2025年浙江省事業(yè)單位招聘考試衛(wèi)生類醫(yī)學影像專業(yè)知識試題考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（每題1分，共20分）1.X射線管產(chǎn)生的初始射線譜稱為（）。2.當X射線通過人體時，主要依靠（）產(chǎn)生對比度。3.在醫(yī)學影像設(shè)備中，用于產(chǎn)生和聚焦X射線束的核心部件是（）。4.CT成像中，像素的分辨率通常用（）來表示。5.MRI成像中，產(chǎn)生信號的主要原因是（）。6.數(shù)字減影血管造影（DSA）的主要原理是（）。7.超聲波在介質(zhì)中傳播時，主要發(fā)生（）。8.核醫(yī)學中，用于顯像的最常用放射性核素是（）。9.醫(yī)學影像設(shè)備進行質(zhì)量保證（QA）的主要目的是（）。10.醫(yī)學影像設(shè)備進行質(zhì)量控制（QC）的主要目的是（）。11.下列哪種疾病是肺結(jié)核的常見影像學表現(xiàn)？（）12.骨質(zhì)疏松在X線片上最主要的表現(xiàn)為（）。13.肝臟最常見的良性腫瘤是（）。14.慢性支氣管炎在胸部X線片上常見的表現(xiàn)是（）。15.MRI檢查中，T1加權(quán)像主要反映組織的（）。16.MRI檢查中，T2加權(quán)像主要反映組織的（）。17.CT掃描中，層厚和層距的選擇主要影響（）。18.超聲檢查中，用于測量血流速度的原理是（）。19.介入放射學中，經(jīng)皮穿刺活檢最常應(yīng)用于（）。20.醫(yī)療輻射防護中，ALARA原則是指（）。二、填空題（每空1分，共20分）1.X射線與物質(zhì)的相互作用主要有______、______和______三種方式。2.CT圖像的窗位主要調(diào)節(jié)圖像的______，窗寬主要調(diào)節(jié)圖像的______。3.MRI成像中，自旋回波（SE）序列得到的圖像是______加權(quán)像。4.超聲檢查中，聲阻抗的單位是______。5.核醫(yī)學顯像中，放射性藥物進入體內(nèi)主要依靠______和______兩種途徑。6.醫(yī)學影像設(shè)備的日常維護包括______、______和______等方面。7.圖像噪聲的主要來源包括______、______和______等。8.肺癌在CT上常見的表現(xiàn)包括______、______和______。9.慢性胃炎在胃鏡下的主要表現(xiàn)是______。10.MRI成像中，圖像偽影主要分為______偽影和______偽影兩大類。三、名詞解釋（每題3分，共15分）1.放射劑量2.圖像對比度3.弛豫時間4.數(shù)字化成像5.介入放射學四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述X射線產(chǎn)生的基本原理。2.簡述CT成像與MRI成像在基本原理上的主要區(qū)別。3.簡述超聲檢查的優(yōu)點。4.簡述核醫(yī)學在疾病診斷中的主要應(yīng)用方式。五、論述題（10分）試述在醫(yī)學影像診斷中，如何綜合運用不同模態(tài)的影像學檢查技術(shù)（如X線、CT、MRI、超聲）來提高對某一特定疾?。ㄈ绺伟┑脑\斷準確性。試卷答案一、選擇題1.C解析：X射線管產(chǎn)生的初始射線譜包含各種能量光子，從最短的波長（軔致輻射）到連續(xù)的能量分布（韌致輻射）。2.B解析：X射線穿過人體不同組織時，由于密度和厚度的差異，吸收程度不同，形成了圖像的對比度基礎(chǔ)。3.A解析：X射線管靶標（如铇靶）是產(chǎn)生和初步聚焦X射線束的核心部件。4.D解析：像素的分辨率通常用矩陣大?。ㄈ?12x512,1024x1024）來表示，數(shù)值越大分辨率越高。5.C解析：MRI成像中，氫質(zhì)子在主磁場中受到射頻脈沖激發(fā)，發(fā)生核磁共振，產(chǎn)生信號。6.E解析：DSA通過注入造影劑并利用數(shù)字減影技術(shù)，消除骨骼等背景結(jié)構(gòu)，清晰顯示血管。7.A解析：超聲波在介質(zhì)中傳播時，主要發(fā)生反射和折射現(xiàn)象。8.F解析：锝-99m（99mTc）是核醫(yī)學中應(yīng)用最廣泛的放射性核素，用于多種顯像和顯像劑標記。9.C解析：QA是定期、系統(tǒng)性的檢查，旨在確保設(shè)備性能穩(wěn)定在規(guī)定范圍內(nèi)，預(yù)防故障。10.D解析：QC是日常、持續(xù)性的監(jiān)控和調(diào)整，旨在維持設(shè)備的正常運行和圖像質(zhì)量。11.B解析：肺結(jié)核在X線片上常見表現(xiàn)為肺內(nèi)結(jié)節(jié)、浸潤、空洞等。12.C解析：骨質(zhì)疏松X線表現(xiàn)為骨骼普遍性密度減低，骨小梁稀疏。13.A解析：肝血管瘤是肝臟最常見的良性腫瘤，通常在超聲和CT上表現(xiàn)為均勻性腫塊。14.D解析：慢性支氣管炎X線表現(xiàn)為肺紋理增粗、紊亂，肺氣腫時可見肺野透亮度增加。15.B解析：T1加權(quán)像主要反映組織間T1弛豫時間的差異，T1弛豫時間越短，信號衰減越快，在T1加權(quán)像上信號越強。16.A解析：T2加權(quán)像主要反映組織間T2弛豫時間的差異，T2弛豫時間越長，信號衰減越慢，在T2加權(quán)像上信號越強。17.E解析：層厚和層距的選擇影響CT圖像的連續(xù)性、空間分辨率和輻射劑量。18.G解析：超聲測量血流速度的原理是多普勒效應(yīng)，即聲波頻率因多普勒頻移而改變。19.H解析：經(jīng)皮穿刺活檢是介入放射學中常用的技術(shù)，用于獲取器官內(nèi)病變的活組織進行病理診斷。20.I解析：ALARA是“AsLowAsReasonablyAchievable”的縮寫，意為“合理可行，盡可能低”，指在滿足醫(yī)療需求的前提下，將受照劑量降至最低。二、填空題1.吸收，散射，透射2.灰度，對比度3.T14.姆歐/米(Ω·m)5.主動攝入，被動分布6.清潔，功能檢查，校準7.X射線管，探測器，圖像處理8.腫塊，毛刺征，空泡征9.黏膜充血、水腫、糜爛10.軟件偽影，硬件偽影三、名詞解釋1.放射劑量：指生物體接受電離輻射的量，通常用吸收劑量（戈瑞，Gy）或劑量當量（希沃特，Sv）來表示，是評價輻射危害的重要物理量。2.圖像對比度：指圖像中最亮和最暗區(qū)域之間的亮度差異，是構(gòu)成圖像信息的重要基礎(chǔ)，對比度越高，圖像越清晰。3.弛豫時間：指核磁共振中，受激原子核從受激狀態(tài)恢復(fù)到平衡狀態(tài)所需要的時間，分為T1弛豫時間（自旋-晶格弛豫時間）和T2弛豫時間（自旋-自旋弛豫時間）。4.數(shù)字化成像：指使用數(shù)字探測器采集圖像信息，并通過數(shù)字信號處理、存儲、傳輸和顯示的成像方式，具有可處理、可存儲、可傳輸?shù)葍?yōu)點。5.介入放射學：指在影像設(shè)備（主要是X線、CT、MRI、超聲）的引導(dǎo)下，利用專門器械通過皮刺或腔道進入人體，進行診斷和治療的技術(shù)學科。四、簡答題1.X射線產(chǎn)生的基本原理是利用高速運動的電子束轟擊金屬靶材，電子與靶材原子核或內(nèi)層電子發(fā)生作用而損失能量，部分能量轉(zhuǎn)化為具有一定能量的X射線光子，從而發(fā)出X射線。這個過程主要涉及軔致輻射和韌致輻射兩種機制。2.CT成像基于X射線穿透人體的衰減原理，通過計算機處理探測器接收到的衰減信號，重建出斷層面的圖像。而MRI成像則基于原子核（主要是氫質(zhì)子）在強磁場中的行為，通過施加射頻脈沖激發(fā)質(zhì)子產(chǎn)生核磁共振信號，再通過梯度磁場選層，并接收信號后進行計算重建圖像。CT是利用電磁輻射，MRI是利用核磁共振現(xiàn)象。3.超聲檢查的優(yōu)點包括：無電離輻射損害、無禁忌癥（除有嚴重肥胖、體內(nèi)有金屬植入物等）、實時成像、操作簡便、成本相對較低、可進行床旁檢查等。4.核醫(yī)學在疾病診斷中的主要應(yīng)用方式包括：放射性核素顯像（如SPECT、PET），通過引入放射性藥物，利用其發(fā)射的射線進行器官功能、血流灌注、代謝狀態(tài)等顯像；放射性藥物吸收顯像（如甲狀腺吸131I率測定）；以及利用射線進行體外測量（如甲狀腺131I掃描）。五、論述題在醫(yī)學影像診斷中，綜合運用不同模態(tài)的影像學檢查技術(shù)對于提高診斷準確性至關(guān)重要，尤其是在面對復(fù)雜疾病如肝癌時。單一模態(tài)的影像學檢查可能存在局限性，綜合應(yīng)用可以實現(xiàn)優(yōu)勢互補，提高診斷的敏感性和特異性。首先，X線平片或胸部CT是肝癌篩查和初步診斷的常用方法。X線平片對較大、有鈣化的肝癌可能顯示較明顯，但敏感度不高。CT檢查能夠清晰顯示肝臟內(nèi)占位性病變的大小、形態(tài)、密度（囊性、實性、混合性）、邊緣特征（光滑、毛糙）、有無包膜、內(nèi)部結(jié)構(gòu)（有無壞死、出血、鈣化、血管侵犯等），以及與周圍血管、膽管的關(guān)系，對于肝細胞癌（HCC）的“動脈期強化特征”（如快進快出）有較高的診斷價值，是肝癌診斷和分期的重要手段。然而，CT對于病變的定性（區(qū)分良惡性）有時仍存在困難，特別是對于小肝癌或邊界不清的病變。此外，CT檢查涉及電離輻射，對于需要多次復(fù)查或?qū)椛涿舾械娜巳海ㄈ鐑和?、孕婦）存在一定風險。在這種情況下，MRI檢查可以發(fā)揮重要作用。MRI具有軟組織分辨率高、無電離輻射等優(yōu)點。MRI對肝臟病變的檢出敏感度通常高于CT，尤其對于小病灶。MRI通過T1加權(quán)像、T2加權(quán)像和脂肪抑制序列，可以更好地顯示病變的內(nèi)部結(jié)構(gòu)、信號特點。動態(tài)增強MRI（DCE-MRI）對于評估肝臟病變的血流動力學特征非常有價值，其“動脈期強化特征”（如快進快出）與CT類似，對HCC的診斷具有很高的準確性。此外，MRI在評估腫瘤的分化程度、鑒別診斷（如與局灶性結(jié)節(jié)性增生FNH、肝腺瘤等的鑒別）以及指導(dǎo)介入治療（如微波消融、射頻消融）方面具有優(yōu)勢。超聲檢查作為無創(chuàng)、便捷、可重復(fù)性強的檢查方法，在肝癌的初篩和隨訪監(jiān)測中具有重