第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁蘇州護理考試題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.在護理過程中，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、紫紺，護士首先應(yīng)采取的措施是（）。

A.立即通知醫(yī)生并準(zhǔn)備急救物品

B.給予高流量氧氣吸入

C.患者取半臥位，觀察生命體征

D.按壓患者胸部，促進(jìn)呼吸

2.靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位沿靜脈走向出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，應(yīng)考慮（）。

A.靜脈炎

B.淋巴結(jié)炎

C.血栓形成

D.局部過敏反應(yīng)

3.給患者喂食時，應(yīng)注意觀察患者的（）。

A.呼吸頻率

B.飲食量

C.血壓變化

D.心率波動

4.護理長期臥床患者時，為預(yù)防壓瘡，應(yīng)（）。

A.定時翻身拍背

B.使用防壓瘡床墊

C.保持皮膚清潔干燥

D.以上都是

5.預(yù)防醫(yī)院感染最有效的方法是（）。

A.加強手衛(wèi)生

B.空氣消毒

C.醫(yī)療器械滅菌

D.以上都是

6.患者因疼痛無法入睡，護士應(yīng)（）。

A.給予止痛藥

B.播放輕音樂

C.調(diào)整病室光線

D.以上都是

7.護理傳染病患者時，應(yīng)采?。ǎ?。

A.隔離措施

B.無菌操作

C.口罩佩戴

D.以上都是

8.靜脈注射時，針頭刺入血管的標(biāo)志是（）。

A.針尖有回血

B.患者感到疼痛

C.針頭易插入

D.局部腫脹

9.護理危重患者時，應(yīng)（）。

A.密切觀察病情變化

B.及時記錄生命體征

C.做好搶救準(zhǔn)備

D.以上都是

10.患者出院時，護士應(yīng)（）。

A.告知復(fù)診時間

B.指導(dǎo)家庭護理

C.辦理出院手續(xù)

D.以上都是

11.護理精神科患者時，應(yīng)（）。

A.尊重患者隱私

B.保持環(huán)境安靜

C.嚴(yán)格用藥管理

D.以上都是

12.靜脈輸液時，出現(xiàn)空氣栓塞，患者最先出現(xiàn)的癥狀是（）。

A.呼吸困難

B.心悸

C.紫紺

D.頭暈

13.護理糖尿病足患者時，應(yīng)（）。

A.保持足部清潔干燥

B.每日檢查足部

C.避免吸煙

D.以上都是

14.護理手術(shù)室患者時，應(yīng)（）。

A.做好術(shù)前準(zhǔn)備

B.術(shù)中密切觀察

C.術(shù)后做好護理

D.以上都是

15.護理老年人時，應(yīng)（）。

A.注意溝通方式

B.幫助生活自理

C.預(yù)防跌倒

D.以上都是

16.護理兒科患者時，應(yīng)（）。

A.注意用藥劑量

B.做好心理護理

C.密切觀察病情

D.以上都是

17.護理孕產(chǎn)婦時，應(yīng)（）。

A.注意孕期保健

B.做好分娩準(zhǔn)備

C.產(chǎn)后觀察

D.以上都是

18.護理腫瘤患者時，應(yīng)（）。

A.做好疼痛管理

B.做好心理護理

C.預(yù)防并發(fā)癥

D.以上都是

19.護理老年患者時，應(yīng)（）。

A.注意用藥安全

B.幫助生活自理

C.預(yù)防跌倒

D.以上都是

20.護理患者時，應(yīng)（）。

A.尊重患者隱私

B.保護患者安全

C.提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)

D.以上都是

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.護理過程中，患者出現(xiàn)發(fā)熱，應(yīng)（）。

A.測量體溫

B.鼓勵多飲水

C.物理降溫

D.遵醫(yī)囑用藥

22.靜脈輸液時，應(yīng)（）。

A.選擇合適的血管

B.妥善固定針頭

C.定時更換輸液管

D.觀察患者反應(yīng)

23.護理長期臥床患者時，應(yīng)（）。

A.定時翻身拍背

B.保持皮膚清潔干燥

C.使用防壓瘡床墊

D.預(yù)防下肢靜脈血栓

24.護理傳染病患者時，應(yīng)（）。

A.隔離措施

B.無菌操作

C.口罩佩戴

D.消毒隔離

25.護理危重患者時，應(yīng)（）。

A.密切觀察病情變化

B.及時記錄生命體征

C.做好搶救準(zhǔn)備

D.與醫(yī)生密切溝通

26.護理糖尿病患者時，應(yīng)（）。

A.監(jiān)測血糖

B.指導(dǎo)飲食

C.運動指導(dǎo)

D.藥物管理

27.護理手術(shù)室患者時，應(yīng)（）。

A.做好術(shù)前準(zhǔn)備

B.術(shù)中密切觀察

C.術(shù)后做好護理

D.與麻醉師密切配合

28.護理兒科患者時，應(yīng)（）。

A.注意用藥劑量

B.做好心理護理

C.密切觀察病情

D.與家長溝通

29.護理孕產(chǎn)婦時，應(yīng)（）。

A.注意孕期保健

B.做好分娩準(zhǔn)備

C.產(chǎn)后觀察

D.指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)

30.護理腫瘤患者時，應(yīng)（）。

A.做好疼痛管理

B.做好心理護理

C.預(yù)防并發(fā)癥

D.與家屬溝通

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護士在護理過程中，應(yīng)尊重患者隱私。（√）

32.靜脈輸液時，針頭刺入血管的標(biāo)志是針尖有回血。（√）

33.護理長期臥床患者時，應(yīng)定時翻身拍背，以預(yù)防壓瘡。（√）

34.護理傳染病患者時，應(yīng)采取隔離措施，以防止交叉感染。（√）

35.護理危重患者時，應(yīng)密切觀察病情變化，并及時記錄生命體征。（√）

36.護理糖尿病患者時，應(yīng)監(jiān)測血糖，并指導(dǎo)患者飲食和運動。（√）

37.護理手術(shù)室患者時，應(yīng)做好術(shù)前準(zhǔn)備，術(shù)中密切觀察，術(shù)后做好護理。（√）

38.護理兒科患者時，應(yīng)注意用藥劑量，并做好心理護理。（√）

39.護理孕產(chǎn)婦時，應(yīng)注意孕期保健，做好分娩準(zhǔn)備，產(chǎn)后觀察。（√）

40.護理腫瘤患者時，應(yīng)做好疼痛管理，做好心理護理，預(yù)防并發(fā)癥。（√）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.護士在護理過程中，應(yīng)遵循__________原則，以提供優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。

42.靜脈輸液時，應(yīng)選擇__________的血管，以減少穿刺次數(shù)。

43.護理長期臥床患者時，應(yīng)__________，以預(yù)防壓瘡。

44.護理傳染病患者時，應(yīng)__________，以防止交叉感染。

45.護理危重患者時，應(yīng)__________，并及時記錄生命體征。

46.護理糖尿病患者時，應(yīng)__________，并指導(dǎo)患者飲食和運動。

47.護理手術(shù)室患者時，應(yīng)__________，術(shù)中密切觀察，術(shù)后做好護理。

48.護理兒科患者時，應(yīng)注意__________，并做好心理護理。

49.護理孕產(chǎn)婦時，應(yīng)__________，做好分娩準(zhǔn)備，產(chǎn)后觀察。

50.護理腫瘤患者時，應(yīng)__________，做好心理護理，預(yù)防并發(fā)癥。

五、簡答題（共30分，每題6分）

51.簡述靜脈輸液時，如何選擇合適的血管？

52.簡述護理長期臥床患者時，如何預(yù)防壓瘡？

53.簡述護理傳染病患者時，應(yīng)采取哪些隔離措施？

54.簡述護理危重患者時，應(yīng)如何做好搶救準(zhǔn)備？

55.簡述護理糖尿病患者時，應(yīng)如何監(jiān)測血糖？

六、案例分析題（共25分）

56.某患者因發(fā)熱入院，體溫高達(dá)39℃，護士應(yīng)如何護理該患者？（10分）

參考答案及解析

參考答案

一、單選題

1.A

2.A

3.B

4.D

5.D

6.D

7.D

8.A

9.D

10.D

11.D

12.A

13.D

14.D

15.D

16.D

17.D

18.D

19.D

20.D

二、多選題

21.ABCD

22.ABCD

23.ABCD

24.ABCD

25.ABCD

26.ABCD

27.ABCD

28.ABCD

29.ABCD

30.ABCD

三、判斷題

31.√

32.√

33.√

34.√

35.√

36.√

37.√

38.√

39.√

40.√

四、填空題

41.尊重患者權(quán)利

42.彈性好、粗直

43.定時翻身拍背

44.無菌操作

45.密切觀察病情變化

46.監(jiān)測血糖

47.做好術(shù)前準(zhǔn)備

48.用藥劑量

49.注意孕期保健

50.做好疼痛管理

五、簡答題

51.答：選擇合適的血管時，應(yīng)考慮血管的彈性、粗細(xì)、位置等因素。應(yīng)選擇彈性好、粗直、血流豐富的血管，避免選擇過細(xì)、過短或彈性差的血管。

52.答：預(yù)防壓瘡的方法包括：定時翻身拍背，保持皮膚清潔干燥，使用防壓瘡床墊，保持適宜的體溫，避免局部受壓等。

53.答：隔離措施包括：佩戴口罩、手套，穿隔離衣，保持室內(nèi)通風(fēng)，消毒隔離等。

54.答：做好搶救準(zhǔn)備的方法包括：準(zhǔn)備好急救物品，建立靜脈通路，準(zhǔn)備好急救藥物，與醫(yī)生密切溝通等。

55.答：監(jiān)測血糖的方法包括：使用血糖儀監(jiān)測血糖，記錄血糖值，根據(jù)血糖值調(diào)整用藥和飲食等。

六、案例分析題

56.答：護理該患者時，應(yīng)采取以下措施：

問題1：如何降低體溫？（4分）

答：①物理降溫：如溫水擦浴、冰袋敷頸部等；②藥物降溫：遵醫(yī)囑使用退熱藥。

問題2：如何觀察病情變化？（3分）

答：①監(jiān)測體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征；②觀察患者的癥狀和體征，如咳嗽、咳痰、呼吸困難等。

問題3：如何預(yù)防并發(fā)癥？（3分）

答：①保持呼吸道通暢；②預(yù)防肺部感染；③預(yù)防脫水等。

總結(jié)建議：密切觀察患者病情變化，及時處理異常情況，加強心理護理，提高患者舒適度。（2分）

解析

一、單選題

1.解析：根據(jù)《基礎(chǔ)護理學(xué)》內(nèi)容，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、紫紺，應(yīng)立即通知醫(yī)生并準(zhǔn)備急救物品，因此正確答案為A。B選項錯誤，因為給氧需要先明確原因，盲目給高流量氧氣吸入可能加重病情。C選項錯誤，因為患者呼吸困難需要立即處理，不能先觀察。D選項錯誤，因為按壓胸部可能加重?fù)p傷。

2.解析：根據(jù)《靜脈輸液護理技術(shù)》內(nèi)容，患者穿刺部位沿靜脈走向出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，應(yīng)考慮靜脈炎，因此正確答案為A。B選項錯誤，因為淋巴結(jié)炎通常表現(xiàn)為局部淋巴結(jié)腫大。C選項錯誤，因為血栓形成通常表現(xiàn)為肢體腫脹、疼痛等。D選項錯誤，因為局部過敏反應(yīng)通常表現(xiàn)為皮疹、瘙癢等。

3.解析：根據(jù)《基礎(chǔ)護理學(xué)》內(nèi)容，給患者喂食時應(yīng)注意觀察患者的飲食量，以判斷患者的進(jìn)食情況，因此正確答案為B。A選項錯誤，因為觀察呼吸頻率主要用于評估患者的呼吸功能。C選項錯誤，因為觀察血壓主要用于評估患者的循環(huán)功能。D選項錯誤，因為觀察心率波動主要用于評估患者的心臟功能。

4.解析：根據(jù)《基礎(chǔ)護理學(xué)》內(nèi)容，預(yù)防壓瘡的方法包括：定時翻身拍背、使用防壓瘡床墊、保持皮膚清潔干燥等，因此正確答案為D。A選項錯誤，因為定時翻身拍背只是預(yù)防壓瘡的方法之一。B選項錯誤，因為使用防壓瘡床墊只是預(yù)防壓瘡的方法之一。C選項錯誤，因為保持皮膚清潔干燥只是預(yù)防壓瘡的方法之一。

5.解析：根據(jù)《醫(yī)院感染預(yù)防與控制》內(nèi)容，預(yù)防醫(yī)院感染最有效的方法是加強手衛(wèi)生、空氣消毒、醫(yī)療器械滅菌等，因此正確答案為D。A選項錯誤，因為手衛(wèi)生只是預(yù)防醫(yī)院感染的方法之一。B選項錯誤，因為空氣消毒只是預(yù)防醫(yī)院感染的方法之一。C選項錯誤，因為醫(yī)療器械滅菌只是預(yù)防醫(yī)院感染的方法之一。

6.解析：根據(jù)《基礎(chǔ)護理學(xué)》內(nèi)容，患者因疼痛無法入睡，護士應(yīng)給予止痛藥、播放輕音樂、調(diào)整病室光線等，因此正確答案為D。A選項錯誤，因為止痛藥需要遵醫(yī)囑使用。B選項錯誤，因為播放輕音樂只是輔助方法。C選項錯誤，因為調(diào)整病室光線只是輔助方法。

7.解析：根據(jù)《傳染病護理學(xué)》內(nèi)容，護理傳染病患者時應(yīng)采取隔離措施、無菌操作、口罩佩戴等，因此正確答案為D。A選項錯誤，因為隔離措施只是預(yù)防傳染病傳播的方法之一。B選項錯誤，因為無菌操作只是預(yù)防傳染病傳播的方法之一。C選項錯誤，因為口罩佩戴只是預(yù)防傳染病傳播的方法之一。

8.解析：根據(jù)《靜脈輸液護理技術(shù)》內(nèi)容，靜脈注射時，針頭刺入血管的標(biāo)志是針尖有回血，因此正確答案為A。B選項錯誤，因為患者感到疼痛可能是針頭刺入過深。C選項錯誤，因為針頭易插入可能是針頭角度不正確。D選項錯誤，因為局部腫脹可能是針頭刺入過深。

9.解析：根據(jù)《危重癥護理學(xué)》內(nèi)容，護理危重患者時應(yīng)密切觀察病情變化、及時記錄生命體征、做好搶救準(zhǔn)備等，因此正確答案為D。A選項錯誤，因為密切觀察病情變化只是護理危重患者的方法之一。B選項錯誤，因為及時記錄生命體征只是護理危重患者的方法之一。C選項錯誤，因為做好搶救準(zhǔn)備只是護理危重患者的方法之一。

10.解析：根據(jù)《基礎(chǔ)護理學(xué)》內(nèi)容，患者出院時，護士應(yīng)告知復(fù)診時間、指導(dǎo)家庭護理、辦理出院手續(xù)等，因此正確答案為D。A選項錯誤，因為告知復(fù)診時間只是出院護理的一部分。B選項錯誤，因為指導(dǎo)家庭護理只是出院護理的一部分。C選項錯誤，因為辦理出院手續(xù)只是出院護理的一部分。

11.解析：根據(jù)《精神科護理學(xué)》內(nèi)容，護理精神科患者時應(yīng)尊重患者隱私、保持環(huán)境安靜、嚴(yán)格用藥管理等，因此正確答案為D。A選項錯誤，因為尊重患者隱私只是護理精神科患者的方法之一。B選項錯誤，因為保持環(huán)境安靜只是護理精神科患者的方法之一。C選項錯誤，因為嚴(yán)格用藥管理只是護理精神科患者的方法之一。

12.解析：根據(jù)《靜脈輸液護理技術(shù)》內(nèi)容，靜脈輸液時，出現(xiàn)空氣栓塞，患者最先出現(xiàn)的癥狀是呼吸困難，因此正確答案為A。B選項錯誤，因為心悸可能是其他原因引起的。C選項錯誤，因為紫紺可能是其他原因引起的。D選項錯誤，因為頭暈可能是其他原因引起的。

13.解析：根據(jù)《糖尿病足護理學(xué)》內(nèi)容，護理糖尿病足患者時應(yīng)保持足部清潔干燥、每日檢查足部、避免吸煙等，因此正確答案為D。A選項錯誤，因為保持足部清潔干燥只是預(yù)防糖尿病足的方法之一。B選項錯誤，因為每日檢查足部只是預(yù)