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文檔簡介

一、緒論(一)研究背景在國家“互聯(lián)網(wǎng)+”的戰(zhàn)略背景下,相關(guān)委員會于2014年發(fā)布了綠皮書且開始對移動醫(yī)療軟件的監(jiān)管進(jìn)行研發(fā)標(biāo)準(zhǔn)化測試系統(tǒng)ADDINEN.CITE<EndNote><Cite><Author>Pepperberg</Author><Year>1999</Year><RecNum>2298</RecNum><DisplayText><styleface="superscript">[1]</style></DisplayText><record><rec-number>2298</rec-number><foreign-keys><keyapp="EN"db-id="50wxdpzd9vd5r7e9t5b595djrfpttrxw9avp"timestamp="1363041242">2298</key></foreign-keys><ref-typename="Book">6</ref-type><contributors><authors><author>Pepperberg,IreneM.</author></authors></contributors><titles><title>TheAlexstudies:Cognitiveandcommunicativeabilitiesofgreyparrots</title></titles><pages>434</pages><section>434</section><keywords><keyword>AfricangrayparrotBehavior.</keyword><keyword>Cognitioninanimals.</keyword><keyword>Animalcommunication.</keyword></keywords><dates><year>1999</year></dates><pub-location>Cambridge,Mass.</pub-location><publisher>HarvardUniversityPress</publisher><isbn>067400051X(hc.alk.paper)</isbn><accession-num>4049066</accession-num><call-num>JeffersonorAdamsBuildingReadingRoomsQL696.P7;P461999</call-num><urls></urls></record></Cite></EndNote>[1],移動醫(yī)療服務(wù)受到了較大的支持力度,使得醫(yī)療類應(yīng)用程序(Application,App)得以實現(xiàn)高速的發(fā)展。目前我國的移動醫(yī)療類APP已經(jīng)可以實現(xiàn)用戶病歷信息查詢、在線預(yù)約掛號、在線病情問診、部分醫(yī)療藥品在線購買等就診一體化服務(wù),以改善就醫(yī)體驗ADDINEN.CITE<EndNote><Cite><Author>Hartle</Author><Year>2008</Year><RecNum>2321</RecNum><DisplayText><styleface="superscript">[2]</style></DisplayText><record><rec-number>2321</rec-number><foreign-keys><keyapp="EN"db-id="50wxdpzd9vd5r7e9t5b595djrfpttrxw9avp"timestamp="1363371157">2321</key></foreign-keys><ref-typename="JournalArticle">17</ref-type><contributors><authors><author>Hartle,D.</author></authors></contributors><auth-address>[Hartle,Diana]UnivGeorgiaSciLib,Athens,GA30602USA. Hartle,D(reprintauthor),UnivGeorgiaSciLib,Athens,GA30602USA.</auth-address><titles><title>Alex&Me:Howascientistandaparrotdiscoveredahiddenworldofanimalintelligence—andformedadeepbondintheprocess</title><secondary-title>LibraryJournal</secondary-title><alt-title>Libr.J.</alt-title></titles><periodical><full-title>LibraryJournal</full-title><abbr-1>Libr.J.</abbr-1><abbr-2>LibrJ</abbr-2></periodical><alt-periodical><full-title>LibraryJournal</full-title><abbr-1>Libr.J.</abbr-1><abbr-2>LibrJ</abbr-2></alt-periodical><pages>94</pages><volume>133</volume><number>18</number><dates><year>2008</year><pub-dates><date>Nov</date></pub-dates></dates><isbn>0363-0277</isbn><accession-num>WOS:000262030200189</accession-num><work-type>BookReview</work-type><reviewed-item><styleface="italic"font="default"size="100%">Alex&Me:HowaScientistandaParrotDiscoveredaHiddenWorldofAnimalIntelligence—andFormedaDeepBondintheProcess</style><styleface="normal"font="default"size="100%">,byIreneM.Pepperberg</style></reviewed-item><urls></urls></record></Cite></EndNote>[2]、減少醫(yī)患矛盾、優(yōu)化醫(yī)療配置、提高護(hù)理質(zhì)量ADDINEN.CITE<EndNote><Cite><Author>Grothe</Author><Year>2000</Year><RecNum>67</RecNum><DisplayText><styleface="superscript">[3]</style></DisplayText><record><rec-number>67</rec-number><foreign-keys><keyapp="EN"db-id="50wxdpzd9vd5r7e9t5b595djrfpttrxw9avp"timestamp="1273091265">67</key></foreign-keys><ref-typename="JournalArticle">17</ref-type><contributors><authors><author>Grothe,B.</author><author>Park,T.J.</author></authors></contributors><auth-address>Max-Planck-InstituteofNeurobiology,82152Martinsried,Germany.bgrothe@neuro.mpg.de</auth-address><titles><title>Structureandfunctionofthebatsuperiorolivarycomplex</title><secondary-title>MicroscopyResearchandTechnique</secondary-title><alt-title>Microsc.Res.Tech.</alt-title></titles><periodical><full-title>MicroscopyResearchandTechnique</full-title><abbr-1>Microsc.Res.Tech.</abbr-1><abbr-2>MicroscResTech</abbr-2></periodical><alt-periodical><full-title>MicroscopyResearchandTechnique</full-title><abbr-1>Microsc.Res.Tech.</abbr-1><abbr-2>MicroscResTech</abbr-2></alt-periodical><pages>382-402</pages><volume>51</volume><number>4</number><keywords><keyword>Animals</keyword><keyword>Chiroptera/*anatomy&histology/physiology</keyword><keyword>Cochlea/anatomy&histology/physiology</keyword><keyword>CochlearNucleus/anatomy&histology/physiology</keyword><keyword>Echolocation</keyword><keyword>OlivaryNucleus/*anatomy&histology/physiology</keyword><keyword>Pons/*anatomy&histology/physiology</keyword><keyword>SoundLocalization</keyword></keywords><dates><year>2000</year><pub-dates><date>Nov15</date></pub-dates></dates><isbn>1059-910X(Print) 1059-910X(Linking)</isbn><accession-num>11071721</accession-num><urls></urls><electronic-resource-num>10.1002/1097-0029(20001115)51:4<382::AID-JEMT7>3.0.CO;2-7</electronic-resource-num></record></Cite></EndNote>[3]。2018年4月份國務(wù)院辦公廳發(fā)布了《關(guān)于促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》,指出要健全“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)體系,完善“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”支撐體系。移動醫(yī)療是指通過使用手機、平板電腦、可穿戴醫(yī)療設(shè)備等移動設(shè)備,提供健康相關(guān)數(shù)據(jù)信息以及相應(yīng)的醫(yī)療服務(wù),實現(xiàn)移動端的預(yù)約掛號、線上尋醫(yī)問診、部分疾病的監(jiān)控檢測、健康危險因素的管理等方面服務(wù)ADDINEN.CITEADDINEN.CITE.DATA[4]?!盎ヂ?lián)網(wǎng)+醫(yī)療”將推動醫(yī)療衛(wèi)生與互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、云計算等領(lǐng)域的全面融合,為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)帶來重大革新,已成為當(dāng)前醫(yī)療領(lǐng)域的重點、熱點ADDINEN.CITEADDINEN.CITE.DATA[5]。以2018年總體的券商投資市場報告來看,移動醫(yī)療行業(yè)指數(shù)高于市場平均水平,有著較好的收益能力,大多數(shù)分析認(rèn)為移動醫(yī)療行業(yè)有著廣闊的發(fā)展前景,雖然部分醫(yī)療APP運營商的財報中顯示當(dāng)前的利潤率較低或呈負(fù)利潤的狀態(tài),但其虧損正逐漸收縮。2018年中國保健產(chǎn)業(yè)達(dá)到了12.7億元的市場規(guī)模,有望在2028年提高至30萬億元,復(fù)合年均增長率為14%,行業(yè)具有良好的成長性。當(dāng)前中國人口老齡化現(xiàn)象的出現(xiàn)與發(fā)展、醫(yī)療市場的不斷擴張、醫(yī)學(xué)技術(shù)的提高以及勞動力成本逐漸上升的現(xiàn)象都為移動醫(yī)療行業(yè)提供了許多機會。隨著居民生活水平與醫(yī)療健康服務(wù)的需求提高,互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的不斷發(fā)展,預(yù)期我國的移動醫(yī)療行業(yè)將保持高水平的發(fā)展速度,未來10年保持33.6%的復(fù)合年增長率,2028年市場規(guī)模增長至3250億元。移動醫(yī)療APP的發(fā)展也將借此趨勢,加速占領(lǐng)客戶資掘,提高客戶粘度。另外隨著醫(yī)療資源下沉,現(xiàn)場即時檢驗(PointofCareTesting,POCT)產(chǎn)品成本降低,這些體外檢測技術(shù)將得到不斷普及ADDINEN.CITEADDINEN.CITE.DATA[6]。這將使移動醫(yī)療類APP的功能性顯著提高并對診療準(zhǔn)確度有了更為精確的把控。目前,在移動醫(yī)療市場經(jīng)過接近十年的長期探索終于進(jìn)入了應(yīng)用增長的爆發(fā)期,現(xiàn)階段市場中有多達(dá)3000款移動醫(yī)療類型APP,平均月活躍人數(shù)最高的APP可達(dá)724萬人。對于醫(yī)療資源短缺的發(fā)展中國家以及醫(yī)療保健服務(wù)不可及的偏遠(yuǎn)地區(qū),移動醫(yī)療成為他們能獲取并享有醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的最佳途徑ADDINEN.CITEADDINEN.CITE.DATA[7-9]。相對于傳統(tǒng)的醫(yī)療服務(wù)行業(yè),移動醫(yī)療模式對于醫(yī)患之間信息交流傳遞的方式更為便捷有效,可以較大的節(jié)省時間并降低醫(yī)療服務(wù)成本,便于更好更有效的利用有限的醫(yī)療資源,并且它可以促進(jìn)人們?nèi)粘A己蒙盍?xí)慣的形成,對預(yù)防和治療疾病都有較大的幫助?,F(xiàn)今,人們對日常的健康管理逐漸開始重視,移動端的硬件與軟件配置更新速度愈來愈快,相信移動醫(yī)療模式會逐漸成熟,成為當(dāng)代人們處理健康問題的一大助力,此類應(yīng)用將有著廣闊的發(fā)展前景。(二)研究目的雖然在目前經(jīng)營的移動醫(yī)療中,個人和機構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)和信息功能類型APP已經(jīng)顯示出了較大的潛能,但如同絕大部分互聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)品所面臨的困境一樣,移動醫(yī)療類型APP的發(fā)展道路并不是一帆風(fēng)順。一方面,大部分移動醫(yī)療類型產(chǎn)品缺乏明確目標(biāo),在運營過程中容易出現(xiàn)運營缺陷;另一方面,移動醫(yī)療產(chǎn)品仍缺少線下實體醫(yī)療機構(gòu)的支持以及消費者的實際信任。同時,在市場監(jiān)管方面,由于行業(yè)審查的嚴(yán)格以及近封閉式的管理方式極大的限制了移動醫(yī)療APP的發(fā)展創(chuàng)新。目前,移動醫(yī)療APP模式的醫(yī)療服務(wù)業(yè)仍未形成高度規(guī)范化的盈利模式,產(chǎn)品普及范圍與方式仍有較大進(jìn)步需求,未來有較大的成長空間。此類醫(yī)療APP是一種新型獲取健康信息的途徑,越來越多的用戶逐漸重視對其信息的應(yīng)用,與傳統(tǒng)方式相比,其應(yīng)用更加靈活,更加便捷,可實現(xiàn)功能較多。本文的目的在于通過分析移動醫(yī)療應(yīng)用中春雨醫(yī)生APP的發(fā)展?fàn)顩r,分析移動醫(yī)療APP在當(dāng)下的移動互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展中的優(yōu)劣勢和出現(xiàn)的問題以及提出的對策,探索如何使得春雨醫(yī)生類醫(yī)療APP在今后的運營中獲得更好的效益。本文還明確提出了移動醫(yī)療APP的發(fā)展方向以及如何提高自身的核心競爭力。(三)研究意義移動醫(yī)療APP模式在人口密度大、分布地域廣的我國有著非??捎^的發(fā)展前景。當(dāng)今移動醫(yī)療類應(yīng)用正處于發(fā)展的機遇期,患者可以通過對病況信息進(jìn)行簡單辨別后,可以自主對醫(yī)院、醫(yī)生等進(jìn)行選擇,并在移動端實現(xiàn)預(yù)約掛號功能等,可有效提高我國醫(yī)療資源的利用效率。醫(yī)療APP對于解決我國廣大農(nóng)村地區(qū)就醫(yī)難、確診難等醫(yī)療問題有較為重要的意義,可一定程度緩解我國醫(yī)療服務(wù)水平區(qū)域分布不均的情況。同時,春雨醫(yī)生類APP可提高人們的健康素養(yǎng),發(fā)展人們的健康觀念,實現(xiàn)醫(yī)療技術(shù)共通,醫(yī)療信息與資源共享,遠(yuǎn)程監(jiān)督護(hù)理病人,為人們提供更加便利與個性化的醫(yī)療護(hù)理環(huán)境。移動醫(yī)療類APP以補充強化線下醫(yī)療的方式,緩解了線下醫(yī)院的診療壓力,提升了醫(yī)療資源的利用效率與醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量。二、移動醫(yī)療APP模式研究概述(一)國內(nèi)移動醫(yī)療APP發(fā)展現(xiàn)狀近年,中國的移動醫(yī)療產(chǎn)業(yè)發(fā)展速度正不斷加快。醫(yī)療類APP多以無線網(wǎng)絡(luò)通訊技術(shù)與醫(yī)療信息管理系統(tǒng)為醫(yī)院的主要應(yīng)用。我國的移動醫(yī)療模式促進(jìn)了醫(yī)生與患者間的信息交換,為患者提供了具有高靈活性與便捷性的服務(wù)。目前,移動醫(yī)療應(yīng)用功能在我國主要有以下的三個部分:(1)在線預(yù)約地區(qū)醫(yī)院掛號門診、線上初步診治病情:用戶以手機等移動設(shè)備進(jìn)行線上預(yù)約掛號,既減少了患者時間的浪費,而且一定程度上緩解了醫(yī)院的壓力。移動式門診系統(tǒng):當(dāng)門診或急診收容到了急性病患者時,醫(yī)生可以通過移動端查詢患者的過往病例,便于進(jìn)行快速的施救。此類APP在一定程度上提高了醫(yī)院的工作效率,促進(jìn)精細(xì)化管理實現(xiàn)?;颊叱鲈汉?,仍然能通過移動網(wǎng)絡(luò)平臺的方式與醫(yī)院取得聯(lián)系,有助于醫(yī)生對患者的病情實現(xiàn)監(jiān)測促進(jìn)患者康復(fù)。(2)我國在線醫(yī)學(xué)檢查、診療等為主要業(yè)務(wù)功能的醫(yī)療App正在發(fā)展,如春雨醫(yī)生、甘草醫(yī)生、掛號網(wǎng)和百度醫(yī)生以及各種醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)站(如好醫(yī)生、丁香園)等都是比較有影響力和發(fā)展前景較好的醫(yī)療AppADDINEN.CITE<EndNote><Cite><Author>Emery</Author><Year>2009</Year><RecNum>2319</RecNum><DisplayText><styleface="superscript">[10]</style></DisplayText><record><rec-number>2319</rec-number><foreign-keys><keyapp="EN"db-id="50wxdpzd9vd5r7e9t5b595djrfpttrxw9avp"timestamp="1363371157">2319</key></foreign-keys><ref-typename="JournalArticle">17</ref-type><contributors><authors><author>Emery,N.J.</author><author>Clayton,N.S.</author></authors></contributors><auth-address>SchoolofBiological&ChemicalSciences,QueenMaryUniversityofLondon,London,UK.n.j.emery@qmul.ac.uk</auth-address><titles><title>Tooluseandphysicalcognitioninbirdsandmammals</title><secondary-title>CurrentOpinioninNeurobiology</secondary-title><alt-title>Curr.Opin.Neurobiol.</alt-title></titles><periodical><full-title>CurrentOpinioninNeurobiology</full-title><abbr-1>Curr.Opin.Neurobiol.</abbr-1><abbr-2>CurrOpinNeurobiol</abbr-2></periodical><alt-periodical><full-title>CurrentOpinioninNeurobiology</full-title><abbr-1>Curr.Opin.Neurobiol.</abbr-1><abbr-2>CurrOpinNeurobiol</abbr-2></alt-periodical><pages>27-33</pages><volume>19</volume><number>1</number><keywords><keyword>Animals</keyword><keyword>*Birds/physiology</keyword><keyword>Brain/physiology</keyword><keyword>*Cognition/physiology</keyword><keyword>Intelligence/physiology</keyword><keyword>Mammals/physiology/*psychology</keyword><keyword>Motivation</keyword><keyword>*ToolUseBehavior/physiology</keyword></keywords><dates><year>2009</year><pub-dates><date>Feb</date></pub-dates></dates><isbn>1873-6882(Electronic) 0959-4388(Linking)</isbn><accession-num>19328675</accession-num><work-type>Review</work-type><urls></urls><electronic-resource-num>10.1016/j.conb.2009.02.003</electronic-resource-num></record></Cite></EndNote>[10]。醫(yī)生以移動醫(yī)療平臺為基礎(chǔ)與患者進(jìn)行溝通交流,同時可對患者的部分健康指標(biāo)進(jìn)行實時觀察,使得醫(yī)生對患者病情有更為深入的了解,醫(yī)生還可在平臺中獲取其所需要的相關(guān)醫(yī)療信息。此類平臺的出現(xiàn)不僅有助于專業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng),還可促進(jìn)工作效率的提高。(3)近年,患者的就醫(yī)方式逐漸開始發(fā)生了變化,移動醫(yī)療逐漸改變了生病只能去醫(yī)院就醫(yī)的舊有醫(yī)療模式,無論身處何時何地,現(xiàn)在人們都能實時的了解與健康有關(guān)的信息,節(jié)約用戶的時間成本,為用戶提供更好的醫(yī)療服務(wù)。對用戶的生活習(xí)慣也有一定程度上的引導(dǎo)與糾正作用,有助于用戶對日常疾病的預(yù)防。(二)移動醫(yī)療APP模式特征1.移動醫(yī)療APP模式特征在互聯(lián)網(wǎng)與現(xiàn)代科技高速發(fā)展的今天,不同種類的移動醫(yī)療服務(wù)APP(mobilehealthapplication)逐漸在移動端開始出現(xiàn)。移動醫(yī)療APP通過實時為用戶提供定制化、簡單便捷的醫(yī)療服務(wù)及信息的方式滿足現(xiàn)代用戶的醫(yī)療需求。移動醫(yī)療APP是對傳統(tǒng)醫(yī)療模式的補充,借助其資源共享的特性,可極大地滿足醫(yī)院、醫(yī)生和患者這些行業(yè)主體的部分訴求ADDINEN.CITEADDINEN.CITE.DATA[11],優(yōu)化了門診業(yè)務(wù)流程,提高了醫(yī)院信息化管理水平ADDINEN.CITE<EndNote><Cite><Author>Moss</Author><Year>2003</Year><RecNum>71</RecNum><DisplayText><styleface="superscript">[12]</style></DisplayText><record><rec-number>71</rec-number><foreign-keys><keyapp="EN"db-id="50wxdpzd9vd5r7e9t5b595djrfpttrxw9avp"timestamp="1273091265">71</key></foreign-keys><ref-typename="JournalArticle">17</ref-type><contributors><authors><author>Moss,C.F.</author><author>Sinha,S.R.</author></authors></contributors><titles><title>Neurobiologyofecholocationinbats</title><secondary-title>CurrentOpinioninNeurobiology</secondary-title><alt-title>Curr.Opin.Neurobiol.</alt-title></titles><periodical><full-title>CurrentOpinioninNeurobiology</full-title><abbr-1>Curr.Opin.Neurobiol.</abbr-1><abbr-2>CurrOpinNeurobiol</abbr-2></periodical><alt-periodical><full-title>CurrentOpinioninNeurobiology</full-title><abbr-1>Curr.Opin.Neurobiol.</abbr-1><abbr-2>CurrOpinNeurobiol</abbr-2></alt-periodical><pages>751-758</pages><volume>13</volume><number>6</number><dates><year>2003</year></dates><isbn>0959-4388</isbn><accession-num>WOS:000187467100016</accession-num><urls></urls><electronic-resource-num>10.1016/j.conb.2003.10.016</electronic-resource-num></record></Cite></EndNote>[12],同時提高了醫(yī)生對患者的回訪效率,在一定程度上對老百姓“看病難,看病貴”的問題有緩解作用,使患者有更高的就醫(yī)滿意度。2.移動醫(yī)療APP模式類別移動醫(yī)療APP模式有巨大的潛在價值,移動醫(yī)療的市場建設(shè)也逐漸愈發(fā)成熟。目前,移動醫(yī)療應(yīng)用根據(jù)運營特色與技術(shù)實現(xiàn)方式分為移動運營商、傳統(tǒng)互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)與醫(yī)療機構(gòu)。移動運營商以提供問診類APP的方式實現(xiàn)營收,在線掛號和問醫(yī)求藥等功能是其主要的產(chǎn)品特點,客戶群體的受眾面較廣;傳統(tǒng)互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)的醫(yī)療APP是目前市場上數(shù)量最多,活躍度最高的醫(yī)療類APP軟件,其特點是軟件版本更新快,技術(shù)含量高,能在前者的基礎(chǔ)上提供醫(yī)療資訊等信息服務(wù)以及在線咨詢等功能;來自醫(yī)療機構(gòu)的問診類醫(yī)療APP更多是結(jié)合當(dāng)?shù)蒯t(yī)院部門所提供的輔助性功能,如科室醫(yī)生查詢、在線掛號、報告單查詢等。另一方面,若按軟件的研發(fā)的主體機構(gòu)可分為,以醫(yī)療機構(gòu)為主導(dǎo)研發(fā)和醫(yī)療機構(gòu)與非醫(yī)療機構(gòu)合作研發(fā)以及非醫(yī)療機構(gòu)主導(dǎo)研發(fā)三類。目前我國的移動醫(yī)療行業(yè)的研究主要集中于電子醫(yī)療、遠(yuǎn)程醫(yī)療、醫(yī)療保健等領(lǐng)域;研究多通過移動終端等平臺來實現(xiàn)線上醫(yī)療服務(wù);其主要研究是以利用信息技術(shù)的方式實現(xiàn)對醫(yī)療資訊的精準(zhǔn)投送;使醫(yī)療資源突環(huán)境、地區(qū)、距離等因素的限制,實現(xiàn)全面的醫(yī)療資源覆蓋。(三)移動醫(yī)療APP模式的作用1.有利于患者求醫(yī)問藥患者的此類需求主要包含兩個方面:掛號和咨詢。在比較大型的醫(yī)院中,經(jīng)常會出現(xiàn)“一號難求”的問題,或者患者需花費大量的時間去進(jìn)行各種掛號排隊事務(wù),往往去一次醫(yī)院的絕大部分時間并不是在看病接受治療。此外由于信息不對稱等原因,造成部分患者對醫(yī)生的出診時間不確定。移動醫(yī)療類APP的出現(xiàn)既可以緩解掛號難的問題,同時使患者對醫(yī)生更為了解,選擇適合自己的醫(yī)生診治,在掛號前可以根據(jù)醫(yī)生出診的時間合理安排自己的就診時間,提高就醫(yī)效率。如“春雨醫(yī)生”APP,可提供絕大部分醫(yī)院的詳細(xì)信息,以及各個科室醫(yī)生的出診時間等,方便患者選擇和查找醫(yī)生。此類APP大多包含健康咨詢類功能,患者可以在線向醫(yī)生作病情咨詢,醫(yī)生通過線上平臺根據(jù)患者對病情的表述,對患者的病情做初步診斷,節(jié)約醫(yī)療成本。同時,將絕大部分的付費流程移至移動端處理可極大程度的節(jié)省時間,將排隊掛號、購藥付款等步驟在網(wǎng)絡(luò)中操作可有效緩解醫(yī)院的人流壓力,減少患者在醫(yī)院交叉感染等情況的出現(xiàn)。移動醫(yī)療APP提供在線購藥的服務(wù),醫(yī)院所購買的藥品除政府定價外的藥品很大一部分藥品出現(xiàn)價格虛高的情況,移動醫(yī)療APP可幫助患者在市場中平價購買到有效藥物,既為患者提供了更多的選擇也減少了不必要的花費。2.可促進(jìn)用戶有更好的健康管理目前的移動醫(yī)療APP可提供較為基礎(chǔ)的健康檢測,方便用戶檢測自己的身體健康狀況,獲取其所需要的健康信息,現(xiàn)階段以備孕類APP較為典型。同時,市場中有跟蹤血糖、血壓情況的APP,這些類型的移動應(yīng)用與年輕用戶越來越關(guān)心自己身體健康的現(xiàn)狀相適應(yīng)。APP通過實時記錄收集用戶健康信息,以統(tǒng)計表等形式反饋給用戶,并形成個人的身體健康狀況曲線,方便用戶直觀的看到自己的體征狀況,并且具備一定的分析能力,甚至可以在指標(biāo)異常的情況下發(fā)出警示,為臨床醫(yī)學(xué)提供支持等,對用戶的健康管理起著較高的幫助作用。移動醫(yī)療APP功能中包含著較多的養(yǎng)生保健類信息資訊,養(yǎng)生保健信息一直是絕大部分用戶所最為關(guān)注的,主要有中醫(yī)所推崇的食療、中醫(yī)養(yǎng)生、疾病治療的偏方等板塊內(nèi)容。APP內(nèi)大量養(yǎng)生信息的存在同時也印證著用戶的健康觀念和物質(zhì)生活水平的提高,雖然此類功能并不能為實際的診斷提供有價值的信息,但仍能一定程度上為用戶管理健康提供一個觸及較少的方式,為用戶實現(xiàn)自身健康管理提供了較大的幫助。3.移動醫(yī)療APP模式可補充線下醫(yī)療服務(wù)線下醫(yī)療模式是現(xiàn)階段我國醫(yī)療服務(wù)的主力軍,為我國的衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展提供了堅實的基礎(chǔ),去醫(yī)院就醫(yī)是我國消費者目前治療病癥的最主要的手段。但由于醫(yī)院的運營方式與治病救人的建設(shè)初衷有一定的違背,期間出現(xiàn)的問題反而影響了醫(yī)患關(guān)系,對醫(yī)院的發(fā)展產(chǎn)生不利影響。同時,醫(yī)院間醫(yī)療水平不一致,群眾普遍對基層公立醫(yī)院印象較差,規(guī)模較小、知名度較低、醫(yī)療設(shè)備落后、缺少專家隊伍,線下醫(yī)院間絕大部分存在著人才流失的問題,醫(yī)院無法留住選拔培育的人才,且醫(yī)院間以通過高薪的聘請其他醫(yī)院的優(yōu)秀醫(yī)生的方式來發(fā)展自己的醫(yī)院,形成了醫(yī)院間的惡性競爭。據(jù)不完全統(tǒng)計,全國約有超過75%的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)擁有基層醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)管理功能信息系統(tǒng),但受制于開發(fā)技術(shù)手段不足,大量醫(yī)用信息數(shù)據(jù)并未得到有效開發(fā)應(yīng)用,醫(yī)用信息資源被嚴(yán)重浪費ADDINEN.CITE<EndNote><Cite><Author>Pepperberg</Author><Year>1999</Year><RecNum>2298</RecNum><DisplayText><styleface="superscript">[1]</style></DisplayText><record><rec-number>2298</rec-number><foreign-keys><keyapp="EN"db-id="50wxdpzd9vd5r7e9t5b595djrfpttrxw9avp"timestamp="1363041242">2298</key></foreign-keys><ref-typename="Book">6</ref-type><contributors><authors><author>Pepperberg,IreneM.</author></authors></contributors><titles><title>TheAlexstudies:Cognitiveandcommunicativeabilitiesofgreyparrots</title></titles><pages>434</pages><section>434</section><keywords><keyword>AfricangrayparrotBehavior.</keyword><keyword>Cognitioninanimals.</keyword><keyword>Animalcommunication.</keyword></keywords><dates><year>1999</year></dates><pub-location>Cambridge,Mass.</pub-location><publisher>HarvardUniversityPress</publisher><isbn>067400051X(hc.alk.paper)</isbn><accession-num>4049066</accession-num><call-num>JeffersonorAdamsBuildingReadingRoomsQL696.P7;P461999</call-num><urls></urls></record></Cite></EndNote>[1]。目前,我國線下醫(yī)療機構(gòu)分為盈利性醫(yī)療機構(gòu)和非營利性醫(yī)療機構(gòu)兩種類型。非營利性醫(yī)療機構(gòu)多由政府投資設(shè)立,這類機構(gòu)承是政府衛(wèi)生工作任務(wù)的主要承擔(dān)者。此類醫(yī)療機構(gòu)的從業(yè)者在薪資受到政府財政的補貼的同時還受到政府相關(guān)政策的扶持。與此同時,政府薪資補貼減輕了醫(yī)院的資金壓力,但同時對醫(yī)療人員的收入增長也起到了限制的作用。醫(yī)生在從事醫(yī)療工作時,時有出現(xiàn)收禮品與現(xiàn)金等現(xiàn)象。非營利性醫(yī)療機構(gòu)主要是由社會所出資建立,但是醫(yī)院的實際運營中卻是無法脫離企業(yè)的模式以市場的角度生存發(fā)展。在此類醫(yī)院中,某些缺少政府財政補貼的醫(yī)院逐漸形成了追本逐利的現(xiàn)狀,但目前某些醫(yī)院對盈利模式的探索違背了保護(hù)消費者身體健康的初衷,所以在追求利潤的運行目標(biāo)下,顯現(xiàn)了許多問題。春雨醫(yī)生類移動醫(yī)療APP模式作為新興的一種醫(yī)療方式,自其投入市場之日起,便對求醫(yī)難、治病難等問題體現(xiàn)了不俗的解決能力。移動醫(yī)療APP為高效便捷的就醫(yī)提供了新的可行方式,使醫(yī)療服務(wù)的提供者以及用戶都能從中獲利。移動醫(yī)療可為患者提供診前、診中、診后的全方位服務(wù)。4.提供廣闊平臺,促進(jìn)醫(yī)療改革目前,中國人口老齡化的問題不斷加劇,面臨著醫(yī)療服務(wù)的需求逐年攀升、醫(yī)療資源分布不均的巨大挑戰(zhàn)?,F(xiàn)如今醫(yī)療服務(wù)條件好的大型醫(yī)院多處于過度運轉(zhuǎn)的狀態(tài),而小型醫(yī)院因缺乏好的醫(yī)療資源導(dǎo)致患者較少時有運營困難的情況出現(xiàn)。2018年國務(wù)院發(fā)布了《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2018年下半年重點工作任務(wù)》,在該任務(wù)規(guī)劃中對遠(yuǎn)程醫(yī)療及“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”等移動醫(yī)療領(lǐng)域進(jìn)行了重點工作安排。移動醫(yī)療模式通過將線上線下相結(jié)合的方式將資源進(jìn)行整合,緩解醫(yī)療資源分布不均的問題,使有限的醫(yī)療資源配置更加合理。移動經(jīng)濟(jì)作為一種強有力的新經(jīng)濟(jì)模式,促進(jìn)了生產(chǎn)、消費和商業(yè)模式的改革。移動醫(yī)療模式可大范圍的共享醫(yī)療技術(shù)、時間等非物質(zhì)資源,高靈活性和針對性是其主要特征。移動醫(yī)療產(chǎn)業(yè)通過結(jié)合線上線下醫(yī)療產(chǎn)業(yè)形成“O2O閉環(huán)模式”,提升資源利用效率,促進(jìn)了醫(yī)療服務(wù)精確化。移動醫(yī)療產(chǎn)業(yè)將各種有所聯(lián)系的醫(yī)療資源結(jié)合到一起,促使彼此功能的完善,進(jìn)而形成一種醫(yī)療商業(yè)生態(tài)系統(tǒng),實現(xiàn)市場雙邊的共贏。三、移動醫(yī)療APP模式分析——以春雨醫(yī)生APP為例(一)移動醫(yī)療APP模式分析——以春雨醫(yī)生APP為例1.產(chǎn)品定位春雨醫(yī)生APP于2011年11月開始上線運營,原命名為“春雨掌上醫(yī)生”后于2013年11月正式改名為春雨醫(yī)生。該應(yīng)用目前已積累了超過兩億的注冊用戶、近百萬的注冊醫(yī)生、有超過一百五十萬的日均咨詢問題數(shù)量。此款A(yù)PP主要致力于建設(shè)線上的咨詢診斷,盡可能的對現(xiàn)有醫(yī)療資源進(jìn)行整合,通過結(jié)合線上醫(yī)療平臺與線下醫(yī)院、藥店等機構(gòu)的防水,使用戶享受到更加便捷、快速的醫(yī)療服務(wù)。2.業(yè)務(wù)主體春雨醫(yī)生APP是我國首個推出“輕問診”模式的移動醫(yī)療應(yīng)用,即患者通過移動平臺描述自己的病情癥狀,平臺根據(jù)患者所提供的信息將患者分配到相關(guān)的科室中,用戶可以以發(fā)送圖片、打字等方式與醫(yī)生進(jìn)行信息交流,進(jìn)而醫(yī)生依據(jù)患者病癥提出相應(yīng)的建議,在問診結(jié)束的一天以內(nèi),該APP會對用戶進(jìn)行回訪,并請用戶對醫(yī)生的服務(wù)進(jìn)行評價。“輕問診”通過在醫(yī)生與用戶之間搭建一個移動端平臺的方式將市場雙方的需求對接。春雨醫(yī)生不僅關(guān)注線上業(yè)務(wù),同時對線下業(yè)務(wù)也有不斷的接觸。春雨醫(yī)生以建立互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)院平臺的方式,使其APP由“看病”向治病的方向上不斷延伸,與此同時利用將線上線下相結(jié)合的方式綜合用戶健康信息,建立個人化的電子健康檔案,為日后用戶就醫(yī)時,減少醫(yī)生對基本信息及基礎(chǔ)身體狀況的檢測,接受到更好的醫(yī)療服務(wù)。2.盈利模式(1)通過“線上咨詢”收取費用2013年以前,春雨醫(yī)生通過對市場進(jìn)行自發(fā)性補貼的經(jīng)營策略,在使用戶享受到免費的咨詢的同時也滿足了線上醫(yī)生對收入的需求。在用戶群體不斷擴大后,于2013年底,APP在其免費的機制上提出了會員制開始實現(xiàn)盈利的增長,即建立8元/月的會員模式,會員用戶不限提問次數(shù),并且醫(yī)生會對會員所提出的問題會在20分鐘內(nèi)實現(xiàn)快速答復(fù)等方式。2015年底,春雨醫(yī)生降低了普通用戶的免費在線提問次數(shù),且不能自主選擇問診醫(yī)生,皆由系統(tǒng)進(jìn)行自動分配,如需指定醫(yī)生咨詢則需另外收取費用。在該模式實施后,有3%~5%的用戶選擇支付會員費用??罩嗅t(yī)院服務(wù)板塊是APP目前的主要盈利收入方式。會員制的提出減少了APP成本的投入,促進(jìn)了市的向良性發(fā)展,但是仍無法滿足企業(yè)及市場的需求。而2015年空中醫(yī)院的出現(xiàn)才是真正意義上的盈利的開始??罩嗅t(yī)院力圖為用戶提供私人化、精細(xì)化的醫(yī)療服務(wù)。醫(yī)生可以利用APP平臺建立自己的移動診療室,各類型醫(yī)生在其擅長的領(lǐng)域提供相應(yīng)的醫(yī)療服務(wù),如私人醫(yī)生、院后指導(dǎo)、電話咨詢等功能??罩嗅t(yī)院具體的醫(yī)療服務(wù)可由醫(yī)生自行定價,從幾十到幾百的價位皆有出現(xiàn),各類型醫(yī)療服務(wù)在通過平臺審核后便可推出上線,用戶可通過APP平臺直接購買和定制空中醫(yī)院醫(yī)生所提供的醫(yī)療類增值服務(wù)。圖1APP在線問診流程圖(2)通過“尋醫(yī)問藥”板塊向藥企收取費用用戶利用線上平臺對其病情進(jìn)行診斷后,可在其尋醫(yī)問藥板塊購置其所需的非處方藥品,平臺通過利用用戶的系統(tǒng)定位,搜尋其環(huán)境下滿足用戶需求的藥店,對用戶需購藥品進(jìn)行藥店導(dǎo)購或進(jìn)行實時配送服務(wù)。移動醫(yī)療APP以搭建線上平臺的方式,為用戶提供更好的服務(wù)體驗,同時促進(jìn)了企業(yè)產(chǎn)品的出售。該APP的平臺以中介的定位服務(wù)用戶與藥企兩端,對兩方收取相應(yīng)的服務(wù)費用。在其APP積累了可觀的用戶流量后,平臺開始通過建立線上市場的方式在為企業(yè)帶來更為可觀的盈利的同時也變相對藥品市場起到監(jiān)督作用。圖2APP在線購藥流程圖(3)通過“招商合作”收取醫(yī)院的費用醫(yī)院與移動醫(yī)療應(yīng)用合作可以減輕醫(yī)院人群流量壓力,提高看病效率,減少醫(yī)生與用戶不必要的時間浪費。2017年,企業(yè)正式某地區(qū)醫(yī)院合作建成了“醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)”線上線下相結(jié)合的平臺,患者可先利用春雨醫(yī)生APP進(jìn)行輕度的病情咨詢,如若有線下就醫(yī)需要其亦可安排醫(yī)院的掛號、診療以及相應(yīng)的繳費等服務(wù)。將地區(qū)醫(yī)院作為醫(yī)療服務(wù)核心,利用互聯(lián)網(wǎng)平臺技術(shù)和運營的方式,使“智慧醫(yī)院”得以具體實現(xiàn),在節(jié)省人力物力的同時獲得相應(yīng)的收益。(二)春雨醫(yī)生APP用戶人群分析1.用戶性別分析春雨醫(yī)生的用戶中,男性用戶占到47.33%;女性用戶占到52.67%,女性用戶數(shù)量微多于男生。其原因多為:1.男性對健康信息關(guān)注度較低,由于男女生理差異,男性在日常生活中所受生病等問題的困擾次數(shù)較少,同時APP推出了較多針對女性專屬的醫(yī)療服務(wù)等,受到了女性用戶更多的關(guān)注。2.女性在家庭日常生活中,對親屬日常生病看護(hù)起到更多的責(zé)任,因此女性對健康信息的關(guān)注度更高于家庭中的男性。2.用戶年齡分布分析根據(jù)年齡分析圖可以看出,使用春雨醫(yī)生APP的用戶多處于青年以及中年前期的年齡,由于青少年大多能對電子產(chǎn)品的熟悉使用,而中晚年人群則相對使用較差,所以APP針對的用戶群體較為年輕。26-35歲群體多處于社會工作的前中期,日常生活中有較大的工作量導(dǎo)致其身體容易出現(xiàn)較多的問題,因此在此年齡段的人群對身體狀況的關(guān)注度更高且缺少時間去就醫(yī)診治,所以該年齡段用戶人群較多。圖3APP用戶年齡分布分析3.用戶消費水平分析從消費水平分析圖中可也看出,使用春雨醫(yī)生APP的用戶多為中等消費水平人群,此部分人群擁有一定的資產(chǎn)但缺少時間去地區(qū)醫(yī)院等醫(yī)療機構(gòu)對自身的小問題等進(jìn)行問診,因此該水平人群多使用醫(yī)療APP對其身體狀況進(jìn)行診治,并多利用APP信息關(guān)注健康信息。圖4APP用戶消費水平分析4.用戶地域分布分析以用戶地域分布圖來看,廣東地區(qū)使用春雨醫(yī)生APP的人數(shù)最多,達(dá)到了11.2%,;其次是山東用戶占有7.16%;廣東省城市發(fā)展水平較高,具有良好的經(jīng)濟(jì)效益,用戶生活節(jié)奏較快,難以抽出大量時間進(jìn)行問診,因此利用醫(yī)療APP問診成為其獲取健康信息的重要手段。山東省等地區(qū)多為我國人口密度較大的省份,而圖例中用戶的比例也與各省人口有一定的關(guān)聯(lián)性,人口多的省份APP用戶較多,而人口少的省份相應(yīng)的用戶群體也較少。說明春雨醫(yī)生APP在全國范圍內(nèi)各省內(nèi)用戶所占比例較為平均。圖5APP用戶地域分布分析四、移動醫(yī)療APP模式現(xiàn)存問題(一)診療過程多為輕問診,無法準(zhǔn)確診斷目前的移動醫(yī)療類APP,主要以圖片、文字等方式與患者進(jìn)行具體的病癥溝通,醫(yī)生并不能全面的了解到患者的病癥及其病史,大多只停留在初步問診階段,使得醫(yī)生難以提供深入有效的醫(yī)療服務(wù)ADDINEN.CITE<EndNote><Cite><Author>Seftel</Author><Year>2011</Year><RecNum>2301</RecNum><DisplayText><styleface="superscript">[13]</style></DisplayText><record><rec-number>2301</rec-number><foreign-keys><keyapp="EN"db-id="50wxdpzd9vd5r7e9t5b595djrfpttrxw9avp"timestamp="1363049325">2301</key></foreign-keys><ref-typename="Podcast">62</ref-type><contributors><authors><author>Seftel,Joshua</author></authors><secondary-authors><author>NeildeGrasseTyson</author></secondary-authors><tertiary-authors><author>Seftel,Joshua</author><author>Sweet,Jesse</author></tertiary-authors></contributors><titles><title>Profile:IrenePepperberg&Alex</title><secondary-title>NOVAScienceVideoPodcast</secondary-title><tertiary-title>NOVAScienceNow</tertiary-title></titles><section>13minutes</section><keywords><keyword>avianintelligence</keyword><keyword>Alex</keyword><keyword>cognition</keyword></keywords><dates><year>2011</year><pub-dates><date>June24</date></pub-dates></dates><pub-location>Boston</pub-location><publisher>WGBH</publisher><orig-pub>NOVAScienceNow,Season5,Episode4,"HowSmartAreAnimals?"February9,2011</orig-pub><work-type>Videopodcast</work-type><urls><related-urls><url>/wgbh/nova/rss/media/nsn_v_pod_PepperbergProfile_110624.m4v</url></related-urls></urls><access-date>March11,2013</access-date></record></Cite></EndNote>[13],目前醫(yī)生最有效的診斷手段仍是面對面了解觀察患者具體病情,并利用專業(yè)的醫(yī)療器械對患者進(jìn)行診斷,而這正是目前移動醫(yī)療模式所無法完成的。醫(yī)生在線上移動端,只能對病癥依據(jù)其行醫(yī)的經(jīng)驗進(jìn)行判斷,相較線下醫(yī)院更容易出現(xiàn)錯判誤判的情況發(fā)生,所以醫(yī)生在移動端斷病時,對病人所給的更多的是建議,而非明確的診斷且無法開具處方藥。因此,部分患者即使已在線上進(jìn)行相應(yīng)的醫(yī)療咨詢,仍需到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行確診。目前,線上移動醫(yī)療模式對患者的幫助仍然過于蒼白。移動醫(yī)療APP雖然有著較準(zhǔn)確的實時監(jiān)控、以及可以定期溝通的優(yōu)勢,可與慢性病患者自我管理形成高度配合。但在具體的實施過程中,患者的參與程度低、市場滲透速度差等問題逐步浮現(xiàn)。我國絕大部分慢性病患者并未確立使用移動醫(yī)療應(yīng)用管理自身慢性病的理念。同時,移動醫(yī)療應(yīng)用在對于慢性病患者的幫助方式上,還無法做到精細(xì)化、準(zhǔn)確化、針對化等。(二)缺乏成熟的商業(yè)模式雖然醫(yī)療類應(yīng)用在當(dāng)今的中國得到了越來越多的關(guān)注,但目前因為移動醫(yī)療類APP由于缺乏有力收益方式、無法明確的產(chǎn)品定位等問題,使得市場產(chǎn)品仍處于一個不成熟的狀態(tài),在缺乏定位的情況下,App間功能相互模仿,產(chǎn)品功能多為線上問診、提供健康管理資訊、個人健康檔案、線上藥店等服務(wù)。在各個移動醫(yī)療類APP功能相仿的現(xiàn)狀下,如何留住用戶、增加用戶的轉(zhuǎn)化率成為了競爭的重點。這種產(chǎn)品趨同化不但對產(chǎn)品功能研發(fā)有消極作用還容易引發(fā)價格的惡性競爭。目前的移動醫(yī)療APP大多仍以提供免費的醫(yī)療資源為手段吸引用戶流量,如某問診APP截至2017年底月均咨詢量約1120萬人次、月均活躍用戶為218余萬名、月均付費用戶90萬名,付費比率只有2.7%ADDINEN.CITE<EndNote><Cite><Author>Pepperberg</Author><Year>2004</Year><RecNum>2328</RecNum><DisplayText><styleface="superscript">[14]</style></DisplayText><record><rec-number>2328</rec-number><foreign-keys><keyapp="EN"db-id="50wxdpzd9vd5r7e9t5b595djrfpttrxw9avp"timestamp="1363371157">2328</key></foreign-keys><ref-typename="JournalArticle">17</ref-type><contributors><authors><author>Pepperberg,I.M.</author></authors></contributors><auth-address>MIT,SchArchitecture&Planning,Cambridge,MA02139USA.BrandeisUniv,DeptPsychol,Waltham,MA02454USA. Pepperberg,IM(reprintauthor),MIT,SchArchitecture&Planning,Bldg7-231,77MassachusettsAve,Cambridge,MA02139USA. impepper@</auth-address><titles><title>Cognitiveandcommunicativecapacitiesofgreyparrots—implicationsfortheenrichmentofmanyspecies</title><secondary-title>AnimalWelfare</secondary-title><alt-title>Anim.Welf.</alt-title></titles><periodical><full-title>AnimalWelfare</full-title><abbr-1>Anim.Welf.</abbr-1><abbr-2>AnimWelf</abbr-2></periodical><alt-periodical><full-title>AnimalWelfare</full-title><abbr-1>Anim.Welf.</abbr-1><abbr-2>AnimWelf</abbr-2></alt-periodical><pages>S203-S208</pages><volume>13</volume><keywords><keyword>animal-humancommunication</keyword><keyword>animalwelfare</keyword><keyword>avianintelligence</keyword><keyword>companionanimals</keyword><keyword>computer-basedenrichment</keyword><keyword>Greyparrot</keyword><keyword>psittacus-erithacus</keyword><keyword>videotapedinstruction</keyword><keyword>imitation</keyword></keywords><dates><year>2004</year><pub-dates><date>Feb</date></pub-dates></dates><isbn>0962-7286</isbn><accession-num>WOS:000220790100031</accession-num><work-type>Article;ProceedingsPaper</work-type><urls></urls></record></Cite></EndNote>[14]。這種方式雖會吸引較大的用戶流量,但若找不到合適的流量轉(zhuǎn)化方式,一旦產(chǎn)品服務(wù)價格回歸價值,勢必帶來大量用戶的流失,而這也同樣是醫(yī)療類APP應(yīng)用發(fā)展的難點。與此同時,國內(nèi)的在線醫(yī)療費用無法納入醫(yī)療保險范圍,不僅增加了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),也限制了移動醫(yī)療的發(fā)展ADDINEN.CITEADDINEN.CITE.DATA[15]。因為產(chǎn)品缺乏客戶黏性,多數(shù)APP間以采取讓利的方式來吸引用戶,多是在產(chǎn)品發(fā)展前期實行免費,獲得足夠流量后再逐漸開始收費,此類方式對產(chǎn)品前期吸引流量的確有較好的效果,但從市場的角度來看,前期的產(chǎn)品免費勢必會增加運營成本,在網(wǎng)絡(luò)產(chǎn)品不斷更新?lián)Q代的今天,運營成本的增加對產(chǎn)品功能等的研發(fā)有相當(dāng)?shù)闹萍s作用,前期的較大資本投入不利于創(chuàng)新型及小型APP的上線運營。目前,我國的移動醫(yī)療產(chǎn)業(yè)仍遵循互聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)品運營的基本方式,整體產(chǎn)業(yè)處于投入大于產(chǎn)出的現(xiàn)狀,雖然因為移動醫(yī)療產(chǎn)業(yè)良好的發(fā)展前景使得各類資本紛紛投入市場中,但是由于目前企業(yè)發(fā)展的方式仍然存在較大問題,導(dǎo)致現(xiàn)階段的投資的回報周期長、回報率低,這對企業(yè)的發(fā)展產(chǎn)生了較大的阻力。其中最主要的問題是企業(yè)的盈利方式單一。我國的醫(yī)療APP企業(yè)的盈利模式主要為與醫(yī)院合作收取服務(wù)費用、向APP用戶收取會員費用及相關(guān)的廣告合作的傳統(tǒng)盈利方式,這種模式有著回報周期長,利潤小等許多問題,對我國移動醫(yī)療APP的發(fā)展有著較重的阻礙。(三)患者就醫(yī)信息存在安全風(fēng)險由于政府、醫(yī)療體系和保險公司必須收集、分析和存儲越來越多的數(shù)據(jù),為數(shù)據(jù)安全保護(hù)帶來諸多挑戰(zhàn)。2017年上半年美國平均每天報告1起醫(yī)療數(shù)據(jù)外泄事件,其中至少一半事件由黑客發(fā)動。對全球而言,2017年醫(yī)療數(shù)據(jù)外泄事件對機構(gòu)造成的平均成本總額達(dá)每事件362萬美元ADDINEN.CITE<EndNote><Cite><Author>Pepperberg</Author><Year>2009</Year><RecNum>2299</RecNum><DisplayText><styleface="superscript">[16]</style></DisplayText><record><rec-number>2299</rec-number><foreign-keys><keyapp="EN"db-id="50wxdpzd9vd5r7e9t5b595djrfpttrxw9avp"timestamp="1363041242">2299</key></foreign-keys><ref-typename="ElectronicBook">44</ref-type><contributors><authors><author>Pepperberg,IreneM.</author></authors></contributors><titles><title>Alex&me:Howascientistandaparrotdiscoveredahiddenworldofanimalintelligence—andformedadeepbondintheprocess</title></titles><num-vols>Kindle</num-vols><edition>Kindle</edition><keywords><keyword>AfricangrayparrotBehavior.</keyword><keyword>Cognitioninanimals.</keyword><keyword>Animalcommunication.</keyword><keyword>Human-animalrelationships.</keyword></keywords><dates><year>2009</year><pub-dates><date>March15,2013</date></pub-dates></dates><pub-location>NewYork,NY</pub-location><publisher>ScribePublications</publisher><isbn>ASIN:B00APOWOXC</isbn><urls><related-urls><url>/Alex-scientist-discovered-intelligence-ebook/dp/B00APOWOXC/ref=sr_1_2?s=digital-text&ie=UTF8&qid=1363823581&sr=1-2&keywords=alex+%26+me</url></related-urls></urls></record></Cite></EndNote>[16]。用戶隱私信息泄露是當(dāng)今互聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)品所需要面對的嚴(yán)重問題。移動醫(yī)療類APP對用戶的隱私信息更應(yīng)加重保護(hù),因為為其面對的是病人的醫(yī)療健康信息。在當(dāng)前的醫(yī)療產(chǎn)品中,病人的健康信息幾乎是透明的。某些移動醫(yī)療APP為了實現(xiàn)盈利,與廠商合作在產(chǎn)品中加入廣告代碼,此類代碼可以使廠商獲得許多重要權(quán)限,大量讀取用戶的個人隱私信息。手機軟件開發(fā)商及應(yīng)用商店可利用法律空白推卸責(zé)任,用戶權(quán)益無法保障,易引發(fā)嚴(yán)重的市場混亂ADDINEN.CITE<EndNote><Cite><Author>Hartle</Author><Year>2008</Year><RecNum>2321</RecNum><DisplayText><styleface="superscript">[2]</style></DisplayText><record><rec-number>2321</rec-number><foreign-keys><keyapp="EN"db-id="50wxdpzd9vd5r7e9t5b595djrfpttrxw9avp"timestamp="1363371157">2321</key></foreign-keys><ref-typename="JournalArticle">17</ref-type><contributors><authors><author>Hartle,D.</author></authors></contributors><auth-address>[Hartle,Diana]UnivGeorgiaSciLib,Athens,GA30602USA. Hartle,D(reprintauthor),UnivGeorgiaSciLib,Athens,GA30602USA.</auth-address><titles><title>Alex&Me:Howascientistandaparrotdiscoveredahiddenworldofanimalintelligence—andformedadeepbondintheprocess</title><secondary-title>LibraryJournal</secondary-title><alt-title>Libr.J.</alt-title></titles><periodical><full-title>LibraryJournal</full-title><abbr-1>Libr.J.</abbr-1><abbr-2>LibrJ</abbr-2></periodical><alt-periodical><full-title>LibraryJournal</full-title><abbr-1>Libr.J.</abbr-1><abbr-2>LibrJ</abbr-2></alt-periodical><pages>94</pages><volume>133</volume><number>18</number><dates><year>2008</year><pub-dates><date>Nov</date></pub-dates></dates><isbn>0363-0277</isbn><accession-num>WOS:000262030200189</accession-num><work-type>BookReview</work-type><reviewed-item><styleface="italic"font="default"size="100%">Alex&Me:HowaScientistandaParrotDiscoveredaHiddenWorldofAnimalIntelligence—andFormedaDeepBondintheProcess</style><styleface="normal"font="default"size="100%">,byIreneM.Pepperberg</style></reviewed-item><urls></urls></record></Cite></EndNote>[2]。這些信息一旦被泄露利用,就會對廣大用戶產(chǎn)生不可估量的精神與財產(chǎn)損失,而與之相關(guān)的法律和政策制度并未出臺。同時,國內(nèi)并未設(shè)有針對性強的移動醫(yī)療監(jiān)管機構(gòu),同時網(wǎng)絡(luò)醫(yī)生也缺少有效的監(jiān)管和考核,這也對用戶隱私泄露埋下可能。五、移動醫(yī)療APP提升策略(一)加快移動醫(yī)療APP模式

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