2025病案編碼考試真題及答案

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列不屬于病案首頁(yè)必填項(xiàng)的是（）A.患者姓名B.性別C.身高D.年齡2.ICD-10中，疾病編碼的主導(dǎo)詞主要是（）A.癥狀B.病因C.部位D.以上都有可能3.手術(shù)操作編碼的核心是（）A.手術(shù)名稱B.手術(shù)部位C.手術(shù)方式D.手術(shù)日期4.病案編碼員應(yīng)具備的基本素質(zhì)不包括（）A.醫(yī)學(xué)知識(shí)B.計(jì)算機(jī)技能C.溝通能力D.藝術(shù)修養(yǎng)5.以下哪種情況不屬于編碼錯(cuò)誤（）A.編碼遺漏B.編碼重復(fù)C.編碼準(zhǔn)確D.編碼不規(guī)范6.對(duì)于腫瘤編碼，需要明確的是（）A.腫瘤的部位B.腫瘤的性質(zhì)C.腫瘤的分期D.以上都是7.診斷編碼中，合并編碼的條件是（）A.兩種疾病有因果關(guān)系B.兩種疾病同時(shí)存在C.兩種疾病無(wú)關(guān)聯(lián)D.以上都不對(duì)8.手術(shù)操作編碼中，操作名稱的構(gòu)成要素不包括（）A.手術(shù)入路B.手術(shù)目的C.手術(shù)器械D.手術(shù)時(shí)間9.病案編碼的質(zhì)量控制環(huán)節(jié)不包括（）A.編碼前審核B.編碼過(guò)程監(jiān)控C.編碼后審核D.用戶反饋10.以下關(guān)于ICD-10編碼說(shuō)法正確的是（）A.使用英文縮寫B(tài).只用于疾病編碼C.是國(guó)際通用編碼D.編碼規(guī)則簡(jiǎn)單答案：1.C2.D3.A4.D5.C6.D7.A8.D9.D10.C多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.病案編碼的基本原則有（）A.準(zhǔn)確性原則B.完整性原則C.及時(shí)性原則D.規(guī)范性原則2.常見(jiàn)的編碼錯(cuò)誤類型包括（）A.類目選擇錯(cuò)誤B.亞目選擇錯(cuò)誤C.編碼遺漏D.編碼不完整3.手術(shù)操作編碼中，手術(shù)名稱的組成部分有（）A.手術(shù)入路B.手術(shù)部位C.手術(shù)方式D.手術(shù)目的4.腫瘤編碼需要考慮的因素有（）A.腫瘤的部位B.腫瘤的組織學(xué)類型C.腫瘤的分期D.腫瘤的治療方法5.診斷編碼中，常見(jiàn)的合并編碼情況有（）A.高血壓合并心臟病B.糖尿病合并腎病C.肺炎合并呼吸衰竭D.骨折合并感染6.病案編碼員在工作中需要與哪些人員溝通（）A.醫(yī)生B.護(hù)士C.患者D.其他醫(yī)技人員7.以下屬于ICD-10章節(jié)的有（）A.傳染病和寄生蟲(chóng)病B.腫瘤C.血液及造血器官疾病D.精神和行為障礙8.手術(shù)操作編碼的查找步驟包括（）A.確定主導(dǎo)詞B.查找編碼C.核對(duì)編碼D.編碼修正9.病案編碼質(zhì)量控制的方法有（）A.定期培訓(xùn)B.建立編碼審核機(jī)制C.開(kāi)展編碼案例討論D.與臨床溝通10.對(duì)于編碼員來(lái)說(shuō)，持續(xù)學(xué)習(xí)的途徑有（）A.參加學(xué)術(shù)會(huì)議B.閱讀專業(yè)書籍C.在線學(xué)習(xí)課程D.與同行交流答案：1.ABCD2.ABCD3.ABC4.ABC5.ABCD6.ABD7.ABCD8.ABC9.ABCD10.ABCD判斷題（每題2分，共10題）1.病案編碼必須嚴(yán)格按照ICD規(guī)則進(jìn)行。（）2.手術(shù)操作編碼只要找到大致編碼就行。（）3.腫瘤編碼不需要區(qū)分良性和惡性。（）4.診斷編碼錯(cuò)誤不會(huì)影響醫(yī)療統(tǒng)計(jì)結(jié)果。（）5.編碼員可以自行修改臨床診斷信息。（）6.ICD-10編碼可以隨意變動(dòng)。（）7.手術(shù)操作編碼中，手術(shù)部位相同但方式不同編碼也不同。（）8.病案編碼質(zhì)量只與編碼員有關(guān)。（）9.腫瘤編碼的分期對(duì)治療方案有重要影響。（）10.診斷編碼時(shí)不需要考慮疾病的先后順序。（）答案：1.√2.×3.×4.×5.×6.×7.√8.×9.√10.×簡(jiǎn)答題（總4題，每題5分）1.簡(jiǎn)述編碼員如何提高編碼準(zhǔn)確性。答：加強(qiáng)醫(yī)學(xué)知識(shí)學(xué)習(xí)，熟悉編碼規(guī)則，仔細(xì)核對(duì)診斷和手術(shù)信息，多參與案例討論，定期接受培訓(xùn)。2.手術(shù)操作編碼查找時(shí)主導(dǎo)詞選取有哪些要點(diǎn)？答：優(yōu)先選擇手術(shù)方式，參考手術(shù)部位等，避免使用模糊詞匯，結(jié)合臨床實(shí)際確定準(zhǔn)確主導(dǎo)詞。3.腫瘤編碼中組織學(xué)類型編碼有什么要求？答：準(zhǔn)確區(qū)分腫瘤的組織學(xué)來(lái)源，按照ICD-10規(guī)定的編碼進(jìn)行準(zhǔn)確賦值。4.診斷編碼中如何處理多種疾病并存情況？答：分析疾病間關(guān)系，有因果或合并等情況按規(guī)則合并編碼，無(wú)關(guān)聯(lián)則分別編碼。討論題（總4題，每題5分）1.如何確保病案編碼與臨床實(shí)際相符？答：編碼員多與臨床溝通，深入了解病情和手術(shù)細(xì)節(jié)，醫(yī)生準(zhǔn)確書寫診斷和手術(shù)記錄，定期開(kāi)展病例討論核對(duì)編碼。2.編碼員在面對(duì)復(fù)雜病情編碼時(shí)應(yīng)如何應(yīng)對(duì)？答：查閱相關(guān)醫(yī)學(xué)資料，請(qǐng)教專家，仔細(xì)分析病情特點(diǎn)，依據(jù)編碼規(guī)則綜合考慮各種因素確定編碼。3.談?wù)勈中g(shù)操作編碼準(zhǔn)確性對(duì)醫(yī)療質(zhì)量評(píng)估的影響。答：準(zhǔn)確的