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甲狀旁腺課件單擊此處添加副標題匯報人:XX目錄壹甲狀旁腺概述貳甲狀旁腺激素叁甲狀旁腺功能亢進肆甲狀旁腺功能減退伍甲狀旁腺檢查與診斷陸甲狀旁腺的臨床護理甲狀旁腺概述第一章位置與結(jié)構(gòu)甲狀旁腺結(jié)構(gòu)小腺體,卵圓形甲狀旁腺位置位于甲狀腺背面0102功能與作用分泌甲狀旁腺激素,精確調(diào)節(jié)血鈣血磷濃度。調(diào)節(jié)鈣磷平衡通過雙重作用調(diào)控骨代謝,保持骨骼正常結(jié)構(gòu)和強度。維持骨骼穩(wěn)態(tài)相關(guān)疾病概述甲狀旁腺激素過多,導(dǎo)致鈣磷代謝異常。功能亢進癥甲狀旁腺激素減少,引發(fā)低鈣血癥等癥狀。功能減退癥甲狀旁腺激素第二章激素的產(chǎn)生PTH分泌受血漿鈣離子濃度調(diào)節(jié)受鈣離子調(diào)節(jié)甲狀旁腺主細胞分泌PTH主細胞分泌激素的作用機制促進骨鈣釋放,增強腎臟重吸收,維持血鈣血磷穩(wěn)態(tài)。調(diào)節(jié)鈣磷代謝促進維生素D活化,增加腸道鈣磷吸收。影響維生素D激素分泌異常原因病理及生活習慣危害骨質(zhì)疏松骨折甲狀旁腺功能亢進第三章病因分析最常見原因,約占80%以上,自主性分泌過多PTH。甲狀旁腺腺瘤少數(shù)為增生,罕見為癌變,均可導(dǎo)致PTH分泌過多。甲狀旁腺增生癌變長期維生素D缺乏、腎功能不全等導(dǎo)致血鈣降低,刺激甲狀旁腺分泌過多PTH。繼發(fā)性功能亢進010203臨床表現(xiàn)骨質(zhì)疏松、骨痛、骨折骨骼系統(tǒng)變化腎結(jié)石、多飲多尿泌尿系統(tǒng)癥狀惡心、嘔吐、便秘消化系統(tǒng)表現(xiàn)治療方法切除增生甲狀旁腺手術(shù)治療抗甲亢降鈣藥藥物治療休息控碘調(diào)飲食一般治療甲狀旁腺功能減退第四章病因分析胚胎發(fā)育中甲狀旁腺未正常發(fā)育先天發(fā)育異常甲狀腺手術(shù)或放療誤傷甲狀旁腺手術(shù)及放射性損傷缺鎂抑制甲狀旁腺激素釋放鎂缺乏臨床表現(xiàn)手足搐搦,感覺異常神經(jīng)肌肉癥狀01煩躁抑郁,皮膚粗糙精神與外胚層癥狀02白內(nèi)障,骨骼發(fā)育遲緩眼部與骨骼癥狀03治療方法01藥物治療補充鈣劑維生素D02手術(shù)治療切除腫瘤或移植03飲食調(diào)整避磷增鈣食物甲狀旁腺檢查與診斷第五章常規(guī)檢查項目血液檢測測PTH及鈣磷水平影像學檢查超聲核醫(yī)學觀察特殊檢查技術(shù)利用放射性核素定位甲狀旁腺病變。核素掃描定位CT查解剖結(jié)構(gòu),MRI評估軟組織病變。CT或MRI詳查診斷標準與流程檢測激素與鈣磷水平,判斷功能亢進或減退。功能評價超聲、CT檢查,明確甲狀旁腺疾病原因。病因診斷甲狀旁腺的臨床護理第六章護理評估詢問泌尿系結(jié)石、骨折等病史。健康史詢問評估骨痛、關(guān)節(jié)畸形等癥狀,監(jiān)測血鈣等指標。癥狀體征評估護理干預(yù)措施病情與心理干預(yù)監(jiān)測病情,心理護理,增強患者自信心。一般與飲食護理保持清潔,調(diào)整飲食,適度攝取蛋白質(zhì)脂肪。0102護理效果評價術(shù)后骨痛、結(jié)石等癥狀顯著緩解
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