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2025年黑龍江事業(yè)單位招聘考試衛(wèi)生類口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)試卷考試時(shí)間:______分鐘總分:______分姓名:______一、單項(xiàng)選擇題(請(qǐng)將正確選項(xiàng)的代表字母填寫在題干后的括號(hào)內(nèi)。每題1分,共30分。1.成人牙槽骨的生理性改建主要受以下哪個(gè)因素調(diào)控?A.性激素水平B.牙齒的萌出和移動(dòng)C.牙周病菌數(shù)量D.骨髓腔壓力2.關(guān)于成牙本質(zhì)細(xì)胞的描述,錯(cuò)誤的是?A.位于牙本質(zhì)基質(zhì)中B.具有分泌基質(zhì)和形成牙本質(zhì)的功能C.細(xì)胞質(zhì)中含有豐富的線粒體和粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)D.細(xì)胞核圓形,位于細(xì)胞中央3.下列哪種細(xì)菌最常與急性壞死性潰瘍性齦炎(ANUG)的發(fā)生密切相關(guān)?A.牙垢密螺旋體B.福賽坦氏菌C.幽門螺桿菌D.梭桿菌屬4.診斷慢性牙周炎的重要指標(biāo)之一是?A.牙齦紅腫B.牙齦自動(dòng)出血C.牙槽骨吸收超過(guò)根長(zhǎng)1/3D.牙齦膿腫5.關(guān)于牙髓活力測(cè)試,以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是?A.冷測(cè)試對(duì)牙髓活力的判斷具有高度特異性B.暖測(cè)試對(duì)可復(fù)性牙髓炎的判斷有一定價(jià)值C.深齲洞內(nèi)的牙髓活力測(cè)試結(jié)果可能不準(zhǔn)確D.電測(cè)試在根尖周炎時(shí)可能呈現(xiàn)陽(yáng)性反應(yīng)6.以下哪種修復(fù)體屬于固定修復(fù)體?A.可摘局部義齒B.活動(dòng)義齒C.牙冠D.牙橋7.制作嵌體窩洞時(shí),需要去除的牙體組織最少的是?A.邊緣嵴B.點(diǎn)線角C.嵌體軸壁D.軸壁近牙頸部1/3處8.關(guān)于根管治療,以下哪項(xiàng)是根管消毒的主要目的?A.去除根管內(nèi)的細(xì)菌B.填充根管系統(tǒng)C.形成根管預(yù)備的錐度D.恢復(fù)牙齒外形9.慢性根尖周炎的主要病理改變是?A.牙髓壞死B.牙槽骨局限性吸收形成“骨下膿腫”或“根尖肉芽腫”C.牙齦紅腫D.牙齒移位10.全口義齒基托后緣應(yīng)該止于?A.牙槽嵴頂B.上頜硬區(qū)下方1-2mm,下頜舌側(cè)隆突前緣C.上頜牙槽嵴頂前1/3處,下頜牙槽嵴頂后1/3處D.上頜翼下緣,下頜下緣11.金屬烤瓷冠金屬內(nèi)冠與瓷冠結(jié)合的主要機(jī)制是?A.氫鍵B.共價(jià)鍵C.離子鍵D.機(jī)械嵌合和化學(xué)結(jié)合12.正畸治療中,用于限制牙齒唇向或舌向移動(dòng)的裝置是?A.橫腭桿B.方形唇弓C.活動(dòng)矯治器附件D.頭帽13.下列關(guān)于兒童牙髓的特性,錯(cuò)誤的是?A.對(duì)感染和炎癥的抵抗力較強(qiáng)B.再生能力較強(qiáng)C.易發(fā)生根尖周炎D.牙髓活力測(cè)試結(jié)果可能與其他年齡組不同14.以下哪種材料常用于制作頜面部缺損的即刻義植體?A.鈦合金B(yǎng).高密度聚乙烯C.甲基丙烯酸甲酯(PMMA)D.聚四氟乙烯(PTFE)15.牙周基礎(chǔ)治療的首要目的是?A.刮治和根面平整B.牙齒矯正C.拔除無(wú)法治療的患牙D.安裝種植體16.關(guān)于唾液的作用,以下哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的?A.清潔口腔B.中和口腔酸性環(huán)境C.凝固血液D.潤(rùn)滑食物,便于吞咽17.釉質(zhì)中最主要的礦物質(zhì)是?A.碳酸鈣B.磷酸鈣C.氫氧化鈣D.堿式磷酸鈣18.診斷早期釉質(zhì)齲的主要依據(jù)是?A.牙齒出現(xiàn)齲洞B.探診敏感C.X線片上可見牙槽骨吸收D.釉質(zhì)出現(xiàn)白堊色斑塊或帶狀脫色19.下列哪種藥物是局部麻醉藥?A.阿司匹林B.布洛芬C.利多卡因D.青霉素20.修復(fù)體粘接前,牙體表面需要徹底清潔,其主要目的是?A.增強(qiáng)粘接劑與牙體的結(jié)合力B.消除異味C.防止牙齦損傷D.使粘接劑易于涂布21.關(guān)于半口義齒修復(fù),下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是?A.上半口義齒基托面積相對(duì)較小B.下半口義齒基托面積相對(duì)較大C.上半口義齒易發(fā)生食物嵌塞D.下半口義齒穩(wěn)定性相對(duì)較差22.牙齒萌出過(guò)程中,最先突破牙囊的是?A.釉質(zhì)B.牙本質(zhì)C.牙骨質(zhì)D.成牙本質(zhì)細(xì)胞23.下列哪項(xiàng)不是正畸治療適應(yīng)癥?A.牙列擁擠B.牙齒缺失C.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病D.開頜畸形24.診斷三叉神經(jīng)痛,以下體征中最具特征性的是?A.查體陰性B.面部感覺過(guò)敏區(qū)C.震顫D.肌肉萎縮25.關(guān)于種植體表面處理,以下目的中,錯(cuò)誤的是?A.增加種植體與骨組織的結(jié)合面積B.促進(jìn)骨細(xì)胞附著和生長(zhǎng)C.延長(zhǎng)種植體愈合時(shí)間D.改善種植體的機(jī)械性能26.下列哪種疾病與吸煙密切相關(guān)?A.白塞病B.口腔扁平苔蘚C.口腔鱗狀細(xì)胞癌D.天皰瘡27.簡(jiǎn)易脫敏劑的主要成分通常是?A.氟化亞錫B.氫氧化鈣C.聚維酮碘D.氯化鍶28.牙齒磨耗的最主要原因是?A.牙周炎B.牙髓炎C.牙齒間咀嚼摩擦D.楔狀缺損29.關(guān)于牙槽骨吸收的類型,以下描述錯(cuò)誤的是?A.水平型吸收B.垂直型吸收C.骨上型吸收D.骨下型吸收30.口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師在開具處方時(shí),必須遵循的原則是?A.最大化藥物療效B.盡可能使用昂貴藥物C.以患者利益為先,確保用藥安全、有效、經(jīng)濟(jì)、適宜D.優(yōu)先使用新藥二、多項(xiàng)選擇題(請(qǐng)將正確選項(xiàng)的代表字母填寫在題干后的括號(hào)內(nèi)。每題2分,共20分。多選、錯(cuò)選、漏選均不得分。1.下列哪些因素可能引起牙齦萎縮?A.牙周炎B.刷牙用力過(guò)猛C.正畸治療D.激素變化2.根管治療中,根管預(yù)備的目的是?A.去除根管內(nèi)的感染物質(zhì)B.形成根管系統(tǒng)的一致性C.消滅根管內(nèi)的細(xì)菌D.適當(dāng)擴(kuò)大根管口徑,便于充填3.全口義齒戴入后,可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括?A.食物嵌塞B.基托固位不良C.黏膜壓瘡D.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂4.影響牙髓活力的因素包括?A.牙齒發(fā)育階段B.感染程度C.牙齒位置D.個(gè)體差異5.慢性牙周炎的治療效果評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)包括?A.牙齦指數(shù)B.牙槽骨吸收程度C.牙齦出血指數(shù)D.X線片顯示的牙槽骨吸收是否停止或減少6.以下哪些是正畸治療中常用的固定矯治器附件?A.槽溝B.箭頭座C.球頭D.水平桿7.牙周袋的類型包括?A.肉芽袋B.潛行袋C.慢性牙周炎袋D.管狀袋8.氟化物防齲的機(jī)制包括?A.抑制細(xì)菌代謝B.促進(jìn)再礦化C.殺滅牙菌斑D.降低釉質(zhì)的溶解度9.種植體周圍炎的病因可能包括?A.牙菌斑堆積B.種植體設(shè)計(jì)或制作缺陷C.基底骨吸收D.感染控制不佳10.口腔頜面部感染可能引起的并發(fā)癥包括?A.頜面蜂窩織炎B.膿腫C.空洞D.顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直三、簡(jiǎn)答題(請(qǐng)將答案寫在答題紙上。每題5分,共30分。1.簡(jiǎn)述牙髓炎的臨床表現(xiàn)。2.簡(jiǎn)述可摘局部義齒的組成部件。3.簡(jiǎn)述影響種植體長(zhǎng)期穩(wěn)定性的因素。4.簡(jiǎn)述牙周基礎(chǔ)治療的步驟。5.簡(jiǎn)述氟化物防齲的主要途徑。6.簡(jiǎn)述正畸治療中“反頜”的概念及矯治原則。四、論述題(請(qǐng)將答案寫在答題紙上。每題10分,共20分。1.試述牙體牙髓病與牙周病的相互關(guān)系。2.試述口腔種植修復(fù)的適應(yīng)癥與禁忌癥。---試卷答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.D3.B4.C5.A6.C7.A8.A9.B10.B11.D12.A13.C14.A15.A16.C17.B18.D19.C20.A21.D22.D23.C24.B25.C26.C27.D28.C29.(無(wú)正確選項(xiàng),題目設(shè)置可能存在問(wèn)題,通常水平型、垂直型、骨上型、骨下型均為吸收類型)30.C二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABD8.ABD9.ABCD10.ABCD三、簡(jiǎn)答題1.牙髓炎的臨床表現(xiàn):可表現(xiàn)為急性或慢性過(guò)程。急性牙髓炎常表現(xiàn)為劇烈的、自發(fā)性、夜間痛,疼痛不能定位,有放射痛,冷熱刺激加劇,疼痛持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)。慢性牙髓炎多表現(xiàn)為隱痛、脹痛或不適感,可由溫度刺激引起短暫的痛感,或有自發(fā)性出血。部分患者可無(wú)明確癥狀。檢查可見牙體可能有齲洞或其他牙體缺損,或?yàn)榉驱x性牙體疾病。叩診可能敏感,冷熱測(cè)試反應(yīng)可能遲鈍或消失(慢性期)。2.可摘局部義齒的組成部件:主要由基托、固位體和人工牙三部分組成?;惺歉采w在牙齦緣以上和牙槽嵴上的部分,分為上頜基托和下頜基托,起到支撐人工牙、傳導(dǎo)咬合力、封閉口腔的作用。固位體是位于人工牙與天然牙之間的部件,包括卡環(huán)和基托的一部分,起到固位和穩(wěn)定義齒的作用。人工牙是代替缺失牙的修復(fù)體,有金屬烤瓷牙、全瓷牙、塑料牙等類型。3.影響種植體長(zhǎng)期穩(wěn)定性的因素:主要包括以下幾個(gè)方面:①種植體本身的因素:種植體的設(shè)計(jì)(如表面形貌、螺紋設(shè)計(jì))、材料生物相容性、制作精度等;②手術(shù)因素:手術(shù)操作的規(guī)范性、種植體的植入位置、深度、角度是否準(zhǔn)確、植床的準(zhǔn)備是否充分、一期愈合是否理想等;③宿主因素:患者的骨質(zhì)條件(骨量、骨密度)、骨結(jié)合能力、全身健康狀況(如糖尿病控制情況、骨質(zhì)疏松等)、口腔衛(wèi)生維護(hù)能力等;④修復(fù)因素:修復(fù)體的設(shè)計(jì)是否合理、制作是否精確、咬合關(guān)系是否調(diào)呀、固位是否良好等;⑤維護(hù)因素:患者是否能夠遵醫(yī)囑進(jìn)行良好的口腔衛(wèi)生維護(hù)和定期復(fù)查。4.牙周基礎(chǔ)治療的步驟:主要包括:①口腔檢查和診斷:全面了解患者口腔狀況,確定牙周疾病的類型和嚴(yán)重程度,制定治療計(jì)劃。②口腔衛(wèi)生指導(dǎo):教會(huì)患者正確的刷牙方法和使用牙線等輔助工具,強(qiáng)調(diào)維護(hù)口腔衛(wèi)生的重要性。③潔治和刮治:去除齦上和齦下的牙菌斑、牙結(jié)石、色素等牙菌斑生物膜,并進(jìn)行根面平整,以消除牙周袋壁的炎癥。④根尖周治療:對(duì)于伴有根尖周炎的患牙,需先進(jìn)行根管治療。⑤藥物治療:對(duì)于炎癥較重或上述治療無(wú)效者,可考慮使用局部或全身藥物輔助治療。⑥定期復(fù)查和維護(hù):治療結(jié)束后,需定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)治療效果,并指導(dǎo)患者維持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,以防止牙周疾病的復(fù)發(fā)。5.氟化物防齲的主要途徑:氟化物預(yù)防齲齒主要通過(guò)以下途徑實(shí)現(xiàn):①促進(jìn)再礦化:氟離子能抑制口腔中致齲細(xì)菌(如變形鏈球菌)產(chǎn)酸,并直接作用于牙釉質(zhì)晶體結(jié)構(gòu),促進(jìn)脫礦斑塊的再礦化,使牙釉質(zhì)變得更加堅(jiān)固。②抑制細(xì)菌代謝:氟離子能與細(xì)菌細(xì)胞膜上的脂質(zhì)結(jié)合,干擾細(xì)菌的酶系統(tǒng)和代謝過(guò)程,抑制其產(chǎn)酸能力和生長(zhǎng)繁殖。③改變細(xì)菌致齲性:氟離子能進(jìn)入細(xì)菌細(xì)胞內(nèi),干擾其糖酵解途徑,減少乳酸的產(chǎn)生。氟化物可以通過(guò)多種途徑應(yīng)用于口腔,如使用含氟牙膏刷牙、專業(yè)氟化物治療(如涂氟、泡沫氟、含氟漱口液)、使用含氟涂料(如含氟窩溝封閉劑)等。6.正畸治療中“反頜”的概念及矯治原則:反頜是指上下頜牙咬合時(shí),下頜牙咬在上頜牙的舌側(cè)(前牙區(qū)),或下頜牙的頰側(cè)對(duì)上頜牙的頰側(cè)(后牙區(qū))。根據(jù)覆蓋覆蓋關(guān)系和覆頜覆牙合關(guān)系,可分為個(gè)別牙反頜和全口反頜,以及前牙反頜和后牙反頜。反頜的矯治原則主要包括:①解除反頜覆蓋和覆頜覆牙合:這是矯治的核心目標(biāo),通過(guò)使用各種矯治力,使上頜牙向唇側(cè)移動(dòng),下頜牙向舌側(cè)移動(dòng)(或上頜牙下降、下頜牙升高),恢復(fù)正常的咬合關(guān)系。②矯治引起反頜的病因:對(duì)于由不良習(xí)慣(如吮指、異常吞咽)、骨骼畸形(如上頜后縮、下頜前突)等引起的反頜,需針對(duì)病因進(jìn)行治療。③協(xié)調(diào)上下頜骨關(guān)系:對(duì)于嚴(yán)重的骨骼性反頜,可能需要配合使用頭帽、面墊等矯治裝置,以促進(jìn)頜骨的生長(zhǎng)發(fā)育或抑制其生長(zhǎng)。矯治反頜的目標(biāo)是恢復(fù)正常的咬合關(guān)系、美觀和功能,并改善患者的面部協(xié)調(diào)性。四、論述題1.牙體牙髓病與牙周病的相互關(guān)系:牙體牙髓病和牙周病是口腔中兩種常見的疾病,它們之間存在著密切的相互影響和關(guān)聯(lián)。①牙體牙髓病對(duì)牙周病的影響:牙體硬組織疾病(如齲齒)若未及時(shí)治療,可發(fā)展為牙髓炎甚至根尖周炎。根尖周炎的炎癥可能通過(guò)根尖孔擴(kuò)散,波及牙周組織,引起根尖周牙周膿腫,導(dǎo)致牙周袋形成或加重牙周炎癥。此外,牙體缺損的存在為牙菌斑的堆積提供了有利條件,增加了牙周病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。②牙周病對(duì)牙體牙髓病的影響:牙周炎是牙周組織的慢性炎癥,炎癥可沿著牙根表面擴(kuò)散至根尖孔,引起牙髓的炎癥甚至壞死(根尖周炎)。牙周支持組織破壞嚴(yán)重時(shí),牙齒的穩(wěn)定性下降,受力不均,可能誘發(fā)牙體折斷,導(dǎo)致牙髓暴露,引發(fā)牙髓炎。此外,牙周袋內(nèi)的細(xì)菌及其毒素也可能通過(guò)根尖孔或側(cè)支根管進(jìn)入牙髓,引起根尖周炎或根尖周膿腫,并可能逆行感染牙髓。因此,牙體牙髓病和牙周病常常并存或相互影響,形成惡性循環(huán)。臨床上,對(duì)于牙周炎患者,應(yīng)積極治療牙體硬組織疾病,對(duì)于牙體牙髓病患者,也應(yīng)重視牙周組織的健康維護(hù),以預(yù)防和治療相互之間的并發(fā)癥,實(shí)現(xiàn)口腔的整體健康。2.口腔種植修復(fù)的適應(yīng)癥與禁忌癥:口腔種植修復(fù)是通過(guò)手術(shù)將人工種植體植
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