2025院感知識試題(附答案)一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.醫(yī)務人員在接觸患者黏膜或破損皮膚前，應執(zhí)行手衛(wèi)生的最佳時機是：A.接觸后立即B.接觸前30秒內(nèi)C.接觸前即刻D.接觸過程中答案：C2.下列哪種情況需使用含氯消毒劑進行終末消毒？A.普通病房床頭柜日常清潔B.新生兒暖箱表面C.血液污染的地面D.治療車把手答案：C3.實施空氣傳播隔離時，患者病房的通風要求應為：A.每小時換氣≥2次B.每小時換氣≥4次C.每小時換氣≥6次D.每小時換氣≥12次答案：D4.醫(yī)療廢物中病原體培養(yǎng)基屬于哪一類？A.感染性廢物B.病理性廢物C.藥物性廢物D.化學性廢物答案：A5.關于外科手套的使用，正確的做法是：A.接觸同一患者不同部位可重復使用B.戴手套后無需手衛(wèi)生C.手套破損后立即更換并洗手D.為減少浪費，手套使用后清洗再用答案：C6.紫外線消毒空氣時，有效距離與照射時間分別為：A.≤1m，30分鐘B.≤2m，30分鐘C.≤1m，60分鐘D.≤2m，60分鐘答案：B7.發(fā)生針刺傷后，正確的處理流程是：A.立即擠壓傷口→清水沖洗→消毒→報告B.立即清水沖洗→擠壓傷口→消毒→報告C.立即消毒→擠壓傷口→清水沖洗→報告D.立即報告→擠壓傷口→清水沖洗→消毒答案：A8.清潔與消毒的主要區(qū)別是：A.清潔去除可見污染物，消毒殺滅病原微生物B.清潔使用清水，消毒使用化學劑C.清潔用于環(huán)境，消毒用于器械D.清潔每日一次，消毒每周一次答案：A9.對多重耐藥菌（MDRO）患者實施接觸隔離時，應在病歷標識的顏色是：A.藍色B.黃色C.紅色D.綠色答案：B10.門診患者體溫檢測≥37.3℃時，正確的處置是：A.直接引導至普通診室就診B.立即佩戴醫(yī)用外科口罩，引導至發(fā)熱哨點診室C.讓患者自行前往發(fā)熱門診D.登記信息后允許離開答案：B二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.下列屬于手衛(wèi)生正確時機的有：A.接觸患者前B.清潔/無菌操作前C.接觸患者體液后D.接觸患者周圍環(huán)境后答案：ABCD2.含氯消毒劑適用于以下哪些場景的消毒？A.血液污染的地面B.新生兒皮膚C.耐高溫器械D.嘔吐物污染的物體表面答案：AD3.標準預防的核心措施包括：A.手衛(wèi)生B.正確使用個人防護裝備C.安全注射D.環(huán)境清潔消毒答案：ABCD4.下列醫(yī)療廢物分類錯誤的有：A.廢棄的汞血壓計→化學性廢物B.手術切除的人體組織→病理性廢物C.過期的抗生素→藥物性廢物D.一次性輸液器→感染性廢物答案：無（全正確）5.空氣傳播隔離的具體措施包括：A.患者佩戴醫(yī)用外科口罩B.醫(yī)務人員進入病房需戴N95口罩C.病房門保持關閉D.限制患者外出，如需外出需佩戴口罩答案：BCD（注：患者應佩戴醫(yī)用防護口罩或外科口罩，視病原體而定，此處默認外科口罩為正確）6.發(fā)生職業(yè)暴露后，正確的處理步驟包括：A.立即從近心端向遠心端擠壓傷口B.用肥皂水和流動水沖洗黏膜C.暴露部位用0.5%碘伏消毒D.24小時內(nèi)報告院感科答案：ABC7.環(huán)境物體表面清潔質(zhì)量的評價指標包括：A.肉眼觀察無可見污染物B.ATP生物熒光檢測≤200RLUC.細菌菌落數(shù)≤10CFU/cm2（非關鍵區(qū)域）D.細菌菌落數(shù)≤5CFU/cm2（關鍵區(qū)域）答案：ABCD8.多重耐藥菌防控的關鍵措施包括：A.加強手衛(wèi)生B.實施接觸隔離C.專用診療器械D.主動篩查定植患者答案：ABCD9.手術部位感染（SSI）的預防措施包括：A.術前備皮選擇剪毛而非剃毛B.術中保持患者體溫≥36℃C.術后盡早拔除引流管D.術前2小時內(nèi)使用預防用抗生素答案：ABCD10.患者轉(zhuǎn)運過程中的院感要求包括：A.轉(zhuǎn)運前評估患者感染狀態(tài)B.污染患者使用專用轉(zhuǎn)運工具C.轉(zhuǎn)運后對工具進行終末消毒D.陪同人員佩戴相應防護裝備答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.接觸患者無感染性的體液后，可僅用速干手消毒劑消毒，無需流動水洗手。（）答案：×（接觸體液后需流動水洗手）2.一次性使用的醫(yī)療器械經(jīng)清潔消毒后可重復使用。（）答案：×（一次性物品禁止重復使用）3.清潔區(qū)可存放個人物品，但不可存放污染物品。（）答案：√4.醫(yī)療廢物袋應裝滿3/4時封口，避免過度裝載。（）答案：√5.空氣傳播隔離病房的新風應直接排放至室外，不得循環(huán)使用。（）答案：√6.發(fā)生職業(yè)暴露后，應立即擠壓傷口促進血液流出，減少感染風險。（）答案：√（注：需從近心端向遠心端輕柔擠壓）7.環(huán)境物體表面的清潔應遵循“由下到上、由污染到清潔”的順序。（）答案：×（應遵循“由上到下、由清潔到污染”）8.多重耐藥菌患者使用的體溫計、血壓計等應專人專用，用后嚴格消毒。（）答案：√9.新生兒室的環(huán)境溫度應保持在22-24℃，濕度50%-60%。（）答案：√10.陪護人員無需接受院感培訓，只需遵守病房探視制度即可。（）答案：×（需進行手衛(wèi)生、隔離等基礎培訓）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述七步洗手法的具體步驟。答案：①掌心相對，手指并攏相互揉搓；②手心對手背沿指縫相互揉搓，交換進行；③掌心相對，雙手交叉指縫相互揉搓；④彎曲手指使關節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進行；⑤右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進行；⑥將五個手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進行；⑦必要時清洗手腕，交換進行。2.醫(yī)療廢物的分類原則及對應的標識顏色是什么？答案：分類原則：感染性廢物（攜帶病原微生物，具有感染性）、病理性廢物（人體組織、器官等）、損傷性廢物（尖銳器具）、藥物性廢物（過期/廢棄藥品）、化學性廢物（化學試劑）。標識顏色：感染性廢物-黃色，損傷性廢物-黃色（利器盒），病理性廢物-黃色，藥物性廢物-紅色，化學性廢物-藍色（部分規(guī)范可能調(diào)整，以最新標準為準）。3.標準預防的核心內(nèi)容包括哪些？答案：①認定所有患者的血液、體液、分泌物（不包括汗液）、非完整皮膚和黏膜均可能含有感染性因子；②強調(diào)雙向防護（保護患者和醫(yī)務人員）；③核心措施包括手衛(wèi)生、正確使用PPE、安全注射、環(huán)境清潔消毒、患者安置、醫(yī)療廢物管理等。4.空氣傳播隔離的具體措施有哪些？答案：①患者安置在負壓病房（或單人病房），病房門關閉；②患者佩戴醫(yī)用外科口罩（或根據(jù)病原體調(diào)整），限制外出，如需外出需佩戴口罩并告知接收方；③醫(yī)務人員進入病房需佩戴N95及以上防護口罩，必要時穿防護服；④病房通風每小時≥12次，新風直接排至室外；⑤終末消毒使用含氯消毒劑或紫外線照射。五、案例分析題（每題10分，共10分）案例：某醫(yī)院急診科接診一名發(fā)熱患者（體溫38.5℃），主訴咳嗽、乏力3天，否認流行病學史。護士在為其測量體溫時被患者使用過的壓舌板劃傷手指。問題：（1）護士應如何處理職業(yè)暴露？（2）該患者的處置流程應包括哪些環(huán)節(jié)？答案：（1）職業(yè)暴露處理：①立即從近心端向遠心端輕柔擠壓傷口，盡可能擠出損傷處血液；②用肥皂水和流動水沖洗傷口15分鐘；③用0.5%碘伏或75%酒精消毒傷口，覆蓋無菌敷料；④2小時內(nèi)向院感科報告，記錄暴露時間、部位、污染物類型；⑤根據(jù)患者傳染病篩查結果（如HIV、HBV、HCV等），啟動暴露后預防措施（如接種疫苗、服用阻斷藥）；⑥定期隨訪檢測（如4周、12周、6個月）。（2）患者處置流程：①立即