第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護理專業(yè)兒科考試題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.兒科患者給藥時，一般將劑量折算為體重或體表面積，以下哪項是計算兒童每日維持液體需要量的常用公式？（）

A.4ml/kg/d

B.150ml/kg/d

C.200ml/kg/d

D.250ml/kg/d

2.患兒因發(fā)熱入院，體溫39.2℃，首選的物理降溫方法是？（）

A.立即使用退熱藥

B.擦浴降溫

C.頭部戴冰帽

D.減少衣物增加散熱

3.2歲幼兒誤服少量有機磷農(nóng)藥，首要的處理措施是？（）

A.立即催吐

B.使用阿托品解毒

C.轉(zhuǎn)運至急診科

D.清洗口腔并催吐

4.兒科患者進行靜脈穿刺時，選擇血管的原則不包括？（）

A.遠離關(guān)節(jié)部位

B.血管清晰可見

C.避開骨骼部位

D.優(yōu)先選擇粗大靜脈

5.小兒腹瀉脫水時，補液首選的液體是？（）

A.5%葡萄糖溶液

B.0.9%氯化鈉溶液

C.乳酸林格液

D.10%葡萄糖酸鈣

6.嬰兒撫觸的適宜時間是？（）

A.每日2次，每次10分鐘

B.每日1次，每次20分鐘

C.每日3次，每次5分鐘

D.每日4次，每次30分鐘

7.兒科護理中，哪項操作屬于無菌技術(shù)？（）

A.為患者更換尿布時洗手

B.指導家屬進行霧化吸入

C.穿刺部位消毒后立即覆蓋無菌敷料

D.測量體溫后直接放回體溫計盒

8.兒童生長發(fā)育的“黃金期”通常指？（）

A.新生兒期

B.嬰兒期

C.幼兒期

D.學齡前期

9.兒科患者進行體格檢查時，測量身高的正確姿勢是？（）

A.坐位，雙腳并攏

B.站立，雙臂自然下垂

C.仰臥，雙膝彎曲

D.俯臥，頭部抬高

10.小兒肺炎合并心力衰竭時，首選的利尿劑是？（）

A.呋塞米（速尿）

B.氫氯噻嗪

C.乙酰唑胺

D.螺內(nèi)酯

11.兒科患者靜脈輸液時，發(fā)生空氣栓塞的典型表現(xiàn)是？（）

A.患者突然呼吸困難

B.靜脈穿刺部位腫脹

C.輸液速度減慢

D.體溫升高

12.嬰兒濕疹的護理措施不包括？（）

A.避免使用刺激性護膚品

B.保持皮膚濕潤

C.頻繁使用激素類藥物

D.減少衣物摩擦

13.兒科患者發(fā)熱時，體溫超過多少度需要立即物理降溫？（）

A.37.5℃

B.38℃

C.38.5℃

D.39℃

14.小兒驚厥時，錯誤的處理方法是？（）

A.解開衣領(lǐng)保持呼吸道通暢

B.立即喂水防止窒息

C.用手按住患者頭部強行控制

D.記錄驚厥持續(xù)時間

15.兒科患者進行霧化吸入時，正確的操作順序是？（）

A.濕化-吸氣-按壓-漱口

B.按壓-吸氣-漱口-濕化

C.濕化-按壓-吸氣-漱口

D.吸氣-按壓-濕化-漱口

16.嬰兒喂養(yǎng)時，母乳喂養(yǎng)的頻率通常是？（）

A.每2小時一次

B.每3小時一次

C.每4小時一次

D.每6小時一次

17.兒科護理中，哪項屬于基礎(chǔ)生命支持技術(shù)？（）

A.心肺復蘇

B.鼻導管吸氧

C.胸腔穿刺

D.靜脈輸液

18.小兒腹瀉時，預防脫水的關(guān)鍵是？（）

A.及時補液

B.減少喂養(yǎng)次數(shù)

C.使用止瀉藥

D.增加活動量

19.兒科患者進行皮膚消毒時，常用的消毒劑是？（）

A.75%乙醇

B.0.5%碘伏

C.10%甲醛

D.3%過氧化氫

20.嬰兒黃疸的護理措施不包括？（）

A.增加喂養(yǎng)次數(shù)促進排泄

B.避免陽光直射

C.使用退黃藥物

D.觀察皮膚顏色變化

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

21.兒科患者發(fā)熱時，可能導致熱性驚厥的因素包括？（）

A.體溫驟升

B.呼吸道感染

C.顱內(nèi)感染

D.藥物過量

22.小兒肺炎的護理措施包括？（）

A.保持呼吸道通暢

B.霧化吸入稀釋痰液

C.監(jiān)測生命體征

D.使用激素控制炎癥

23.嬰兒喂養(yǎng)的注意事項包括？（）

A.母乳喂養(yǎng)時避免擠壓乳頭

B.人工喂養(yǎng)時注意奶瓶消毒

C.喂養(yǎng)后拍背防止溢奶

D.嬰兒拒奶時立即強行灌喂

24.兒科患者進行靜脈穿刺時，失敗的常見原因是？（）

A.血管滑動

B.針頭型號不合適

C.固定不牢

D.局部腫脹

25.小兒腹瀉的并發(fā)癥包括？（）

A.脫水

B.電解質(zhì)紊亂

C.敗血癥

D.腸套疊

26.兒科護理中，無菌技術(shù)的要點包括？（）

A.操作前洗手消毒

B.無菌物品避免暴露

C.穿刺部位嚴格消毒

D.操作后立即清潔器械

27.嬰兒撫觸的好處包括？（）

A.促進生長發(fā)育

B.增強親子關(guān)系

C.改善睡眠質(zhì)量

D.提高免疫力

28.兒科患者進行霧化吸入時，錯誤的操作是？（）

A.吸藥前漱口

B.按壓藥瓶時屏住呼吸

C.吸藥后立即洗臉

D.使用后清潔并晾干

29.小兒驚厥的護理措施包括？（）

A.解開衣領(lǐng)防止窒息

B.用筷子塞入嘴里防止咬傷

C.記錄驚厥持續(xù)時間

D.立即喂水降溫

30.兒科患者進行體格檢查時，需要注意？（）

A.患兒配合程度

B.檢查順序合理

C.避免過度暴露

D.記錄檢查結(jié)果

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.嬰兒撫觸應(yīng)在飯后1小時進行。

32.小兒肺炎合并心力衰竭時，應(yīng)限制液體輸入量。

33.兒科患者發(fā)熱時，體溫越高越好，因為有助于殺滅病原體。

34.嬰兒喂養(yǎng)時，母乳喂養(yǎng)的嬰兒不需要額外補充水分。

35.兒科患者進行靜脈穿刺時，應(yīng)選擇骨骼部位作為穿刺點。

36.小兒腹瀉脫水時，應(yīng)立即給予口服補液鹽。

37.兒科護理中，無菌技術(shù)是指操作過程中完全避免接觸非無菌物品。

38.嬰兒黃疸時，應(yīng)立即使用退黃藥物。

39.兒科患者進行霧化吸入時，應(yīng)避免漱口，以防吸入藥物殘留。

40.小兒驚厥時，應(yīng)立即用冷水潑頭降溫。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.兒科患者進行靜脈穿刺時，應(yīng)選擇______作為首選部位。

42.小兒腹瀉脫水時，補液首選的液體是______。

43.嬰兒撫觸的適宜時間是______。

44.兒科患者進行體格檢查時，測量身高的正確姿勢是______。

45.小兒肺炎合并心力衰竭時，首選的利尿劑是______。

46.兒科患者靜脈輸液時，發(fā)生空氣栓塞的典型表現(xiàn)是______。

47.嬰兒濕疹的護理措施不包括______。

48.兒科患者發(fā)熱時，體溫超過______度需要立即物理降溫。

49.小兒驚厥時，錯誤的處理方法是______。

50.兒科護理中，無菌技術(shù)是指______。

五、簡答題（共30分）

51.簡述兒科患者進行靜脈穿刺的操作要點。（6分）

52.結(jié)合實際案例，分析小兒肺炎合并心力衰竭的護理措施。（10分）

53.嬰兒撫觸的步驟及注意事項有哪些？（7分）

54.兒科患者發(fā)熱時，如何進行物理降溫？（7分）

六、案例分析題（共15分）

案例：患兒，男，2歲，因發(fā)熱、咳嗽入院，診斷為小兒肺炎。入院時體溫39.5℃，呼吸急促，面色蒼白，精神萎靡。護士進行護理評估后，制定了相應(yīng)的護理計劃。

問題：

（1）分析患兒目前可能存在的護理問題有哪些？（5分）

（2）護士應(yīng)采取哪些護理措施？（5分）

（3）如何預防患兒發(fā)生并發(fā)癥？（5分）

參考答案及解析

一、單選題（共20分）

1.B

解析：兒童每日維持液體需要量的常用公式是150ml/kg/d，因此B選項正確。A選項是新生兒每日維持液體需要量，C選項是兒童術(shù)后液體需要量，D選項是脫水嚴重時的補液量。

2.B

解析：物理降溫首選擦浴降溫，因為擦浴可以通過皮膚散熱，且安全無副作用。A選項退熱藥需根據(jù)醫(yī)囑使用，B選項正確。C選項頭部戴冰帽可能導致寒戰(zhàn)，D選項減少衣物增加散熱不適用于高熱患兒。

3.C

解析：誤服有機磷農(nóng)藥后，首要處理措施是轉(zhuǎn)運至急診科，由專業(yè)醫(yī)生進行搶救。A選項催吐可能導致毒物再次吸收，B選項阿托品需醫(yī)生指導下使用，D選項清洗口腔后催吐不適用于有機磷農(nóng)藥。

4.C

解析：選擇血管應(yīng)避開骨骼部位，因為骨骼部位穿刺易損傷神經(jīng)和血管。A、B、D選項均屬于正確選擇血管的原則。

5.C

解析：小兒腹瀉脫水時，首選的液體是乳酸林格液，因為它能補充電解質(zhì)和水分。A選項葡萄糖溶液僅補充水分，B選項氯化鈉溶液僅補充電解質(zhì)，D選項葡萄糖酸鈣主要用于鈣缺乏。

6.A

解析：嬰兒撫觸的適宜時間是每日2次，每次10分鐘，這樣既能促進生長發(fā)育，又不會過度疲勞嬰兒。B選項頻率過高，C選項時間過短，D選項時間過長。

7.C

解析：穿刺部位消毒后立即覆蓋無菌敷料屬于無菌技術(shù)，可以防止感染。A選項更換尿布時洗手是基礎(chǔ)衛(wèi)生措施，B選項指導霧化吸入屬于健康教育，D選項測量體溫后直接放回體溫計盒可能導致交叉感染。

8.B

解析：嬰兒期（0-1歲）是兒童生長發(fā)育的“黃金期”，此階段生長速度最快。A選項新生兒期生長速度較慢，C選項幼兒期（1-3歲）生長速度減慢，D選項學齡前期（3-6歲）生長速度進一步減慢。

9.B

解析：測量身高的正確姿勢是站立，雙臂自然下垂，這樣可以確保測量結(jié)果準確。A選項坐位、C選項仰臥、D選項俯臥均可能導致測量誤差。

10.A

解析：小兒肺炎合并心力衰竭時，首選的利尿劑是呋塞米（速尿），因為它作用迅速，能有效減輕心臟負擔。B、C、D選項均不是首選藥物。

11.A

解析：靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞的典型表現(xiàn)是患者突然呼吸困難，因為空氣進入血液循環(huán)會導致肺栓塞。B、C、D選項均不是典型表現(xiàn)。

12.C

解析：嬰兒濕疹的護理措施應(yīng)避免頻繁使用激素類藥物，因為長期使用可能導致皮膚萎縮。A、B、D選項均屬于正確護理措施。

13.D

解析：兒科患者發(fā)熱時，體溫超過39℃需要立即物理降溫，因為高熱可能導致驚厥。A、B、C選項均不是立即物理降溫的閾值。

14.C

解析：小兒驚厥時，錯誤的處理方法是用手按住患者頭部強行控制，因為這樣可能導致頭部損傷。A、B、D選項均屬于正確處理方法。

15.C

解析：霧化吸入的正確操作順序是濕化-按壓-吸氣-漱口，這樣可以確保藥物有效吸入。A、B、D選項均不是正確順序。

16.B

解析：嬰兒喂養(yǎng)時，母乳喂養(yǎng)的頻率通常是每3小時一次，因為母乳易消化，嬰兒需要頻繁進食。A、C、D選項頻率過高或過低。

17.A

解析：基礎(chǔ)生命支持技術(shù)包括心肺復蘇，其他選項均屬于?？谱o理技術(shù)。

18.A

解析：小兒腹瀉時，預防脫水的關(guān)鍵是及時補液，因為脫水是腹瀉最常見的并發(fā)癥。B、C、D選項均不是預防脫水的關(guān)鍵措施。

19.B

解析：兒科患者進行皮膚消毒時，常用的消毒劑是0.5%碘伏，因為它安全有效。A選項乙醇主要用于手部消毒，C選項甲醛有刺激性，D選項過氧化氫主要用于傷口消毒。

20.C

解析：嬰兒黃疸時，不應(yīng)立即使用退黃藥物，因為黃疸是生理現(xiàn)象，需根據(jù)病因判斷。A、B、D選項均屬于正確護理措施。

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

21.ABC

解析：熱性驚厥的常見因素包括體溫驟升、呼吸道感染、顱內(nèi)感染。D選項藥物過量可能導致中毒性驚厥，但不是熱性驚厥的常見原因。

22.ABC

解析：小兒肺炎的護理措施包括保持呼吸道通暢、霧化吸入稀釋痰液、監(jiān)測生命體征。D選項使用激素需遵醫(yī)囑，不屬于常規(guī)護理措施。

23.ABC

解析：嬰兒喂養(yǎng)的注意事項包括母乳喂養(yǎng)時避免擠壓乳頭、人工喂養(yǎng)時注意奶瓶消毒、喂養(yǎng)后拍背防止溢奶。D選項嬰兒拒奶時不應(yīng)強行灌喂，應(yīng)查找原因。

24.ABC

解析：兒科患者進行靜脈穿刺失敗的常見原因是血管滑動、針頭型號不合適、固定不牢。D選項局部腫脹可能是穿刺成功后的正常反應(yīng)。

25.ABC

解析：小兒腹瀉的并發(fā)癥包括脫水、電解質(zhì)紊亂、敗血癥。D選項腸套疊是另一種兒科急癥，但不是腹瀉的常見并發(fā)癥。

26.ABC

解析：無菌技術(shù)的要點包括操作前洗手消毒、無菌物品避免暴露、穿刺部位嚴格消毒。D選項操作后立即清潔器械不屬于無菌技術(shù)范疇。

27.ABC

解析：嬰兒撫觸的好處包括促進生長發(fā)育、增強親子關(guān)系、改善睡眠質(zhì)量。D選項提高免疫力缺乏科學依據(jù)。

28.BC

解析：霧化吸入的錯誤操作是按壓藥瓶時屏住呼吸（正確應(yīng)為吸氣時按壓）、使用后立即洗臉（應(yīng)漱口）。A、D選項正確。

29.AC

解析：小兒驚厥的護理措施包括解開衣領(lǐng)防止窒息、記錄驚厥持續(xù)時間。B選項用筷子塞入嘴里可能導致咬傷，D選項立即喂水降溫不適用于驚厥患兒。

30.ABCD

解析：兒科患者進行體格檢查時，需要注意患兒配合程度、檢查順序合理、避免過度暴露、記錄檢查結(jié)果。所有選項均屬于注意事項。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.×

解析：嬰兒撫觸應(yīng)在飯后1小時進行，以避免胃部不適。

32.√

解析：小兒肺炎合并心力衰竭時，應(yīng)限制液體輸入量，以減輕心臟負擔。

33.×

解析：兒科患者發(fā)熱時，體溫過高可能導致驚厥，應(yīng)適當降溫。

34.×

解析：母乳喂養(yǎng)的嬰兒仍需額外補充水分，尤其是在炎熱天氣或腹瀉時。

35.×

解析：兒科患者進行靜脈穿刺應(yīng)避開骨骼部位，以防止損傷神經(jīng)和血管。

36.√

解析：小兒腹瀉脫水時，應(yīng)立即給予口服補液鹽，以補充水分和電解質(zhì)。

37.×

解析：無菌技術(shù)是指在操作過程中盡量減少接觸非無菌物品，而非完全避免。

38.×

解析：嬰兒黃疸時，不應(yīng)立即使用退黃藥物，應(yīng)查找病因。

39.×

解析：兒科患者進行霧化吸入后，應(yīng)漱口，以防藥物殘留。

40.×

解析：小兒驚厥時，應(yīng)避免冷水潑頭降溫，可能導致寒戰(zhàn)。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.大隱靜脈或肘正中靜脈

解析：兒科患者進行靜脈穿刺首選大隱靜脈或肘正中靜脈，因為它們粗大、表淺。

42.乳酸林格液

解析：小兒腹瀉脫水時，補液首選的液體是乳酸林格液，因為它能補充電解質(zhì)和水分。

43.每日2次，每次10分鐘

解析：嬰兒撫觸的適宜時間是每日2次，每次10分鐘，這樣既能促進生長發(fā)育，又不會過度疲勞嬰兒。

44.站立，雙臂自然下垂

解析：兒科患者進行體格檢查時，測量身高的正確姿勢是站立，雙臂自然下垂，這樣可以確保測量結(jié)果準確。

45.呋塞米（速尿）

解析：小兒肺炎合并心力衰竭時，首選的利尿劑是呋塞米（速尿），因為它作用迅速，能有效減輕心臟負擔。

46.患者突然呼吸困難

解析：兒科患者靜脈輸液時，發(fā)生空氣栓塞的典型表現(xiàn)是患者突然呼吸困難，因為空氣進入血液循環(huán)會導致肺栓塞。

47.頻繁使用激素類藥物

解析：嬰兒濕疹的護理措施不包括頻繁使用激素類藥物，因為長期使用可能導致皮膚萎縮。

48.39

解析：兒科患者發(fā)熱時，體溫超過39℃需要立即物理降溫，因為高熱可能導致驚厥。

49.用手按住患者頭部強行控制

解析：小兒驚厥時，錯誤的處理方法是用手按住患者頭部強行控制，因為這樣可能導致頭部損傷。

50.在操作過程中盡量減少接觸非無菌物品

解析：無菌技術(shù)是指在操作過程中盡量減少接觸非無菌物品，以防止感染。

五、簡答題（共30分）

51.兒科患者進行靜脈穿刺的操作要點：

①操作前洗手消毒，檢查患者血管情況；

②選擇合適的血管，避免骨骼部位；

③固定穿刺部位，避免滑動；

④緩慢進針，見回血后固定針頭；

⑤縫合或覆蓋無菌敷料，固定輸液管。

52.結(jié)合實際案例，分析小兒肺炎合并心力衰竭的護理措施：

①保持呼吸道通暢：及時清除痰液，指導患者進行深呼吸；

②監(jiān)測生命體征：定時測量體溫、呼吸、心率、血壓；

③遵醫(yī)囑用藥：正確使用利尿劑、血管擴張劑等；

④限制液體輸入量：根據(jù)患者情況調(diào)整輸液速度；

⑤注意觀察病情變化：如出現(xiàn)呼吸困難加重、意識模糊等情況，及時報告醫(yī)生。

53.嬰兒撫觸的步驟及注意事項：

步驟：

①準備撫觸油和溫暖的環(huán)境；