2025年事業(yè)單位衛(wèi)生類康復(fù)治療學(xué)專業(yè)知識試卷：康復(fù)治療學(xué)專業(yè)知識測試考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題1.康復(fù)醫(yī)學(xué)的核心理念是強調(diào)。A.早期診斷B.積極藥物治療C.最大限度地恢復(fù)功能D.側(cè)重于疾病原因的治療2.FIM（功能獨立性評定）主要用于評估。A.肌肉力量B.感覺功能C.活動能力及自理程度D.認知功能3.Bobath方法的核心原則不包括。A.關(guān)節(jié)活動度控制B.姿勢反射抑制C.等長收縮D.肌肉平衡與協(xié)調(diào)4.PNF（本體感覺促進法）技術(shù)中，利用的反射主要是。A.腱反射B.姿勢反射C.本體感覺反射D.視覺性反射5.關(guān)節(jié)松動術(shù)的主要目的是。A.增加肌肉體積B.提高關(guān)節(jié)活動范圍C.減少關(guān)節(jié)間隙D.強化關(guān)節(jié)周圍肌肉6.以下哪種物理因子治療主要利用超聲波的溫?zé)嵝?yīng)和機械振動作用？A.透熱療法B.等幅中頻電療法C.超聲波療法D.磁療法7.用于改善平衡功能的康復(fù)訓(xùn)練不包括。A.坐位平衡訓(xùn)練B.站立平衡訓(xùn)練C.步態(tài)訓(xùn)練D.單腿站立訓(xùn)練8.作業(yè)治療的核心目標是。A.改善心肺功能B.提高患者的運動能力C.幫助患者恢復(fù)或適應(yīng)有意義的日常活動D.完全替代物理治療9.長期臥床患者進行關(guān)節(jié)被動活動訓(xùn)練的主要目的是。A.增加肌肉力量B.預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮C.恢復(fù)感覺功能D.提高心血管功能10.骨折固定后，早期康復(fù)治療的重點是。A.完全臥床休息B.立即開始肌肉等長收縮訓(xùn)練C.盡早開始關(guān)節(jié)主動活動度訓(xùn)練D.使用強效鎮(zhèn)痛藥11.顱腦損傷患者的康復(fù)治療中，優(yōu)先考慮的是。A.關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練B.肌力訓(xùn)練C.認知功能訓(xùn)練D.日常生活活動能力訓(xùn)練12.脊髓損傷患者出現(xiàn)大小便失禁的主要原因是。A.腎臟功能衰竭B.神經(jīng)源性膀胱和直腸功能障礙C.肌肉過度緊張D.感覺喪失13.以下哪種輔具主要用于提高患者的行走穩(wěn)定性？A.輪椅B.手杖C.偏癱站立架D.遙控器14.運動療法中，“漸進性”原則指的是。A.逐漸增加運動的幅度B.逐漸減少運動的強度C.根據(jù)患者的耐受能力逐漸增加運動難度或負荷D.一次性完成最大幅度的運動15.物理因子治療時，關(guān)于治療劑量的描述，錯誤的是。A.應(yīng)個體化B.應(yīng)在有效劑量范圍內(nèi)C.劑量越大越好D.應(yīng)注意副作用16.評定關(guān)節(jié)活動度（ROM）時，常用的工具是。A.量角器B.電動測力計C.傳感器D.評定量表17.作業(yè)治療中，“功能性”活動的含義是。A.患者感興趣的任何活動B.需要特殊技巧的專業(yè)活動C.在日常生活中具有實際意義，能夠提高獨立生活能力的活動D.耗費體力的活動18.常用于治療慢性疼痛的物理因子是。A.高強度聚焦超聲B.大劑量電流刺激C.紅外線輻射D.上述都有可能19.康復(fù)治療計劃制定的首要依據(jù)是。A.治療師的個人經(jīng)驗B.患者的殘疾情況和康復(fù)需求C.醫(yī)院的設(shè)備條件D.主管部門的要求20.關(guān)于疼痛的生理學(xué)基礎(chǔ)，描述錯誤的是。A.疼痛信號由傷害性刺激激活B.疼痛感受器主要分布在皮膚和深部組織C.疼痛的感知和解讀僅由感覺系統(tǒng)完成D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)對疼痛信號有調(diào)制作用21.脊柱側(cè)彎的康復(fù)治療中，體位矯正非常重要，其目的是。A.恢復(fù)脊柱生理曲度B.增加肌肉力量C.提高身高D.改善心肺功能22.康復(fù)治療團隊通常不包括。A.康復(fù)醫(yī)師B.護士C.社會工作者D.汽車工程師23.評定吞咽功能時，常用的檢查方法不包括。A.水溶性造影劑吞咽檢查B.胸部X光拍片C.聲門上吞咽技術(shù)D.頸部觸診24.兒童腦癱康復(fù)治療的目標之一是促進。A.痙攣消失B.運動模式正?；疌.身高快速增長D.視力完全恢復(fù)25.以下哪種情況不適合進行等速肌力訓(xùn)練？A.肌肉力量嚴重不足B.關(guān)節(jié)不穩(wěn)定C.需要精確控制運動速度和力量D.恢復(fù)期肌力訓(xùn)練26.康復(fù)治療中，強調(diào)患者和家屬的參與，主要是為了。A.減輕治療師的工作負擔B.提高患者的依從性和治療效果C.讓家屬更好地監(jiān)督患者D.增加治療費用27.預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是。A.保持皮膚清潔干燥B.定期翻身按摩C.使用減壓床墊D.上述都是28.心臟康復(fù)訓(xùn)練的初始階段，通常以。A.大強度有氧運動為主B.休息為主，輔以非常輕度的活動C.力量訓(xùn)練為主D.水中運動為主29.關(guān)于康復(fù)治療費用，描述正確的是。A.所有康復(fù)治療都是免費的B.只有醫(yī)保報銷的部分才是費用C.根據(jù)治療項目、時長和醫(yī)院級別有所不同D.康復(fù)治療費用通常低于手術(shù)治療費用30.康復(fù)治療強調(diào)的“整體觀念”是指。A.只關(guān)注患者的生理功能B.只關(guān)注患者的心理狀態(tài)C.將患者視為一個整體，綜合考慮其生理、心理、社會和環(huán)境因素D.只關(guān)注與疾病直接相關(guān)的治療二、填空題1.康復(fù)治療的基本原則包括全面性、_、_、_和主動性。2.常用的關(guān)節(jié)活動度評定量表有_和_。3.物理因子治療中，利用低頻脈沖電流刺激神經(jīng)肌肉，引起肌肉收縮的方法稱為_。4.作業(yè)治療強調(diào)通過有目的的_活動來幫助患者恢復(fù)功能。5.骨折固定后，為了防止關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮，應(yīng)進行_訓(xùn)練。6.顱腦損傷患者常見的認知功能障礙包括_、_和注意力不集中。7.脊髓損傷患者損傷平面以下出現(xiàn)感覺喪失和運動障礙，稱為_損傷。8.常用的步行輔具包括_、_和助行器。9.運動療法中，利用人體本體感覺來促進神經(jīng)肌肉功能恢復(fù)的方法之一是_。10.物理因子治療時，治療參數(shù)通常包括_、_、_和治療時間。11.作業(yè)治療中，用于評估日常生活活動能力的量表是_。12.預(yù)防壓瘡的“_”原則，即避免組織承受持續(xù)性壓力。13.康復(fù)治療團隊的核心成員通常包括_、_和物理治療師。14.吞咽障礙患者進食時，應(yīng)采取的體位通常是_位。15.兒童腦癱根據(jù)主要障礙類型可分為_型、_型、_型和_型。三、簡答題1.簡述物理治療和作業(yè)治療的主要區(qū)別。2.簡述Bobath方法的主要治療原則。3.簡述關(guān)節(jié)松動術(shù)的分級及其目的。4.簡述康復(fù)治療中“功能導(dǎo)向”原則的含義及其重要性。5.簡述脊髓損傷患者早期康復(fù)治療的重要性。6.簡述預(yù)防腦卒中后偏癱患者發(fā)生肩手綜合征的康復(fù)措施。四、論述題結(jié)合實際案例或臨床情景，論述康復(fù)評定在制定個體化康復(fù)治療計劃中的重要作用。請說明需要評定哪些方面，以及評定結(jié)果如何指導(dǎo)治療目標的選擇和治療方案的制定。五、案例分析題患者，男性，65歲，因“右側(cè)腦出血術(shù)后1周”入院康復(fù)。主訴：右側(cè)肢體活動不便，無力，感覺減退，言語不清，伴有尿失禁。既往史：高血壓病史10年，糖尿病病史5年。目前生命體征平穩(wěn)，右側(cè)上下肢肌力3級，左側(cè)肌力5級，右側(cè)感覺減退平面在T6以下，左側(cè)肢體感覺正常。BNF評分為12分。請根據(jù)患者情況：1.分析患者目前存在的主要功能障礙。2.制定初步的康復(fù)治療目標（短期和中期）。3.提出針對該患者康復(fù)治療的主要項目（物理治療和作業(yè)治療方面各列舉3-4項）。4.在實施康復(fù)治療過程中，需要注意哪些安全事項？試卷答案一、選擇題1.C2.C3.C4.C5.B6.C7.C8.C9.B10.B11.C12.B13.B14.C15.C16.A17.C18.D19.B20.C21.A22.D23.B24.B25.B26.B27.D28.B29.C30.C二、填空題1.個體化；功能導(dǎo)向；主動參與；循序漸進2.改良Barthel指數(shù)；功能獨立性評定3.電刺激療法4.有目的的5.關(guān)節(jié)被動活動6.記憶力下降；執(zhí)行功能障礙7.完全性8.輪椅；助行器9.本體感覺促進法10.強度；頻率；波形（或“參數(shù)”）11.改良Barthel指數(shù)12.壓力再分配13.康復(fù)醫(yī)師；護士（或“治療師”）14.坐15.輕型；中型；重型；極重型三、簡答題1.物理治療側(cè)重于運用物理手段（如運動、物理因子）改善患者的運動功能、感覺功能、心血管和呼吸功能等，強調(diào)主動運動和被動運動；作業(yè)治療側(cè)重于通過有目的的活動（如日常生活活動、工作、休閑活動）來改善患者的功能，強調(diào)功能性活動和實踐性訓(xùn)練。2.Bobath方法的主要治療原則包括：控制姿勢與平衡反應(yīng)；強調(diào)對稱性模式；利用正常運動模式；最小化異常模式；促進患者主動參與活動；將治療融入日常生活活動。3.關(guān)節(jié)松動術(shù)根據(jù)治療目的和關(guān)節(jié)活動受限程度分為四級：I級（治療性活動范圍小于生理范圍，用于關(guān)節(jié)疼痛和炎癥早期）；II級（治療性活動范圍在生理范圍內(nèi)，用于關(guān)節(jié)疼痛和僵硬伴有輕度活動受限）；III級（治療性活動范圍大于生理范圍，用于關(guān)節(jié)僵硬伴有明顯活動受限，且無疼痛）；IV級（牽伸，用于關(guān)節(jié)活動受限伴有疼痛，且需要超過生理范圍進行牽伸）。4.康復(fù)治療中“功能導(dǎo)向”原則的含義是指康復(fù)治療的目標和內(nèi)容應(yīng)始終圍繞恢復(fù)患者的日常生活活動能力、參與社會活動以及提高生活質(zhì)量來制定。其重要性在于：確保治療的有意義性，使患者能夠真正獲益；提高患者的依從性；促進患者的重返家庭和社會。5.脊髓損傷患者早期康復(fù)治療的重要性在于：預(yù)防并發(fā)癥（如壓瘡、肺部感染、深靜脈血栓、關(guān)節(jié)攣縮、泌尿系感染等）；維持和改善心血管功能；維持關(guān)節(jié)活動度和肌肉力量；早期介入，促進神經(jīng)功能恢復(fù)或最大程度利用現(xiàn)有功能；幫助患者和家屬適應(yīng)殘疾，為后續(xù)康復(fù)和回歸社會奠定基礎(chǔ)。6.預(yù)防腦卒中后偏癱患者發(fā)生肩手綜合征的康復(fù)措施包括：早期進行肩關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練，避免過度內(nèi)收、內(nèi)旋位；指導(dǎo)患者正確擺放患側(cè)上肢，使用三角巾或吊帶懸吊患臂，但需定時放松；進行肩袖肌群的等長收縮訓(xùn)練；感覺障礙明顯時，避免過冷刺激（如冷敷）；進行手部精細活動和感覺刺激；早期進行功能性上肢使用訓(xùn)練，如將患側(cè)手放置在健側(cè)前臂上。四、論述題康復(fù)評定是制定個體化康復(fù)治療計劃的基礎(chǔ)和前提，其作用至關(guān)重要。在腦卒中康復(fù)中，全面的評定有助于了解患者的整體功能狀況，明確障礙的性質(zhì)和程度，從而制定出切實可行、有針對性的康復(fù)目標。首先，需要評定患者的生理功能，包括肌力、肌張力、關(guān)節(jié)活動度、感覺、平衡能力、協(xié)調(diào)能力、心血管和呼吸功能等。例如，通過Brunnstrom量表評定運動功能恢復(fù)階段，通過Berg平衡量表評估平衡能力，通過感覺測試確定感覺障礙平面和程度。其次，需要評定患者的認知功能、言語功能、心理狀態(tài)和社會參與能力。例如，通過MMSE或MoCA評估認知功能，通過洼田飲水試驗或漢語版波士頓診斷性失語癥檢查評估言語功能，通過焦慮抑郁量表評估心理狀態(tài)。此外，還需評定患者的日常生活活動能力（ADL），如使用改良Barthel指數(shù)或FIM進行評估，了解患者洗漱、穿衣、進食、如廁、行走等方面的獨立程度。評定結(jié)果將直接指導(dǎo)治療目標的選擇和治療方案的制定。例如，對于肌力不足的患者，治療目標可能是提高肌力至某個水平，治療方案則包括等張或等長肌力訓(xùn)練；對于平衡能力差的患者，治療目標可能是提高靜態(tài)和動態(tài)平衡能力，治療方案則包括平衡訓(xùn)練、本體感覺促進等；對于認知障礙影響執(zhí)行功能的患者，治療目標可能是提高執(zhí)行能力，治療方案則包括認知訓(xùn)練、功能性任務(wù)訓(xùn)練等。通過連續(xù)的評定，可以監(jiān)測治療進展，及時調(diào)整治療方案，確保康復(fù)治療的針對性和有效性，最終幫助患者最大限度地恢復(fù)功能，提高生活質(zhì)量。五、案例分析題1.患者目前存在的主要功能障礙包括：右側(cè)偏癱（上、下肢肌力下降）；右側(cè)感覺減退；言語不清（可能存在失語癥）；尿失禁（可能存在神經(jīng)源性膀胱）。2.初步康復(fù)治療目標：*短期目標：預(yù)防并發(fā)癥（如壓瘡、肺部感染、關(guān)節(jié)攣縮）；維持生命體征穩(wěn)定；改善右側(cè)肢體肌力（如提高肌力至2級）；維持關(guān)節(jié)活動度；改善感覺；促進排尿功能恢復(fù)或建立有效管理方法；改善部分言語功能；提高患者安全意識。*中期目標：進一步改善右側(cè)肢體運動功能（如提高肌力至3級或更高）；提高右側(cè)肢體協(xié)調(diào)性和感覺；改善言語功能至基本滿足交流需求；恢復(fù)或部分恢復(fù)日常生活活動能力（如進食、洗漱）；建立有效的膀胱管理方案；提高患者心理適應(yīng)能力和社會參與能力。3.針對該患者康復(fù)治療的主要項目：*物理治療方面：*右側(cè)肢體良肢位擺放，預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮和壓瘡。*右側(cè)肢體關(guān)節(jié)被動活動度訓(xùn)練，維持關(guān)節(jié)正?；顒臃秶?右側(cè)肢體等長收縮訓(xùn)練，維持肌