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o第七章解表藥
-本章學(xué)習(xí)票求
■關(guān)于解表藥
-發(fā)散風(fēng)寒藥
-關(guān)于發(fā)散風(fēng)寒藥
■麻黃
?桂枝
-紫蘇
.生姜
-香蕾
?荊芥
'防風(fēng)
-羌活
.白芷
"細(xì)辛
-蒼耳子
■辛夷
-豪本
■本節(jié)藥物特殊用法
-本節(jié)重點(diǎn)、難點(diǎn)
-發(fā)散風(fēng)熱藥
■關(guān)于發(fā)散風(fēng)熱藥
■薄荷
-牛爹子
-桑葉
?菊花
.蟬蛻
■蔓荊子
■葛根
.柴胡
-升麻
?淡豆豉
■本節(jié)藥物特殊用法
本節(jié)重點(diǎn)、難點(diǎn)
第七章解表藥
解說(shuō):
一、含義
以發(fā)散表邪為主要功效,常用以治療表證的藥物,稱為解表藥。
根據(jù)解表藥的藥性和功效主治差異,常將其分為發(fā)散風(fēng)寒藥與發(fā)散風(fēng)熱藥兩
類,有時(shí)又有稱為辛溫解表藥與辛涼解表藥者。
二、功效與主治
本章內(nèi)的所有藥物都具有解表功效,可主治外感表證,癥見(jiàn)發(fā)熱,惡寒或惡
風(fēng),頭身疼痛,無(wú)汗或有汗而不暢,脈浮,或有鼻塞流涕、咽癢、咳喘等表現(xiàn)
者。發(fā)散風(fēng)寒藥與發(fā)散風(fēng)熱藥,除主治風(fēng)寒表證(感冒風(fēng)寒)和風(fēng)熱表證(風(fēng)熱感
冒)外,風(fēng)邪所致的頭昏頭痛、目赤咽痛、皮膚瘙癢等,亦多選用;此外,本類
藥還分別兼有止痛及透疹等其他多種功效,因而又有其相應(yīng)的主治病證。這些內(nèi)
容將分述于以下兩節(jié)的概述之中。
三、性能特點(diǎn)
解表藥氣味大多芳香,性質(zhì)輕宣疏散,主要用以發(fā)散表邪,根據(jù)五味中“辛
能散”的理論,故一般為辛味;發(fā)散風(fēng)熱藥因能清泄,又多兼苦味。其作用趨向
為升浮,能疏散經(jīng)肌膚或口鼻內(nèi)犯的邪氣,或開(kāi)媵發(fā)汗,使表邪隨汗而外解。肺
合皮毛,開(kāi)竅于鼻,足太陽(yáng)膀胱經(jīng)亦主一身之表。以臟腑辨證而言,則表證在肺;
以六經(jīng)辨證或經(jīng)絡(luò)辨證而言,則表證當(dāng)屬膀胱經(jīng)的證候,故解表藥的解表功效歸
此二經(jīng)?,F(xiàn)代中藥學(xué)多謂其歸肺經(jīng),而古代本草多言其歸膀胱經(jīng)。在藥性方面,
發(fā)散風(fēng)寒藥偏于溫性,發(fā)散風(fēng)熱藥偏于寒涼
四、配伍應(yīng)用
使用解表藥,應(yīng)區(qū)分表證的寒熱,四時(shí)氣候變化及患者體質(zhì)的不同,因證選
藥并作適當(dāng)?shù)呐湮?。如風(fēng)寒表證宜選用發(fā)散風(fēng)寒藥,風(fēng)熱表證宜選用發(fā)散風(fēng)熱藥。
溫?zé)岵⌒霸谛l(wèi)分,宜用發(fā)散風(fēng)熱藥,并輔以清熱解毒藥;表證夾濕,宜以祛風(fēng)勝
濕的解表藥為主,并合用化濕之藥。若體虛之人外感,應(yīng)辨別不同的正氣虛衰,
分別與益氣、助陽(yáng)、養(yǎng)血、滋陰藥配伍,以扶正解表。此外,還可依據(jù)兼有癥,
進(jìn)行必要的配伍。如見(jiàn)咳喘痰多,或氣滯脹悶、嘔惡者,可與化痰、止咳、平
喘藥,或行氣和中藥同用。
五、使用注意
1.使用解表藥,尤其是發(fā)汗解表藥,服用量不可過(guò)大,應(yīng)以微令汗出,得汗
即止為原則,可使邪氣外出,而正氣不傷;發(fā)汗是使人體陽(yáng)氣蒸化津液,并從汗
孔出于體表,如發(fā)汗太過(guò),汗出淋漓,既會(huì)傷陰,又有亡陽(yáng)的危險(xiǎn)。又因津血同
源,凡平素表虛不固,自汗盜汗,久患瘡瘍、淋證、失血及孕婦、產(chǎn)后、年老體
虛等各種津血虧耗之人,雖有表證,亦應(yīng)慎用。
2.解表藥的用量,還應(yīng)注意因時(shí)因地制宜,凡寒冷之時(shí)或陰涼之地,發(fā)散
風(fēng)寒藥的用量宜稍重,若當(dāng)用辛涼之藥亦宜稍輕;而溫暖之時(shí)或炎熱之地,發(fā)散
風(fēng)寒藥的用量宜稍輕,若用辛涼之藥可稍重。
3.在藥材方面,解表藥多為芳香質(zhì)輕之物,一般不宜久煎,以免揮發(fā)性有效
成分逸散而藥效降低。
4.此外,發(fā)散風(fēng)寒藥之湯劑宜飯后熱服,藥后溫覆其體,可助散寒解表之力。
[學(xué)習(xí)指導(dǎo)][上一頁(yè)][下一頁(yè)]
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第一節(jié)發(fā)散風(fēng)寒藥
解說(shuō):
發(fā)散風(fēng)寒藥性味辛溫,故又稱辛溫解表藥。其辛能外散風(fēng)邪,溫可祛寒,以
發(fā)散肌表風(fēng)寒邪氣為主要功效,主治風(fēng)寒表證,癥見(jiàn)惡寒發(fā)熱,頭身疼痛,口不
渴、苔白而潤(rùn),脈浮緊,或兼咳喘,鼻塞流涕者。
部分發(fā)散風(fēng)寒藥,還分別兼有止咳、平喘、止痛、祛風(fēng)濕、利尿、通鼻竅、
祛風(fēng)止癢等不同功效,又可主治咳喘,頭痛,風(fēng)濕痹證,水腫初起,鼻淵及風(fēng)邪
外郁引起的皮膚瘙癢等證。但仍以兼有風(fēng)寒表證或?qū)俸C者,最為適宜。
本類藥物,性偏溫燥,多能開(kāi)媵發(fā)汗,忌用干燥熱內(nèi)盛者;平素陰虛津虧,
表虛不固而外感風(fēng)寒者,亦當(dāng)慎用。
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【出處】------《神農(nóng)本草經(jīng)》
【來(lái)源】為麻黃科小灌木草麻黃EphedrasinicaStapf.、木賊麻黃E.
equisetinaBge.或中麻黃E.intermediaSchrenketCA.Mey.的草質(zhì)莖。
主產(chǎn)于河北、山西、內(nèi)蒙古等地。秋季割取嫩枝。陰干,切段。生用、蜜炙或搗
絨用。
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【性味歸經(jīng)】辛、微苦,溫。歸肺,膀胱經(jīng)。
【功效】發(fā)汗解表,平喘,利尿。
【應(yīng)用】
1.用于風(fēng)寒表實(shí)證。本品辛溫發(fā)散之性較強(qiáng),善能開(kāi)泄族理、透發(fā)毛竅,主
要通過(guò)發(fā)汗以外散侵襲肌表的風(fēng)寒邪氣。在發(fā)散風(fēng)寒藥中,其發(fā)汗作用最為明顯,
為重要的發(fā)汗解表藥。宜用于風(fēng)寒外郁,媵理閉密無(wú)汗的外感風(fēng)寒表實(shí)證。治療
此證,麻黃與桂枝相須為用,更能增強(qiáng)發(fā)汗、散寒之力。又因其兼有平喘的功效,
對(duì)風(fēng)寒表實(shí)而有喘逆咳嗽者,尤為適宜。如《傷寒論》麻黃湯。本品亦可與其他
發(fā)散風(fēng)寒藥同用。
2.用于喘咳證。本品辛散而微兼苦降之性,可外開(kāi)皮毛的郁閉,以使肺氣宣
暢而宣肺平喘;內(nèi)降上逆之氣,以復(fù)肺司肅降之常而降逆平喘,故為主治肺氣壅
遏所致喘咳的要藥,并常以杏仁等止咳平喘藥為輔助。對(duì)于風(fēng)寒外束,肺失宣降
之喘急咳逆,其發(fā)散風(fēng)寒與平喘的功效,能全面針對(duì)該證的病因病理,最宜使用
本品。對(duì)肺熱壅盛而肺氣上逆之喘咳,本品仍可宣降肺氣以收平喘之效,但須配
伍石膏等清瀉肺熱之藥以治本,并制約其溫散發(fā)汗之性,使全方成為清肺平喘之
劑。喘咳而痰多者,因本品無(wú)祛痰之功,尚須配伍化痰之藥。
3.用于水腫。本品利尿退腫,可用于水腫小便不利之證。因其上宣肺氣、發(fā)
汗解表,可使肌膚的水濕從毛竅外散,并通調(diào)水道、下輸膀胱以下助利尿之力,
故治水腫初起,而有表證者,宜配伍其他發(fā)汗解表藥和利水退腫藥。
此外,本品發(fā)散風(fēng)寒的作用,還可以治療風(fēng)寒所致瘡疹或皮膚瘙癢,鼻塞不
通或流涕不止。其散寒通滯之效,尚可用于風(fēng)寒痹痛等里寒證。
【用法用量】煎服,3?10g。本品生用發(fā)汗力較強(qiáng),宜用于外有風(fēng)寒之證;蜜
炙麻黃長(zhǎng)于平喘,宜用于喘咳(尤其是肺熱喘咳)證;麻黃絨作用較為緩和,宜
用小兒、老人及體弱者。
【使用注意】虛喘而無(wú)肺氣壅滯者忌用;因所含麻黃堿能興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)和
升高血壓,故高血壓及失眠患者慎用。
【參考資料】
本品含麻黃堿及偽麻黃堿、甲基麻黃堿、麻黃次堿等多種生物堿,揮發(fā)油、
黃酮類化合物、麻黃多糖、兒茶酚、糅質(zhì)及有機(jī)酸等成分。其揮發(fā)油對(duì)人工發(fā)熱
的兔有解熱作用,對(duì)正常小鼠有降溫作用;麻黃堿能使血管通透性降低,呈現(xiàn)抗
炎作用;并有鎮(zhèn)咳作用,揮發(fā)油及麻黃堿、偽麻黃堿有平喘作用;煎劑有抑菌作
用,揮發(fā)油及煎劑有抗病毒作用;麻黃的水或醇提取物有抗過(guò)敏作用;偽麻黃堿
有顯著的利尿作用;麻黃堿對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有明顯的興奮作用,可引起失眠、神
經(jīng)過(guò)敏、不安等癥狀,并能使心肌收縮力增強(qiáng),血壓上升,胃腸平滑肌松弛,還
能抑制血小板聚集、降低血液粘度等。
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【出處】------《神農(nóng)本草經(jīng)》
【來(lái)源】為樟科喬木植物肉桂CinnamomumcassiaPresl的嫩枝。主產(chǎn)于廣西、
廣東等地。3?7月割下嫩枝。切片或切段,陰干。生用。
【性味歸經(jīng)】辛、甘,溫。歸肺、心、腎、肝經(jīng)。
【功效】發(fā)汗解表,溫通經(jīng)脈,溫助陽(yáng)氣。
【應(yīng)用】
1.用于風(fēng)寒表證。本品開(kāi)媵發(fā)汗之力較麻黃溫和,且能宣陽(yáng)氣于衛(wèi)分,暢營(yíng)
血于肌表,用治外感風(fēng)寒,不論表實(shí)無(wú)汗,表虛有汗及陽(yáng)虛受寒者,均宜使用。
治風(fēng)寒表實(shí)證,桂枝與麻黃相須為用,既助其發(fā)汗,散寒;又通陽(yáng)氣,暢血脈以
緩和頭身疼痛。治風(fēng)寒表虛證,營(yíng)衛(wèi)不和而自汗出、脈浮緩者,桂枝宜與白芍配
伍。本品辛甘通陽(yáng),解肌表之風(fēng)寒以調(diào)衛(wèi);白芍酸寒?dāng)筷?,固外泄之陰液以護(hù)營(yíng),
共收調(diào)和營(yíng)衛(wèi)之效。如《傷寒論》桂枝湯。治陽(yáng)虛感寒,本品外散風(fēng)寒,內(nèi)溫陽(yáng)
氣,多與附子等藥同用,共收助陽(yáng)解表之效。
2.用于寒凝血瘀及風(fēng)寒痹證等多種里寒證。桂枝辛散溫通之性,可溫散經(jīng)脈
寒邪,有利于寒凝血瘀及風(fēng)寒痹證等里寒證的治療。治療寒凝血瘀證,本品善入
血分,以溫散脈中之寒凝;又可宣導(dǎo)活血藥物,以增強(qiáng)化瘀止痛之效。故婦女經(jīng)
脈受寒,月經(jīng)不調(diào),痛經(jīng),瘤痛,產(chǎn)后腹痛;外傷受寒,腫痛不消;以及其他瘀
滯而有寒之證,均可與相應(yīng)的活血化瘀藥同用。治風(fēng)寒痹證,本品與祛風(fēng)濕藥同
用,亦有助于通痹止痛之效;因其性升浮,又以上肢及肩背痹痛多用。本品對(duì)經(jīng)
脈受寒之頭痛、腹痛及陰疽等,均用之有效。
3.用于陽(yáng)虛證。本品甘溫,可助心、腎、脾之陽(yáng)氣,其性雖溫煦而力較肉桂
緩和,但仍常用于以上三臟的陽(yáng)虛證。治心陽(yáng)不振,心脈瘀阻,胸痹疼痛,或心
失溫養(yǎng),心動(dòng)悸,脈結(jié)代之證,本品為溫心通陽(yáng)之要藥,可分別其血瘀、痰凝及
正氣的虛衰,作相應(yīng)的配伍。治脾陽(yáng)不運(yùn),水濕內(nèi)停之泄瀉、痰飲、眩暈,本品
常與補(bǔ)脾、除濕、化痰藥同用。治腎與膀胱陽(yáng)虛寒凝,氣化不行之小便不利、水
腫,本品常與茯苓、豬苓等利尿藥配伍,共收溫陽(yáng)化氣,行水利尿之效。
【用法用量】煎服,3?10g。外用適量。
【使用注意】本品易助熱,傷陰,動(dòng)血。溫?zé)岵?,陰虛火旺、血熱妄行者忌用?/p>
孕婦慎用。
【參考資料】
本品的化學(xué)成分與肉桂相似。含揮發(fā)油0.2%?0.9%,其中主要成分為桂
皮醛,約為60%?70%,還有茨烯、苯甲醛等,另外尚含有酚類、有機(jī)酸、多
糖、4類、香豆精及糅質(zhì)等。其煎劑有解熱、抗菌、抗病毒等作用,桂枝湯對(duì)體
溫有雙向調(diào)節(jié)作用;桂皮油和桂皮醛等成分亦有抑菌作用,桂皮油有健胃、解痙、
利尿、強(qiáng)心、改善心肌缺血和供氧等作用,桂皮醛有鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、抗炎及抗驚厥
等作用;揮發(fā)油吸收后經(jīng)肺排泄,可稀釋分泌物的粘稠度,出現(xiàn)祛痰、止咳作用;
桂皮醛還能引起兔的白細(xì)胞增加,出現(xiàn)明顯的免疫反應(yīng)。
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【出處】------《名醫(yī)別錄》
【來(lái)源】為唇形科一年生草本植物紫蘇Perillafrutescens(L.)Britt.的
葉和莖。其葉稱紫蘇葉(或蘇葉),其莖稱紫蘇梗(或蘇梗)。各地均產(chǎn)。夏秋采收。
陰干,切段。生用。
【性味歸經(jīng)】辛,溫。歸肺、脾、胃經(jīng)。
【功效】發(fā)散風(fēng)寒,行氣寬中。
【應(yīng)用】
1.用于風(fēng)寒表證。本品辛溫發(fā)散之性較為緩和,外感風(fēng)寒之輕證可以單用,
重證須與其他發(fā)散風(fēng)寒藥合用。因其能理脾胃之氣,又略兼化痰止咳之效,對(duì)風(fēng)
寒表證而兼氣滯,胸脫滿悶、惡心嘔逆;或咳喘痰多者,較為適宜。治前者,本
品常與陳皮、香附等行氣藥同用;治后者,本品常與杏仁、華夏、桔梗等化痰、
止咳藥同用。
2.用于脾胃氣滯及嘔吐證。本品能行氣以寬中除脹、和胃止嘔,可以治療中
焦氣機(jī)郁滯之胸脫脹滿,惡心嘔吐。偏寒者,常與砂仁、丁香等溫中、行氣、止
嘔藥同用;偏熱者,常與黃連、蘆根等清胃止嘔藥同用;痰濕甚者,常與半夏、
橘皮等燥濕、化痰、止嘔藥同用。治妊娠胎氣上逆,脫悶、食少、嘔吐甚至胎動(dòng)
不安者,宜與相應(yīng)的安胎藥配伍。
此外,本品對(duì)食魚(yú)蟹而腹痛吐瀉者,具有和中及解毒之效??蓡斡眉宸?,或
配伍生姜、橘皮等。
【用法用量】煎服,3?10g。紫蘇葉發(fā)散風(fēng)寒,宜于外感風(fēng)寒;紫蘇梗無(wú)解表
作用,其行氣作用亦較紫蘇葉和緩,宜于氣滯輕證及胎動(dòng)不安。
【使用注意】
【參考資料】
1.本品含揮發(fā)油,其中有紫蘇醛、檸檬烯、白蘇烯酮等成分。紫蘇葉煎劑及
浸劑有較弱的解熱作用;水煎劑有抑菌作用,浸膏劑有抗真菌作用;本品還有促
進(jìn)消化液分泌,促進(jìn)腸蠕動(dòng)作用;能減少支氣管分泌,緩解支氣管痙攣;縮短血
凝時(shí)間、血漿復(fù)鈣時(shí)間和凝血活酶時(shí)間;紫蘇油可使血糖上升。
2.紫蘇梗為紫蘇的莖。性味辛、甘,微溫。歸肺、脾、胃經(jīng)。功能寬胸利膈,
順氣安胎。適用于胸腹氣滯、痞悶作脹及胎動(dòng)不安、胸脅脹痛等癥。
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【出處】------《名醫(yī)別錄》
【來(lái)源】為姜科多年生草本植物姜ZingiberofficinaleRose.的根莖。各地
均有栽培。秋冬二季采挖。切片生用、煨用或搗汁用。
【性味歸經(jīng)】辛,溫。歸肺、脾、胃經(jīng)。
【功效】發(fā)散風(fēng)寒,溫中止嘔,溫肺止咳。
【應(yīng)用】
1.用于風(fēng)寒表證。本品發(fā)散風(fēng)寒的作用溫和,略有發(fā)汗解表之功,風(fēng)寒輕證
單用有效;亦可以本品為主,輔以蔥白或紅糖煎服。本品更多是作為輔助之品,
與桂枝、羌活等辛溫解表藥同用,以增強(qiáng)散寒祛風(fēng)之效。
2.用于胃寒及嘔吐證。本品溫中散寒,對(duì)寒犯中焦或脾胃虛寒之胃脫疼痛、
食少、嘔吐等癥者,可收祛寒開(kāi)胃、止嘔、止痛諸效。寒重者,可與高良姜、胡
椒等溫里藥同用;脾胃氣虛者,宜與人參、白術(shù)等補(bǔ)脾益氣藥同用。本品尤長(zhǎng)于
和胃止嘔,素有“嘔家圣藥”之稱。因其本為溫胃之品,對(duì)胃寒嘔吐最為適合。
若治胃熱嘔吐,亦可與竹茹、枇杷葉等清胃止嘔藥配伍,共收清胃止嘔之效;若
痰飲嘔吐,常與半夏同用,既可增強(qiáng)和中之嘔之效,又可降低半夏的毒副作用。
3.用于肺寒咳嗽。本品溫肺止咳,對(duì)于肺寒咳嗽者,不論有無(wú)外感風(fēng)寒,或
痰多痰少,皆可選用。風(fēng)寒外犯而咳者,可與麻黃、紫蘇、細(xì)辛等兼能平喘止咳
的辛溫解表藥同用;外無(wú)表邪而痰多者,可與半夏、橘皮等化痰止咳藥同用。
此外,本品對(duì)生半夏、生南星等藥物之毒,以及魚(yú)蟹等食物中毒,均有一定
的解毒作用。姜湯或姜汁灌服,或姜汁滴鼻,還可急救卒然昏厥者。
【用法用量】煎服,3?10g;急救昏厥搗汁服,可用10?20g。生姜汁長(zhǎng)于止
嘔和急救昏厥,宜用于嘔吐重證及昏厥者,沖服或鼻飼,每次3?10滴。煨姜專
于溫中止嘔,嘔吐而不宜辛散之證多用。
【使用注意】熱盛及陰虛者忌用。
【參考資料】
1.本品含揮發(fā)油,油中有a-芯烯、2-庚醇、8-蔚烯等多種成分;并含姜油
酮、生姜二醇等多種菇類和苯基鏈烷基類成分。對(duì)消化道有輕微刺激,可使蠕動(dòng)
增強(qiáng),減輕腹脹,并具有促進(jìn)消化液分泌、保護(hù)胃粘膜細(xì)胞、抗消化道潰瘍、保
肝、利膽、抗炎、解熱、抗菌、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)吐、防暈、增強(qiáng)免疫作用;口嚼
生姜可使血壓上升、還能興奮心臟、擴(kuò)張血管、促進(jìn)血液循環(huán);生姜醇提取物能
興奮呼吸中樞,有祛痰、止咳作用。
2.生姜皮為生姜根莖切下之外表皮。其性味辛、涼。主要功效為利水退腫,
常用于水腫小便不利者。
3.生姜汁為生姜搗汁入藥。性味辛、溫。歸肺、脾胃經(jīng)。功同生姜,但偏于
化痰止嘔,便于臨床急救服用。如遇天南星、半夏中毒的喉舌麻木腫痛,或嘔逆
不止、難以下食者,可取汁沖服,易于入喉;也可配竹瀝,沖服或鼻飼給藥,治
中風(fēng)卒然昏厥者。用量3?10滴,沖服。
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【出處】------《名醫(yī)別錄》
【來(lái)源】為唇形科多年生草本植物石香簿MoslaChinensisMaxim.的地上部
分或全草。主產(chǎn)于江西及安徽、河南等地。果實(shí)成熟后采收。切段,陰干或曬干。
生用。
【性味歸經(jīng)】辛,微溫。歸肺、脾、胃、膀胱經(jīng)。
【功效】發(fā)散風(fēng)寒,化濕和中,利水消腫。
【應(yīng)用】
1.用于風(fēng)寒表證及濕阻中焦證。本品辛溫發(fā)散,以發(fā)汗解表為主要功效;其
氣芳香,入于脾胃又可化濕和中。故多用于風(fēng)寒感冒而兼脾胃濕困,癥見(jiàn)惡寒,
發(fā)熱,頭痛身重,無(wú)汗,脫滿納差,苔膩,或惡心嘔吐,腹瀉者,并多與厚樸、
扁豆等化濕藥配伍。該證多見(jiàn)于暑天貪涼飲冷之人,故前人稱“香耨乃夏月解表
之藥”。此為本品解表、化濕之功在暑濕證的同時(shí)應(yīng)用。一般風(fēng)寒感冒,本品可
與其他發(fā)散風(fēng)寒同用;治濕阻中焦,可為蒼術(shù)、蕾香等化濕藥的輔助。
2.用于水腫。本品發(fā)汗以散肌表水濕,又宣肺氣啟上源,且通暢水道,利尿
退腫,亦多用于水腫而有表證者??蓡斡茫蚺湮槠渌?。
【用法用量】煎服,6?15g。用于發(fā)汗解表,量不宜過(guò)大,且不應(yīng)久煎,并多
熱服,以利發(fā)汗解表;治水腫,量宜稍大,且須濃煎,并多冷服,以助利水消腫。
【使用注意】暑熱證慎用。
【參考資料】
1.本品含揮發(fā)油,油中主要有苯甲醛、B-月桂烯、桂葉油素、香荊芥酚、
百里香酚等多種成分;另含脩醇、黃酮或及多種微量元素等。揮發(fā)油對(duì)金黃色葡
萄球菌、傷寒桿菌、腦膜炎雙球菌等,有較強(qiáng)的抑制作用;有解熱、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、
解痙、抗炎、利尿作用,并能刺激消化腺分泌及胃腸蠕動(dòng);香薰及海州香需的水
煎劑有抗病毒作用;石香塞揮發(fā)油可通過(guò)不同環(huán)節(jié),增強(qiáng)機(jī)體的特異性和非特異
性免疫功能。
2.通過(guò)本草考證,香薰的來(lái)源歷來(lái)不止一種,現(xiàn)代多以海州香番為正品。根
據(jù)目前用藥實(shí)際,1995年版《中華人民共和國(guó)藥典》已將石香需作為正品。
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【出處】------《神農(nóng)本草經(jīng)》
【來(lái)源】為唇形科一年生草本植物荊芥SchizonepetatenuifoliaBriq.的地
上部分。主產(chǎn)于江蘇、浙江等地。秋季花開(kāi)穗綠時(shí)割取地上部分,或分別采收花
穗與梗。切段,陰干。生用或炒炭用。
【性味歸經(jīng)】辛,微溫。歸肺、肝經(jīng)。
【功效】祛風(fēng)解表,清頭目,利咽喉,止癢,透疹,炒炭止血。
【應(yīng)用】
1.用于外感表證。本品藥性微溫,長(zhǎng)于辛散祛風(fēng),為發(fā)散風(fēng)寒藥中藥性最為
平和之品,對(duì)于外感表證,不論風(fēng)寒、風(fēng)熱,均廣泛使用。治風(fēng)寒表證,常與防
風(fēng)、羌活等辛溫解表藥同用;治風(fēng)熱表證,常與薄荷、金銀花等辛涼解藥或清熱
藥同用。
2.用于風(fēng)邪所致的頭昏頭痛、目赤多淚、咽喉癢痛、皮膚瘙癢。本品善祛
肌表及上焦風(fēng)邪,對(duì)于風(fēng)邪上擾清竅或郁滯肌膚所致的以上諸癥,本品的祛風(fēng)之
功,除解除表證外,還有良好的清爽頭目、通利咽喉和止癢效果。風(fēng)寒與風(fēng)熱者
均宜。治頭昏頭痛,宜與蔓荊子、防風(fēng)等祛風(fēng)止痛藥同用;目赤多淚,多與菊花、
桑葉等祛風(fēng)、清熱明目藥同用;治咽喉癢痛,多與牛芳子、蟬蛻等祛風(fēng)宣肺、清
熱利咽藥同用;治皮膚瘙癢,多與祛風(fēng)止癢藥同用,亦可單味外用,研末撒涂并
揉搓患處。
3.用于麻疹初起,疹出不暢。對(duì)于表邪外束,麻疹難于透發(fā)者,本品的透疹
作用,可促進(jìn)疹點(diǎn)外透;其祛風(fēng)之效,亦有助于透疹。麻疹為溫?zé)嶂。颉皟?nèi)
蘊(yùn)熱毒,外感天行”所致,故常與其他解表透疹藥或清熱解毒藥同用。
4.用于多種出血證。荊芥炒炭,其性味已由辛溫而為味澀性平之品,并主歸
肝經(jīng),可以用于吐血、蝴血、便血、崩漏等失血證,但宜辨別證型的寒熱虛實(shí),
作相應(yīng)的配伍,以標(biāo)本兼治,增強(qiáng)止血之效。
此外,以本品祛風(fēng)解表及通利血脈之力,還可促使瘡腫消散,故宜于瘡腫初
起而有表證者。
【用法用量】煎服,3?9g。外用適量。
【使用注意】見(jiàn)本章概述。
【參考資料】
1.本品含揮發(fā)油約為1%?2%,油中含右旋薄荷酮、消旋薄荷酮、右旋檸
檬烯及a-旅烯、茨烯、異胡薄荷酮、胡椒酮等多種成分。另含荊芥或、荊芥醇、
黃酮類化合物,花梗中還有苯并吠喃類化合物等。具有解熱、抗炎、鎮(zhèn)痛、興奮
腸管平滑肌、抗補(bǔ)體、抑制癌細(xì)胞的作用;其煎劑體外試驗(yàn),對(duì)金黃色葡萄球菌、
白喉?xiàng)U菌等有較強(qiáng)的抗菌作用;生品不能明顯縮短出血時(shí)一間,而荊芥炭則能使出
血時(shí)間縮短,在大劑量使用時(shí)可出現(xiàn)一定的活血作用,并增加全血比粘度。
2.本品在古代本草以“假蘇”為正名,查閱文獻(xiàn)時(shí)應(yīng)加以注意。
3.秋季花開(kāi)穗綠時(shí),單獨(dú)摘取本品的花穗,稱為“荊芥穗”,其性能功用與
荊芥相同,但發(fā)散之力較強(qiáng)。
4.荊芥炭為荊芥炒炭而成。性味澀,平。歸肝經(jīng)。功能止血。用于吐血、
Ifil血、便血及崩漏等失血證。煎服,3?9g。
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【出處】------《神農(nóng)本草經(jīng)》
【來(lái)源】為傘形科多年生草本植物防風(fēng)Saposhnikoviadivaricata(Turez.)
Schischk.的根。主產(chǎn)于東北及內(nèi)蒙古東部。春秋季采挖,曬干,切片。生用。
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【性味歸經(jīng)】辛、微甘,微溫。歸肺(膀胱)、肝經(jīng)。
【功效】祛風(fēng)解表,祛風(fēng)濕,止痛,止痙。
【應(yīng)用】
1.用于風(fēng)寒表證。本品藥性微溫,味微甘而不燥烈,以辛散風(fēng)邪為主,不長(zhǎng)
于祛寒,但其溫性勝于荊芥,尚能止痛,故常用以治療風(fēng)寒表證,惡寒發(fā)熱,頭
身疼痛者,并多與荊芥、羌活等藥同用,以增強(qiáng)發(fā)散風(fēng)寒之功。因其發(fā)散作用溫
和,對(duì)衛(wèi)氣不足,肌表不固,而感冒風(fēng)邪者,本品與黃黃等益衛(wèi)固表藥同用,相
反相成,祛邪而不傷正,固表而不留邪,共奏扶正祛邪之效。本品雖偏溫燥而不
峻烈,經(jīng)與發(fā)散風(fēng)熱藥或清熱藥配伍,亦可用于風(fēng)熱表證。
2.用于風(fēng)濕痹證。本品是較常用的祛風(fēng)濕,止痹痛藥,治風(fēng)濕痹證,宜與其
他作用較強(qiáng)的祛風(fēng)濕藥同用,并根據(jù)風(fēng)、寒、濕邪的偏盛等情況,作必要的配伍。
3.用于破傷風(fēng)。破傷風(fēng)因外傷受邪,風(fēng)毒內(nèi)侵經(jīng)絡(luò),引發(fā)內(nèi)風(fēng)而致肌肉痙攣,
四肢抽搐,項(xiàng)背強(qiáng)急,角弓反張。本品既辛散外風(fēng),又息內(nèi)風(fēng)以止痙,因作用緩
和,故治療本病常與天南星、天麻等止痙力強(qiáng)之藥同用。
此外,本品能祛風(fēng)止癢,可以用于皮膚瘙癢。
【用法用量】煎服,6?12g。
【使用注意】本品止痙力弱,且性偏溫燥,內(nèi)風(fēng)因于熱甚或陰血不足者不宜。
【參考資料】
本品含揮發(fā)油,油中主要有辛醛、B-沒(méi)藥烯、己醛等多種成分,并有色原
酮類、香豆素類、聚塊類及脂肪酸、B-谷俗醇、胡蘿卜或、多糖類等成分。其
煎劑對(duì)金黃色葡萄球菌、痢疾桿菌、溶血性鏈球菌等有不同程度抑制作用,并有
解熱、抗炎、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、抗過(guò)敏作用,有增強(qiáng)小鼠腹腔巨噬細(xì)胞吞噬功能的作
用;還有抗實(shí)驗(yàn)性胃潰瘍、抗凝血、抗疲勞等作用。
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【出處】------《神農(nóng)本草經(jīng)》
【來(lái)源】為傘形科多年生草本植物羌活NotopterygiumincisumTingexII.T.
Chang及寬葉羌活NotopterygiumforbesiiBoiss.的根莖和根。前者主產(chǎn)于
四川、云南、青海、甘肅;后者主產(chǎn)于四川、青海、陜西、河南等地。春秋二季
采挖。干燥,切片。生用。
【性味歸經(jīng)】辛、苦,溫。歸肺(膀胱)經(jīng)。
【功效】散寒解表,祛風(fēng)濕,止痛。
【應(yīng)用】
1.用于風(fēng)寒表證。本品辛散溫燥之性雄烈,有較強(qiáng)的發(fā)散風(fēng)寒作用,各型風(fēng)
寒表證均常選用。因其又能勝濕,止痛,對(duì)外感風(fēng)寒夾濕,惡寒,發(fā)熱,頭項(xiàng)強(qiáng)
痛,肢體酸楚較重者,尤為適宜,并常與防風(fēng)、細(xì)辛、川芳等祛風(fēng)止痛藥相須為
用。如《此事難知》九味羌活湯。對(duì)于外感風(fēng)熱,表邪較甚,而惡寒發(fā)熱及頭身
酸痛較劇者,于發(fā)散風(fēng)熱方中酌加本品,有較好的解表止痛作用。
2.用于風(fēng)寒濕痹。本品辛、苦性溫,辛能祛風(fēng),苦能燥濕,溫能散寒,具有
較強(qiáng)的祛風(fēng)濕作用,常與其他祛風(fēng)濕藥配伍,主治風(fēng)寒濕痹,關(guān)節(jié)疼痛。因其善
入足太陽(yáng)膀胱經(jīng),以除頭項(xiàng)肩背之痛見(jiàn)長(zhǎng),故上半身風(fēng)寒濕痹尤為多用。治風(fēng)寒
頭痛亦有較佳療效,并常與川萼、白芷、藁本等祛風(fēng)止痛藥同用。
【用法用量】煎服,3?12g。
【使用注意】本品溫燥性較強(qiáng),血虛陰虧及燥熱內(nèi)盛者尤應(yīng)慎用。
【參考資料】
本品含揮發(fā)油,油中有a-旅烯、0-旅烯、檸檬烯、洋芹子油腦、愈創(chuàng)木
醇等多種成分,另含歐芹屬素乙、佛手柑內(nèi)脂、花椒毒酚等香豆素類化合物及酯
類化合物、胡蘿卜式、B-谷幽醇、有機(jī)酸等。具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎、抗過(guò)敏
作用;對(duì)皮膚真菌、布氏桿菌等有抑制作用;水溶成分抗實(shí)驗(yàn)性心律失常作用,
揮發(fā)油有增加心肌營(yíng)養(yǎng)性血流量和抗心肌缺血;多次用藥有抗休克作用。
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【出處】------《神農(nóng)本草經(jīng)》
【來(lái)源】為傘形科多年生草本植物白芷Angelicadahurica(Fisch,exHoffm.)
Benth.etHook.f.或杭白芷A.dahuriea(Fisch,exHoffm.)Benth.et
Hook.f.var.formosana(Boiss)ShanetYuan的根。主產(chǎn)于四川、浙江等地。
秋季采挖。曬干,切片。生用。
【性味歸經(jīng)】辛,溫。歸肺、胃經(jīng)。
【功效】祛風(fēng)解表,止痛,通鼻竅,燥濕。
【應(yīng)用】
1.用于風(fēng)寒表證。本品辛溫解表,但發(fā)散風(fēng)寒之力亦較溫和,因其兼有止痛
和通鼻竅之功,故宜于外感風(fēng)寒頭痛或伴有鼻塞,流涕之證,并常與羌活、細(xì)辛、
川苜等藥同用。風(fēng)熱感冒亦可酌情配伍本品,以增強(qiáng)祛風(fēng)止痛之力。
2.用于頭痛、牙齦腫痛等疼痛證。本品長(zhǎng)于止痛,且善入足陽(yáng)明胃經(jīng),故頭
額痛及牙齦腫痛多用。屬風(fēng)寒者,單用有效;配伍細(xì)辛、川茸等祛風(fēng)止痛藥,其
效更佳。屬風(fēng)熱者,須與疏風(fēng)、清熱藥同用。治痹證、外傷疼痛等,本品亦可協(xié)
助相應(yīng)的對(duì)證藥增強(qiáng)止痛之效。
3.用于鼻.淵。本品祛風(fēng)、散寒、燥濕,可宣利肺氣;又升陽(yáng)明清氣,使上養(yǎng)
鼻竅,以針對(duì)鼻淵因于風(fēng)寒濕邪之病因。其通鼻竅,止疼痛,可改善該病鼻塞不
通,濁涕不止,前額疼痛等主要癥狀??梢詢?nèi)服,亦可嗅鼻外用,并常與蒼耳子、
W夷等藥同用。
4.用于帶下證。本品辛香而性偏溫燥,治寒濕下注,白帶過(guò)多,可以散寒、
燥濕,并升舉陽(yáng)明清氣以止帶,須與溫陽(yáng)祛寒及健脾除濕藥同用。濕熱內(nèi)盛,帶
下黃赤者,宜與清熱燥濕或清熱利濕藥同用,共收清熱除濕以止帶之效。
此外,本品祛風(fēng)止癢,可用于皮膚瘙癢。以其辛散邪毒和溫通血脈之力,用
于瘡癰初起時(shí)可助清熱解毒藥以消瘡腫;癰瘍膿成后,可助補(bǔ)氣養(yǎng)血藥以托毒排
膿。
【用法用量】煎服,3?10g。
【使用注意】本品溫燥,陰虛火旺及血熱內(nèi)盛者忌用。
【參考資料】
白芷與杭白芷的化學(xué)成分相似,主要含揮發(fā)油,油中已鑒定出壬基環(huán)丙烷,
a-旅烯等多種化合物;并含歐前胡素、白當(dāng)歸素等多種香豆素類化合物,另含
白芷毒素、花椒毒素、幽醇、硬脂酸等。水煎劑對(duì)大腸桿菌、痢疾桿菌等均有抑
制作用;有解熱、抗炎、鎮(zhèn)痛、解痙、平喘、抗癌作用;異歐前胡素等成分有降
血壓作用;吠喃香豆素類化合物為“光活性物質(zhì)”,可用以治療白瘢風(fēng)及銀屑病;
本品能對(duì)抗蛇毒所致的中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制;小量白芷毒素有興奮中樞神經(jīng)、升高
血壓作用,大劑量能引起強(qiáng)直性痙攣,繼之全身麻痹等。
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【出處】------《神農(nóng)本草經(jīng)》
【來(lái)源】為馬兜鈴科多年生草本植物北細(xì)辛AsarumheterotropoidesFr.var.
mandshuricum(Maxim.Kitag.、漢城細(xì)辛A.sieboldiiMiq.var.seoulense
Nakai及華細(xì)辛A.sieboldiiMiq.的全草。前兩種習(xí)稱“北細(xì)辛”或“遼細(xì)
辛”,質(zhì)較佳,主產(chǎn)于東北地區(qū);后者產(chǎn)于陜西等地。夏秋季采挖。陰干。切段,
生用。
【性味歸經(jīng)】辛,溫。有小毒。歸肺經(jīng)。
【功效】發(fā)散風(fēng)寒,通鼻竅,止痛,溫肺止咳。
【應(yīng)用】
1.用于風(fēng)寒表證。本品性溫味辛烈,長(zhǎng)于祛風(fēng)散寒,止痛,宜于外感風(fēng)寒且
頭身疼痛較甚者,并常與羌活、川苜、白芷等祛風(fēng)止痛藥同用。本品外散表邪,
開(kāi)宣肺氣;內(nèi)降肺逆,止咳平喘,又宜于風(fēng)寒表證而兼咳喘之證,并常與麻黃、
干姜等溫肺止咳平喘藥同用。本品還能通鼻竅,亦宜于風(fēng)寒感冒而見(jiàn)鼻塞流涕者;
鼻淵頭痛、濁涕不止者,尤為常用。亦可局部外用。治陽(yáng)虛感寒,本品外助發(fā)散
風(fēng)寒藥以發(fā)汗解表,內(nèi)溫經(jīng)脈以助溫陽(yáng)藥振奮陽(yáng)氣,表里兼顧,可收助陽(yáng)解表之
效。
2.用于疼痛證。本品止痛之力頗強(qiáng)。因其辛溫走竄而祛風(fēng)散寒,尤宜于風(fēng)寒
性頭痛、牙痛、痹痛等多種寒痛證,常與羌活、川芳、白芷等藥相須為用。對(duì)于
熱痛者,本品須與疏散風(fēng)熱或清熱藥配伍,以清熱止痛。寒凝瘀滯之胸痹,痛經(jīng),
外傷疼痛等,本品亦可與活血化瘀藥同用。本品外用有麻醉止痛作用。
3.用于肺寒咳喘。本品溫肺祛寒以利肺氣,降肺逆而止咳喘,又常與麻黃、
干姜、半夏等散寒宣肺、溫化痰飲藥同用,以主治寒飲咳喘證。
此外,本品還用于心竅閉阻,卒然昏厥,牙關(guān)緊閉之證,單味研末,嗅鼻取
嚏;或與皂莢、麝香、冰片等同用,可急救昏厥。
【用法用量】煎服,3?6g。散劑每次服0.5?1g。
【使用注意】熱盛及陰血不足者忌用。不宜與藜蘆配伍(十八反)。
【參考資料】
1.本品含揮發(fā)油約3%,油中主要含甲基丁香酚、a-旅烯、茨烯、香葉烯、
細(xì)辛酸及黃樟酸等多種成分,另含去甲烏藥堿、谷幽醇、豆俗醇等。體外試驗(yàn)對(duì)
溶血性鏈球菌、痢疾桿菌及黃曲霉素的產(chǎn)生,均有抑制作用;并有解熱、抗炎、
鎮(zhèn)靜、催眠、鎮(zhèn)痛、抗驚厥、局部麻醉、抗變態(tài)反應(yīng)等作用;其揮發(fā)油小劑量對(duì)
心臟有興奮作用,大劑量有抑制作用;并有降血壓作用,而煎劑則有升高血壓作
用;華細(xì)辛醇浸劑可對(duì)抗嗎啡所致的呼吸抑制;去甲烏藥堿具有強(qiáng)心、擴(kuò)張血管、
松弛平滑肌、增強(qiáng)脂質(zhì)代謝等作用。
2.本品有小毒,“若單用末,不可過(guò)半錢匕,多即氣悶塞,不通者死?!保ā侗?/p>
草別說(shuō)》)現(xiàn)代臨床經(jīng)驗(yàn)認(rèn)為:用末不可大劑量,量大必須入湯劑。據(jù)報(bào)道常有
使用10?15g煎服,甚至更大劑量者,可供參考。本品大劑量應(yīng)用,使實(shí)驗(yàn)動(dòng)物
初呈興奮,繼則陷入麻痹狀態(tài),最后死于呼吸麻痹。所含黃樟酸毒性較大,并為
致癌物質(zhì),長(zhǎng)期使用能引起磷中毒樣肝、腎脂肪變性和出現(xiàn)肝癌變。
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【出處】------《神農(nóng)本草經(jīng)》
【來(lái)源】為菊科一年生草本植物蒼耳帶XanthiumsibiricumPatr.帶總苞的
果實(shí)。各地均產(chǎn)。秋季果實(shí)成熟時(shí)采收。生用或炒用。
【性味歸經(jīng)】辛、苦,溫。有小毒。歸肺經(jīng)。
【功效】發(fā)散風(fēng)寒,祛風(fēng)濕,通鼻竅,止痛。
【應(yīng)用】
1.用于風(fēng)寒表證。本品略有辛溫解表之力,對(duì)于外感風(fēng)寒,惡寒發(fā)熱,頭身
疼痛,鼻塞流涕者,其既發(fā)散風(fēng)寒,又有止痛和通鼻竅之特長(zhǎng),故可與其他發(fā)散
風(fēng)寒藥同用。因其解表之力甚弱,一般風(fēng)寒感冒實(shí)不多用。
2.用于鼻淵。本品善通鼻竅以除鼻塞,性溫燥可止?jié)崽?,并止痛以緩解前額
及鼻內(nèi)脹痛,對(duì)鼻淵鼻塞,濁涕不止,難辨香臭,前額昏痛之證,一藥數(shù)效,標(biāo)
本兼治,可內(nèi)服亦宜外用,被古今視為要藥。尤宜于鼻淵而有外感風(fēng)寒者,且常
與辛夷、白芷等祛風(fēng)止痛藥同用。鼻淵一證,因于風(fēng)熱外襲或濕熱內(nèi)蘊(yùn)者亦多,
本品又常與薄荷、菊花、黃苓等疏風(fēng)熱藥,或清熱藥同用。其他鼻病,本品亦較
常用。
3.用于風(fēng)濕痹證。本品辛溫,兼能祛風(fēng)濕,止痹痛,可輔助其他祛風(fēng)濕藥,
用于風(fēng)寒濕痹,關(guān)節(jié)疼痛。
此外,以其發(fā)散風(fēng)寒之力,還可用于皮膚瘙癢及風(fēng)寒頭痛。
【用法用量】煎服,3?10g。本品宜炒后碾去刺用,不僅便于配方,又利于有
效成分煎出,并可降低毒性。
【使用注意】過(guò)量易致中毒。
【參考資料】
1.本品含揮發(fā)油,油中有壬醛、反式石竹烯等多種成分,并含蒼耳虱、脂肪
油、蛋白質(zhì)、生物堿等。有抑菌、鎮(zhèn)咳、降血壓、降血糖、抑制免疫、抗氧化等
作用。
2.蒼耳全株均有毒,以果實(shí)毒性最強(qiáng);中毒后可出現(xiàn)頭暈、嗜睡、昏迷、痙
攣,肝腫大、黃疸、肝功障礙,尿蛋白,甚至呼吸、循環(huán)、腎功衰竭而死亡。其
毒性成分為含于脂肪蛋白中的蒼耳子或,炒后可使其蛋白質(zhì)變性,蒼耳子或凝固
在細(xì)胞中不易溶出,因而降低了毒性。
3.蒼耳草為蒼耳的莖葉。性味苦、辛,微寒。歸肺經(jīng)。功能祛風(fēng),清熱,解
毒。常用于風(fēng)濕痹痛,四肢拘急等證。也可用于麻風(fēng)、疔毒、皮膚瘙癢諸證。本
品有毒,內(nèi)服不宜過(guò)量,亦不能久服。用量6?15g,煎服或熬膏及入丸散。外
用適量。本品散氣耗血,體虛者慎用。
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【出處】------《神農(nóng)本草經(jīng)》
【來(lái)源】為木蘭科喬木植物望春花MagnoliabiondiiPamp、玉蘭Magnolia
denudataDesr.或武當(dāng)玉蘭MagnoliasprengeriPamp.的花蕾。主產(chǎn)于河南、
湖北、四川等地。春初采收。陰干。生用。
【性味歸經(jīng)】辛,溫。歸肺經(jīng)。
【功效】散風(fēng)寒,通鼻竅。
【應(yīng)用】
1.用于風(fēng)寒表證。本品辛溫,能發(fā)散風(fēng)寒,尤長(zhǎng)于宣通鼻竅。治外感風(fēng)寒,
肺竅郁閉,惡寒發(fā)熱,鼻塞頭痛,宜與防風(fēng)、白芷、細(xì)辛等發(fā)散風(fēng)寒藥同用。風(fēng)
熱感冒而鼻塞頭痛者,亦可于薄荷、金銀花等疏散風(fēng)熱藥中,酌加本品,以增強(qiáng)
通鼻竅及逐表邪之力。因其解表之力較弱,外感而無(wú)鼻塞、流涕等癥者并不多用。
2.用于鼻淵。本品性味辛溫,芳香浮散,外能祛除風(fēng)寒邪氣,內(nèi)能升達(dá)肺胃
清氣,而宣通鼻竅,亦為治鼻淵頭痛,鼻塞流涕的要藥。偏風(fēng)寒者,常與蒼耳子、
白芷、細(xì)辛等散風(fēng)寒,通鼻竅之藥相須為用。偏風(fēng)熱者,宜與薄荷、菊花、石膏、
黃苓等疏風(fēng)熱、清肺熱藥配伍。
【用法用量】煎服,3?9g。本品有毛,易刺激咽喉,宜用紗布包煎。外用適量。
【使用注意】鼻病因于陰虛火旺者忌用。
【參考資料】
各種辛夷均含揮發(fā)油,油中有a-旅烯、茨烯、香檜烯等多種成分。望春花
花蕾還含木蘭木脂體、辛夷木脂體、木蘭堿等;玉蘭花蕾還含四氫吠喃型木脂素
等;武當(dāng)玉蘭花蕾還含柳葉木蘭堿、武當(dāng)玉蘭堿等成分。本品對(duì)多種致病菌有抗
菌作用;局部應(yīng)用有收斂和改善局部血液循環(huán)的作用,能保護(hù)鼻粘膜,促進(jìn)粘膜
分泌物吸收,減輕炎癥,并有局部麻醉作用;另外還具有鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、抗過(guò)敏、
平喘、降血壓等作用。
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【出處】------《神農(nóng)本草經(jīng)》
【來(lái)源】為傘形科多年生草本植物藁本LigusticumsinenseOliv和遼藁本
LigusticumJeholenseNakaietKitag.的根莖。前者主產(chǎn)于陜西、甘肅、湖
北、四川等地;后者主產(chǎn)于吉林、遼寧等地。春季采收。曬干,切片。生用。
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【性味歸經(jīng)】辛,溫。歸肺(膀胱)經(jīng)。
【功效】發(fā)散風(fēng)寒,祛風(fēng)濕,止痛。
【應(yīng)用】
用于風(fēng)寒表證、風(fēng)寒頭痛及風(fēng)寒濕痹。本品功效與羌活相似,唯其辛散雄烈
之性較為緩和,故常同用,其主治病證及配伍原則亦同于羌活。
【用法用量】煎服,3?10g。
【使用注意】本品溫燥,熱盛及陰血不足者忌用。
【參考資料】
本品含揮發(fā)油,油中有B-水芹烯、藁本內(nèi)酯、新蛇床子內(nèi)酯等多種成分,
并含谷幽醇、生物堿、棕桐酸等成分。其中揮發(fā)油有解熱、抗炎、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)
痛作用,并對(duì)腸和子宮平滑肌有抑制作用;藁本內(nèi)脂有平喘作用;煎劑對(duì)許蘭氏
毛癬菌等皮膚癬菌有抑制作用;藁本中性油有抗缺氧作用。
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當(dāng)前位置:各論〉第七章解表藥>>發(fā)散風(fēng)熱藥
第二節(jié)發(fā)散風(fēng)熱藥
解說(shuō):
以發(fā)散風(fēng)熱為主要功效,常用以治療風(fēng)熱表證及溫?zé)岵⌒l(wèi)分證的藥物,稱為
發(fā)散風(fēng)熱藥?;蚍Q辛涼解表藥。其實(shí),辛涼解表主要指本類藥物對(duì)風(fēng)熱表證的治
療作用;而發(fā)散風(fēng)熱還包括對(duì)風(fēng)熱頭暈頭痛、風(fēng)熱目疾、風(fēng)熱咽痛、風(fēng)熱皮膚瘙
癢等證的治療作用,故稱發(fā)散風(fēng)熱藥更為允當(dāng)。
發(fā)散風(fēng)熱藥性味多辛苦而偏寒涼,辛以祛風(fēng),苦寒則清熱;其作用趨向升浮為
主,多兼苦寒沉降。其發(fā)散之力較為緩和。
本類藥物主治風(fēng)熱表證及溫?zé)岵〕跗鹦霸谛l(wèi)分,癥見(jiàn)發(fā)熱、微惡風(fēng)寒、舌邊
尖紅、苔薄黃、脈浮數(shù),或兼口渴咽干、頭昏身痛、流涕及咳嗽等。其發(fā)散風(fēng)熱
之功,除主治風(fēng)熱感冒等表證外,還有利咽喉,清頭目及止癢等多方面的效果,
故還常用于風(fēng)熱上犯清竅及郁閉肌表所致的咽喉癢痛、頭痛頭昏,目赤多淚或皮
膚瘙癢。
部分發(fā)散風(fēng)熱藥還兼有透疹作用,適用于麻疹等出疹性疾病初起,因風(fēng)熱外
束而疹出不暢之證。
一般的風(fēng)熱表證病情較輕,變化較小,病程較短,易于治愈;而溫?zé)岵岫?/p>
較重,易傷津液,有衛(wèi)、氣、營(yíng)、血的傳變過(guò)程,變化多,有明顯的季節(jié)性,地
域性,大多具有傳染性,故多配伍清熱解毒藥和生津止渴之品。
多數(shù)發(fā)散風(fēng)熱藥除解表外,又為清熱之品,同時(shí)具有清熱藥的性能特點(diǎn)及功
效,還可主治相應(yīng)的里熱證。
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【出處】-----《新修本草》
【來(lái)源】為唇形科多年生草本植物薄荷MenthahaplocalyxBriq.的葉和莖。
各地均產(chǎn),以江蘇產(chǎn)者質(zhì)優(yōu)。一年可以采割2?3次。切段,陰干。生用。
【性味歸經(jīng)】辛,涼。歸肺、肝經(jīng)。
【功效】散風(fēng)熱,清頭目,利咽喉,止癢,透疹。
【應(yīng)用】
1.用于風(fēng)熱表證或溫病衛(wèi)分證。本品辛以發(fā)散,涼以解熱,其辛散之性較強(qiáng),
是辛涼解表藥中最能宣散表邪,.且有一定發(fā)汗作用之藥,故風(fēng)熱感冒和溫病衛(wèi)分
證十分常用。多與其他疏散風(fēng)熱藥或清熱解毒藥配伍,以增強(qiáng)祛表邪或解熱毒之
力。如《溫病條辨》銀翹散。本品重在辛散表邪,亦可與發(fā)散風(fēng)寒藥同用,以治
療風(fēng)寒表證。
2.用于頭昏頭痛、目赤多淚、咽喉癢痛及皮膚瘙癢。本品不僅長(zhǎng)于發(fā)散風(fēng)熱
以解表,而且還有良好的清頭目、利咽喉和止癢之效。治風(fēng)熱上攻的頭痛、眩暈
等,宜與蔓荊子、川號(hào)、白芷等祛風(fēng)止痛藥同用。治肝熱目赤多淚,宜與菊花、
木賊、石決明等清肝明目藥同用。治咽喉腫痛,宜與桔梗、牛勞子、僵蠶等利咽
藥同用。治風(fēng)疹瘙癢,常與荊芥、防風(fēng)、僵蠶等祛風(fēng)止癢藥同用。
3.用于麻疹初起,疹出不暢。治療風(fēng)熱外束,熱毒內(nèi)盛而疹出不暢者,本品
既能透疹,又可辛散風(fēng)熱之邪以利疹毒外透,常與蟬蛻、牛勞子等疏風(fēng)熱、解熱
毒之藥同用。
此外,本品還具有疏肝行氣、化濕和中的功效,可用于肝氣郁滯、脅肋脹痛;
以及感受暑濕穢濁之氣,脫腹脹滿、吐瀉等癥。
【用法用量】煎服,3?10g,本品芳香之氣較濃,相對(duì)于其他解表藥尤宜后下。
外用適量。薄荷葉發(fā)汗解表力較強(qiáng),其梗作用緩和,多用于行氣和中。
【使用注意】體虛多汗者不宜。
【參考資料】
1.本品主要含揮發(fā)油,約為1.3%?2%。油中有薄荷酮、薄荷腦、薄荷酯類
多種成分;另含異端葉靈、薄荷糖或、多種游離氨基酸、迷迭香酸、樹(shù)脂、糅質(zhì)
等。薄荷油能興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng),擴(kuò)張皮膚毛細(xì)血管,促進(jìn)汗腺分泌,而起到發(fā)
汗、解熱作用;薄荷油有驅(qū)蟲(chóng)作用;薄荷腦有很強(qiáng)的殺菌作用,薄荷水煎劑有抗
病毒作用;薄荷油有驅(qū)蟲(chóng)作用;薄荷腦有抗刺激作用,可導(dǎo)致氣管產(chǎn)生新的分泌,
而使稠厚的粘液易于排出,故有祛痰作用,并有良好的止咳作用;薄荷油能抑制
胃腸平滑肌收縮,有解痙作用;薄荷醇等多種成分有明顯的利膽作用;薄荷油外
用,能刺激末梢神經(jīng)的冷感受器而產(chǎn)生涼感,并顯現(xiàn)鎮(zhèn)痛、止癢、局部麻醉和抗
刺激作用;對(duì)癌腫放療區(qū)域皮膚有保護(hù)作用;對(duì)小白鼠有抗著床和抗早孕作用。
2.薄荷梗為薄荷的莖。性味辛,涼。歸脾、胃經(jīng)。功能行氣和中。用于脾胃
氣滯之脫腹脹滿、吐瀉等癥。煎服,3?10g。
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【出處】------《名醫(yī)別錄》
【來(lái)源】為菊科二年生草本植物牛著ArctiumlappaL.的果實(shí)。主產(chǎn)于河北、
吉林、浙江等地。秋季果實(shí)成熟時(shí)采收。曬干。生用或炒用。用時(shí)搗碎。
【性味歸經(jīng)】辛、苦,寒。歸肺、胃、大腸經(jīng)。
【功效】疏散風(fēng)熱,透疹,清熱解毒。
【應(yīng)用】
1.用于風(fēng)熱表證及溫病衛(wèi)分證。本品性味辛苦,升散之中又有清降之性,發(fā)
散之力雖不及薄荷等藥,但長(zhǎng)于清利咽喉,既可以其輔助解表,更能用以緩解咽
喉不利。故風(fēng)熱表證而見(jiàn)咽喉紅腫疼痛,或咳嗽痰多不利者,十分常用,且多與
薄荷、桔梗等解表、利咽藥配伍。治療衛(wèi)分證,本品辛散衛(wèi)分之邪,又清熱解毒,
甚為適宜。常與薄荷、金銀花等發(fā)散風(fēng)熱藥和清熱解毒藥同用。
2.用于麻疹初起疹出不透。該證多因風(fēng)邪外束,熱毒內(nèi)盛所致。本品具有透
疹作用,而且外解風(fēng)熱,內(nèi)清熱毒,故為透疹要藥,常與薄荷、葛根等辛涼透疹
藥同用。
3.用于熱毒咽喉腫痛、瘡癰及詐腮等證。本品清熱解毒而不凝滯,除用于溫
病衛(wèi)分證及麻疹之外,還有較好的利咽喉,消癰腫的效果。能主治咽喉腫痛、瘡
癰及瘩腮等熱毒病證。又因本品兼能滑腸,可使大便通暢而利于熱毒清降,故上
述病證有大便熱結(jié)不通者,尤為適宜。治療咽喉腫痛,不論風(fēng)熱或熱毒證,皆較
常用。前者配伍發(fā)散風(fēng)熱藥,后者配伍清熱解毒、利咽藥。治瘡癰或昨腮宜與清
熱解毒、消腫散結(jié)藥同用。
【用法用量】煎服,6?15g。炒用可使其苦寒及滑腸之性略有降低。
【使用注意】虛寒便澹者慎用。
【參考資料】
1.本品含牛著子玳、拉帕酚等木脂素類成分,并含脂肪酸、聯(lián)嘎吩及其衍生
物、菇類、牛勞留醇、胡蘿卜玳及維生素等。其煎劑對(duì)金黃色葡萄球菌、腹股溝
表皮癬菌等有抑制作用;并有抗病毒、解熱、利尿、降低血糖、抗腫瘤作用;牛
芳子貳有抗腎病變作用,對(duì)實(shí)驗(yàn)性腎病大鼠,可抑制尿蛋白排泄增加,并能改善
血清生化指標(biāo);所含木脂素有較強(qiáng)的Ga?+拮抗作用;牛薯或還有擴(kuò)張血管、子宮
和腸管作用。
2.本品的常見(jiàn)別名有惡實(shí)、鼠粘子、大力子等。
3.牛替根為牛著的根。性味苦,寒。歸肺經(jīng)。功能祛風(fēng)熱,消腫毒。常用于
風(fēng)毒面腫,咽喉腫痛,齒痛,癰疽瘡疥等熱毒證。煎服,3?10g。
[上一頁(yè)][下一頁(yè)]
【出處】------《神農(nóng)本草經(jīng)》
【來(lái)源】為??茊棠局参锷?shù)論rusa/AaL.的葉。各地均產(chǎn)。秋冬經(jīng)霜后采
收。曬干。生用或蜜炙用。
【性味歸經(jīng)】辛、苦、甘,寒。歸肺、肝經(jīng)。
【功效】疏散風(fēng)熱,清肺潤(rùn)肺,清肝明目。
【應(yīng)用】
1.用于風(fēng)熱表證及溫?zé)岱阜沃l(wèi)分證。本品辛散表邪的作用較為緩和,用以
疏散風(fēng)熱,常與薄荷等藥同用以增效。因其兼能清肺熱,故多用于外有風(fēng)熱,內(nèi)
有肺熱而發(fā)熱、咽癢、咳嗽等證,常與菊花相須為用,并輔以桔梗、杏仁等利咽、
止咳之藥,可共收外祛風(fēng)熱以解表,內(nèi)清肺熱和止咳的效果,如《溫病條辨》桑
菊飲。
2.用于肺熱或燥熱咳嗽。本品苦寒以清泄肺熱,甘寒以涼潤(rùn)肺燥,可用于肺
熱或燥熱傷肺,咳嗽痰少,色黃而粘稠,或干咳無(wú)痰,咽癢之證。證輕者,可與
沙參、浙貝母、杏仁等清肺、化痰、止咳藥同用。燥熱甚者,應(yīng)配伍麥冬等養(yǎng)陰
潤(rùn)肺之藥。
3.用于肝熱目疾及頭昏頭痛。本品苦寒入肝以清熱,又甘潤(rùn)益陰以明目。故
常用于肝火上攻所致的目赤、澀痛、多淚等肝熱目疾證,多與其他清肝明目藥同
用;對(duì)肝腎精血不足、眼目昏花、視物不清者,又可與滋補(bǔ)精血藥配伍,助其明
目之效。對(duì)肝熱引起的頭昏、頭痛,本品亦可與菊花、石決明等清肝藥同藥。
此外,本品還略有涼血止血之功,尚可用于血熱妄行之咳血、蜘血、吐血證。
【用法用量】煎服,9?15g。蜜炙能增強(qiáng)潤(rùn)肺止咳作用,宜用于肺燥咳嗽證。
【使用注意】見(jiàn)本章概述。
【參考資料】
本品含昆蟲(chóng)變態(tài)激素一一牛膝密酮、脫皮雷酮,蕓香或、棚皮素等黃酮類化
合物及雷醇類、揮發(fā)油、生物堿、氨基酸、有機(jī)酸等成分。其煎劑對(duì)金黃色葡萄
球菌、乙型溶血性鏈球菌及鉤端螺旋體等有抑制作用;脫皮固酮對(duì)四氧喀咤引起
的大鼠糖尿病,多種原因引起的小鼠高血糖癥,均有降低血糖作用;對(duì)人體能促
進(jìn)蛋白質(zhì)合成、排除體內(nèi)膽固醇,降低血脂。
[上一頁(yè)][下一頁(yè)]
【出處】------《神農(nóng)本草經(jīng)》
【來(lái)源】為菊科多年生草本植物菊ChrysanthemummorifoliumRamat.的頭狀
花序,主產(chǎn)于浙江、安徽等地;且質(zhì)量較優(yōu)。由于花色和產(chǎn)地不同,又有白菊花、
黃菊花和杭菊(浙江)、滁菊與亳菊(安徽)、懷菊(河南)、祁菊(河北)、川菊(四
川)之分?;ㄆ诓墒?。陰干,生用。
【性味歸經(jīng)】辛、苦、甘,寒。歸肺、肝經(jīng)。
【功效】疏散風(fēng)熱,清肺熱,清肝,平肝。
【應(yīng)用】
1.用于風(fēng)熱表證及溫?zé)岱阜沃l(wèi)分證。本品性味辛苦微寒,能外散風(fēng)邪,內(nèi)
清肺熱,然發(fā)散表邪之力和緩,亦宜與薄荷等辛散力強(qiáng)之藥同用。其性能及功用
均與桑葉相似,且多同用,具有相須的配伍關(guān)系。主要用于風(fēng)熱或溫?zé)岱阜危l(fā)
熱、頭痛而有咳嗽者,如《溫病條辨》桑菊飲。
2.用于肝熱或肝虛目疾。本品清肝明目的作用,亦與桑葉相似,且較為多用。
可用以治療肝經(jīng)實(shí)熱上炎的肝熱目赤、紅腫、澀痛、流淚等證,以及肝腎不足、
精血虧虛之視物昏暗。其配伍原則亦與桑葉相同。
3.用于肝陽(yáng)或肝熱上攻之眩暈、頭痛等癥。本品能平肝陽(yáng),并清肝火。治陰
虛肝陽(yáng)上亢而眩暈頭痛者,可與生地、白芍、羚羊角、鉤藤等滋陰藥及平肝潛陽(yáng)
藥同用。治肝火上攻而眩暈頭痛者,可與夏枯草、蔓荊子等清肝熱藥或疏風(fēng)止痛
藥同用。
此外,本品還有清熱解毒作用,可用于癰腫疔毒,內(nèi)服與外敷均宜。因其清
熱解毒之力不及野菊花,故較為少用。
【用法用量】煎服,9?15g。疏風(fēng)熱宜用黃菊花,清肝、平肝、明目宜用白菊
花。
【使用注意】見(jiàn)本章概述。
【參考資料】
1.本品含揮發(fā)油,油中以菇類和倍半菇的含氧衍生物為主,并含多種黃酮類
化合物及腺喋吟、膽堿、菊貳、綠原酸、氨基酸、維生素E等成分。其水煎劑體
外試驗(yàn),對(duì)多種細(xì)菌、流感病毒及鉤端螺旋體有抑制作用;并有抗病毒、鎮(zhèn)靜、
解熱、抗炎、縮短凝血時(shí)間、降低轉(zhuǎn)氨酶、抗放射、解鉛毒等作用;菊花制劑有
擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,增加冠脈血流量及降血壓作用;菊花水煎劑能抑制肝臟中膽固醇
的合成,同時(shí)加速膽固醇的分解代謝。
2.臨床還常用本品治療冠心病、心絞痛、高血壓、高脂血癥等。
[上一頁(yè)][下一頁(yè)]
【出處】------《神農(nóng)本草經(jīng)》
【來(lái)源】為蟬科昆蟲(chóng)黑蚱CryptotympanapustulataFabricius羽化時(shí)脫落的
皮殼。主產(chǎn)于山東、河南、江蘇等地。夏秋季收集。去凈泥土。生用。
【性味歸經(jīng)】甘、微辛,微寒。歸肺、肝經(jīng)。
【功效】疏散風(fēng)熱,透疹,清肝明目,息風(fēng)止痙。
【應(yīng)用】
1.用于風(fēng)熱表證及溫病衛(wèi)分證。本品味微辛,略有疏散風(fēng)熱以祛邪解表之效,
治療風(fēng)熱表證及溫病衛(wèi)分證,發(fā)熱、頭痛者,宜與薄荷、菊花等同用。因其長(zhǎng)于
疏風(fēng)熱以宣肺利咽開(kāi)音,對(duì)以上病證而兼風(fēng)熱郁肺,聲音嘶啞或咽喉癢痛、咳嗽
者,較為多用,并常與薄荷、牛藥子等解表、利咽藥配伍。
本品還能疏風(fēng)熱而止癢,可用于風(fēng)邪外郁所致的多種皮膚瘙癢證,常與荊芥、
薄荷、防風(fēng)等祛風(fēng)止癢藥同用。
2.用于麻疹初起疹出不透。本品既透疹又疏散風(fēng)熱,治療風(fēng)熱外束而疹出
難暢者,常與薄荷、牛磬子等解表、透疹藥同用。
3.用于目赤翳障。本品又善入肝經(jīng),能清肝熱以明目退翳,故可用以治療
肝熱上攻于目所致的目赤流淚、翳膜遮睛之證,常與菊花、決明子等清肝明目藥
同用。
4.用于肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)痙攣抽搐。本品息風(fēng)止痙,可用以治療小兒急慢驚風(fēng)、破傷
風(fēng)等多種肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)證。因其性偏寒涼,能清瀉肝火,更宜于肝熱生風(fēng)者。治小兒
急驚風(fēng)等肝熱動(dòng)風(fēng)者,常與牛黃、鉤藤等清肝息風(fēng)藥同用;治破傷風(fēng),可與天南
星、全蝎、天麻等祛風(fēng)止痙藥同用。
此外,本品還常用以治療小兒夜啼不安,現(xiàn)代研究該藥能鎮(zhèn)靜安神,故用之
有效。
【用法用量】煎服,6?15g。止痙宜用較大劑量。
【使用注意】見(jiàn)本章概述。
【參考資料】
1.本品含大量甲殼質(zhì),并含異黃質(zhì)蝶吟、赤蝶吟、蛋白質(zhì)、氨基酸、有機(jī)酸、
酚類化合物、殼聚糖、組胺、腺甘三磷酸酶等成分。本品具有鎮(zhèn)靜作用,能顯著
減少正常小鼠的自發(fā)活動(dòng),延長(zhǎng)戊巴比妥鈉的睡眠時(shí)一間,對(duì)抗咖啡因的興奮作用。
有抗驚厥作用,能延長(zhǎng)土的寧致驚厥的潛伏期,減少驚厥動(dòng)物死亡數(shù)并延長(zhǎng)存活
期;對(duì)實(shí)驗(yàn)性破傷風(fēng)小鼠能延長(zhǎng)發(fā)病鼠存活期。并有免疫抑制、抗過(guò)敏、降低毛
細(xì)血管通透性及解熱作用。
2.蟬花,為麥角菌科真菌大蟬草的分生孩子(蟬棒束抱菌)及其寄主山蟬幼蟲(chóng)
的全體。性味甘,寒;歸肺、肝經(jīng)。功效:息風(fēng)止痙,明目退翳,疏風(fēng)清熱,透
疹止癢。亦可用于肝熱生風(fēng)、破傷風(fēng),風(fēng)熱目疾,風(fēng)疹瘙癢及風(fēng)熱頭痛,咽喉疼
痛等證?!侗静菥V目》認(rèn)為:“功同蟬蛻。"煎服,3?6g。
[上一頁(yè)][下一頁(yè)]
【出處】------《神農(nóng)本草經(jīng)》
【來(lái)源】為馬鞭草科灌木植物單葉蔓荊VitextrifoliaV.vixr.simplicifolia
Cham.或蔓荊KtrifoliaL.的果實(shí)。主產(chǎn)于山東、江西、浙江等地。夏季果
實(shí)成熟時(shí)采收。陰干。生用或微炒用。用時(shí)打碎。
【性味歸經(jīng)】辛,微寒。歸肝,胃經(jīng)。
【功效】疏散風(fēng)熱,止痛。
【應(yīng)用】
1.用于風(fēng)熱表證。本品味辛而性微寒,雖外散風(fēng)熱,但不以解表見(jiàn)長(zhǎng),其善
能疏風(fēng)止痛、清利頭目,故風(fēng)熱表證而有頭昏頭痛或目赤流淚者,較為多用。且
多配伍薄荷、菊花等藥以增強(qiáng)疏散風(fēng)熱之力。亦可用于風(fēng)寒感冒,頭身疼痛,可
與紫蘇、防風(fēng)等發(fā)散風(fēng)
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