運(yùn)城市中醫(yī)院聲導(dǎo)抗測(cè)試規(guī)范化操作考核一、單項(xiàng)選擇題（共20題，每題2分，共40分）1.聲導(dǎo)抗測(cè)試主要用于評(píng)估哪些聽功能？（）A.聽閾B.聽力損失程度C.中耳傳音功能D.聽神經(jīng)功能2.聲導(dǎo)抗測(cè)試中，鼓室圖（T型）通常提示哪種情況？（）A.中耳積液B.鼓膜穿孔C.聽骨鏈中斷D.耳硬化癥3.聲導(dǎo)抗測(cè)試中，中耳阻力增高的表現(xiàn)是？（）A.A型曲線，聲導(dǎo)抗值增大B.B型曲線，聲導(dǎo)抗值降低C.C型曲線，聲導(dǎo)抗值正常D.A型曲線，聲導(dǎo)抗值降低4.聲導(dǎo)抗測(cè)試中，B型曲線最常見于？（）A.正常耳B.中耳積液C.鼓膜穿孔D.耳硬化癥5.聲導(dǎo)抗測(cè)試中，C型曲線提示？（）A.中耳積液B.鼓膜內(nèi)陷C.鼓膜穿孔D.中耳壓力異常6.聲導(dǎo)抗測(cè)試的適應(yīng)癥不包括？（）A.耳鳴篩查B.中耳炎診斷C.聽力損失程度評(píng)估D.聽神經(jīng)瘤檢查7.聲導(dǎo)抗測(cè)試中，鼓室壓力調(diào)節(jié)測(cè)試（PFT）主要用于？（）A.評(píng)估中耳壓力B.評(píng)估聽閾C.評(píng)估聽骨鏈活動(dòng)D.評(píng)估耳蝸功能8.聲導(dǎo)抗測(cè)試中，聲反射檢查與哪種功能相關(guān)？（）A.中耳傳音功能B.聽神經(jīng)功能C.耳蝸功能D.鼓膜功能9.聲導(dǎo)抗測(cè)試中，正常耳的A型曲線聲導(dǎo)抗值范圍是？（）A.0.2-0.5mmhoB.0.5-1.0mmhoC.1.0-1.5mmhoD.1.5-2.0mmho10.聲導(dǎo)抗測(cè)試中，B型曲線的特征是？（）A.峰值位于-10dB以下B.峰值位于-10dB以上C.無峰值D.峰值位于0dB11.聲導(dǎo)抗測(cè)試中，C型曲線的特征是？（）A.峰值位于+10dB以上B.峰值位于0dBC.無峰值D.峰值位于-10dB以下12.聲導(dǎo)抗測(cè)試中，鼓室圖（T型）提示？（）A.中耳積液B.鼓膜穿孔C.聽骨鏈中斷D.正常中耳功能13.聲導(dǎo)抗測(cè)試中，中耳積液時(shí)，聲導(dǎo)抗值通常？（）A.增大B.減小C.正常D.不變14.聲導(dǎo)抗測(cè)試中，耳硬化癥時(shí)，鼓室圖表現(xiàn)是？（）A.A型曲線，聲導(dǎo)抗值增大B.B型曲線，聲導(dǎo)抗值降低C.C型曲線，聲導(dǎo)抗值正常D.A型曲線，聲導(dǎo)抗值降低15.聲導(dǎo)抗測(cè)試中，鼓膜穿孔時(shí)，聲導(dǎo)抗值通常？（）A.增大B.減小C.正常D.不變16.聲導(dǎo)抗測(cè)試中，聲導(dǎo)抗儀的校準(zhǔn)頻率通常是？（）A.500HzB.1000HzC.2000HzD.以上都是17.聲導(dǎo)抗測(cè)試中，鼓室壓力調(diào)節(jié)測(cè)試（PFT）的作用是？（）A.評(píng)估中耳壓力B.評(píng)估聽閾C.評(píng)估聽骨鏈活動(dòng)D.評(píng)估耳蝸功能18.聲導(dǎo)抗測(cè)試中，聲反射檢查的適應(yīng)癥不包括？（）A.聽力損失程度評(píng)估B.中耳炎診斷C.聽神經(jīng)瘤篩查D.耳鳴診斷19.聲導(dǎo)抗測(cè)試中，正常耳的B型曲線聲導(dǎo)抗值范圍是？（）A.0.2-0.5mmhoB.0.5-1.0mmhoC.1.0-1.5mmhoD.無聲導(dǎo)抗值20.聲導(dǎo)抗測(cè)試中，C型曲線提示？（）A.中耳積液B.鼓膜穿孔C.中耳壓力異常D.聽骨鏈中斷二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題2分，共20分）1.聲導(dǎo)抗測(cè)試的禁忌癥包括？（）A.外耳道狹窄B.鼓膜穿孔C.耳道內(nèi)有異物D.耳部感染2.聲導(dǎo)抗測(cè)試中，鼓室圖（T型）的常見表現(xiàn)是？（）A.峰值位于-10dB以下B.峰值位于0dBC.峰值位于+10dB以上D.無峰值3.聲導(dǎo)抗測(cè)試中，B型曲線提示？（）A.中耳積液B.鼓膜穿孔C.聽骨鏈中斷D.正常中耳功能4.聲導(dǎo)抗測(cè)試中，C型曲線提示？（）A.中耳積液B.鼓膜內(nèi)陷C.鼓膜穿孔D.中耳壓力異常5.聲導(dǎo)抗測(cè)試中，鼓室壓力調(diào)節(jié)測(cè)試（PFT）的作用是？（）A.評(píng)估中耳壓力B.評(píng)估聽閾C.評(píng)估聽骨鏈活動(dòng)D.評(píng)估耳蝸功能6.聲導(dǎo)抗測(cè)試中，聲反射檢查的適應(yīng)癥包括？（）A.聽力損失程度評(píng)估B.中耳炎診斷C.聽神經(jīng)瘤篩查D.耳鳴診斷7.聲導(dǎo)抗測(cè)試中，正常耳的A型曲線聲導(dǎo)抗值范圍是？（）A.0.2-0.5mmhoB.0.5-1.0mmhoC.1.0-1.5mmhoD.1.5-2.0mmho8.聲導(dǎo)抗測(cè)試中，B型曲線的特征是？（）A.峰值位于-10dB以下B.峰值位于0dBC.峰值位于+10dB以上D.無峰值9.聲導(dǎo)抗測(cè)試中，C型曲線的特征是？（）A.峰值位于+10dB以上B.峰值位于0dBC.無峰值D.峰值位于-10dB以下10.聲導(dǎo)抗測(cè)試中，鼓室圖（T型）提示？（）A.中耳積液B.鼓膜穿孔C.聽骨鏈中斷D.正常中耳功能三、判斷題（共10題，每題1分，共10分）1.聲導(dǎo)抗測(cè)試可以完全替代純音聽閾測(cè)試。（×）2.聲導(dǎo)抗測(cè)試中，B型曲線提示中耳積液。（√）3.聲導(dǎo)抗測(cè)試中，C型曲線提示鼓膜內(nèi)陷。（√）4.聲導(dǎo)抗測(cè)試中，A型曲線提示正常中耳功能。（√）5.聲導(dǎo)抗測(cè)試可以評(píng)估耳蝸功能。（×）6.聲導(dǎo)抗測(cè)試中，聲反射檢查與聽神經(jīng)功能相關(guān)。（√）7.聲導(dǎo)抗測(cè)試中，正常耳的B型曲線聲導(dǎo)抗值范圍是0.5-1.0mmho。（×）8.聲導(dǎo)抗測(cè)試中，鼓室壓力調(diào)節(jié)測(cè)試（PFT）可以評(píng)估中耳壓力。（√）9.聲導(dǎo)抗測(cè)試可以完全替代聲反射檢查。（×）10.聲導(dǎo)抗測(cè)試中，C型曲線提示中耳壓力異常。（√）四、簡(jiǎn)答題（共5題，每題4分，共20分）1.簡(jiǎn)述聲導(dǎo)抗測(cè)試的原理。2.簡(jiǎn)述聲導(dǎo)抗測(cè)試的適應(yīng)癥。3.簡(jiǎn)述聲導(dǎo)抗測(cè)試的禁忌癥。4.簡(jiǎn)述聲導(dǎo)抗測(cè)試中，A型、B型、C型曲線的特征。5.簡(jiǎn)述聲導(dǎo)抗測(cè)試與純音聽閾測(cè)試的區(qū)別。五、論述題（共2題，每題10分，共20分）1.結(jié)合運(yùn)城市中醫(yī)院的實(shí)際情況，論述聲導(dǎo)抗測(cè)試在臨床中的應(yīng)用價(jià)值。2.結(jié)合中耳炎的常見病例，論述聲導(dǎo)抗測(cè)試在診斷中的優(yōu)勢(shì)與局限性。答案與解析一、單項(xiàng)選擇題答案與解析1.C解析：聲導(dǎo)抗測(cè)試主要用于評(píng)估中耳傳音功能，而非聽閾、聽力損失程度或聽神經(jīng)功能。2.B解析：B型曲線通常提示鼓膜穿孔或中耳積液，表現(xiàn)為無峰值或低峰值。3.A解析：A型曲線提示正常中耳功能，聲導(dǎo)抗值增大。4.B解析：B型曲線最常見于中耳積液或鼓膜穿孔。5.D解析：C型曲線提示中耳壓力異常，如鼓膜內(nèi)陷。6.D解析：聲導(dǎo)抗測(cè)試不用于聽神經(jīng)瘤檢查，主要評(píng)估中耳及耳蝸功能。7.A解析：鼓室壓力調(diào)節(jié)測(cè)試（PFT）主要用于評(píng)估中耳壓力。8.B解析：聲反射檢查與聽神經(jīng)功能相關(guān)，評(píng)估聽神經(jīng)通路完整性。9.A解析：正常耳的A型曲線聲導(dǎo)抗值范圍是0.2-0.5mmho。10.C解析：B型曲線無峰值，表現(xiàn)為平坦曲線。11.C解析：C型曲線無峰值，提示中耳壓力異常。12.D解析：T型曲線提示正常中耳功能，但峰位較高。13.B解析：中耳積液時(shí)，聲導(dǎo)抗值降低。14.A解析：耳硬化癥時(shí)，A型曲線聲導(dǎo)抗值增大。15.B解析：鼓膜穿孔時(shí)，聲導(dǎo)抗值降低。16.D解析：聲導(dǎo)抗儀校準(zhǔn)頻率通常包括500Hz、1000Hz、2000Hz。17.A解析：PFT主要評(píng)估中耳壓力。18.B解析：聲反射檢查不用于中耳炎診斷，主要用于評(píng)估聽神經(jīng)功能。19.D解析：B型曲線無聲導(dǎo)抗值。20.C解析：C型曲線提示中耳壓力異常。二、多項(xiàng)選擇題答案與解析1.A、C解析：外耳道狹窄和異物為聲導(dǎo)抗測(cè)試的禁忌癥。2.A、D解析：T型曲線無峰值，表現(xiàn)為平坦曲線。3.A、B解析：B型曲線提示中耳積液或鼓膜穿孔。4.B、D解析：C型曲線提示鼓膜內(nèi)陷或中耳壓力異常。5.A、C解析：PFT主要評(píng)估中耳壓力和聽骨鏈活動(dòng)。6.A、C解析：聲反射檢查用于評(píng)估聽力損失程度和聽神經(jīng)功能。7.A、B解析：正常耳的A型曲線聲導(dǎo)抗值范圍是0.2-0.5mmho。8.A、D解析：B型曲線無峰值，表現(xiàn)為平坦曲線。9.C、D解析：C型曲線無峰值，提示中耳壓力異常。10.B、C解析：T型曲線提示鼓膜穿孔或聽骨鏈中斷。三、判斷題答案與解析1.×解析：聲導(dǎo)抗測(cè)試不能完全替代純音聽閾測(cè)試，兩者各有優(yōu)勢(shì)。2.√解析：B型曲線提示中耳積液。3.√解析：C型曲線提示鼓膜內(nèi)陷。4.√解析：A型曲線提示正常中耳功能。5.×解析：聲導(dǎo)抗測(cè)試主要評(píng)估中耳功能，耳蝸功能需通過其他檢查評(píng)估。6.√解析：聲反射檢查與聽神經(jīng)功能相關(guān)。7.×解析：B型曲線無聲導(dǎo)抗值。8.√解析：PFT可以評(píng)估中耳壓力。9.×解析：聲導(dǎo)抗測(cè)試和聲反射檢查各有優(yōu)勢(shì)，不能完全替代。10.√解析：C型曲線提示中耳壓力異常。四、簡(jiǎn)答題答案與解析1.簡(jiǎn)述聲導(dǎo)抗測(cè)試的原理。解析：聲導(dǎo)抗測(cè)試通過向耳道內(nèi)注入空氣或液體，改變中耳壓力，測(cè)量聲波在耳道內(nèi)的傳導(dǎo)阻力，從而評(píng)估中耳傳音功能。2.簡(jiǎn)述聲導(dǎo)抗測(cè)試的適應(yīng)癥。解析：適應(yīng)癥包括中耳炎診斷、鼓膜穿孔篩查、聽力損失程度評(píng)估、耳鳴篩查等。3.簡(jiǎn)述聲導(dǎo)抗測(cè)試的禁忌癥。解析：禁忌癥包括外耳道狹窄、異物、感染、鼓膜穿孔等。4.簡(jiǎn)述聲導(dǎo)抗測(cè)試中，A型、B型、C型曲線的特征。解析：-A型曲線：正常中耳功能，峰值位于-10dB以上，聲導(dǎo)抗值增大。-B型曲線：中耳積液或鼓膜穿孔，無峰值，聲導(dǎo)抗值降低。-C型曲線：中耳壓力異常，如鼓膜內(nèi)陷，無峰值，聲導(dǎo)抗值增大。5.簡(jiǎn)述聲導(dǎo)抗測(cè)試與純音聽閾測(cè)試的區(qū)別。解析：-聲導(dǎo)抗測(cè)試評(píng)估中耳傳音功能，純音聽閾測(cè)試評(píng)估耳蝸功能。-聲導(dǎo)抗測(cè)試快速篩查中耳問題，純音聽閾測(cè)試評(píng)估聽力損失程度。五、論述題答案與解析1.結(jié)合運(yùn)城市中醫(yī)院的實(shí)際情況，論述聲導(dǎo)抗測(cè)試在臨床中的應(yīng)用價(jià)值。解析：-運(yùn)城市中醫(yī)院作為區(qū)域性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，患者多為中耳炎、聽力下降等常見病，聲導(dǎo)抗測(cè)試可快速篩查中耳問題，提高診斷效率。-聲導(dǎo)抗測(cè)試可輔助診斷中耳炎、鼓膜穿孔等，減少不必要的檢查，降低醫(yī)療成本。-結(jié)合聲反射檢查，可進(jìn)一步評(píng)估聽神經(jīng)功能，為聽神經(jīng)瘤等疾病提