2025年陪診師考試題庫及答案一、單項選擇題（每題2分，共30題）1.患者需進(jìn)行冠狀動脈CTA檢查，陪診師應(yīng)提前重點(diǎn)提醒的注意事項是？A.檢查前2小時禁食B.檢查后大量飲水促進(jìn)造影劑代謝C.檢查時需保持左側(cè)臥位D.檢查前無需控制心率答案：B解析：冠狀動脈CTA使用含碘造影劑，檢查后需多飲水（2小時內(nèi)飲水1000-1500ml）促進(jìn)代謝，降低腎損傷風(fēng)險；檢查前4小時禁食，需控制心率（<70次/分），檢查體位為平臥位，故B正確。2.82歲阿爾茨海默病患者就診，陪診師在核對身份信息時，最有效的方式是？A.直接詢問患者姓名、年齡B.查看患者身份證并與家屬確認(rèn)C.通過患者攜帶的藥品盒信息推斷D.讓患者回憶近期事件驗證答案：B解析：阿爾茨海默病患者存在認(rèn)知障礙，無法準(zhǔn)確回答身份信息，需通過官方證件（身份證/醫(yī)?？ǎ┡c陪同家屬雙重確認(rèn)，避免信息錯誤影響就診，故B正確。3.門診取藥時發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑中“阿司匹林腸溶片100mgqd”被藥房誤發(fā)為“阿司匹林片100mgqd”，陪診師應(yīng)首先？A.直接告知患者藥品有誤B.聯(lián)系藥房窗口重新核對C.拍照留存證據(jù)后投訴D.自行與藥房工作人員理論答案：B解析：發(fā)現(xiàn)藥品差錯時，陪診師應(yīng)第一時間聯(lián)系藥房窗口重新核對醫(yī)囑與藥品，確認(rèn)錯誤后協(xié)助更換，避免患者誤用，故B正確。4.陪同糖尿病患者就診時，若患者出現(xiàn)手抖、出冷汗、面色蒼白，首先應(yīng)？A.立即送急診B.測量血糖C.給予含糖食物D.聯(lián)系家屬答案：C解析：糖尿病患者出現(xiàn)低血糖典型癥狀（手抖、冷汗、蒼白）時，需立即補(bǔ)充糖分（如糖果、果汁），待癥狀緩解后測量血糖并就醫(yī)，故C正確。5.孕婦（孕32周）需做產(chǎn)科超聲檢查，陪診師應(yīng)提前確認(rèn)的關(guān)鍵信息是？A.檢查是否需要憋尿B.患者是否攜帶準(zhǔn)生證C.檢查前是否需空腹D.家屬是否陪同簽字答案：A解析：孕中晚期（>12周）超聲檢查無需憋尿，早孕期（<12周）需憋尿；產(chǎn)科超聲無需空腹，準(zhǔn)生證非必須，故A正確（需確認(rèn)是否為早孕期特殊情況）。6.陪同行動不便患者乘坐醫(yī)院電梯時，陪診師應(yīng)？A.站在患者前方引導(dǎo)B.站在患者側(cè)后方保護(hù)C.讓患者獨(dú)自進(jìn)入電梯D.優(yōu)先自己進(jìn)入電梯按樓層答案：B解析：行動不便患者乘電梯時，陪診師應(yīng)站在側(cè)后方，防止患者滑倒或碰撞，同時協(xié)助按住電梯門，故B正確。7.患者需進(jìn)行24小時動態(tài)血壓監(jiān)測，陪診師應(yīng)提醒的注意事項不包括？A.監(jiān)測期間避免劇烈運(yùn)動B.記錄日?；顒优c不適癥狀C.睡眠時保持手臂下垂D.監(jiān)測設(shè)備避免接觸強(qiáng)磁場答案：C解析：動態(tài)血壓監(jiān)測時，睡眠時手臂應(yīng)自然放置（無需強(qiáng)制下垂），避免壓迫袖帶即可；其他選項均為正確注意事項，故C錯誤。8.老年患者服用多種藥物（降壓藥、降糖藥、抗凝藥），陪診師協(xié)助整理藥盒時，最關(guān)鍵的步驟是？A.按顏色分類擺放B.標(biāo)注服藥時間（餐前/餐后）C.記錄藥物外觀特征D.核對藥品數(shù)量答案：B解析：老年患者易混淆服藥時間，標(biāo)注“早餐前”“午餐后”等具體時間可降低漏服/錯服風(fēng)險，故B正確。9.患者因“發(fā)熱3天”就診，陪診師在候診時應(yīng)重點(diǎn)觀察的指標(biāo)是？A.患者是否攜帶水杯B.體溫變化（每30分鐘測量）C.候診區(qū)環(huán)境溫度D.患者家屬情緒答案：B解析：發(fā)熱患者需密切監(jiān)測體溫（每30-60分鐘測量），若體溫持續(xù)升高（>39.5℃）或出現(xiàn)抽搐等癥狀，需立即告知分診臺優(yōu)先就診，故B正確。10.陪同兒童（5歲）接種疫苗后，陪診師應(yīng)提醒家長觀察的最晚時間是？A.30分鐘B.1小時C.2小時D.24小時答案：A解析：疫苗接種后需留觀30分鐘，觀察是否出現(xiàn)急性過敏反應(yīng)（如呼吸困難、皮疹），故A正確。11.患者需進(jìn)行胃腸鏡檢查并取活檢，陪診師應(yīng)提前告知的術(shù)后注意事項是？A.檢查后立即進(jìn)食流質(zhì)B.24小時內(nèi)避免劇烈運(yùn)動C.糞便顏色變黑無需處理D.可正常服用抗凝藥物答案：B解析：胃腸鏡活檢后可能出現(xiàn)出血，24小時內(nèi)避免劇烈運(yùn)動（如跑步、提重物）；檢查后2小時可進(jìn)食溫涼流質(zhì)，黑便持續(xù)需警惕出血，抗凝藥需遵醫(yī)囑暫停，故B正確。12.陪診過程中發(fā)現(xiàn)患者手機(jī)丟失，正確的處理流程是？A.協(xié)助患者回憶最后使用地點(diǎn)B.直接聯(lián)系醫(yī)院保安調(diào)取監(jiān)控C.要求同診室人員配合檢查D.自行幫助患者撥打110答案：A解析：手機(jī)丟失時，陪診師應(yīng)首先協(xié)助患者回憶軌跡（如候診區(qū)、檢查室），再聯(lián)系工作人員協(xié)助查找或調(diào)取監(jiān)控，避免直接驚動他人引起沖突，故A正確。13.聽力障礙患者就診時，陪診師最有效的溝通方式是？A.提高音量大聲說話B.使用手機(jī)打字交流C.讓醫(yī)生直接與家屬溝通D.用手勢比劃關(guān)鍵信息答案：B解析：聽力障礙患者可能存在言語理解障礙，手機(jī)打字（或?qū)懽职澹┛蓽?zhǔn)確傳遞信息；提高音量可能導(dǎo)致聲音失真，故B正確。14.患者因“胸痛2小時”急診就診，陪診師應(yīng)優(yōu)先完成的步驟是？A.協(xié)助填寫就診信息表B.立即告知分診護(hù)士“胸痛2小時”C.幫患者排隊掛號D.安撫患者情緒答案：B解析：胸痛（尤其持續(xù)>15分鐘）可能為心梗征兆，需立即告知分診護(hù)士啟動急診優(yōu)先流程（如“胸痛中心”綠色通道），故B正確。15.陪診服務(wù)中，下列哪項屬于超出職責(zé)范圍的行為？A.協(xié)助患者使用自助機(jī)繳費(fèi)B.代患者簽署手術(shù)知情同意書C.提醒患者按時服用醫(yī)囑藥物D.陪同患者做心理測評答案：B解析：知情同意書需患者或法定代理人簽署，陪診師無權(quán)代簽，否則涉及法律風(fēng)險，故B正確。二、多項選擇題（每題3分，共10題）1.陪診師協(xié)助患者完成醫(yī)保結(jié)算時，需核對的關(guān)鍵信息包括？A.患者醫(yī)保類型（職工/居民/異地）B.就診科室是否在醫(yī)保報銷范圍C.藥品/檢查項目的醫(yī)保編碼D.發(fā)票上的姓名與醫(yī)保身份是否一致答案：ABCD解析：醫(yī)保結(jié)算需核對身份一致性、報銷類型、項目是否納入報銷范圍及編碼準(zhǔn)確性，避免因信息錯誤導(dǎo)致無法報銷。2.陪同癌癥患者就診時，陪診師的心理支持措施包括？A.避免主動提及“癌癥”“晚期”等詞匯B.傾聽患者表達(dá)恐懼或憤怒情緒C.分享其他患者的成功治療案例D.強(qiáng)調(diào)“積極心態(tài)一定能治愈”答案：BC解析：心理支持需尊重患者表達(dá)，適當(dāng)分享正向案例（避免夸大），避免過度保證（如“一定治愈”）或回避關(guān)鍵信息，故BC正確。3.老年患者就診時易出現(xiàn)的風(fēng)險點(diǎn)包括？A.因聽力下降漏聽醫(yī)囑B.因記憶力減退忘記檢查項目C.因行動遲緩在走廊摔倒D.因視力模糊看錯藥品標(biāo)簽答案：ABCD解析：老年患者存在感官功能減退、認(rèn)知障礙等問題，以上均為常見風(fēng)險點(diǎn)。4.陪診師在核對檢查報告時，需重點(diǎn)關(guān)注的內(nèi)容有？A.報告上的患者姓名、檢查時間B.異常指標(biāo)的標(biāo)注（如↑↓）C.檢查結(jié)論中的“建議復(fù)查”“進(jìn)一步檢查”D.報告打印日期與檢查日期是否一致答案：ABCD解析：需確認(rèn)報告歸屬（姓名、時間）、關(guān)鍵異常結(jié)果及醫(yī)生建議，避免拿錯報告或遺漏重要信息。5.患者需進(jìn)行靜脈采血，陪診師應(yīng)提前提醒的注意事項包括？A.采血前是否需要空腹（如肝腎功能）B.采血后按壓針孔5-10分鐘（勿揉）C.采血當(dāng)天穿寬松袖口衣物D.采血前30分鐘避免劇烈運(yùn)動答案：ABCD解析：以上均為靜脈采血的常規(guī)注意事項，影響檢驗結(jié)果準(zhǔn)確性或患者安全。6.陪診服務(wù)中，保護(hù)患者隱私的措施包括？A.不拍攝患者病歷、檢查報告B.不在公共區(qū)域討論患者病情C.僅向必要人員（如醫(yī)生）透露就診信息D.患者離開時確認(rèn)個人物品（如醫(yī)?？ǎ┦沾娲鸢福篈BCD解析：隱私保護(hù)涵蓋信息保密、物品安全等多方面，以上均為正確措施。7.陪同兒童（3歲）就診時，陪診師的特殊注意事項包括？A.準(zhǔn)備安撫玩具緩解兒童焦慮B.協(xié)助家長固定兒童肢體完成檢查C.用兒童能理解的語言解釋檢查（如“阿姨用小鏡子看看喉嚨”）D.提醒家長攜帶兒童疫苗本答案：ABCD解析：兒童就診需關(guān)注心理安撫、檢查配合及相關(guān)物品（如疫苗本用于兒科病史參考）。8.陪診師發(fā)現(xiàn)患者有自殺傾向（如提及“活著沒意思”），正確的處理方式是？A.立即聯(lián)系患者家屬或主治醫(yī)生B.假裝未聽見避免刺激患者C.詢問“您最近有過傷害自己的想法嗎？”D.保證“我不會告訴任何人”答案：AC解析：發(fā)現(xiàn)自殺傾向需及時告知專業(yè)人員（醫(yī)生、家屬），并通過開放式提問了解風(fēng)險程度；隱瞞或虛假保證可能延誤干預(yù)，故AC正確。9.陪診服務(wù)中，屬于“優(yōu)質(zhì)服務(wù)”的行為有？A.提前15分鐘到達(dá)約定地點(diǎn)等候患者B.主動為患者準(zhǔn)備溫水（尤其老年患者）C.記住患者姓名并在溝通中使用D.幫患者拒絕無關(guān)推銷（如院外藥品廣告）答案：ABCD解析：以上行為均能提升患者體驗，體現(xiàn)服務(wù)細(xì)節(jié)。10.陪診師需掌握的基礎(chǔ)急救技能包括？A.海姆立克急救法（針對氣道異物）B.心肺復(fù)蘇（CPR）操作C.止血包扎（針對外傷出血）D.癲癇發(fā)作時的防護(hù)（防止咬傷、墜床）答案：ABCD解析：陪診過程中可能遇到突發(fā)情況，需掌握基礎(chǔ)急救技能保障患者安全。三、案例分析題（每題10分，共10題）案例1：75歲男性患者，診斷為“高血壓3級、腦梗死后遺癥（左側(cè)肢體無力）”，子女因工作無法陪同，委托陪診師帶其復(fù)查。就診流程包括：掛號（神經(jīng)內(nèi)科）、測血壓、抽血（空腹）、頭顱CT、找醫(yī)生看結(jié)果、取藥。問題：1.陪診師應(yīng)如何安排就診順序以提高效率？2.陪同患者做頭顱CT時，需注意哪些安全事項？答案：1.就診順序安排：①先完成空腹抽血（7:30-9:00最佳）；②等待抽血結(jié)果期間測血壓（就近找護(hù)士站）；③預(yù)約頭顱CT（部分醫(yī)院需先開檢查單，需提前找醫(yī)生開單后再預(yù)約）；④所有檢查完成后找醫(yī)生看結(jié)果；⑤最后取藥（避免取藥后再做檢查導(dǎo)致藥品丟失）。需注意：患者行動不便，優(yōu)先安排無需長時間等待的項目（如測血壓），CT檢查可能需要等待，可穿插進(jìn)行。2.頭顱CT安全事項：①協(xié)助患者脫除金屬物品（如耳環(huán)、假牙）；②因左側(cè)肢體無力，陪診師需攙扶患者上床，固定體位（避免移動影響成像）；③檢查時陪診師需在鉛屏外等候（非必要不進(jìn)入輻射區(qū)）；④檢查后協(xié)助患者下床，防止跌倒；⑤確認(rèn)CT報告領(lǐng)取時間（紙質(zhì)/電子）并記錄。案例2：32歲女性患者，孕6周，因“陰道少量出血”急診就診，情緒焦慮，反復(fù)詢問“孩子能保住嗎？”，陪同的丈夫因工作電話頻繁接聽，患者更顯不安。問題：1.陪診師應(yīng)如何安撫患者情緒？2.針對丈夫的行為，陪診師應(yīng)如何溝通？答案：1.情緒安撫措施：①共情表達(dá)：“您現(xiàn)在一定很擔(dān)心，出血確實(shí)讓人緊張，我們先配合醫(yī)生檢查，了解情況”；②信息告知：“醫(yī)生會先做超聲和血HCG檢查，這些能幫助判斷胚胎情況”；③轉(zhuǎn)移注意力：協(xié)助整理就診資料，引導(dǎo)患者關(guān)注當(dāng)前需要完成的步驟（如填寫急診信息表）；④肢體支持：輕拍患者手背（若患者不排斥），傳遞安全感。2.與丈夫溝通：①禮貌提醒：“先生，您接電話時患者可能更緊張，我們先把手機(jī)調(diào)靜音，等檢查做完再處理工作可以嗎？”；②明確需求：“您的陪伴對她很重要，現(xiàn)在需要您一起聽醫(yī)生講解病情”；③提供協(xié)助：“如果有緊急電話，我可以幫您記錄信息，檢查后再回復(fù)”。案例3：68歲患者，診斷為“阿爾茨海默病”，由陪診師陪同復(fù)診，患者在候診時突然起身走向樓梯間，聲稱“要回家給孫子做飯”。問題：1.陪診師應(yīng)如何阻止患者離開？2.后續(xù)需采取哪些措施防止類似情況？答案：1.阻止離開的方法：①溫和阻斷：站在患者與樓梯間之間，用身體引導(dǎo)其返回候診區(qū)（避免拉扯）；②轉(zhuǎn)移注意力：“爺爺，您孫子說今天想和您一起看檢查結(jié)果，我們看完再回家做飯好不好？”；③利用熟悉事物：出示患者攜帶的物品（如孫子照片）：“您看，孫子照片還在包里，我們帶他的照片一起看醫(yī)生吧”。2.預(yù)防措施：①全程攙扶或牽住患者手臂（根據(jù)患者配合度）；②在患者手腕佩戴標(biāo)識牌（寫有“陪診中，聯(lián)系電話XXX”）；③與分診護(hù)士溝通，說明患者情況，請求關(guān)注；④縮短候診時間（如優(yōu)先安排），減少患者因等待產(chǎn)生的焦慮。案例4：45歲患者，因“胃潰瘍”需服用“奧美拉唑腸溶膠囊20mgbid”，但患者自行購買了“奧美拉唑鎂腸溶片20mgqd”，認(rèn)為“藥效一樣，每天吃一次更方便”。問題：1.陪診師應(yīng)如何向患者解釋用藥差異？2.若患者堅持按自己的方式服藥，陪診師應(yīng)如何處理？答案：1.解釋用藥差異：①劑量與頻次：“醫(yī)生開的是每天兩次（bid），您買的是每天一次（qd），劑量雖然相同，但頻次不同可能影響胃酸抑制效果”；②藥物特性：“腸溶膠囊和鎂腸溶片的釋放方式略有差異，醫(yī)生根據(jù)您的病情選擇了更適合的劑型”；③后果說明：“如果減少服藥次數(shù)，可能導(dǎo)致夜間胃酸分泌增多，影響潰瘍愈合”。2.處理患者堅持的情況：①記錄患者訴求：“我理解您希望更方便，不過我們可以請醫(yī)生確認(rèn)是否可以調(diào)整”；②聯(lián)系主治醫(yī)生：陪同患者返回診室，向醫(yī)生說明患者的疑問，由醫(yī)生解釋專業(yè)建議；③尊重患者選擇：若醫(yī)生確認(rèn)可調(diào)整，協(xié)助患者記錄新的用藥方案；若不可調(diào)整，再次用通俗語言解釋風(fēng)險（如“可能延長愈合時間”）。案例5：陪診師陪同8歲兒童做“兒童保健體檢”，檢查項目包括身高體重測量、視力篩查、聽力測試、血常規(guī)。兒童因害怕抽血哭鬧，拒絕配合。問題：1.陪診師應(yīng)如何引導(dǎo)兒童配合抽血？2.若兒童仍拒絕，是否應(yīng)強(qiáng)制完成檢查？答案：1.引導(dǎo)方法：①游戲化溝通：“我們玩?zhèn)€‘勇敢小超人’游戲好不好？抽血就像小螞蟻輕輕咬一下，超人能忍住哦”；②轉(zhuǎn)移注意力：讓兒童選擇喜歡的貼紙（提前準(zhǔn)備小獎勵），承諾抽血后貼上；③示范安撫：讓家長或陪診師伸出手臂：“你看，阿姨也抽過血，一點(diǎn)都不疼，抽完我們?nèi)ベI棒棒糖”；④縮短等待：與護(hù)士溝通優(yōu)先安排抽血，減少兒童因等待產(chǎn)生的恐懼。2.強(qiáng)制與否：不應(yīng)強(qiáng)制。兒童拒絕時，需評估檢查的緊急性（血常規(guī)若為常規(guī)體檢可暫緩），與家長協(xié)商后改期；若為必要檢查（如懷疑貧血），可請護(hù)士使用無痛采血針（如指尖血），或由家長懷抱固定（非暴力約束），同時持續(xù)安撫兒童情緒。案例6：陪診師帶60歲患者（有冠心病史）做“平板運(yùn)動試驗”，檢查過程中患者出現(xiàn)胸痛、呼吸困難。問題：1.陪診師應(yīng)立即采取哪些措施？2.檢查終止后需跟進(jìn)哪些事項？答案：1.立即措施：①大聲呼叫操作人員（“醫(yī)生，患者胸痛！”）；②協(xié)助患者停止運(yùn)動，取半臥位；③若患者隨身攜帶硝酸甘油，協(xié)助舌下含服；④監(jiān)測患者意識、呼吸（若呼吸停止立即呼救并準(zhǔn)備CPR）；⑤記錄癥狀出現(xiàn)時間、持續(xù)時間。2.終止后跟進(jìn)：①陪同患者至觀察室，持續(xù)監(jiān)測生命體征（血壓、心率）；②協(xié)助醫(yī)生完成檢查報告（記錄異常反應(yīng)）；③提醒患者24小時內(nèi)避免劇烈運(yùn)動；④告知家屬檢查中出現(xiàn)的異常，建議近期避免情緒激動或勞累。案例7：陪診服務(wù)結(jié)束后，患者家屬微信聯(lián)系陪診師：“能不能把今天的檢查報告拍給我？我想提前看看。”問題：1.陪診師是否應(yīng)提供報告照片？2.若患者本人同意，是否可以提供？答案：1.原則上不應(yīng)直接提供?；颊邫z查報告屬于隱私信息，陪診師無權(quán)利未經(jīng)患者同意分享；且照片可能因拍攝不清導(dǎo)致家屬誤讀，引發(fā)不必要的焦慮。2.若患者本人明確同意（如口頭或書面授權(quán)），陪診師可將電子報告（醫(yī)院APP可查看）的鏈接轉(zhuǎn)發(fā)，或拍攝清晰照片（隱去無關(guān)信息如身份證號），并備注“請以醫(yī)生解讀為準(zhǔn)”。同時需提醒家屬：“報告需結(jié)合臨床癥狀，最終結(jié)論由醫(yī)生判斷。”案例8：陪診師陪同90歲失能老人就診，老人因長期臥床骶尾部有壓瘡（II期），就診過程中需長時間坐在輪椅上。問題：1.陪診師應(yīng)如何預(yù)防壓瘡加重？2.若老人因不適哭鬧，陪診師應(yīng)如何處理？答案：1.預(yù)防措施：①使用輪椅減壓墊（如凝膠墊）；②每30分鐘協(xié)助老人變換體位（側(cè)傾輪椅或托起臀部）；③在候診時用軟枕墊高骶尾部；④檢查過程中（如拍X光），在檢查床上鋪設(shè)防水墊+軟毛巾，減少摩擦。2.處理哭鬧：①評估不適原因：是否因壓瘡疼痛？是否尿急？是否饑餓？通過觀察（如按壓骶尾部時哭鬧加劇可能為疼痛）或詢問家屬（“爺爺平時什么時候會鬧？”）判斷；②對癥處理：疼痛可調(diào)整體位并輕拍安撫；尿急協(xié)助使用尿墊；饑餓可喂少量溫水或軟食（非檢查禁忌時）；③語言安撫：“爺爺，我們馬上就看完了，您再忍一忍