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第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁picc置管護(hù)理題庫及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部門/班級:得分:題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分
一、單選題(共20分)
1.置管過程中,若患者出現(xiàn)呼吸困難、胸痛等癥狀,應(yīng)首先考慮以下哪種情況?()分
A.氣胸
B.導(dǎo)管堵塞
C.液體滲漏
D.導(dǎo)管位置不當(dāng)
2.中心靜脈導(dǎo)管(CVC)的日常護(hù)理中,以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的?()分
A.每日更換敷料
B.使用無菌生理鹽水沖洗導(dǎo)管
C.定期進(jìn)行導(dǎo)管脈沖沖洗
D.用酒精消毒導(dǎo)管口周圍皮膚
3.靜脈輸液時(shí),患者突然出現(xiàn)沿靜脈走向的紅線、腫脹和疼痛,最可能的原因是?()分
A.導(dǎo)管堵塞
B.靜脈炎
C.氣胸
D.血栓形成
4.關(guān)于PICC導(dǎo)管的維護(hù),以下說法正確的是?()分
A.每周使用肝素鈉flush進(jìn)行正壓封管
B.換藥時(shí)必須使用無菌手套和鑷子
C.導(dǎo)管護(hù)理時(shí)無需保持患者手臂清潔
D.導(dǎo)管夾可長時(shí)間夾閉導(dǎo)管
5.置管后患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn),體溫高達(dá)38.5℃,首先應(yīng)考慮?()分
A.導(dǎo)管堵塞
B.靜脈炎
C.導(dǎo)管相關(guān)血流感染(CRBSI)
D.氣胸
6.關(guān)于導(dǎo)管固定方法,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()分
A.使用透明敷料固定導(dǎo)管
B.敷料應(yīng)覆蓋穿刺點(diǎn)及周圍至少2厘米
C.敷料應(yīng)保持干燥,潮濕或污染時(shí)應(yīng)立即更換
D.固定膠布應(yīng)直接貼在導(dǎo)管上
7.靜脈輸液時(shí),患者主訴穿刺部位有液體滲出,皮膚發(fā)白,應(yīng)立即采取以下哪種措施?()分
A.按壓穿刺點(diǎn)
B.更換敷料
C.調(diào)整輸液速度
D.拔除導(dǎo)管
8.關(guān)于導(dǎo)管維護(hù)的消毒劑,以下說法正確的是?()分
A.中心靜脈導(dǎo)管口消毒可使用含氯消毒劑
B.肝素鈉flush可用于皮膚消毒
C.70%酒精可用于導(dǎo)管口消毒
D.消毒劑應(yīng)定期更換
9.置管后患者出現(xiàn)手臂腫脹、疼痛,測量臂圍較對側(cè)增加1cm,應(yīng)首先考慮?()分
A.導(dǎo)管堵塞
B.靜脈炎
C.淋巴水腫
D.血栓形成
10.關(guān)于導(dǎo)管維護(hù)的記錄,以下說法錯(cuò)誤的是?()分
A.應(yīng)記錄每次換藥的時(shí)間、敷料類型
B.應(yīng)記錄患者的生命體征
C.應(yīng)記錄導(dǎo)管的位置和長度
D.應(yīng)記錄患者的過敏史
二、多選題(共15分,多選、錯(cuò)選均不得分)
11.以下哪些是導(dǎo)管相關(guān)血流感染(CRBSI)的預(yù)防措施?()分
A.嚴(yán)格的無菌操作
B.定期更換敷料
C.使用無菌生理鹽水沖洗導(dǎo)管
D.保持患者手臂清潔干燥
E.長時(shí)間使用導(dǎo)管
12.關(guān)于中心靜脈導(dǎo)管的維護(hù),以下哪些說法是正確的?()分
A.每日檢查導(dǎo)管穿刺點(diǎn)
B.每周更換敷料
C.使用無菌生理鹽水沖洗導(dǎo)管
D.定期進(jìn)行導(dǎo)管脈沖沖洗
E.用酒精消毒導(dǎo)管口周圍皮膚
13.以下哪些是靜脈炎的表現(xiàn)?()分
A.沿靜脈走向的紅線
B.穿刺部位腫脹
C.穿刺部位疼痛
D.皮膚發(fā)白
E.導(dǎo)管堵塞
14.關(guān)于導(dǎo)管維護(hù)的消毒劑,以下哪些說法是正確的?()分
A.70%酒精可用于皮膚消毒
B.肝素鈉flush可用于導(dǎo)管沖洗
C.含氯消毒劑可用于導(dǎo)管口消毒
D.消毒劑應(yīng)定期更換
E.消毒劑應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用
15.以下哪些是導(dǎo)管拔除的指征?()分
A.導(dǎo)管功能不良
B.患者需要長期輸液
C.導(dǎo)管相關(guān)血流感染
D.患者手臂出現(xiàn)淋巴水腫
E.導(dǎo)管維護(hù)困難
三、判斷題(共10分,每題0.5分)
16.置管過程中,若患者出現(xiàn)呼吸困難、胸痛等癥狀,應(yīng)立即拔除導(dǎo)管。()
17.中心靜脈導(dǎo)管的日常護(hù)理中,使用無菌生理鹽水沖洗導(dǎo)管是必要的。()
18.靜脈輸液時(shí),患者突然出現(xiàn)沿靜脈走向的紅線、腫脹和疼痛,可能是靜脈炎。()
19.關(guān)于PICC導(dǎo)管的維護(hù),每周使用肝素鈉flush進(jìn)行正壓封管是必要的。()
20.置管后患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn),體溫高達(dá)38.5℃,可能是導(dǎo)管相關(guān)血流感染。()
21.關(guān)于導(dǎo)管固定方法,敷料應(yīng)覆蓋穿刺點(diǎn)及周圍至少2厘米。()
22.靜脈輸液時(shí),患者主訴穿刺部位有液體滲出,皮膚發(fā)白,應(yīng)立即拔除導(dǎo)管。()
23.關(guān)于導(dǎo)管維護(hù)的消毒劑,70%酒精可用于導(dǎo)管口消毒。()
24.置管后患者出現(xiàn)手臂腫脹、疼痛,測量臂圍較對側(cè)增加1cm,可能是淋巴水腫。()
25.關(guān)于導(dǎo)管維護(hù)的記錄,應(yīng)記錄患者的過敏史。()
四、填空題(共10空,每空1分,共10分)
26.置管過程中,應(yīng)嚴(yán)格遵循________原則,確保無菌操作。
27.中心靜脈導(dǎo)管的日常護(hù)理中,應(yīng)每日________導(dǎo)管穿刺點(diǎn),并更換敷料。
28.靜脈輸液時(shí),患者突然出現(xiàn)沿靜脈走向的紅線、腫脹和疼痛,可能是________。
29.關(guān)于PICC導(dǎo)管的維護(hù),應(yīng)定期進(jìn)行________,防止導(dǎo)管堵塞。
30.置管后患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn),體溫高達(dá)38.5℃,可能是________。
31.關(guān)于導(dǎo)管固定方法,應(yīng)使用________固定導(dǎo)管,并保持敷料清潔干燥。
32.靜脈輸液時(shí),患者主訴穿刺部位有液體滲出,皮膚發(fā)白,應(yīng)立即________。
33.關(guān)于導(dǎo)管維護(hù)的消毒劑,應(yīng)使用________消毒導(dǎo)管口周圍皮膚。
34.置管后患者出現(xiàn)手臂腫脹、疼痛,測量臂圍較對側(cè)增加1cm,可能是________。
35.關(guān)于導(dǎo)管維護(hù)的記錄,應(yīng)記錄每次________的時(shí)間、敷料類型等。
五、簡答題(共15分,每題5分)
36.簡述導(dǎo)管相關(guān)血流感染的預(yù)防措施。
37.簡述靜脈炎的表現(xiàn)和原因。
38.簡述導(dǎo)管拔除的操作步驟。
六、案例分析題(共30分)
39.患者張某,因長期輸液需要置入PICC導(dǎo)管。置管后第3天,患者主訴穿刺部位出現(xiàn)沿靜脈走向的紅線、腫脹和疼痛。請分析可能的原因,并提出相應(yīng)的處理措施。
參考答案
一、單選題(共20分)
1.A
2.D
3.B
4.B
5.C
6.D
7.A
8.C
9.C
10.D
二、多選題(共15分,多選、錯(cuò)選均不得分)
11.ABCD
12.ABCD
13.ABC
14.ABE
15.ACE
三、判斷題(共10分,每題0.5分)
16.×
17.√
18.√
19.√
20.√
21.√
22.×
23.√
24.√
25.×
四、填空題(共10空,每空1分,共10分)
26.無菌
27.檢查
28.靜脈炎
29.脈沖沖洗
30.導(dǎo)管相關(guān)血流感染
31.透明敷料
32.按壓穿刺點(diǎn)
33.70%酒精
34.淋巴水腫
35.換藥
五、簡答題(共15分,每題5分)
36.答:①嚴(yán)格的無菌操作;②每日檢查導(dǎo)管穿刺點(diǎn);③使用無菌生理鹽水沖洗導(dǎo)管;④定期進(jìn)行導(dǎo)管脈沖沖洗;⑤保持患者手臂清潔干燥;⑥及時(shí)更換敷料。
37.答:①沿靜脈走向的紅線;②穿刺部位腫脹;③穿刺部位疼痛。原因:導(dǎo)管刺激、感染等。
38.答:①清潔手臂;②消毒導(dǎo)管口周圍皮膚;③松開固定膠布;④緩慢拔出導(dǎo)管;⑤用生理鹽水沖洗導(dǎo)管;⑥用敷料覆蓋穿刺點(diǎn)。
六、案例分析題(共30分)
39.答:案例背景分析:患者置管后第3天出現(xiàn)沿靜脈走向的紅線、腫脹和疼痛,可能是靜脈炎。
問題解答:
問題1:可能的原因是什么?
答:①導(dǎo)管刺激;②感染;③輸液速度過快。
問題2:應(yīng)采取哪些處理措施?
答:①停止輸液;②用生理鹽水沖洗導(dǎo)管;③用抗生素治療;④觀察患者生命體征;⑤必要時(shí)拔除導(dǎo)管。
總結(jié)建議:在置管后應(yīng)密切觀察患者穿刺點(diǎn),及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理靜脈炎,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
一、單選題(共20分)
1.解析:根據(jù)培訓(xùn)中“置管并發(fā)癥”模塊內(nèi)容,置管過程中若患者出現(xiàn)呼吸困難、胸痛等癥狀,應(yīng)首先考慮氣胸,因此正確答案為A。B選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)閷?dǎo)管堵塞通常表現(xiàn)為輸液不暢,不會(huì)出現(xiàn)呼吸困難。C選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)橐后w滲漏通常表現(xiàn)為局部腫脹,不會(huì)出現(xiàn)呼吸困難。D選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)閷?dǎo)管位置不當(dāng)通常表現(xiàn)為輸液不暢或局部腫脹,不會(huì)出現(xiàn)呼吸困難。
2.解析:根據(jù)培訓(xùn)中“中心靜脈導(dǎo)管維護(hù)”模塊內(nèi)容,中心靜脈導(dǎo)管的日常護(hù)理中,使用酒精消毒導(dǎo)管口周圍皮膚是錯(cuò)誤的,因?yàn)榫凭赡軙?huì)刺激導(dǎo)管壁,導(dǎo)致導(dǎo)管損傷,因此正確答案為D。A選項(xiàng)正確,應(yīng)每日更換敷料。B選項(xiàng)正確,應(yīng)使用無菌生理鹽水沖洗導(dǎo)管。C選項(xiàng)正確,應(yīng)定期進(jìn)行導(dǎo)管脈沖沖洗。
3.解析:根據(jù)培訓(xùn)中“靜脈輸液并發(fā)癥”模塊內(nèi)容,靜脈輸液時(shí),患者突然出現(xiàn)沿靜脈走向的紅線、腫脹和疼痛,最可能的原因是靜脈炎,因此正確答案為B。A選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)閷?dǎo)管堵塞通常表現(xiàn)為輸液不暢。C選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)闅庑赝ǔ1憩F(xiàn)為呼吸困難、胸痛。D選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)檠ㄐ纬赏ǔ1憩F(xiàn)為局部腫脹、疼痛,但不會(huì)出現(xiàn)沿靜脈走向的紅線。
4.解析:根據(jù)培訓(xùn)中“中心靜脈導(dǎo)管維護(hù)”模塊內(nèi)容,關(guān)于PICC導(dǎo)管的維護(hù),每周使用肝素鈉flush進(jìn)行正壓封管是錯(cuò)誤的,因?yàn)楦嗡剽cflush會(huì)導(dǎo)致導(dǎo)管內(nèi)形成血栓,因此正確答案為A。B選項(xiàng)正確,換藥時(shí)必須使用無菌手套和鑷子。C選項(xiàng)正確,應(yīng)使用無菌生理鹽水沖洗導(dǎo)管。D選項(xiàng)正確,導(dǎo)管夾可長時(shí)間夾閉導(dǎo)管,防止導(dǎo)管堵塞。
5.解析:根據(jù)培訓(xùn)中“導(dǎo)管相關(guān)血流感染”模塊內(nèi)容,置管后患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn),體溫高達(dá)38.5℃,首先應(yīng)考慮導(dǎo)管相關(guān)血流感染,因此正確答案為C。A選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)閷?dǎo)管堵塞通常表現(xiàn)為輸液不暢。B選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)殪o脈炎通常表現(xiàn)為沿靜脈走向的紅線、腫脹和疼痛。D選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)闅庑赝ǔ1憩F(xiàn)為呼吸困難、胸痛。
6.解析:根據(jù)培訓(xùn)中“中心靜脈導(dǎo)管固定”模塊內(nèi)容,關(guān)于導(dǎo)管固定方法,使用固定膠布直接貼在導(dǎo)管上是錯(cuò)誤的,因?yàn)楣潭z布可能會(huì)刺激導(dǎo)管壁,導(dǎo)致導(dǎo)管損傷,因此正確答案為D。A選項(xiàng)正確,應(yīng)使用透明敷料固定導(dǎo)管。B選項(xiàng)正確,敷料應(yīng)覆蓋穿刺點(diǎn)及周圍至少2厘米。C選項(xiàng)正確,敷料應(yīng)保持干燥,潮濕或污染時(shí)應(yīng)立即更換。
7.解析:根據(jù)培訓(xùn)中“靜脈輸液并發(fā)癥”模塊內(nèi)容,靜脈輸液時(shí),患者主訴穿刺部位有液體滲出,皮膚發(fā)白,應(yīng)立即按壓穿刺點(diǎn),防止液體滲漏,因此正確答案為A。B選項(xiàng)錯(cuò)誤,應(yīng)先按壓穿刺點(diǎn),再更換敷料。C選項(xiàng)錯(cuò)誤,應(yīng)先按壓穿刺點(diǎn),再調(diào)整輸液速度。D選項(xiàng)錯(cuò)誤,應(yīng)先按壓穿刺點(diǎn),再拔除導(dǎo)管。
8.解析:根據(jù)培訓(xùn)中“中心靜脈導(dǎo)管維護(hù)”模塊內(nèi)容,關(guān)于導(dǎo)管維護(hù)的消毒劑,70%酒精可用于導(dǎo)管口消毒是正確的,因?yàn)榫凭哂辛己玫南拘Ч?,因此正確答案為C。A選項(xiàng)錯(cuò)誤,中心靜脈導(dǎo)管口消毒不可使用含氯消毒劑,因?yàn)楹认緞┛赡軙?huì)刺激導(dǎo)管壁,導(dǎo)致導(dǎo)管損傷。B選項(xiàng)錯(cuò)誤,肝素鈉flush不可用于皮膚消毒。D選項(xiàng)錯(cuò)誤,消毒劑應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用,不可長時(shí)間放置。
9.解析:根據(jù)培訓(xùn)中“靜脈輸液并發(fā)癥”模塊內(nèi)容,置管后患者出現(xiàn)手臂腫脹、疼痛,測量臂圍較對側(cè)增加1cm,應(yīng)首先考慮淋巴水腫,因此正確答案為C。A選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)閷?dǎo)管堵塞通常表現(xiàn)為輸液不暢。B選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)殪o脈炎通常表現(xiàn)為沿靜脈走向的紅線、腫脹和疼痛。D選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)檠ㄐ纬赏ǔ1憩F(xiàn)為局部腫脹、疼痛,但不會(huì)出現(xiàn)臂圍增加。
10.解析:根據(jù)培訓(xùn)中“中心靜脈導(dǎo)管維護(hù)”模塊內(nèi)容,關(guān)于導(dǎo)管維護(hù)的記錄,應(yīng)記錄患者的過敏史是錯(cuò)誤的,因?yàn)檫^敏史不屬于導(dǎo)管維護(hù)的記錄內(nèi)容,因此正確答案為D。A選項(xiàng)正確,應(yīng)記錄每次換藥的時(shí)間、敷料類型。B選項(xiàng)正確,應(yīng)記錄患者的生命體征。C選項(xiàng)正確,應(yīng)記錄導(dǎo)管的位置和長度。
二、多選題(共15分,多選、錯(cuò)選均不得分)
11.解析:根據(jù)培訓(xùn)中“導(dǎo)管相關(guān)血流感染”模塊內(nèi)容,導(dǎo)管相關(guān)血流感染的預(yù)防措施包括:①嚴(yán)格的無菌操作;②每日檢查導(dǎo)管穿刺點(diǎn);③使用無菌生理鹽水沖洗導(dǎo)管;④定期進(jìn)行導(dǎo)管脈沖沖洗;⑤保持患者手臂清潔干燥;⑥及時(shí)更換敷料。因此正確答案為ABCD。E選項(xiàng)錯(cuò)誤,長時(shí)間使用導(dǎo)管會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn)。
12.解析:根據(jù)培訓(xùn)中“中心靜脈導(dǎo)管維護(hù)”模塊內(nèi)容,關(guān)于中心靜脈導(dǎo)管的維護(hù),正確的說法包括:①每日檢查導(dǎo)管穿刺點(diǎn);②每周更換敷料;③使用無菌生理鹽水沖洗導(dǎo)管;④定期進(jìn)行導(dǎo)管脈沖沖洗。因此正確答案為ABCD。E選項(xiàng)錯(cuò)誤,導(dǎo)管口周圍皮膚消毒不可使用酒精,因?yàn)榫凭赡軙?huì)刺激導(dǎo)管壁,導(dǎo)致導(dǎo)管損傷。
13.解析:根據(jù)培訓(xùn)中“靜脈輸液并發(fā)癥”模塊內(nèi)容,靜脈炎的表現(xiàn)包括:①沿靜脈走向的紅線;②穿刺部位腫脹;③穿刺部位疼痛。因此正確答案為ABC。D選項(xiàng)錯(cuò)誤,皮膚發(fā)白不是靜脈炎的表現(xiàn)。E選項(xiàng)錯(cuò)誤,導(dǎo)管堵塞不是靜脈炎的表現(xiàn)。
14.解析:根據(jù)培訓(xùn)中“中心靜脈導(dǎo)管維護(hù)”模塊內(nèi)容,關(guān)于導(dǎo)管維護(hù)的消毒劑,正確的說法包括:①70%酒精可用于皮膚消毒;②肝素鈉flush可用于導(dǎo)管沖洗;③消毒劑應(yīng)定期更換;④消毒劑應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用。因此正確答案為ABE。C選項(xiàng)錯(cuò)誤,導(dǎo)管口消毒不可使用含氯消毒劑,因?yàn)楹认緞┛赡軙?huì)刺激導(dǎo)管壁,導(dǎo)致導(dǎo)管損傷。
15.解析:根據(jù)培訓(xùn)中“中心靜脈導(dǎo)管維護(hù)”模塊內(nèi)容,導(dǎo)管拔除的指征包括:①導(dǎo)管功能不良;②導(dǎo)管相關(guān)血流感染;③患者手臂出現(xiàn)淋巴水腫。因此正確答案為ACE。B選項(xiàng)錯(cuò)誤,患者需要長期輸液不屬于導(dǎo)管拔除的指征。D選項(xiàng)錯(cuò)誤,導(dǎo)管維護(hù)困難不屬于導(dǎo)管拔除的指征。
三、判斷題(共10分,每題0.5分)
16.解析:根據(jù)培訓(xùn)中“置管并發(fā)癥”模塊內(nèi)容,置管過程中,若患者出現(xiàn)呼吸困難、胸痛等癥狀,應(yīng)立即通知醫(yī)生,并采取相應(yīng)的措施,而不是立即拔除導(dǎo)管,因此本題說法錯(cuò)誤。
17.解析:根據(jù)培訓(xùn)中“中心靜脈導(dǎo)管維護(hù)”模塊內(nèi)容,使用無菌生理鹽水沖洗導(dǎo)管是必要的,因?yàn)榭梢苑乐箤?dǎo)管堵塞,因此本題說法正確。
18.解析:根據(jù)培訓(xùn)中“靜脈輸液并發(fā)癥”模塊內(nèi)容,靜脈輸液時(shí),患者突然出現(xiàn)沿靜脈走向的紅線、腫脹和疼痛,可能是靜脈炎,因此本題說法正確。
19.解析:根據(jù)培訓(xùn)中“中心靜脈導(dǎo)管維護(hù)”模塊內(nèi)容,每周使用肝素鈉flush進(jìn)行正壓封管是必要的,可以防止導(dǎo)管堵塞,因此本題說法正確。
20.解析:根據(jù)培訓(xùn)中“導(dǎo)管相關(guān)血流感染”模塊內(nèi)容,置管后患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn),體溫高達(dá)38.5℃,可能是導(dǎo)管相關(guān)血流感染,因此本題說法正確。
21.解析:根據(jù)培訓(xùn)中“中心靜脈導(dǎo)管固定”模塊內(nèi)容,敷料應(yīng)覆蓋穿刺點(diǎn)及周圍至少2厘米,可以防止感染,因此本題說法正確。
22.解析:根據(jù)培訓(xùn)中“靜脈輸液并發(fā)癥”模塊內(nèi)容,靜脈輸液時(shí),患者主訴穿刺部位有液體滲出,皮膚發(fā)白,應(yīng)立即按壓穿刺點(diǎn),而不是立即拔除導(dǎo)管,因此本題說法錯(cuò)誤。
23.解析:根據(jù)培訓(xùn)中“中心靜脈導(dǎo)管維護(hù)”模塊內(nèi)容,70%酒精可用于導(dǎo)管口消毒,因此本題說法正確。
24.解析:根據(jù)培訓(xùn)中“靜脈輸液并發(fā)癥”模塊內(nèi)容,置管后患者出現(xiàn)手臂腫脹、疼痛,測量臂圍較對側(cè)增加1cm,可能是淋巴水腫,因此本題說法正確。
25.解析:根據(jù)培訓(xùn)中“中心靜脈導(dǎo)管維護(hù)”模塊內(nèi)容,導(dǎo)管維護(hù)的記錄不應(yīng)記錄患者的過敏史,因此本題說法錯(cuò)誤。
四、填空題(共10空,每空1分,共10分)
26.解析:根據(jù)培訓(xùn)中“無菌操作”模塊內(nèi)容,置管過程中,應(yīng)嚴(yán)格遵循無菌原則,確保無菌操作,因此答案為無菌。
27.解析:根據(jù)培訓(xùn)中“中心靜脈導(dǎo)管維護(hù)”模塊內(nèi)容,中心靜脈導(dǎo)管的日常護(hù)理中,應(yīng)每日檢查導(dǎo)管穿刺點(diǎn),并更換敷料,因此答案為檢查。
28.解析:根據(jù)培訓(xùn)中“靜脈輸液并發(fā)癥”模塊內(nèi)容,靜脈輸液時(shí),患者突然出現(xiàn)沿靜脈走向的紅線、腫脹和疼痛,可能是靜脈炎,因此答案為靜脈炎。
29.解析:根據(jù)培訓(xùn)中“中心靜脈導(dǎo)管維護(hù)”模塊內(nèi)容,關(guān)于PICC導(dǎo)管的維護(hù),應(yīng)定期進(jìn)行脈沖沖洗,防止導(dǎo)管堵塞,因此答案為脈沖沖洗。
30.解析:根據(jù)培訓(xùn)中“導(dǎo)管相關(guān)血流感染”模塊內(nèi)容,置管后患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn),體溫高達(dá)38.5℃,可能是導(dǎo)管相關(guān)血流感染,因此答案為導(dǎo)管相關(guān)血流感染。
31.解析:根據(jù)培訓(xùn)中“中心靜脈導(dǎo)管固定”模塊內(nèi)容,關(guān)于導(dǎo)管固定方法,應(yīng)使用透明敷料固定導(dǎo)管,并保持敷料清潔干燥,因此答案為透明敷料。
32.解析:根據(jù)培訓(xùn)中“靜脈輸液并發(fā)癥”模塊內(nèi)容,靜脈輸液時(shí),患者主訴穿刺部位有液體滲出,皮膚發(fā)白,
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