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文檔簡介
第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁基礎(chǔ)護(hù)理競賽試題庫及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部門/班級:得分:題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分
一、單選題(共20分)
1.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時,以下哪項操作是錯誤的?
()A.擦洗時動作輕柔,避免損傷黏膜
()B.使用同一塊棉球擦拭不同部位
()C.注意觀察口腔內(nèi)有無異常分泌物
()D.擦洗完畢后協(xié)助患者漱口
2.為患者測量體溫時,發(fā)現(xiàn)患者體溫為39.5℃,應(yīng)首先采取的措施是?
()A.立即給予物理降溫
()B.安撫患者情緒,避免緊張
()C.通知醫(yī)生并記錄體溫
()D.給予退熱藥物
3.患者因疼痛無法入睡,護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采取哪種溝通方式?
()A.直接詢問疼痛程度
()B.播放輕音樂轉(zhuǎn)移注意力
()C.使用疼痛評分量表評估
()D.提供止痛藥物
4.靜脈輸液時,患者突然出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽,可能發(fā)生了什么情況?
()A.輸液速度過快
()B.輸液量不足
()C.輸液器堵塞
()D.輸液過敏
5.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時,發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者病情不符,應(yīng)怎么做?
()A.按醫(yī)囑執(zhí)行,事后匯報
()B.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑
()C.與醫(yī)生溝通確認(rèn)
()D.向患者說明情況
6.為患者進(jìn)行肌肉注射時,以下哪項操作是正確的?
()A.注射部位應(yīng)選擇肌肉豐厚處
()B.進(jìn)針角度應(yīng)大于45°
()C.注射前無需消毒皮膚
()D.注射后立即拔針
7.患者因長期臥床導(dǎo)致壓瘡,護(hù)士應(yīng)采取哪種措施預(yù)防壓瘡惡化?
()A.定時翻身,保持皮膚清潔
()B.使用防壓瘡床墊
()C.按摩受壓部位
()D.給予高蛋白飲食
8.患者發(fā)生跌倒,護(hù)士應(yīng)首先做什么?
()A.立即扶起患者
()B.檢查患者是否有外傷
()C.呼叫其他護(hù)士幫忙
()D.記錄跌倒時間
9.護(hù)士在采集患者血液樣本時,以下哪項操作是錯誤的?
()A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作
()B.使用不同針頭采集不同項目樣本
()C.輸血前需核對患者信息
()D.采集后立即封管
10.患者因焦慮導(dǎo)致心率加快,護(hù)士應(yīng)采取哪種措施緩解?
()A.安靜環(huán)境休息
()B.給予鎮(zhèn)靜藥物
()C.指導(dǎo)深呼吸訓(xùn)練
()D.測量血壓并記錄
11.護(hù)士在為患者更換尿袋時,以下哪項操作是錯誤的?
()A.消毒尿袋接口
()B.使用無菌手套
()C.直接將尿袋與集尿器連接
()D.更換后記錄時間
12.患者因腹瀉導(dǎo)致脫水,護(hù)士應(yīng)優(yōu)先補(bǔ)充什么?
()A.葡萄糖溶液
()B.鹽水
()C.電解質(zhì)溶液
()D.牛奶
13.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時,以下哪項操作是錯誤的?
()A.檢查氧氣裝置是否完好
()B.氧氣流量應(yīng)根據(jù)患者需求調(diào)整
()C.使用氧氣時無需注意防火
()D.吸氧后應(yīng)觀察患者反應(yīng)
14.患者因手術(shù)需要禁食,護(hù)士應(yīng)如何記錄?
()A.在體溫單上注明“禁食”
()B.在護(hù)理記錄單上記錄禁食起止時間
()C.直接讓患者喝水
()D.不需特殊記錄
15.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時,以下哪項操作是錯誤的?
()A.消毒尿道口
()B.使用無菌導(dǎo)尿管
()C.導(dǎo)尿前潤滑導(dǎo)尿管
()D.導(dǎo)尿后立即拔出導(dǎo)尿管
16.患者因發(fā)熱出現(xiàn)寒戰(zhàn),護(hù)士應(yīng)采取哪種措施?
()A.減少蓋被
()B.給予退熱藥物
()C.蓋好被子保暖
()D.測量體溫并記錄
17.護(hù)士在為患者進(jìn)行傷口換藥時,以下哪項操作是錯誤的?
()A.消毒傷口周圍皮膚
()B.使用無菌紗布覆蓋傷口
()C.直接用手接觸傷口
()D.更換后記錄時間
18.患者因呼吸困難需進(jìn)行無創(chuàng)通氣,護(hù)士應(yīng)如何操作?
()A.調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù)
()B.監(jiān)測患者生命體征
()C.直接連接患者面罩
()D.不需特殊準(zhǔn)備
19.護(hù)士在為患者進(jìn)行灌腸時,以下哪項操作是錯誤的?
()A.檢查灌腸液是否溫度適宜
()B.插入肛管深度應(yīng)超過7cm
()C.灌腸速度應(yīng)緩慢
()D.灌腸后觀察患者排便情況
20.患者因昏迷無法進(jìn)食,護(hù)士應(yīng)采取哪種措施?
()A.靜脈輸液補(bǔ)充營養(yǎng)
()B.口服營養(yǎng)補(bǔ)充劑
()C.使用鼻飼管喂食
()D.不需特殊處理
二、多選題(共15分,多選、錯選不得分)
21.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時,應(yīng)注意哪些事項?
()A.核對醫(yī)囑內(nèi)容
()B.詢問患者過敏史
()C.如有疑問及時溝通
()D.按規(guī)定時間執(zhí)行
22.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時,應(yīng)使用哪些物品?
()A.氯己定漱口液
()B.溫水
()C.無菌棉球
()D.橡膠刮匙
23.護(hù)士在采集患者血液樣本時,應(yīng)注意哪些事項?
()A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作
()B.使用不同針頭采集不同項目樣本
()C.采集后立即封管
()D.標(biāo)記樣本容器
24.患者發(fā)生跌倒,護(hù)士應(yīng)如何處理?
()A.立即檢查患者是否有外傷
()B.呼叫其他護(hù)士幫忙
()C.記錄跌倒時間
()D.確?;颊甙踩髤R報醫(yī)生
25.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時,應(yīng)注意哪些事項?
()A.檢查氧氣裝置是否完好
()B.氧氣流量應(yīng)根據(jù)患者需求調(diào)整
()C.使用氧氣時無需注意防火
()D.吸氧后應(yīng)觀察患者反應(yīng)
26.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時,應(yīng)注意哪些事項?
()A.消毒尿道口
()B.使用無菌導(dǎo)尿管
()C.導(dǎo)尿前潤滑導(dǎo)尿管
()D.導(dǎo)尿后立即拔出導(dǎo)尿管
27.護(hù)士在為患者進(jìn)行傷口換藥時,應(yīng)注意哪些事項?
()A.消毒傷口周圍皮膚
()B.使用無菌紗布覆蓋傷口
()C.直接用手接觸傷口
()D.更換后記錄時間
28.患者因發(fā)熱出現(xiàn)寒戰(zhàn),護(hù)士應(yīng)采取哪些措施?
()A.減少蓋被
()B.給予退熱藥物
()C.蓋好被子保暖
()D.測量體溫并記錄
29.護(hù)士在為患者進(jìn)行灌腸時,應(yīng)注意哪些事項?
()A.檢查灌腸液是否溫度適宜
()B.插入肛管深度應(yīng)超過7cm
()C.灌腸速度應(yīng)緩慢
()D.灌腸后觀察患者排便情況
30.患者因昏迷無法進(jìn)食,護(hù)士應(yīng)采取哪些措施?
()A.靜脈輸液補(bǔ)充營養(yǎng)
()B.口服營養(yǎng)補(bǔ)充劑
()C.使用鼻飼管喂食
()D.不需特殊處理
三、判斷題(共10分,每題0.5分)
31.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時,發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者病情不符,應(yīng)立即拒絕執(zhí)行。
32.為患者進(jìn)行肌肉注射時,進(jìn)針角度應(yīng)小于45°。
33.患者發(fā)生跌倒,護(hù)士應(yīng)立即扶起患者。
34.護(hù)士在采集患者血液樣本時,可以使用同一針頭采集不同項目樣本。
35.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時,使用氧氣時無需注意防火。
36.患者因發(fā)熱出現(xiàn)寒戰(zhàn),護(hù)士應(yīng)減少蓋被。
37.護(hù)士在為患者進(jìn)行傷口換藥時,可以直接用手接觸傷口。
38.患者因呼吸困難需進(jìn)行無創(chuàng)通氣,護(hù)士應(yīng)直接連接患者面罩。
39.護(hù)士在為患者進(jìn)行灌腸時,插入肛管深度應(yīng)超過7cm。
40.患者因昏迷無法進(jìn)食,護(hù)士應(yīng)使用鼻飼管喂食。
四、填空題(共10分,每空1分)
41.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時,應(yīng)注意觀察口腔內(nèi)有無__________。
42.為患者測量體溫時,發(fā)現(xiàn)患者體溫為39.5℃,應(yīng)首先通知__________并記錄體溫。
43.患者因疼痛無法入睡,護(hù)士應(yīng)使用__________評估疼痛程度。
44.靜脈輸液時,患者突然出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽,可能發(fā)生了__________。
45.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時,發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者病情不符,應(yīng)與__________溝通確認(rèn)。
46.為患者進(jìn)行肌肉注射時,注射部位應(yīng)選擇__________。
47.患者因長期臥床導(dǎo)致壓瘡,護(hù)士應(yīng)定時__________,保持皮膚清潔。
48.患者發(fā)生跌倒,護(hù)士應(yīng)首先檢查患者是否有__________。
49.護(hù)士在采集患者血液樣本時,應(yīng)使用__________采集不同項目樣本。
50.患者因焦慮導(dǎo)致心率加快,護(hù)士應(yīng)采取__________緩解。
五、簡答題(共25分)
51.簡述護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時的注意事項。(5分)
52.患者因長期臥床導(dǎo)致壓瘡,護(hù)士應(yīng)如何預(yù)防壓瘡惡化?(5分)
53.患者發(fā)生跌倒,護(hù)士應(yīng)如何處理?(5分)
54.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時,應(yīng)注意哪些事項?(5分)
55.患者因發(fā)熱出現(xiàn)寒戰(zhàn),護(hù)士應(yīng)采取哪些措施?(5分)
六、案例分析題(共25分)
某患者因車禍導(dǎo)致全身多處骨折,入住ICU治療?;颊吣壳俺霈F(xiàn)呼吸困難、心率加快、血壓下降等癥狀,護(hù)士應(yīng)如何處理?請結(jié)合案例說明分析思路、問題解答及總結(jié)建議。(25分)
參考答案及解析
一、單選題
1.B
解析:擦洗時使用同一塊棉球擦拭不同部位可能導(dǎo)致交叉感染,應(yīng)使用不同棉球。
2.C
解析:體溫高達(dá)39.5℃屬于高熱,應(yīng)首先通知醫(yī)生并記錄體溫,再根據(jù)醫(yī)囑采取降溫措施。
3.C
解析:使用疼痛評分量表評估可以更準(zhǔn)確地了解患者疼痛程度,便于制定護(hù)理方案。
4.D
解析:患者突然出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽,可能發(fā)生了輸液過敏,應(yīng)立即停止輸液并報告醫(yī)生。
5.C
解析:發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者病情不符,應(yīng)與醫(yī)生溝通確認(rèn),避免錯誤執(zhí)行醫(yī)囑。
6.A
解析:注射部位應(yīng)選擇肌肉豐厚處,避免損傷神經(jīng)或血管。
7.A
解析:定時翻身可以減輕局部受壓,保持皮膚清潔可以預(yù)防感染,是預(yù)防壓瘡惡化的有效措施。
8.B
解析:患者發(fā)生跌倒后,應(yīng)首先檢查患者是否有外傷,避免二次傷害。
9.B
解析:應(yīng)使用不同針頭采集不同項目樣本,避免交叉感染。
10.A
解析:安靜環(huán)境可以緩解患者焦慮情緒,有助于心率恢復(fù)。
11.C
解析:應(yīng)使用無菌手套并消毒尿袋接口,避免污染。
12.C
解析:脫水患者應(yīng)優(yōu)先補(bǔ)充電解質(zhì)溶液,補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。
13.C
解析:使用氧氣時需注意防火,避免火災(zāi)事故。
14.B
解析:應(yīng)記錄禁食起止時間,便于觀察患者病情變化。
15.C
解析:導(dǎo)尿前需潤滑導(dǎo)尿管,避免損傷尿道黏膜。
16.C
解析:蓋好被子保暖可以緩解寒戰(zhàn),避免患者著涼。
17.C
解析:應(yīng)使用無菌紗布覆蓋傷口,避免用手接觸傷口導(dǎo)致感染。
18.A
解析:調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù)可以確?;颊叩玫胶线m的通氣支持。
19.B
解析:插入肛管深度應(yīng)小于7cm,避免損傷直腸黏膜。
20.C
解析:使用鼻飼管喂食可以確?;颊叩玫匠渥愕臓I養(yǎng)。
二、多選題
21.ABCD
解析:護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時,應(yīng)核對醫(yī)囑內(nèi)容、詢問患者過敏史、如有疑問及時溝通,并按規(guī)定時間執(zhí)行。
22.ABC
解析:為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時,應(yīng)使用氯己定漱口液、溫水、無菌棉球,避免使用橡膠刮匙損傷黏膜。
23.ABCD
解析:護(hù)士在采集患者血液樣本時,應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作、使用不同針頭采集不同項目樣本、采集后立即封管、標(biāo)記樣本容器。
24.ABCD
解析:患者發(fā)生跌倒后,應(yīng)立即檢查患者是否有外傷、呼叫其他護(hù)士幫忙、記錄跌倒時間、確?;颊甙踩髤R報醫(yī)生。
25.ABD
解析:使用氧氣時需注意防火,避免火災(zāi)事故;氧氣流量應(yīng)根據(jù)患者需求調(diào)整;吸氧后應(yīng)觀察患者反應(yīng)。
26.ABC
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時,應(yīng)消毒尿道口、使用無菌導(dǎo)尿管、導(dǎo)尿前潤滑導(dǎo)尿管,避免損傷尿道黏膜。
27.ABD
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行傷口換藥時,應(yīng)消毒傷口周圍皮膚、使用無菌紗布覆蓋傷口、更換后記錄時間,避免用手接觸傷口導(dǎo)致感染。
28.CD
解析:蓋好被子保暖可以緩解寒戰(zhàn),避免患者著涼;測量體溫并記錄可以觀察病情變化。
29.ACD
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行灌腸時,應(yīng)檢查灌腸液是否溫度適宜、灌腸速度應(yīng)緩慢、灌腸后觀察患者排便情況,避免損傷腸道黏膜。
30.AC
解析:使用鼻飼管喂食可以確?;颊叩玫匠渥愕臓I養(yǎng);靜脈輸液可以補(bǔ)充水分和電解質(zhì),但需根據(jù)醫(yī)囑執(zhí)行。
三、判斷題
31.×
解析:發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者病情不符,應(yīng)與醫(yī)生溝通確認(rèn),避免錯誤執(zhí)行醫(yī)囑。
32.√
解析:進(jìn)針角度應(yīng)小于45°,避免損傷神經(jīng)或血管。
33.×
解析:患者發(fā)生跌倒后,應(yīng)首先檢查患者是否有外傷,避免二次傷害。
34.×
解析:應(yīng)使用不同針頭采集不同項目樣本,避免交叉感染。
35.×
解析:使用氧氣時需注意防火,避免火災(zāi)事故。
36.×
解析:蓋好被子保暖可以緩解寒戰(zhàn),避免患者著涼。
37.×
解析:應(yīng)使用無菌紗布覆蓋傷口,避免用手接觸傷口導(dǎo)致感染。
38.×
解析:應(yīng)先調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù),確保患者得到合適的通氣支持。
39.×
解析:插入肛管深度應(yīng)小于7cm,避免損傷直腸黏膜。
40.√
解析:使用鼻飼管喂食可以確保患者得到充足的營養(yǎng)。
四、填空題
41.異常分泌物
42.醫(yī)生
43.疼痛評分量表
44.輸液過敏
45.醫(yī)生
46.肌肉豐厚處
47.翻身
48.外傷
49.不同針頭
50.深呼吸訓(xùn)練
五、簡答題
51.簡述護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時的注意事項。
答:
①檢查口腔內(nèi)有無異常分泌物、潰瘍、紅腫等,并記錄。
②使用氯己定漱口液或溫水清潔口腔,注意清潔牙齒、牙齦、舌苔等部位。
③使用無菌棉球,避免使用同一棉球擦拭不同部位。
④動作輕柔,避免損傷黏膜。
⑤清潔完畢后協(xié)助患者漱口,觀察患者口腔情況。
52.患者因長期臥床導(dǎo)致壓瘡,護(hù)士應(yīng)如何預(yù)防壓瘡惡化?
答:
①定時翻身,一般每2小時翻身一次,避免局部受壓過久。
②保持皮膚清潔干燥,避免潮濕和摩擦。
③使用防壓瘡床墊,減輕局部壓力。
④按摩受壓部位,促進(jìn)血液循環(huán)。
⑤加強(qiáng)營養(yǎng),提高皮膚抵抗力。
53.患者發(fā)生跌倒,護(hù)士應(yīng)如何處理?
答:
①立即檢查患者是否有外傷,如頭部、胸部、腹部等部位。
②呼叫其他護(hù)士幫忙,必要時呼叫醫(yī)生。
③記錄跌倒時間、地點、原因等,并拍照留存。
④確?;颊甙踩?,協(xié)助患者起身或移動,避免二次傷害。
⑤匯報醫(yī)生,并根據(jù)醫(yī)囑采取相應(yīng)措施。
54.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時,應(yīng)注意哪些事項?
答:
①
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