[武漢某醫(yī)院]醫(yī)療廢棄物處理與應(yīng)急處理規(guī)范第一章總則

第一條為有效預(yù)防、及時控制和妥善處理醫(yī)療廢棄物處理過程中的突發(fā)事件，提高[武漢某醫(yī)院]快速反應(yīng)和應(yīng)急處理能力，健全醫(yī)療廢棄物安全管理制度，最大程度地減少突發(fā)事件及其造成的損害，保障[員工]生命安全、財產(chǎn)安全和醫(yī)療秩序，維護[社會]穩(wěn)定，根據(jù)《中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對法》、《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《國家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》、《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《國家突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案》等法律法規(guī)及政策文件，結(jié)合[武漢某醫(yī)院]實際，制定本規(guī)范。

第二條工作原則

1.統(tǒng)一指揮與快速反應(yīng)機制。醫(yī)院成立醫(yī)療廢棄物處理與應(yīng)急事件處置領(lǐng)導(dǎo)小組（以下簡稱領(lǐng)導(dǎo)小組），全面負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)療廢棄物處理與應(yīng)急事件的指揮、協(xié)調(diào)與處置工作。建立健全統(tǒng)一指揮、分級負(fù)責(zé)、快速響應(yīng)的應(yīng)急工作機制，確保信息報告、應(yīng)急處置、資源調(diào)配等環(huán)節(jié)高效銜接，實現(xiàn)快速反應(yīng)、精準(zhǔn)施策和有效控制。

2.分級負(fù)責(zé)與屬地管理。遵循醫(yī)院內(nèi)部管理權(quán)限和職責(zé)分工，實行分級負(fù)責(zé)制。醫(yī)療廢棄物處理各部門及科室負(fù)責(zé)人是本部門、本科室醫(yī)療廢棄物安全與應(yīng)急處理的“第一責(zé)任人”，在領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，按照職責(zé)分工和應(yīng)急預(yù)案要求，落實具體應(yīng)急處置措施，確保事件處置責(zé)任到人、措施到位。

3.預(yù)防為主與及時控制。堅持預(yù)防為主、防治結(jié)合的原則，強化日常風(fēng)險排查與隱患治理，建立醫(yī)療廢棄物全流程追溯與管理體系。加強對醫(yī)療廢棄物產(chǎn)生、收集、轉(zhuǎn)運、貯存、處置等環(huán)節(jié)的風(fēng)險評估與研判，做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早預(yù)警、早處置，將風(fēng)險控制在萌芽狀態(tài)，防止事件發(fā)生或蔓延。

4.系統(tǒng)聯(lián)動與群防群控。構(gòu)建醫(yī)院內(nèi)部多部門、多科室協(xié)同聯(lián)動的工作機制，整合醫(yī)療、后勤、安保、感染控制、法律法規(guī)等部門力量，形成信息共享、資源共用、協(xié)同作戰(zhàn)的應(yīng)急處理合力。同時，加強員工應(yīng)急知識培訓(xùn)與演練，提升全員風(fēng)險意識和自我防護能力，營造群防群控的良好氛圍。

5.區(qū)分性質(zhì)與依法處置。嚴(yán)格依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)及本規(guī)范要求，結(jié)合事件性質(zhì)、嚴(yán)重程度和影響范圍，采取相應(yīng)應(yīng)急處置措施。在處置過程中，必須嚴(yán)格遵守醫(yī)療廢棄物分類、轉(zhuǎn)運、處置等標(biāo)準(zhǔn)和程序，確保操作規(guī)范、安全合法。同時，要妥善保護患者、醫(yī)務(wù)人員及其他相關(guān)人員的合法權(quán)益，做到程序正當(dāng)、處理得當(dāng)、結(jié)果公正，維護醫(yī)院正常醫(yī)療秩序和社會穩(wěn)定。

第三條適用范圍

本規(guī)范適用于[武漢某醫(yī)院]醫(yī)療廢棄物處理過程中發(fā)生或可能發(fā)生的突發(fā)事件的應(yīng)急處置工作。本規(guī)范所稱突發(fā)事件，是指突然發(fā)生，造成或者可能造成[員工]身體嚴(yán)重?fù)p害、死亡，或是醫(yī)院財產(chǎn)受到損失，醫(yī)療秩序受到嚴(yán)重影響，醫(yī)院聲譽受到損害的事件等，主要包括以下幾個方面：

1.社會安全類突發(fā)事件。包括：醫(yī)院內(nèi)部或鄰近區(qū)域涉及[員工]的各類非法集會、游行、示威、請愿以及罷工、罷醫(yī)等群體性事件，邪教的非法傳教活動、政治性破壞活動，[員工]的非正常死亡、失蹤等可能會引發(fā)影響醫(yī)院安全和社會穩(wěn)定的事件。

2.重大治安和刑事類突發(fā)事件。發(fā)生在醫(yī)院內(nèi)、造成一定范圍內(nèi)人員傷亡的重大治安和刑事案件，針對[員工]或患者的各類恐怖襲擊事件，如爆炸、持械襲擊等。

3.事故災(zāi)害類突發(fā)事件。發(fā)生在醫(yī)院內(nèi)的醫(yī)療廢棄物儲存區(qū)域泄漏、火災(zāi)等重大安全事故，安全生產(chǎn)事故（如設(shè)備故障、化學(xué)品泄漏），醫(yī)院重大交通安全事故，大型醫(yī)療活動公共安全事故，重大環(huán)境污染和生態(tài)破壞事故（如醫(yī)療廢棄物非法傾倒），以及因突發(fā)事件引發(fā)的醫(yī)院供電、供水、供氧等停運事故。

4.公共衛(wèi)生類突發(fā)事件。突然發(fā)生并造成或者可能造成醫(yī)院內(nèi)及周邊區(qū)域人員健康嚴(yán)重?fù)p害的傳染病疫情（特別是通過醫(yī)療廢棄物傳播的風(fēng)險）、群體性不明原因疾病、食品安全事件（如食堂供應(yīng)的食品受污染），以及醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

5.自然災(zāi)害類突發(fā)事件。包括：氣象災(zāi)害（如臺風(fēng)、暴雨、暴雪、冰雹）、洪水、地震等災(zāi)害及由各類自然災(zāi)害誘發(fā)的各種次生災(zāi)害（如滑坡、泥石流），對醫(yī)院建筑、設(shè)施設(shè)備或醫(yī)療廢棄物處置設(shè)施造成破壞的事件。

6.網(wǎng)絡(luò)與信息安全類突發(fā)事件。包括：針對醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS、LIS、PACS等）的病毒攻擊、網(wǎng)絡(luò)破壞，竊取、泄露患者隱私信息、醫(yī)療秘密或醫(yī)療廢棄物管理關(guān)鍵數(shù)據(jù)，可能導(dǎo)致醫(yī)療秩序混亂或信息安全風(fēng)險的事件。

7.考試安全類突發(fā)事件（本類適用于設(shè)有教學(xué)職能的醫(yī)院，若無則不列或修改為“其他特定活動安全事件”）。在醫(yī)院進行的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考核、?？漆t(yī)師資格考試等考試中，出現(xiàn)的試卷泄密、考試作弊等事件。

8.影響醫(yī)院安全與穩(wěn)定的其他突發(fā)公共事件。包括但不限于：重大輿情事件、重要領(lǐng)導(dǎo)或知名人士來院視察期間發(fā)生的突發(fā)事件、涉外突發(fā)事件、以及上述類別未能涵蓋的其他可能對醫(yī)院安全穩(wěn)定造成重大影響的公共事件。

第二章應(yīng)急組織體系及職責(zé)

第四條突發(fā)事件應(yīng)急組織體系

[武漢某醫(yī)院]成立醫(yī)療廢棄物處理與應(yīng)急事件處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組（以下簡稱領(lǐng)導(dǎo)小組），領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，設(shè)立社會安全類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組、重大治安和刑事類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組、事故災(zāi)害類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組、公共衛(wèi)生類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組、自然災(zāi)害類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組、網(wǎng)絡(luò)與信息安全類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組、考試安全類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組、信息工作組等八個專項應(yīng)急處置工作組。

第五條突發(fā)事件處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組及主要職責(zé)

組長：院長

副組長：分管醫(yī)療廢棄物管理、安全保衛(wèi)、后勤保障的副院長

成員：醫(yī)務(wù)部、護理部、感染管理科、后勤保障部、安保部、法務(wù)科、院辦公室、各臨床科室負(fù)責(zé)人、相關(guān)職能部門負(fù)責(zé)人。

領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)：負(fù)責(zé)統(tǒng)一決策、組織、指揮[武漢某醫(yī)院]醫(yī)療廢棄物處理與應(yīng)急事件的響應(yīng)行動，審定應(yīng)急處置工作方案，協(xié)調(diào)調(diào)配應(yīng)急資源，下達(dá)應(yīng)急處置指令，對事件處置工作進行監(jiān)督檢查，并根據(jù)事件發(fā)展態(tài)勢決定是否啟動更高級別的應(yīng)急響應(yīng)或向上級主管部門報告。

第六條領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室及主要職責(zé)

突發(fā)事件應(yīng)急處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室（以下簡稱辦公室），辦公室設(shè)在院辦公室，負(fù)責(zé)日常工作。

領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室的主要職責(zé)：負(fù)責(zé)收集、分析、上報醫(yī)療廢棄物處理與應(yīng)急事件相關(guān)信息，及時向領(lǐng)導(dǎo)小組報告事件處置進展；協(xié)助領(lǐng)導(dǎo)小組起草應(yīng)急處置相關(guān)文件、報告；組織專家對事件進行研判，提出處置建議和措施；協(xié)調(diào)各工作組、各部門落實領(lǐng)導(dǎo)小組的決策和部署；負(fù)責(zé)應(yīng)急處置的宣傳引導(dǎo)和輿情監(jiān)控；組織事件處置后的總結(jié)評估和資料歸檔；定期組織開展應(yīng)急演練，并對全院醫(yī)療廢棄物安全與應(yīng)急處置工作進行督導(dǎo)檢查。

第七條處置工作組及主要職責(zé)

針對各類醫(yī)療廢棄物處理與應(yīng)急事件，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)相應(yīng)的專項應(yīng)急處置工作組：

1.社會安全類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組。組長由分管醫(yī)療廢棄物管理、安全保衛(wèi)的副院長擔(dān)任，副組長由安保部負(fù)責(zé)人擔(dān)任。工作組成員由醫(yī)務(wù)部、感染管理科、法務(wù)科、安保部、院辦公室、事發(fā)科室負(fù)責(zé)人及相關(guān)臨床科室負(fù)責(zé)人組成。工作組辦公室設(shè)在安保部。

主要職責(zé)：負(fù)責(zé)處置涉及醫(yī)療廢棄物引發(fā)的群體性事件、非法集會、鬧事等；維護現(xiàn)場秩序，隔離危險區(qū)域；協(xié)調(diào)公安機關(guān)參與處置；做好相關(guān)人員的安撫和溝通工作；收集事件信息，及時上報領(lǐng)導(dǎo)小組。

2.重大治安和刑事類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組。組長由分管安全保衛(wèi)的副院長擔(dān)任，副組長由安保部負(fù)責(zé)人擔(dān)任。工作組成員由醫(yī)務(wù)部、感染管理科、法務(wù)科、安保部、院辦公室、事發(fā)科室負(fù)責(zé)人及相關(guān)臨床科室負(fù)責(zé)人組成。工作組辦公室設(shè)在安保部。

主要職責(zé)：負(fù)責(zé)處置針對醫(yī)務(wù)人員、患者或醫(yī)院的醫(yī)療廢棄物相關(guān)的暴力襲擊、盜竊、搶劫等治安和刑事案件；實施現(xiàn)場警戒和封鎖，保護現(xiàn)場證據(jù)；配合公安機關(guān)開展偵查取證；組織人員疏散和醫(yī)療救護。

3.事故災(zāi)害類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組。組長由分管后勤保障的副院長擔(dān)任，副組長由后勤保障部負(fù)責(zé)人擔(dān)任。工作組成員由感染管理科、后勤保障部、安保部、院辦公室、設(shè)備科、水電暖相關(guān)負(fù)責(zé)人及事發(fā)科室負(fù)責(zé)人組成。工作組辦公室設(shè)在后勤保障部。

主要職責(zé)：負(fù)責(zé)處置醫(yī)療廢棄物儲存、轉(zhuǎn)運、處置過程中發(fā)生的火災(zāi)、泄漏、爆炸、設(shè)備故障、道路交通事故等；組織人員疏散、人員自救互救和醫(yī)療救治；控制危險源，防止次生災(zāi)害發(fā)生；協(xié)調(diào)專業(yè)救援力量；清理和處置污染物。

4.公共衛(wèi)生類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組。組長由分管醫(yī)療業(yè)務(wù)的副院長擔(dān)任，副組長由感染管理科負(fù)責(zé)人擔(dān)任。工作組成員由醫(yī)務(wù)部、護理部、感染管理科、藥學(xué)部、后勤保障部、安保部、院辦公室、檢驗科、相關(guān)臨床科室負(fù)責(zé)人組成。工作組辦公室設(shè)在感染管理科。

主要職責(zé)：負(fù)責(zé)處置因醫(yī)療廢棄物管理不當(dāng)引發(fā)的傳染病疫情、群體性不明原因疾病等；開展流行病學(xué)調(diào)查和風(fēng)險評估；采取隔離、消毒、醫(yī)療救治等措施；加強醫(yī)療廢棄物全流程監(jiān)管，防止污染擴散；協(xié)調(diào)公共衛(wèi)生部門參與處置。

5.自然災(zāi)害類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組。組長由分管全院行政工作的副院長擔(dān)任，副組長由分管后勤保障的副院長擔(dān)任。工作組成員由醫(yī)務(wù)部、感染管理科、后勤保障部、安保部、院辦公室、基建科、水電暖相關(guān)負(fù)責(zé)人及事發(fā)科室負(fù)責(zé)人組成。工作組辦公室設(shè)在院辦公室。

主要職責(zé)：負(fù)責(zé)處置因地震、洪水、臺風(fēng)等自然災(zāi)害導(dǎo)致醫(yī)院建筑、設(shè)施設(shè)備損壞，影響醫(yī)療廢棄物正常儲存、轉(zhuǎn)運或處置安全的事件；組織人員疏散和自救互救；搶修受損設(shè)施，保障基本運行；評估災(zāi)害對醫(yī)療廢棄物安全的影響，采取補救措施。

6.網(wǎng)絡(luò)與信息安全類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組。組長由分管信息化工作的副院長擔(dān)任，副組長由信息科負(fù)責(zé)人擔(dān)任。工作組成員由醫(yī)務(wù)部、感染管理科、信息科、法務(wù)科、院辦公室、相關(guān)臨床科室負(fù)責(zé)人組成。工作組辦公室設(shè)在信息科。

主要職責(zé)：負(fù)責(zé)處置針對醫(yī)院醫(yī)療廢棄物管理信息系統(tǒng)（如電子病歷、廢棄物追蹤系統(tǒng)）的網(wǎng)絡(luò)攻擊、病毒入侵、數(shù)據(jù)泄露等事件；立即切斷安全漏洞，恢復(fù)系統(tǒng)運行；評估信息泄露范圍和影響；按照規(guī)定報告事件，并采取法律措施維護醫(yī)院權(quán)益。

7.考試安全類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組（本組職責(zé)適用于醫(yī)院若有承擔(dān)醫(yī)學(xué)教育考試職能的情況，若無則可根據(jù)實際需要調(diào)整或刪除）。組長由分管醫(yī)療業(yè)務(wù)的副院長擔(dān)任，副組長由教務(wù)科負(fù)責(zé)人擔(dān)任。工作組成員由醫(yī)務(wù)部、護理部、感染管理科、教務(wù)科、后勤保障部、安保部、院辦公室、相關(guān)臨床科室負(fù)責(zé)人組成。工作組辦公室設(shè)在教務(wù)科。

主要職責(zé)：負(fù)責(zé)處置在醫(yī)院進行的醫(yī)學(xué)考試（如住院醫(yī)師資格考試、?？漆t(yī)師資格考試等）中出現(xiàn)的試卷失密、作弊、考場突發(fā)事件等；組織事件調(diào)查，認(rèn)定事件性質(zhì)和責(zé)任；采取補救措施，維護考試公平公正；配合上級考試主管部門完成相關(guān)處理工作。

8.信息工作組。組長由分管院辦公室工作的副院長擔(dān)任，副組長由院辦公室主任擔(dān)任。工作組成員由院辦公室、醫(yī)務(wù)部、感染管理科、法務(wù)科、安保部、宣傳科（若有）等相關(guān)部門負(fù)責(zé)人組成。工作組辦公室設(shè)在院辦公室。

主要職責(zé)：負(fù)責(zé)建立醫(yī)療廢棄物應(yīng)急事件信息報送渠道，收集、核實、匯總、分析各類信息；負(fù)責(zé)撰寫事件處置報告、新聞稿等；協(xié)調(diào)媒體溝通，引導(dǎo)社會輿論；根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)小組要求，及時、準(zhǔn)確、全面地向上級主管部門和相關(guān)部門報送信息；管理事件相關(guān)的文檔資料。

第三章預(yù)防和預(yù)警機制

第八條預(yù)防預(yù)警信息管理規(guī)范

為確保醫(yī)療廢棄物相關(guān)突發(fā)事件得到及時有效處置，特制定本信息管理規(guī)范。

1.信息報送核心原則

醫(yī)療廢棄物突發(fā)事件信息的報送應(yīng)遵循以下核心原則：

（1）及時性。信息報送須第一時間進行，確保領(lǐng)導(dǎo)小組和相關(guān)單位能夠迅速掌握情況。

（2）首報意識。事件發(fā)生單位或發(fā)現(xiàn)人是信息首報的第一責(zé)任人，須立即、主動上報。

（3）真實性。報送信息必須客觀準(zhǔn)確，不得虛報、瞞報、漏報或遲報，確保信息來源可靠、內(nèi)容真實。

（4）完整性。報送信息應(yīng)包含應(yīng)急信息核心要素清單所列內(nèi)容，確保信息全面、要素齊全。

（5）續(xù)報要求。事件處置過程中，發(fā)生重要變化或出現(xiàn)新情況時，須及時續(xù)報，直至事件處置完畢。

2.信息報送流程

[武漢某醫(yī)院]醫(yī)療廢棄物突發(fā)事件信息報送遵循“部門>領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室>領(lǐng)導(dǎo)小組>上級主管部門”的流程。

（1）部門報告：事件發(fā)生或發(fā)現(xiàn)部門須立即向院內(nèi)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室報告初步信息。

（2）辦公室匯總：領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室接到報告后，迅速核實、匯總信息，并立即向領(lǐng)導(dǎo)小組組長和副組長報告。

（3）領(lǐng)導(dǎo)小組決策：領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)信息研判事件級別，決定處置方案并下達(dá)指令，同時根據(jù)事件性質(zhì)和級別，決定是否及向上級主管部門報告。

（4）上級報告：根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)小組決策，由辦公室或指定工作組負(fù)責(zé)向上級主管部門（如省衛(wèi)健委、市衛(wèi)健委、省應(yīng)急管理廳、市應(yīng)急管理局等）報告事件信息。

3.緊急書面信息報送流程

對于達(dá)到重大級別或特別重大級別的突發(fā)事件，或根據(jù)上級要求，須啟動緊急書面信息報送流程：

（1）電話報告：事件發(fā)生后，事發(fā)部門須在40分鐘內(nèi)向領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室電話報告核心信息（包括時間、地點、基本性質(zhì)、已采取措施等）。

（2）書面報告：事件發(fā)生后2小時內(nèi)，由領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室組織起草書面報告，內(nèi)容包括應(yīng)急信息核心要素清單所列全部內(nèi)容，并立即報送至領(lǐng)導(dǎo)小組，同時抄送相關(guān)上級主管部門。

4.應(yīng)急信息核心要素清單

報送的醫(yī)療廢棄物突發(fā)事件信息必須包含以下核心要素：

（1）時間：事件發(fā)生的具體起止時間。

（2）地點：事件發(fā)生的具體位置。

（3）規(guī)模：涉及的范圍、影響人數(shù)等。

（4）傷亡：人員傷亡情況（包括可能傷亡情況）。

（5）起因：事件發(fā)生的初步原因分析。

（6）評估：事件性質(zhì)、危害程度、發(fā)展趨勢的初步評估。

（7）措施：已采取的應(yīng)急處置措施和效果。

（8）進展：事件處置的最新進展情況。

（9）報告單位：信息報送部門或單位。

（10）聯(lián)系方式：報告人及應(yīng)急聯(lián)系人電話。

5.重大突發(fā)事件緊急報告要求

下列醫(yī)療廢棄物相關(guān)突發(fā)事件信息須在事件發(fā)生后40分鐘內(nèi)通過電話向省委辦公廳口頭報告，或書面報送信息，書面報告需在事發(fā)后2小時以內(nèi)報送：

（1）重大自然災(zāi)害事件。

（2）重大事故災(zāi)難事件（如大規(guī)模泄漏、火災(zāi)、爆炸等）。

（3）重大公共衛(wèi)生事件（如因醫(yī)療廢棄物管理不當(dāng)引發(fā)的群體性傳染病疫情）。

（4）涉國防、港澳臺、外交領(lǐng)域重要緊急動態(tài)（若事件涉及此類敏感因素）。

（5）可能引發(fā)重大突發(fā)事件的敏感性、預(yù)警性、行動性動向。

（6）其他涉國家安全和社會穩(wěn)定的重要緊急情況。

第九條預(yù)防預(yù)警行動

在[武漢某醫(yī)院]醫(yī)療廢棄物處理與應(yīng)急事件處置領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一部署下，各專項應(yīng)急處置工作組及相關(guān)部門必須常態(tài)化開展以下預(yù)防預(yù)警行動：

1.加強應(yīng)急機制日常管理。領(lǐng)導(dǎo)小組各成員單位及各專項工作組須建立健全日常管理制度，明確職責(zé)分工，定期檢查應(yīng)急設(shè)施設(shè)備運行狀況，確保應(yīng)急組織體系、信息系統(tǒng)、聯(lián)絡(luò)渠道等處于良好狀態(tài)，并根據(jù)實際情況及時修訂完善工作流程。

2.持續(xù)完善各類應(yīng)急預(yù)案。各專項工作組須結(jié)合醫(yī)療廢棄物管理的實際特點、風(fēng)險評估結(jié)果和演練評估情況，定期修訂和完善相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案，確保預(yù)案的針對性、實用性和可操作性，并做好預(yù)案的備案和公布工作。

3.加強應(yīng)急隊伍建設(shè)。定期選拔、培養(yǎng)和建設(shè)一支專業(yè)化、實戰(zhàn)化的醫(yī)療廢棄物應(yīng)急處置隊伍，明確隊伍成員及其職責(zé)，加強隊伍的專業(yè)技能、應(yīng)急處置能力、心理素質(zhì)和紀(jì)律作風(fēng)培訓(xùn)，確保隊伍能夠在緊急情況下迅速響應(yīng)、高效處置。

4.定期組織應(yīng)急培訓(xùn)和模擬演練。定期組織開展針對不同類型醫(yī)療廢棄物突發(fā)事件的應(yīng)急知識培訓(xùn)、技能操作培訓(xùn)和指揮協(xié)調(diào)培訓(xùn)，提高全員的風(fēng)險意識、應(yīng)急知識和自救互救能力。定期組織桌面推演、實戰(zhàn)演練等模擬演練活動，檢驗預(yù)案的可行性、隊伍的實戰(zhàn)能力和各部門的協(xié)同配合能力，并根據(jù)演練結(jié)果改進應(yīng)急預(yù)案和處置措施。

5.做好關(guān)鍵應(yīng)急物資的儲備、管理和維護。根據(jù)應(yīng)急預(yù)案要求和實際需要，儲備足夠的個人防護用品、消毒用品、防護設(shè)備、應(yīng)急照明、通訊設(shè)備、運輸工具、處置設(shè)施備件等關(guān)鍵應(yīng)急物資，建立規(guī)范的物資管理制度，明確物資的種類、數(shù)量、存放地點、保管責(zé)任和領(lǐng)用程序，定期檢查、維護和更新應(yīng)急物資，確保物資的質(zhì)量可靠、數(shù)量充足、取用方便，保障應(yīng)急處置工作的順利開展。

第四章應(yīng)急響應(yīng)

第十條按事件等級響應(yīng)

1.事件等級劃分

根據(jù)醫(yī)療廢棄物突發(fā)事件可能造成的危害程度、緊急程度和發(fā)展態(tài)勢，結(jié)合人員傷亡、財產(chǎn)損失、環(huán)境影響、社會穩(wěn)定風(fēng)險等因素，將事件分為四個等級：

（1）I級事件（紅色預(yù)警，特別重大）：指發(fā)生在[武漢某醫(yī)院]內(nèi)，造成或可能造成10人以上死亡（含失蹤），或危及30人以上生命安全，或?qū)е轮卮蟓h(huán)境污染，或嚴(yán)重影響醫(yī)院正常醫(yī)療秩序和社會穩(wěn)定，需要跨區(qū)域協(xié)調(diào)指揮的特別重大醫(yī)療廢棄物安全事故或公共衛(wèi)生事件。

（2）II級事件（橙色預(yù)警，重大）：指發(fā)生在[武漢某醫(yī)院]內(nèi)，造成或可能造成3人以上10人以下死亡（含失蹤），或危及10人以上30人以下生命安全，或?qū)е螺^大環(huán)境污染，或?qū)︶t(yī)院正常醫(yī)療秩序和社會穩(wěn)定造成嚴(yán)重影響，需要醫(yī)院內(nèi)部高級別協(xié)調(diào)處置的重大醫(yī)療廢棄物安全事故或公共衛(wèi)生事件。

（3）III級事件（黃色預(yù)警，較大）：指發(fā)生在[武漢某醫(yī)院]內(nèi)，造成或可能造成3人以下死亡（含失蹤），或危及3人以上10人以下生命安全，或?qū)е乱欢ōh(huán)境污染，或?qū)︶t(yī)院正常醫(yī)療秩序和社會穩(wěn)定造成較嚴(yán)重影響，需要醫(yī)院內(nèi)部中級別協(xié)調(diào)處置的較大醫(yī)療廢棄物安全事故或公共衛(wèi)生事件。

（4）IV級事件（藍(lán)色預(yù)警，一般）：指發(fā)生在[武漢某醫(yī)院]內(nèi)，造成或可能造成人員輕傷或財產(chǎn)損失，或?qū)е螺p微環(huán)境污染，或?qū)︶t(yī)院正常醫(yī)療秩序和社會穩(wěn)定造成一定影響，需要醫(yī)院內(nèi)部基層單位協(xié)調(diào)處置的一般醫(yī)療廢棄物安全事故或公共衛(wèi)生事件。

2.各級事件應(yīng)急響應(yīng)程序

突發(fā)事件發(fā)生后，[武漢某醫(yī)院]應(yīng)立即啟動相應(yīng)等級的應(yīng)急響應(yīng)程序，遵循“統(tǒng)一指揮、分級負(fù)責(zé)、快速反應(yīng)、協(xié)同應(yīng)對、信息通暢”的原則，迅速控制事態(tài)，最大限度減少損失。

（1）I級事件（紅色預(yù)警，特別重大）應(yīng)急響應(yīng)

I級事件發(fā)生后，事發(fā)部門或人員須在20分鐘內(nèi)向領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室報告。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室接報后立即核實信息，在20分鐘內(nèi)向領(lǐng)導(dǎo)小組組長報告，并迅速啟動醫(yī)院最高級別應(yīng)急預(yù)案，成立現(xiàn)場指揮部，并在1小時內(nèi)將事件基本情況、已采取措施等詳細(xì)報告上級主管部門（如省衛(wèi)健委、市衛(wèi)健委、市應(yīng)急管理局等）。核心動作包括：立即成立現(xiàn)場指揮部統(tǒng)一指揮，調(diào)集所有應(yīng)急資源趕赴現(xiàn)場進行應(yīng)急處置（如隔離、疏散、救治、污染控制等），密切跟蹤事件進展，及時向領(lǐng)導(dǎo)小組和上級主管部門報告，并根據(jù)事態(tài)發(fā)展動態(tài)調(diào)整應(yīng)急響應(yīng)級別。

（2）II級事件（橙色預(yù)警，重大）應(yīng)急響應(yīng)

II級事件發(fā)生后，事發(fā)部門或人員須在20分鐘內(nèi)向領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室報告。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室接報后立即核實信息，在20分鐘內(nèi)向領(lǐng)導(dǎo)小組組長報告，并迅速啟動醫(yī)院高級別應(yīng)急預(yù)案，成立現(xiàn)場指揮部，并在1小時內(nèi)將事件基本情況、已采取措施等報告上級主管部門。核心動作包括：立即成立現(xiàn)場指揮部統(tǒng)一指揮，迅速調(diào)動相關(guān)應(yīng)急隊伍和物資設(shè)備，開展現(xiàn)場控制、人員救治和環(huán)境監(jiān)測，及時收集信息，向領(lǐng)導(dǎo)小組和上級主管部門報告事件進展，并根據(jù)事態(tài)發(fā)展情況提出處置建議。

（3）III級事件（黃色預(yù)警，較大）應(yīng)急響應(yīng)

III級事件發(fā)生后，事發(fā)部門或人員須在20分鐘內(nèi)向領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室報告。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室接報后立即核實信息，在20分鐘內(nèi)向領(lǐng)導(dǎo)小組組長報告，并迅速啟動醫(yī)院相應(yīng)級別應(yīng)急預(yù)案，成立現(xiàn)場指揮部（可由分管領(lǐng)導(dǎo)或相關(guān)部門負(fù)責(zé)人擔(dān)任總指揮），并在1小時內(nèi)將事件基本情況、已采取措施等報告上級主管部門。核心動作包括：立即成立現(xiàn)場指揮部統(tǒng)一指揮，組織開展現(xiàn)場處置工作，包括隔離、疏散、救治、環(huán)境消毒等，加強信息收集與報告，確保信息暢通，并根據(jù)事態(tài)發(fā)展調(diào)整處置措施。

（4）IV級事件（藍(lán)色預(yù)警，一般）應(yīng)急響應(yīng)

IV級事件發(fā)生后，事發(fā)部門或人員須在20分鐘內(nèi)向領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室報告。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室接報后立即核實信息，在20分鐘內(nèi)向領(lǐng)導(dǎo)小組組長報告，并迅速啟動醫(yī)院相應(yīng)級別應(yīng)急預(yù)案，由相關(guān)部門負(fù)責(zé)人牽頭成立現(xiàn)場指揮部，并在1小時內(nèi)將事件基本情況、已采取措施等及時上報領(lǐng)導(dǎo)小組，并視情況決定是否上報上級主管部門。核心動作包括：立即成立現(xiàn)場指揮部（可由部門負(fù)責(zé)人或事件發(fā)生地負(fù)責(zé)人擔(dān)任總指揮），組織開展現(xiàn)場先期處置，控制事態(tài)發(fā)展，收集相關(guān)信息，向領(lǐng)導(dǎo)小組報告處置情況，并做好后續(xù)觀察與記錄。

3.現(xiàn)場指揮部核心任務(wù)

醫(yī)療廢棄物突發(fā)事件現(xiàn)場指揮部是應(yīng)急處置的核心指揮機構(gòu)，其核心任務(wù)包括：

（1）統(tǒng)一指揮，協(xié)調(diào)各方。負(fù)責(zé)全面領(lǐng)導(dǎo)、組織和指揮現(xiàn)場應(yīng)急處置工作，統(tǒng)一發(fā)布信息，協(xié)調(diào)各部門、各單位的應(yīng)急資源和行動，確保應(yīng)急處置工作有序、高效進行。

（2）控制事態(tài)，防止蔓延。迅速制定現(xiàn)場處置方案，采取有效措施控制事態(tài)發(fā)展，防止事件擴大和次生災(zāi)害發(fā)生，維護現(xiàn)場秩序。

（3）掌握進展，及時報告。密切關(guān)注事件發(fā)展態(tài)勢，及時收集、分析現(xiàn)場信息，準(zhǔn)確評估事件影響，并向領(lǐng)導(dǎo)小組和上級主管部門及時、準(zhǔn)確、客觀地報告。

（4）信息發(fā)布，輿論引導(dǎo)。根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)小組授權(quán)，適時向社會或內(nèi)部發(fā)布權(quán)威信息，澄清事實，回應(yīng)關(guān)切，引導(dǎo)社會輿論，維護醫(yī)院聲譽和公眾信心。

第五章應(yīng)急保障

第十一條通訊與信息保障

保障信息暢通是應(yīng)急處置的基礎(chǔ)。醫(yī)院應(yīng)建立健全覆蓋全面的醫(yī)療廢棄物突發(fā)事件信息收集、分析、傳遞、報送、處理等環(huán)節(jié)的運行機制，確保信息收集及時、準(zhǔn)確，信息傳遞安全、高效，信息報送規(guī)范、及時，信息處理科學(xué)、規(guī)范的流程。完善包括有線電話、無線通訊、內(nèi)部應(yīng)急平臺、信息報送系統(tǒng)在內(nèi)的多元化、立體化信息傳輸渠道，確保各渠道運行穩(wěn)定、暢通。定期檢查、維護信息傳輸設(shè)施、通訊設(shè)備和應(yīng)急電源，確保在突發(fā)事件發(fā)生時，信息能夠快速、準(zhǔn)確傳遞。建立信息安全管理機制，保障信息傳輸?shù)陌踩浴⒈Ｃ苄?。設(shè)立24小時應(yīng)急值守電話，確保信息接收渠道暢通無阻。

第十二條物資與資金保障

醫(yī)療廢棄物突發(fā)事件應(yīng)急處置工作需要充足的物資保障。醫(yī)院應(yīng)將應(yīng)急處置經(jīng)費納入年度預(yù)算，并根據(jù)實際需要動態(tài)調(diào)整，確保資金來源穩(wěn)定、保障有力。由后勤保障部牽頭，建立涵蓋醫(yī)療廢棄物專用儲存、轉(zhuǎn)運、處置所需的關(guān)鍵應(yīng)急物資儲備制度，包括但不限于個人防護用品（口罩、手套、防護服、護目鏡、手套等）、消毒劑、應(yīng)急照明設(shè)備、通訊器材、運輸車輛、應(yīng)急存儲設(shè)施設(shè)備備件等。明確應(yīng)急物資的種類、數(shù)量、存放地點、保管責(zé)任人、領(lǐng)用程序和維護保養(yǎng)要求，確保物資儲備充足、管理規(guī)范、維護良好。特殊應(yīng)急物資如醫(yī)療廢棄物專用轉(zhuǎn)運車輛、應(yīng)急處置專用設(shè)備等，應(yīng)由專人負(fù)責(zé)保管，實施專項管理，確保其隨時處于良好可用狀態(tài)。建立應(yīng)急物資出入庫管理制度，定期盤點，及時補充，確保應(yīng)急物資能夠滿足應(yīng)急處置需要。

第十三條人員與技術(shù)保障

人員保障是應(yīng)急處置的核心要素。醫(yī)院應(yīng)組建常備與預(yù)備相結(jié)合的應(yīng)急隊伍，以保障應(yīng)急處置的專業(yè)性和響應(yīng)速度。常備應(yīng)急隊伍由醫(yī)院醫(yī)務(wù)、護理、感染管理、后勤、安保等部門的專業(yè)技術(shù)人員和骨干力量組成，定期進行培訓(xùn)和演練，確保其具備專業(yè)的應(yīng)急處置能力和協(xié)同作戰(zhàn)水平。預(yù)備應(yīng)急隊伍根據(jù)事件性質(zhì)和規(guī)模，由醫(yī)院各部門根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)小組指令迅速集結(jié)，補充常備隊伍力量。應(yīng)急隊伍的建設(shè)應(yīng)符合專業(yè)化和實戰(zhàn)化的要求，優(yōu)化人員結(jié)構(gòu)，提升整體素質(zhì)。同時，積極尋求外部專業(yè)技術(shù)支持，邀請相關(guān)領(lǐng)域?qū)＜覍?yīng)急隊伍進行指導(dǎo)，提升應(yīng)急處置的專業(yè)化水平。加強應(yīng)急隊伍的日常管理，包括人員培訓(xùn)、技能提升、心理疏導(dǎo)等，確保隊伍始終保持較高的應(yīng)急準(zhǔn)備狀態(tài)。

第十四條培訓(xùn)與演練保障

提升應(yīng)急處置隊伍的綜合素質(zhì)和實戰(zhàn)能力是有效應(yīng)對突發(fā)事件的重要保障。醫(yī)院應(yīng)建立常態(tài)化的培訓(xùn)與演練保障機制，以檢驗和提升應(yīng)急處置能力。定期組織開展針對不同類型醫(yī)療廢棄物突發(fā)事件的應(yīng)急知識培訓(xùn)、專業(yè)技能操作培訓(xùn)、指揮協(xié)調(diào)能力培訓(xùn)，提高全體員工的風(fēng)險意識、應(yīng)急知識和自救互救能力。特別是要加強對常備應(yīng)急隊伍的專項訓(xùn)練，確保其掌握應(yīng)急處置的流程和技能。定期組織桌面推演、實戰(zhàn)演練等模擬演練活動，檢驗應(yīng)急預(yù)案的科學(xué)性、可操作性，檢驗各部門的協(xié)同配合能力和應(yīng)急隊伍的實戰(zhàn)能力。演練結(jié)束后，及時組織總結(jié)評估，針對存在問題提出改進措施。鼓勵醫(yī)院各相關(guān)部門與外部專業(yè)機構(gòu)、兄弟單位開展應(yīng)急管理與應(yīng)急處置方面的交流與合作，學(xué)習(xí)借鑒先進經(jīng)驗，提升應(yīng)急處置能力。

第三條適用范圍

本規(guī)范適用于[武漢某醫(yī)院]醫(yī)療廢棄物處理過程中的突發(fā)事件應(yīng)急處置工作。本規(guī)范所稱突發(fā)事件，是指突然發(fā)生，造成或者可能造成[員工]身