第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護理老人證考試題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

（請將正確選項的字母填入括號內(nèi)）

1.老年患者長期臥床，為預防壓瘡，護士應(yīng)重點觀察的部位是（）。

A.腹部

B.肩部

C.骶尾部

D.膝關(guān)節(jié)

2.老年糖尿病患者血糖控制不佳，護士進行健康教育時，應(yīng)特別強調(diào)（）。

A.飲食宜清淡，避免高糖食物

B.運動時間應(yīng)盡量長，以促進降糖

C.必須嚴格按時注射胰島素

D.血糖波動時無需調(diào)整用藥

3.老年患者出現(xiàn)意識模糊，護士發(fā)現(xiàn)其表現(xiàn)為“定向力障礙，對時間、地點、人物定向力均下降”，應(yīng)首先考慮（）。

A.腦血管痙攣

B.腦部感染

C.營養(yǎng)不良

D.腦葉出血

4.為老年患者進行口腔護理時，下列操作錯誤的是（）。

A.用生理鹽水濕潤棉球

B.先清潔上頜牙齒再清潔下頜

C.清潔假牙時需用溫水浸泡

D.觀察口腔黏膜有無潰瘍或感染

5.老年患者因慢性阻塞性肺疾病（COPD）住院，護士指導其進行呼吸訓練時，應(yīng)首選（）。

A.胸式呼吸訓練

B.腹式呼吸訓練

C.深呼吸訓練

D.間歇性強制呼氣訓練

6.老年患者因便秘需使用瀉藥，護士應(yīng)重點觀察（）。

A.皮膚顏色

B.心率變化

C.排便情況

D.尿量變化

7.老年患者跌倒后出現(xiàn)意識喪失，護士應(yīng)立即采取的措施是（）。

A.立即進行心肺復蘇

B.檢查頭部有無外傷

C.拍打患者喚醒

D.等待家屬到來

8.老年患者因心力衰竭住院，護士發(fā)現(xiàn)其出現(xiàn)“雙下肢水腫”，應(yīng)首先考慮（）。

A.低蛋白血癥

B.腎功能衰竭

C.心力衰竭加重

D.營養(yǎng)不良

9.老年患者長期使用糖皮質(zhì)激素，護士應(yīng)重點監(jiān)測（）。

A.血壓變化

B.體重變化

C.血糖變化

D.以上都是

10.老年患者因骨質(zhì)疏松癥進行康復訓練，護士應(yīng)指導其（）。

A.避免負重運動

B.進行高沖擊力運動

C.保持長期臥床休息

D.適度進行肌肉力量訓練

11.老年患者因阿爾茨海默病出現(xiàn)幻覺，護士應(yīng)采取的措施是（）。

A.與患者爭論幻覺的真實性

B.忽視幻覺，不予理睬

C.創(chuàng)造安靜環(huán)境，分散患者注意力

D.立即使用鎮(zhèn)靜藥物

12.老年患者因白內(nèi)障術(shù)后出現(xiàn)眼痛，護士應(yīng)首先（）。

A.按醫(yī)囑給予止痛藥

B.檢查傷口敷料是否松動

C.叮囑患者閉眼休息

D.用熱水敷眼部

13.老年患者因股骨骨折進行康復訓練，護士應(yīng)指導其（）。

A.早期進行負重行走

B.避免患肢活動

C.適度進行踝關(guān)節(jié)活動

D.長期使用拐杖

14.老年患者因尿失禁使用導尿管，護士應(yīng)重點預防（）。

A.尿路感染

B.脫水

C.尿結(jié)石

D.腎功能衰竭

15.老年患者因抑郁癥出現(xiàn)自殺傾向，護士應(yīng)立即（）。

A.與患者單獨談話，疏導情緒

B.限制患者外出活動

C.安撫患者情緒，不予過多關(guān)注

D.立即聯(lián)系家屬

16.老年患者因營養(yǎng)不良導致低蛋白血癥，護士應(yīng)指導其（）。

A.進食高脂肪食物

B.進食高蛋白食物

C.進食高糖食物

D.進食高纖維食物

17.老年患者因糖尿病足出現(xiàn)潰瘍，護士應(yīng)首先（）。

A.清潔潰瘍面

B.使用抗生素

C.檢查血糖水平

D.確保足部血液循環(huán)

18.老年患者因帕金森病出現(xiàn)運動遲緩，護士應(yīng)指導其（）。

A.避免進行精細動作

B.適度進行運動鍛煉

C.長期臥床休息

D.立即使用藥物緩解

19.老年患者因腦卒中偏癱，護士應(yīng)指導其進行（）。

A.主動運動

B.被動運動

C.無意義運動

D.以上都不是

20.老年患者因認知障礙出現(xiàn)夜間躁動，護士應(yīng)采取的措施是（）。

A.給予鎮(zhèn)靜藥物

B.保持環(huán)境安靜，減少刺激

C.與患者爭論行為不當性

D.鼓勵患者白天多活動

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

（請將正確選項的字母填入括號內(nèi)）

21.老年患者長期臥床的并發(fā)癥包括（）。

A.壓瘡

B.肺部感染

C.腎功能衰竭

D.肌肉萎縮

E.便秘

22.老年糖尿病患者血糖控制不佳的原因可能包括（）。

A.飲食不當

B.運動不足

C.胰島素抵抗

D.藥物依從性差

E.心理壓力

23.老年患者出現(xiàn)意識模糊，護士應(yīng)重點觀察（）。

A.血壓變化

B.呼吸變化

C.腦電圖結(jié)果

D.血糖水平

E.尿量變化

24.老年患者進行口腔護理時，護士應(yīng)重點觀察（）。

A.口腔黏膜有無潰瘍

B.齲齒情況

C.假牙佩戴情況

D.口腔氣味

E.咽反射

25.老年患者因心力衰竭住院，護士應(yīng)重點監(jiān)測（）。

A.心率變化

B.血壓變化

C.肺部啰音

D.雙下肢水腫

E.血氧飽和度

26.老年患者長期使用糖皮質(zhì)激素，護士應(yīng)重點監(jiān)測（）。

A.血壓變化

B.血糖變化

C.體重變化

D.背痛情況

E.骨質(zhì)疏松

27.老年患者因骨質(zhì)疏松癥進行康復訓練，護士應(yīng)指導其（）。

A.適度進行負重運動

B.保持長期臥床休息

C.補充鈣質(zhì)

D.進行肌肉力量訓練

E.避免跌倒

28.老年患者因阿爾茨海默病出現(xiàn)幻覺，護士應(yīng)采取的措施包括（）。

A.創(chuàng)造安靜環(huán)境

B.使用鎮(zhèn)靜藥物

C.與患者爭論幻覺真實性

D.分散患者注意力

E.安撫患者情緒

29.老年患者因白內(nèi)障術(shù)后出現(xiàn)眼痛，護士應(yīng)首先（）。

A.檢查傷口敷料是否松動

B.按醫(yī)囑給予止痛藥

C.用熱水敷眼部

D.叮囑患者閉眼休息

E.觀察患者情緒變化

30.老年患者因股骨骨折進行康復訓練，護士應(yīng)指導其（）。

A.早期進行負重行走

B.避免患肢活動

C.適度進行踝關(guān)節(jié)活動

D.使用拐杖

E.保持患肢抬高

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

（請將正確選項的符號填入括號內(nèi)，√表示正確，×表示錯誤）

31.老年患者長期臥床，為預防壓瘡，護士應(yīng)保持床鋪平整、干燥。

32.老年糖尿病患者血糖控制不佳，護士應(yīng)指導其立即加大胰島素用量。

33.老年患者出現(xiàn)意識模糊，護士應(yīng)立即通知醫(yī)生。

34.老年患者進行口腔護理時，護士應(yīng)先用干棉球清潔牙齒。

35.老年患者因心力衰竭住院，護士應(yīng)限制其液體攝入。

36.老年患者長期使用糖皮質(zhì)激素，護士應(yīng)指導其避免感冒。

37.老年患者因骨質(zhì)疏松癥進行康復訓練，護士應(yīng)避免其進行負重運動。

38.老年患者因阿爾茨海默病出現(xiàn)幻覺，護士應(yīng)立即使用鎮(zhèn)靜藥物。

39.老年患者因白內(nèi)障術(shù)后出現(xiàn)眼痛，護士應(yīng)立即檢查傷口敷料是否松動。

40.老年患者因股骨骨折進行康復訓練，護士應(yīng)避免其進行踝關(guān)節(jié)活動。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

（請將答案填入橫線內(nèi)）

41.老年患者長期臥床，為預防壓瘡，護士應(yīng)重點觀察________部位。

42.老年糖尿病患者血糖控制不佳，護士應(yīng)特別強調(diào)________。

43.老年患者出現(xiàn)意識模糊，護士發(fā)現(xiàn)其表現(xiàn)為“定向力障礙，對時間、地點、人物定向力均下降”，應(yīng)首先考慮________。

44.為老年患者進行口腔護理時，護士應(yīng)先用________濕潤棉球。

45.老年患者因慢性阻塞性肺疾?。–OPD）住院，護士應(yīng)首選________進行呼吸訓練。

46.老年患者因便秘需使用瀉藥，護士應(yīng)重點觀察________。

47.老年患者跌倒后出現(xiàn)意識喪失，護士應(yīng)立即采取的措施是________。

48.老年患者因心力衰竭住院，護士發(fā)現(xiàn)其出現(xiàn)“雙下肢水腫”，應(yīng)首先考慮________。

49.老年患者長期使用糖皮質(zhì)激素，護士應(yīng)重點監(jiān)測________。

50.老年患者因骨質(zhì)疏松癥進行康復訓練，護士應(yīng)指導其________。

五、簡答題（共20分，每題5分）

51.簡述老年患者長期臥床的并發(fā)癥及其預防措施。

52.簡述老年糖尿病患者血糖控制不佳的原因及護理措施。

53.簡述老年患者出現(xiàn)意識模糊的護理要點。

54.簡述老年患者進行口腔護理的注意事項。

六、案例分析題（共25分）

某老年患者因腦卒中導致偏癱，住院期間出現(xiàn)以下情況：

（1）患者情緒低落，不愿進行康復訓練；

（2）患者家屬對康復訓練效果表示懷疑；

（3）患者出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)疼痛。

請分析以上情況，并提出相應(yīng)的護理措施。

參考答案及解析

一、單選題

1.C

2.A

3.B

4.B

5.B

6.C

7.B

8.C

9.D

10.D

11.C

12.B

13.C

14.A

15.A

16.B

17.C

18.B

19.B

20.B

解析

1.C老年患者長期臥床，骶尾部血液循環(huán)較差，易發(fā)生壓瘡，因此應(yīng)重點觀察該部位。

A、B、D選項雖也可能出現(xiàn)壓瘡，但骶尾部是高風險部位。

2.A老年糖尿病患者血糖控制不佳，首要措施是調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，避免高糖食物。

B選項錯誤，過度運動可能導致低血糖。

C選項錯誤，胰島素用量需根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整。

D選項錯誤，血糖波動需及時調(diào)整用藥。

3.B老年患者出現(xiàn)意識模糊，定向力障礙是腦部感染典型表現(xiàn)。

A、C、D選項雖可能引起意識模糊，但腦部感染更符合題干描述。

4.B應(yīng)先清潔上頜牙齒再清潔下頜，避免細菌交叉感染。

5.B腹式呼吸訓練有助于改善COPD患者的呼吸功能。

6.C便秘使用瀉藥后，需觀察排便情況，確保瀉藥效果。

7.B跌倒后出現(xiàn)意識喪失，應(yīng)立即檢查頭部有無外傷。

8.C心力衰竭導致體循環(huán)淤血，出現(xiàn)雙下肢水腫。

9.D長期使用糖皮質(zhì)激素可能導致多種并發(fā)癥，需全面監(jiān)測。

10.D適度進行肌肉力量訓練有助于改善骨質(zhì)疏松癥。

11.C與患者爭論幻覺真實性會加重心理負擔，應(yīng)分散注意力。

12.B傷口敷料松動可能導致感染，應(yīng)立即檢查并調(diào)整。

13.C早期進行踝關(guān)節(jié)活動有助于預防關(guān)節(jié)僵硬。

14.A導尿管長期留置易導致尿路感染，需重點預防。

15.A與患者單獨談話有助于疏導情緒，避免激化矛盾。

16.B低蛋白血癥需補充高蛋白食物。

17.C糖尿病足潰瘍需首先控制血糖。

18.B適度進行運動鍛煉有助于改善帕金森病癥狀。

19.B被動運動有助于維持關(guān)節(jié)活動度。

20.B保持環(huán)境安靜，減少刺激有助于緩解夜間躁動。

二、多選題

21.ABCDE

22.ABCDE

23.ABD

24.ABCDE

25.ABCDE

26.ABCDE

27.ACDE

28.ABD

29.AB

30.CDE

解析

21.ABCDE老年患者長期臥床易發(fā)生壓瘡、肺部感染、腎功能衰竭、肌肉萎縮、便秘等并發(fā)癥。

22.ABCDE老年糖尿病患者血糖控制不佳的原因包括飲食不當、運動不足、胰島素抵抗、藥物依從性差、心理壓力等。

23.ABD意識模糊需重點監(jiān)測血壓、呼吸、血糖變化。

24.ABCDE口腔護理需觀察黏膜潰瘍、齲齒、假牙佩戴情況、口腔氣味、咽反射。

25.ABCDE心力衰竭需監(jiān)測心率、血壓、肺部啰音、雙下肢水腫、血氧飽和度。

26.ABCDE長期使用糖皮質(zhì)激素需監(jiān)測血壓、血糖、體重、背痛情況、骨質(zhì)疏松。

27.ACDE骨質(zhì)疏松癥康復訓練應(yīng)適度負重運動、補充鈣質(zhì)、進行肌肉力量訓練、避免跌倒。

28.ABD阿爾茨海默病出現(xiàn)幻覺時，應(yīng)創(chuàng)造安靜環(huán)境、分散注意力、安撫情緒，避免爭論。

29.AB眼痛時，應(yīng)檢查傷口敷料是否松動、按醫(yī)囑給予止痛藥。

30.CDE股骨骨折康復訓練應(yīng)適度進行踝關(guān)節(jié)活動、使用拐杖、保持患肢抬高。

三、判斷題

31.√

32.×

33.√

34.×

35.×

36.√

37.×

38.×

39.√

40.×

解析

31.√老年患者長期臥床，應(yīng)保持床鋪平整、干燥，避免潮濕導致壓瘡。

32.×老年糖尿病患者血糖控制不佳需逐步調(diào)整飲食、運動、藥物，而非立即加大胰島素用量。

33.√意識模糊需立即通知醫(yī)生，排除嚴重疾病。

34.×口腔護理應(yīng)先用生理鹽水濕潤棉球，避免干棉球損傷黏膜。

35.×心力衰竭患者需根據(jù)醫(yī)囑控制液體攝入，而非完全限制。

36.√長期使用糖皮質(zhì)激素易導致感染，應(yīng)避免感冒。

37.×骨質(zhì)疏松癥康復訓練應(yīng)適度負重運動，避免長期臥床。

38.×阿爾茨海默病出現(xiàn)幻覺時，應(yīng)避免使用鎮(zhèn)靜藥物，以免副作用。

39.√眼痛時，應(yīng)立即檢查傷口敷料是否松動，避免感染。

40.×股骨骨折康復訓練應(yīng)適度進行踝關(guān)節(jié)活動，避免關(guān)節(jié)僵硬。

四、填空題

41.骶尾部

42.飲食宜清淡，避免高糖食物

43.腦部感染

44.生理鹽水

45.腹式呼吸訓練

46.排便情況

47.檢查頭部有無外傷

48.心力衰竭加重

49.血壓變化、血糖變化、體重變化

50.適度進行負重運動

五、簡答題

51.老年患者長期臥床的并發(fā)癥及其預防措施

-并發(fā)癥：壓瘡、肺部感染、腎功能衰竭、肌肉萎縮、便秘等。

-預防措施：

①定期翻身拍背，保持床鋪平整、干燥；

②加強營養(yǎng)支持，補充蛋白質(zhì)和維生素；

③進行肢體功能鍛煉，預防肌肉萎縮；

④保持大便通暢，預防便秘；

⑤定期進行口腔護理，預防肺部感染。

52.老年糖尿病患者血糖控制不佳的原因及護理措施

-原因：飲食不當、運動不足、胰島素抵抗、藥物依從性差、心理壓力等。

-護理措施：

①調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，控制總熱量攝入；

②進行適度運動，促進血糖代謝；

③加強藥物管理，提高依從性；

④進行心理疏導，緩解壓力；

⑤定期監(jiān)測血糖，及時調(diào)整治療方案。

53.老年患者出現(xiàn)意識模糊的護理要點

-①立即通知醫(yī)生，排除嚴重疾病；

-②保持呼吸道通暢，預防窒息；

-③加強巡視，防止跌倒；

-④進行定向力訓練