理現(xiàn)象。

32.×

解析：?jiǎn)芸葧r(shí)需讓老人坐起并清除口鼻異物，而非拍打背部。

33.×

解析：曬太陽(yáng)過(guò)多會(huì)導(dǎo)致皮膚老化、曬傷，需控制時(shí)間。

34.×

解析：水溫過(guò)高會(huì)燙傷老人皮膚，洗澡水溫應(yīng)控制在40℃左右。

35.√

解析：首次下床活動(dòng)需避免劇烈運(yùn)動(dòng)，防止跌倒或過(guò)度疲勞。

36.×

解析：尿失禁需及時(shí)處理，但應(yīng)先鼓勵(lì)老人排尿，而非立即使用尿墊。

37.×

解析：情緒低落時(shí)需耐心傾聽(tīng)并給予安慰，而非避免交流。

38.×

解析：降壓藥需遵醫(yī)囑長(zhǎng)期服用，不可自行停藥。

39.√

解析：上午8點(diǎn)至10點(diǎn)紫外線適中，適合曬太陽(yáng)，但需避免直射。

40.×

解析：水位過(guò)高容易導(dǎo)致滑倒，洗澡時(shí)需控制水位。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.壓瘡、肺栓塞、褪黑素分泌減少

解析：長(zhǎng)期臥床會(huì)導(dǎo)致肌肉萎縮、血液循環(huán)不暢、睡眠節(jié)律紊亂等并發(fā)癥。

42.讓老人坐起并清除口鼻異物

解析：?jiǎn)芸葧r(shí)需立即讓老人坐起并清除口鼻異物，防止窒息。

43.紫外線

解析：曬太陽(yáng)過(guò)多會(huì)導(dǎo)致皮膚老化、曬傷，需避免紫外線直射。

44.40

解析：洗澡水溫應(yīng)控制在40℃左右，避免燙傷老人皮膚。

45.先熱身再緩慢起身

解析：首次下床活動(dòng)需先熱身，再緩慢起身，防止跌倒。

46.定時(shí)排尿

解析：尿失禁需鼓勵(lì)老人定時(shí)排尿，避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿。

47.耐心傾聽(tīng)

解析：情緒低落時(shí)需耐心傾聽(tīng)并給予安慰，而非指責(zé)或回避。

48.遵醫(yī)囑服藥

解析：降壓藥需遵醫(yī)囑長(zhǎng)期服用，不可自行停藥。

49.上午8點(diǎn)至10點(diǎn)

解析：上午8點(diǎn)至10點(diǎn)紫外線適中，適合曬太陽(yáng)，但需避免直射。

50.先放水再讓老人進(jìn)入

解析：洗澡時(shí)需先放水，再讓老人進(jìn)入，防止滑倒。

五、簡(jiǎn)答題（共30分，共3題）

51.簡(jiǎn)述為失智老人翻身時(shí)需要注意哪些安全要點(diǎn)？（5分）

答：

①翻身前需評(píng)估老人身體狀況，如是否需要輔助工具（如助行器）。

②翻身時(shí)需一人或兩人配合，避免劇烈動(dòng)作。

③翻身后需檢查老人皮膚是否紅腫，特別是骨突部位。

④每隔2-3小時(shí)翻身一次，避免局部持續(xù)受壓。

⑤翻身時(shí)需保持老人頭部穩(wěn)定，避免扭傷頸部。

52.結(jié)合實(shí)際案例，分析老人長(zhǎng)期臥床后首次下床活動(dòng)容易出現(xiàn)哪些問(wèn)題及解決措施？（10分）

答：

問(wèn)題及解決措施：

①跌倒風(fēng)險(xiǎn)：首次下床活動(dòng)易因肌肉力量不足導(dǎo)致跌倒。

解決措施：先熱身，再緩慢起身，使用助行器或扶手輔助。

②血壓驟降：活動(dòng)后血壓可能驟降，引發(fā)頭暈。

解決措施：活動(dòng)后需休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

③皮膚問(wèn)題：活動(dòng)后骨突部位易出現(xiàn)紅腫。

解決措施：增加翻身頻率，使用減壓墊。

④心理依賴：老人可能對(duì)護(hù)理員產(chǎn)生依賴，不愿主動(dòng)活動(dòng)。

解決措施：耐心鼓勵(lì)，逐步培養(yǎng)老人自主活動(dòng)能力。

53.老人情緒波動(dòng)大時(shí)，護(hù)理員應(yīng)如何溝通和安撫？（15分）

答：

①保持冷靜：護(hù)理員需保持冷靜，避免情緒被老人影響。

②耐心傾聽(tīng)：耐心傾聽(tīng)老人的訴求，了解情緒波動(dòng)的原因。

③給予安慰：通過(guò)語(yǔ)言或肢體接觸給予老人安慰，如握手或拍背。

④分散注意力：通過(guò)聊天、音樂(lè)或活動(dòng)分散老人注意力。

⑤避免指責(zé)：避免指責(zé)老人情緒波動(dòng)，而是理解并接納。

⑥尋求支持：必要時(shí)尋求其他護(hù)理員或家屬的幫助。

六、案例分析題（共25分，共1題）

案例：

某養(yǎng)老院護(hù)理員小王負(fù)責(zé)照料一位85歲失智老人李奶奶，李奶奶長(zhǎng)期臥床，近期出現(xiàn)