呂梁市中醫(yī)院護(hù)理新技術(shù)應(yīng)用考核一、單選題（每題2分，共20題）1.呂梁地區(qū)常見(jiàn)慢性病中，以下哪種疾病最適合應(yīng)用“延續(xù)性護(hù)理”新技術(shù)？A.急性心肌梗死B.糖尿病足C.腦血管后遺癥D.腎臟衰竭答案：B解析：延續(xù)性護(hù)理適用于慢性病管理，糖尿病足屬于糖尿病慢性并發(fā)癥，需長(zhǎng)期護(hù)理干預(yù)。2.在呂梁市中醫(yī)院的中醫(yī)護(hù)理技術(shù)中，以下哪項(xiàng)不屬于“耳穴壓豆”的禁忌癥？A.耳廓有破損或感染B.嚴(yán)重糖尿病足患者C.妊娠期婦女（非特殊穴位）D.過(guò)敏體質(zhì)者答案：C解析：耳穴壓豆在妊娠期需避開(kāi)敏感穴位（如神門、內(nèi)生殖器），但非完全禁忌。3.呂梁地區(qū)冬季氣候干燥，使用“濕化吸入”技術(shù)時(shí)，以下哪種霧化液濃度不宜過(guò)高？A.生理鹽水5mg/mLB.糖鹽水10mg/mLC.沙丁胺醇?xì)忪F劑2mg/mLD.甲基強(qiáng)的松龍4mg/mL答案：B解析：過(guò)高濃度的糖鹽水可能導(dǎo)致呼吸道黏液結(jié)晶，增加感染風(fēng)險(xiǎn)。4.中醫(yī)護(hù)理技術(shù)“穴位按摩”中，以下哪個(gè)穴位常用于緩解呂梁地區(qū)冬季常見(jiàn)的“風(fēng)寒感冒”？A.合谷穴B.太沖穴C.風(fēng)門穴D.三陰交穴答案：C解析：風(fēng)門穴位于膀胱經(jīng)，擅長(zhǎng)驅(qū)散風(fēng)寒，適合呂梁地區(qū)冬季感冒治療。5.在呂梁市中醫(yī)院開(kāi)展“經(jīng)皮穴位電刺激（TENS）”技術(shù)時(shí)，以下哪種情況下需特別謹(jǐn)慎？A.肌肉勞損患者B.周圍神經(jīng)損傷患者C.心臟病患者（無(wú)心臟起搏器）D.疼痛科術(shù)后患者答案：B解析：TENS可能加重神經(jīng)損傷，呂梁地區(qū)因體力勞動(dòng)多，周圍神經(jīng)損傷患者需慎用。6.中醫(yī)護(hù)理技術(shù)“艾灸”在呂梁地區(qū)冬季應(yīng)用時(shí)，以下哪種灸法適合“虛寒型”患者？A.無(wú)煙艾條溫和灸B.雷火灸C.針灸配合艾灸D.穴位注射加艾灸答案：A解析：溫和灸適合虛寒體質(zhì)，雷火灸火力過(guò)猛，呂梁地區(qū)冬季患者多需溫補(bǔ)。7.呂梁市中醫(yī)院在“傷口換藥”中應(yīng)用“納米銀敷料”時(shí)，以下哪種傷口類型最適用？A.感染性創(chuàng)面B.淋巴水腫創(chuàng)面C.干性壞死創(chuàng)面D.血管性潰瘍創(chuàng)面答案：A解析：納米銀敷料抗菌性強(qiáng)，適合呂梁地區(qū)常見(jiàn)的感染性傷口。8.在呂梁地區(qū)推廣“無(wú)痛靜脈留置針”技術(shù)時(shí)，以下哪種血管選擇最不合適？A.肘正中靜脈B.腕背靜脈C.足背靜脈D.指間靜脈答案：D解析：指間靜脈表淺易滾動(dòng)，呂梁地區(qū)患者活動(dòng)量大，易導(dǎo)致導(dǎo)管移位。9.中醫(yī)護(hù)理技術(shù)“中藥足浴”在呂梁地區(qū)夏季應(yīng)用時(shí)，以下哪種配方需調(diào)整？A.薏苡仁+艾葉B.川椒+紅花C.茯苓+白術(shù)D.附子+干姜答案：D解析：附子溫燥，夏季易致“上火”，呂梁地區(qū)夏季濕熱，需用清熱配方。10.呂梁市中醫(yī)院在“護(hù)理機(jī)器人”應(yīng)用中，以下哪種場(chǎng)景最不適用？A.長(zhǎng)期臥床患者翻身B.臥床患者早期活動(dòng)輔助C.院內(nèi)感染隔離病房物資配送D.術(shù)后患者疼痛評(píng)估答案：D解析：護(hù)理機(jī)器人目前無(wú)法替代人工進(jìn)行主觀疼痛評(píng)估，需結(jié)合中醫(yī)“望聞問(wèn)切”。二、多選題（每題3分，共10題）1.呂梁地區(qū)“糖尿病足”患者應(yīng)用“低分子肝素鈣”護(hù)理時(shí)，以下哪些情況需監(jiān)測(cè)？A.出血傾向B.血壓波動(dòng)C.傷口愈合情況D.血糖變化答案：A、C解析：低分子肝素易致出血，需重點(diǎn)監(jiān)測(cè)傷口及凝血指標(biāo)，血糖變化雖重要但非直接監(jiān)測(cè)指標(biāo)。2.在呂梁市中醫(yī)院開(kāi)展“穴位埋線”技術(shù)時(shí)，以下哪些材料需嚴(yán)格滅菌？A.埋線針B.埋線針套C.線體（羊腸線/PGA線）D.埋線針固定夾答案：A、B、C解析：埋線針及針套需一次性滅菌，線體需無(wú)菌包裝，固定夾非直接接觸材料可放寬。3.呂梁地區(qū)“高血壓”患者應(yīng)用“中醫(yī)耳穴壓豆”時(shí)，以下哪些穴位可輔助降壓？A.降壓點(diǎn)B.交感穴C.神門穴D.內(nèi)分泌穴答案：A、B解析：降壓點(diǎn)、交感穴直接調(diào)節(jié)血壓，神門、內(nèi)分泌穴需結(jié)合辨證使用。4.在呂梁市中醫(yī)院推廣“經(jīng)皮神經(jīng)電刺激（TENS）”技術(shù)時(shí)，以下哪些設(shè)備參數(shù)需根據(jù)患者調(diào)整？A.電流強(qiáng)度B.頻率（如1-10Hz）C.波形（如方波/三角波）D.刺激時(shí)間（如30分鐘/1小時(shí)）答案：A、B、C解析：TENS參數(shù)需個(gè)體化，電流強(qiáng)度、頻率、波形直接影響療效，時(shí)間需結(jié)合中醫(yī)“子午流注”。5.呂梁地區(qū)“骨質(zhì)疏松”患者應(yīng)用“中醫(yī)推拿”時(shí)，以下哪些手法需避免？A.推法B.拿法C.捶法D.點(diǎn)穴法答案：B、C解析：拿法、捶法易致骨膜損傷，骨質(zhì)疏松患者需輕柔手法，推法、點(diǎn)穴法較安全。6.在呂梁市中醫(yī)院開(kāi)展“傷口負(fù)壓引流”技術(shù)時(shí)，以下哪些情況需警惕？A.引流液突然減少B.引流液顏色變渾濁C.患者體溫升高D.傷口周圍皮膚凹陷答案：A、B、C解析：負(fù)壓引流異常表現(xiàn)為引流液變化、感染跡象及負(fù)壓不足（皮膚凹陷為正常表現(xiàn)）。7.呂梁地區(qū)“慢性阻塞性肺疾病（COPD）”患者應(yīng)用“穴位貼敷”時(shí)，以下哪些藥物需謹(jǐn)慎使用？A.硫磺B.肉桂C.艾葉D.細(xì)辛答案：A、B解析：硫磺、肉桂溫燥易致“上火”，呂梁地區(qū)冬季患者多咳嗽，需慎用。8.在呂梁市中醫(yī)院推廣“中醫(yī)護(hù)理機(jī)器人”時(shí)，以下哪些功能需人工輔助？A.針灸取穴定位B.耳穴壓豆操作C.傷口換藥評(píng)估D.藥膳配餐建議答案：C、D解析：機(jī)器人無(wú)法替代中醫(yī)辨證，傷口換藥需人工評(píng)估，藥膳需結(jié)合體質(zhì)。9.呂梁地區(qū)“腰椎間盤突出”患者應(yīng)用“推拿牽引”技術(shù)時(shí)，以下哪些情況需立即停止？A.患者疼痛加劇B.肌肉痙攣緩解C.生命體征異常D.牽引重量過(guò)輕答案：A、C解析：疼痛加劇或生命體征異常需立即停止，肌肉緩解為正常效果，牽引重量過(guò)輕無(wú)效。10.在呂梁市中醫(yī)院開(kāi)展“中醫(yī)霧化吸入”技術(shù)時(shí)，以下哪些藥物適用于“痰濕咳嗽”患者？A.甘草B.陳皮C.半夏D.黃芩答案：B、C解析：陳皮、半夏化痰，適合呂梁地區(qū)冬季痰濕咳嗽，甘草調(diào)和，黃芩偏寒涼。三、判斷題（每題2分，共10題）1.呂梁地區(qū)“冠心病”患者應(yīng)用“穴位按摩”時(shí)，心俞穴按壓力度越大越好。答案：錯(cuò)解析：心俞穴按壓需適中，過(guò)度按壓可能加重心臟負(fù)擔(dān)。2.中醫(yī)護(hù)理技術(shù)“中藥足浴”時(shí)，水溫越高越好，可快速驅(qū)寒。答案：錯(cuò)解析：水溫宜38-42℃，過(guò)高易燙傷，需結(jié)合患者耐受。3.呂梁地區(qū)“糖尿病足”患者應(yīng)用“胰島素泵”時(shí)，需每日更換注射部位。答案：對(duì)解析：預(yù)防局部脂肪增生，需交替注射。4.在呂梁市中醫(yī)院推廣“護(hù)理機(jī)器人”時(shí)，可完全替代人工進(jìn)行病情觀察。答案：錯(cuò)解析：機(jī)器人無(wú)法替代中醫(yī)“望聞問(wèn)切”，需人工結(jié)合。5.呂梁地區(qū)“高血壓”患者應(yīng)用“耳穴壓豆”時(shí)，每次可同時(shí)按壓10個(gè)穴位。答案：錯(cuò)解析：每次宜3-5個(gè)穴位，過(guò)度按壓可能引起頭暈。6.中醫(yī)護(hù)理技術(shù)“艾灸”時(shí)，瘢痕灸適合所有虛寒性疾病。答案：錯(cuò)解析：瘢痕灸需辨證，陰虛火旺者禁用。7.呂梁地區(qū)“慢性胃炎”患者應(yīng)用“穴位埋線”時(shí)，埋線時(shí)間越長(zhǎng)越好。答案：錯(cuò)解析：一般埋線3-7天，過(guò)長(zhǎng)可能致感染。8.在呂梁市中醫(yī)院開(kāi)展“中醫(yī)霧化吸入”時(shí)，霧化時(shí)間越長(zhǎng)越好。答案：錯(cuò)解析：一般15-20分鐘，過(guò)長(zhǎng)易致呼吸道干燥。9.呂梁地區(qū)“中風(fēng)后遺癥”患者應(yīng)用“推拿”時(shí)，關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍越大越好。答案：錯(cuò)解析：推拿需循序漸進(jìn)，過(guò)度活動(dòng)可能致關(guān)節(jié)損傷。10.中醫(yī)護(hù)理技術(shù)“中藥足浴”時(shí)，加入冰片可增強(qiáng)散熱效果。答案：錯(cuò)解析：冰片性寒，適合熱證，足浴需溫?zé)?。四、?jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.呂梁地區(qū)“糖尿病足”患者應(yīng)用“中醫(yī)護(hù)理”時(shí)，需注意哪些禁忌癥？答案：-血管嚴(yán)重狹窄或閉塞；-嚴(yán)重感染（膿液培養(yǎng)陽(yáng)性）；-出血傾向或凝血功能障礙；-妊娠期（需謹(jǐn)慎選擇穴位）；-對(duì)中藥成分過(guò)敏者。2.在呂梁市中醫(yī)院開(kāi)展“穴位貼敷”技術(shù)時(shí)，如何根據(jù)患者體質(zhì)調(diào)整配方？答案：-寒證：加硫磺、肉桂；-濕證：加蒼術(shù)、薏苡仁；-熱證：加黃芩、金銀花；-虛證：加黃芪、黨參；-結(jié)合患者舌苔、脈象辨證調(diào)整。3.呂梁地區(qū)“慢性阻塞性肺疾病”患者應(yīng)用“中醫(yī)霧化吸入”時(shí)，如何預(yù)防呼吸道感染？答案：-霧化前清潔鼻腔及口腔；-霧化后協(xié)助患者拍背排痰；-霧化器嚴(yán)格消毒（每日更換）；-觀察痰液顏色及量，及時(shí)調(diào)整用藥；-避免交叉感染（一次性使用）。4.在呂梁市中醫(yī)院推廣“護(hù)理機(jī)器人”時(shí)，如何結(jié)合中醫(yī)護(hù)理特色進(jìn)行優(yōu)化？答案：-開(kāi)發(fā)穴位定位輔助功能（結(jié)合《針灸甲乙經(jīng)》定位）；-設(shè)計(jì)中藥敷貼自動(dòng)加熱功能；-增加中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)模塊；-與人工護(hù)理流程無(wú)縫銜接，避免過(guò)度依賴。五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合呂梁地區(qū)氣候特點(diǎn)，論述“中醫(yī)護(hù)理技術(shù)”在“糖尿病足”管理中的優(yōu)勢(shì)。答案：呂梁地區(qū)冬季干燥寒冷，夏季濕熱，糖尿病足患者易出現(xiàn)皮膚皸裂、感染、潰瘍難愈合。中醫(yī)護(hù)理技術(shù)具有以下優(yōu)勢(shì)：-辨證施護(hù)：根據(jù)患者舌苔、脈象分為寒濕、濕熱、氣陰兩虛等類型，分別采用艾灸、中藥足浴、穴位貼敷等干預(yù)；-多靶點(diǎn)治療：耳穴壓豆可調(diào)節(jié)血糖、改善循環(huán)，推拿可促進(jìn)局部循環(huán)，負(fù)壓引流可清除壞死組織；-經(jīng)濟(jì)實(shí)用：中藥足浴、穴位貼敷成本低廉，適合呂梁地區(qū)經(jīng)濟(jì)條件；-預(yù)防復(fù)發(fā)：中醫(yī)護(hù)理強(qiáng)調(diào)“治未病”，通過(guò)體質(zhì)調(diào)理減少?gòu)?fù)發(fā)。2.在呂梁市中醫(yī)院開(kāi)展“中醫(yī)護(hù)理新技術(shù)”時(shí)，如何平衡“傳統(tǒng)與創(chuàng)新”的關(guān)系？答案：呂梁地區(qū)中醫(yī)護(hù)理需兼顧傳統(tǒng)特色與創(chuàng)新技術(shù)，具體措施如下：-傳