康復(fù)護(hù)理2康復(fù)護(hù)理目的:預(yù)防身體任何部分再發(fā)生畸形或其他的身體機(jī)能障礙。保存健側(cè)所有的功能盡量恢復(fù)患側(cè)的功能教病人如何執(zhí)行所必須做的日常生活，以讓病人能回去過獨(dú)立、有用的生活3康復(fù)護(hù)理注意事項(xiàng)：康復(fù)組員中應(yīng)包括病人及其家屬，使病人在醫(yī)院中所學(xué)的回家亦能繼續(xù)練習(xí)或運(yùn)用出來幫助病人做所應(yīng)做的事，或讓病人做他自己應(yīng)做的事，而非全為病人做康復(fù)護(hù)理應(yīng)始于病人入院第一天4一、臥床期良肢位的體位護(hù)理（一）患側(cè)臥位上頸部：略屈曲。上肢：患側(cè)前伸、肩部向前、患肩屈曲、肘伸展、前臂旋后、腕背伸、掌心向上、五指伸展。健側(cè)置于身體上。下肢：患側(cè)在后、髖伸展、膝輕度屈曲、踝關(guān)節(jié)保持90°健側(cè)髖、膝均屈曲。5臥床期良肢位的體位護(hù)理（二）健側(cè)臥位上肢:患側(cè)充分前伸、肩前屈約100°、肘伸展、腕背伸、前臂旋前、手指伸展、掌心向下、健側(cè)上肢自然放置。下肢：患側(cè)髖、膝屈曲、健側(cè)下肢自然放置。6臥床期良肢位的體位護(hù)理（三）仰臥位上肢：肩前伸、肘伸展、腕背伸、前臂旋后、掌心向上、拇指外展、手指分開伸展。下肢：髖稍內(nèi)旋下肢中立位，膝關(guān)節(jié)呈輕度屈曲位，踝關(guān)節(jié)呈90°、足尖向上789運(yùn)動的目的！維持正常關(guān)節(jié)活動增大關(guān)節(jié)活動范圍維持肌肉強(qiáng)度增加肌肉強(qiáng)度增加耐久力促進(jìn)協(xié)調(diào)預(yù)防畸形促進(jìn)血液循環(huán)10上肢被動運(yùn)動肩關(guān)節(jié)內(nèi)收及外展屈曲及伸展外旋轉(zhuǎn)及內(nèi)旋轉(zhuǎn)肘關(guān)節(jié)屈曲及伸展旋轉(zhuǎn)手腕關(guān)節(jié)屈曲及伸展內(nèi)外旋手指之屈曲及伸展髖關(guān)節(jié)屈曲及伸展內(nèi)收及外展外旋轉(zhuǎn)及內(nèi)旋轉(zhuǎn)膝關(guān)節(jié)屈曲及伸展足踝關(guān)節(jié)內(nèi)外旋屈曲及伸展下肢被動運(yùn)動11內(nèi)收及外展手向下，將手臂從身旁拉向外側(cè)使手掌向上，繼續(xù)向頭部拉去如床頭阻礙，可將肘部屈曲協(xié)助運(yùn)動者或需將一手置病人肩膀，以固定其位置，免使肩膀跟著臂部的活動而移至耳部將手臂放回原位上肢被動運(yùn)動：肩關(guān)節(jié)

12上肢被動運(yùn)動：肩關(guān)節(jié)

屈曲及伸展將手臂慢慢舉高（指向天花板）將手臂繼續(xù)向床頭移動至有“緊”的感覺或病人主訴疼痛就停止將手臂放回病人身邊13外旋轉(zhuǎn)及內(nèi)旋轉(zhuǎn)將手臂拉離身側(cè)使與肩平屈肘（使與床褥成直角）將手之前臂拉下，使手臂觸及床褥將手之前臂拉向床頭，使手背觸及床褥上肢被動運(yùn)動：肩關(guān)節(jié)

14屈曲及伸展：甲乙每項(xiàng)做五次，甲乙輪流做（甲）手平放身側(cè)屈肘（將手指帶向肩膀?qū)⒅獠可熘保ㄒ遥┦制椒派韨?cè)屈肘（將手指帶向下頜）將肘部伸直上肢被動運(yùn)動：肘關(guān)節(jié)

（甲）（乙）15旋轉(zhuǎn)一手握住病人之手（使病人之手腕略有支持）將病人手掌反復(fù)向上下轉(zhuǎn)動（注意：活動范圍為前臂部，肩膀是不動）上肢被動運(yùn)動：肘關(guān)節(jié)

16內(nèi)旋轉(zhuǎn)一手握住病人的手腕，另一手握住病人的手掌將手掌輪流屈向拇指及小指兩邊上肢被動運(yùn)動：腕關(guān)節(jié)

17屈曲及伸展一手握住病人的手腕，另一手拉住病人的手指把手腕向前屈使手腕伸直把手腕向后屈上肢被動運(yùn)動：腕關(guān)節(jié)

18一手握住病人的手腕使略向后伸另一手放病人手背上，然后把病人手指握成拳頭（拇指的位置在其他手指上）將拳頭放松，五指伸直

上肢被動運(yùn)動：

手指關(guān)節(jié)之屈曲及伸展19下肢被動運(yùn)動：髖關(guān)節(jié)屈曲及伸展一手承病人膝后，使不要屈曲將腿提高，在可能范圍內(nèi)至90角度將腿放回原位20內(nèi)外展以一手置放病人膝后，另一手放在踝下將腿向外拉（不與床鋪發(fā)生磨擦）將腿向內(nèi)拉，繼續(xù)向?qū)γ嬉迫ィㄈ缰髟V疼痛則必需停止）將腿置回原位下肢被動運(yùn)動：髖關(guān)節(jié)21內(nèi)旋轉(zhuǎn)一手放病人膝上，另一手放足踝上把腿向內(nèi)側(cè)轉(zhuǎn)動將腿向外側(cè)轉(zhuǎn)動或放松下肢被動運(yùn)動：髖關(guān)節(jié)22屈曲及伸展一手放病人膝后，另一手放足踝后抬高腿部使髖關(guān)節(jié)略屈將膝關(guān)節(jié)作屈伸活動下肢被動運(yùn)動：膝關(guān)節(jié)23內(nèi)外轉(zhuǎn)一手握病人足踝，另一手握腳板上部將腳板輪流屈向拇指拇趾及小趾兩邊下肢被動運(yùn)動：踝關(guān)節(jié)24屈曲及伸展一手握住病人的足踝，另一手握住腳板上部將肢板向上屈（不可用力）將腳板向下屈或放松下肢被動運(yùn)動：踝關(guān)節(jié)25謝謝！

贈送以下課件24

*

黃繼光導(dǎo)入一導(dǎo)入二導(dǎo)入一返回《中國人民志愿軍戰(zhàn)歌》黃繼光紀(jì)念館圖片黃繼光英雄雕塑導(dǎo)入二返回初讀課文朗讀課文，疏通生字詞。想一想：課文講了一個怎樣的故事？文章是按照什么順序記敘這件事的？字詞學(xué)習(xí)戰(zhàn)役屢次參謀摧毀

匍匐

犧牲冰雹暈倒胸膛戰(zhàn)役

屢次

參謀摧毀

匍匐

犧牲冰雹

暈倒

胸膛發(fā)射火箭役屢摧雹暈膛多音字暈暈倒（）暈車（）運(yùn)用：他從小就暈（

）車，剛上車沒多久，他就暈（

）倒了。yūnyùnyūnyùn【屢次】一次又一次?！酒D巨】困難而繁重?！敬輾А坑脧?qiáng)大的力量破壞?！举橘搿颗佬??！倔@天動地】形容聲音特別響亮。【犧牲】為了正義的目的舍棄自己的生命。詞語解釋課文講了一個怎樣的故事？這篇課文講述了抗美援朝戰(zhàn)場上，志愿軍戰(zhàn)士黃繼光在上甘嶺戰(zhàn)役中，為奪下被敵人占領(lǐng)的597.9高地，冒著槍林彈雨去摧毀敵人的火力點(diǎn)，最后用自己的胸膛堵住了敵人的槍口，獻(xiàn)出了寶貴的生命，換來了整個戰(zhàn)斗的勝利。

課文是按照事情的發(fā)展順序?qū)懙?，包括事情的起因，?jīng)過和結(jié)果。課文是按照怎樣的順序來寫的？第一部分（1～2）：寫黃繼光所在的營接到了在黎明前攻占高地的緊急任務(wù)。第二部分（3～6）：寫進(jìn)攻受阻，緊急關(guān)頭黃繼光挺身而出，主動請戰(zhàn)。起因發(fā)展第三部分（7～11）：寫黃繼光頑強(qiáng)戰(zhàn)斗、壯烈犧牲的經(jīng)過。第四部分（12）：寫黃繼光的犧牲換來了整個戰(zhàn)斗的勝利。經(jīng)過結(jié)果課文解讀再讀課文，完成下列問題：文章描寫了黃繼光哪些感人的畫面？找出其中描寫語言、動作的語句，說說從中體會到黃繼光怎樣的英雄氣概。寫法探究：自主體會語句的表達(dá)作用。文章描寫了黃繼光哪些感人的畫面？主動請戰(zhàn)黃繼光憤怒地注視著敵人的火力點(diǎn)，他轉(zhuǎn)過身來堅(jiān)定地對營參謀長說：“參謀長，請把這個任務(wù)交給我吧！”危急時刻，黃繼光挺身而出，主動請戰(zhàn)?！皯嵟刈⒁暋北憩F(xiàn)了他對敵人的滿腔仇恨，“堅(jiān)定”寫出了他完成任務(wù)的決心。憤怒地注視堅(jiān)定黃繼光帶上兩個戰(zhàn)士，拿了手雷，喊了一聲：“讓祖國人民聽我們勝利的消息吧！”便向敵人的火力點(diǎn)爬去。黃繼光壯烈豪邁的話語，表現(xiàn)了他完成任務(wù)的信心。執(zhí)行任務(wù)敵人發(fā)現(xiàn)他們了。幾發(fā)照明彈升上天空，黑夜變成了白天。炮彈在他們周圍爆炸。他們冒著濃煙，冒著烈火，匍匐前進(jìn)。一個戰(zhàn)士犧牲了，另一個戰(zhàn)士也負(fù)傷了。摧毀火力點(diǎn)的重任落在了黃繼光一個人的肩上。黃繼光在戰(zhàn)斗中遇到了哪些方面的困難？火力點(diǎn)里的敵人把機(jī)槍對準(zhǔn)黃繼光，子彈像冰雹一樣射過來。黃繼光肩上腿上都負(fù)了傷。把“子彈”比作“冰雹”說明了敵人炮火的猛烈。黃繼光身負(fù)重傷，行動更加艱難，形勢對他極為不利。子彈像冰雹一樣他用盡全身的力氣，更加頑強(qiáng)地向前爬，還有二十米，十米……近了，更近了?！坝帽M”“更加”說明黃繼光在如此艱難的情況下仍堅(jiān)持前進(jìn)。用盡更加二十米，十米……這里的數(shù)字和省略號有什么作用？這里的數(shù)字和省略號說明黃繼光每前進(jìn)一步都十分艱難?！岸?，十米……”距離在一點(diǎn)一點(diǎn)地拉近，可對于黃繼光來說，每前進(jìn)一步都要付出血的代價，但任何艱難險阻都阻擋不了他奮勇前進(jìn)的腳步，體現(xiàn)了黃繼光的頑強(qiáng)和堅(jiān)毅。?。↑S繼光突然站起來了！在暴風(fēng)雨一樣的子彈中站起來了！“??！”既是對黃繼光頑強(qiáng)意志的贊嘆，又表達(dá)了戰(zhàn)士們的期待、驚喜之情。??！突然站起來了！站起來了！

“突然站起來了！”突出了黃繼光頂天立地的英雄形象。在挪動都極其困難的情況下，黃繼光居然站起來了，多么頑強(qiáng)，多么了不起！英勇獻(xiàn)身只見黃繼光又站起來了！他張開雙臂，向噴射著火舌的火力點(diǎn)猛撲上去，用自己的胸膛堵住了敵人的槍口?！皬堥_”“猛撲”等詞語給人以勢不可當(dāng)、壓倒一切的感覺，英雄的形象定格在了每個人的心里。站張開猛撲堵住

這是黃繼光第二次站起來。從昏迷中醒來，黃繼光的身上已無彈藥，為了戰(zhàn)斗的勝利，這位年輕的戰(zhàn)士義無反顧地獻(xiàn)出了自己寶貴的生命。“沖??！為黃繼光報(bào)仇！”喊聲驚天動地。戰(zhàn)士們像海濤一樣向上沖，占領(lǐng)了597.9高地，消滅了陣地上的全部敵人。驚天動地像海濤一樣全部敵人黃繼光用自己的身體為戰(zhàn)斗的勝利鋪平了道路，他的大無畏精神極大地鼓舞了戰(zhàn)士們。勇往直前，奮勇殺敵，為黃繼光報(bào)仇，是戰(zhàn)士們共同的心聲。這場勝利是對英雄最好的告慰和紀(jì)念。寫法探究第3自然段中的場面描寫有什么作用？進(jìn)攻開始了，大炮在轟鳴戰(zhàn)士們占領(lǐng)了一個又一個山頭，就要到達(dá)597.9高地的主峰了。突然，敵人一個火力點(diǎn)兇猛地射擊起來。戰(zhàn)士們屢次突擊，都被比雨點(diǎn)還密的槍彈壓了回來。風(fēng)云突變，我軍的進(jìn)攻遭到敵人火力點(diǎn)的兇猛阻擊，多次進(jìn)攻未果?！氨扔挈c(diǎn)還密”說明槍彈異常密集。一個“壓”字說明敵人瘋狂抵抗，我軍受阻，難以前進(jìn)，情況十分危急。文中多次寫到了時間，找出句子，說說有什么作用?！啊掷m(xù)戰(zhàn)斗了四天四夜……黎明之前奪下……”：強(qiáng)調(diào)了時間緊迫；“東方升起了啟明星……已經(jīng)四點(diǎn)多了……”：寫出了戰(zhàn)斗形勢的嚴(yán)峻；“天快亮了，規(guī)定的時間馬上到了”：進(jìn)一步渲染了戰(zhàn)場上緊張的氣氛。這些對時間的描寫，從側(cè)面烘托了黃繼光臨危請戰(zhàn)、英勇獻(xiàn)身的英雄形象。板書設(shè)計(jì)黃繼光接受命令，奪占高地進(jìn)攻受阻，主動請戰(zhàn)頑強(qiáng)戰(zhàn)斗，英勇獻(xiàn)身占領(lǐng)高地，消滅敵人犧牲精神英雄氣概起因