[大連某醫(yī)院]醫(yī)院傳染病防控與患者管理實(shí)施細(xì)則第一章總則

第一條為有效預(yù)防、及時(shí)控制和妥善處理[大連某醫(yī)院]內(nèi)傳染病疫情，提高醫(yī)院快速反應(yīng)和應(yīng)急處理能力，健全傳染病防控應(yīng)急機(jī)制，最大程度地減少傳染病疫情及其造成的損害，保障[居民/員工]生命安全和身體健康，維護(hù)正常的教學(xué)、科研、醫(yī)療秩序，維護(hù)[社會(huì)/轄區(qū)內(nèi)]穩(wěn)定，根據(jù)《中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對法》、《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與促進(jìn)法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《國家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》、《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《國家突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案》等規(guī)定，結(jié)合[大連某醫(yī)院]實(shí)際，制定本實(shí)施細(xì)則。

第二條工作原則

1.統(tǒng)一指揮，快速反應(yīng)。醫(yī)院成立傳染病防控與患者管理領(lǐng)導(dǎo)小組（以下簡稱領(lǐng)導(dǎo)小組），全面負(fù)責(zé)醫(yī)院傳染病疫情的應(yīng)對處置工作，形成傳染病疫情的快速反應(yīng)機(jī)制，確保發(fā)現(xiàn)、報(bào)告、研判、指揮、處置等環(huán)節(jié)緊密銜接，做到快速響應(yīng)，精準(zhǔn)施策，有效控制。

2.分級負(fù)責(zé)，屬地管理。發(fā)生傳染病疫情后，遵循分級負(fù)責(zé)、屬地管理原則，由領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)疫情級別和工作職責(zé)，啟動(dòng)相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案。醫(yī)院各部門、各科室主要負(fù)責(zé)人是本單位傳染病防控與患者管理的“第一責(zé)任人”。

3.預(yù)防為主，及時(shí)控制。堅(jiān)持預(yù)防為主的方針，強(qiáng)化傳染病防控的源頭治理和過程管理，認(rèn)真開展重點(diǎn)人群、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的排查工作，強(qiáng)化傳染病疫情信息的廣泛收集和科學(xué)研判，爭取早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早診斷、早治療，將傳染病疫情控制在最小范圍。

4.系統(tǒng)聯(lián)動(dòng)，群防群控。發(fā)生傳染病疫情后，相關(guān)科室和人員要立即深入現(xiàn)場開展工作，控制局面。形成領(lǐng)導(dǎo)小組、臨床科室、醫(yī)技科室、行政后勤科室等系統(tǒng)聯(lián)動(dòng)的群防群控處置工作格局，整合醫(yī)院內(nèi)外部資源，形成防控合力。

5.區(qū)分性質(zhì)，依法處置。在傳染病防控與患者管理工作中，要嚴(yán)格區(qū)分和正確處理不同性質(zhì)的矛盾和問題，既要依法依規(guī)、嚴(yán)格執(zhí)行傳染病防控相關(guān)規(guī)定，又要充分考慮患者及家屬的合法權(quán)益，做到合情合理、依法辦事，及時(shí)化解矛盾，防止事態(tài)擴(kuò)大，確保[居民/員工]生命安全和身體健康，維護(hù)正常的教學(xué)、科研、醫(yī)療秩序，維護(hù)[社會(huì)/轄區(qū)內(nèi)]穩(wěn)定。

第三條適用范圍

本實(shí)施細(xì)則適用于[大連某醫(yī)院]內(nèi)傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置工作。本實(shí)施細(xì)則所稱突發(fā)事件，是指突然發(fā)生，造成或者可能造成[居民/員工]健康嚴(yán)重?fù)p害、死亡，或是公共財(cái)產(chǎn)受到損失，[大連某醫(yī)院]正常的教學(xué)、科研、醫(yī)療秩序受到影響，[社會(huì)/轄區(qū)內(nèi)]聲譽(yù)受到損害的事件等，主要包括以下幾個(gè)方面：

1.社會(huì)安全類突發(fā)事件。包括：醫(yī)院內(nèi)或醫(yī)院周邊涉及[居民/員工]的各種非法集會(huì)、游行、示威、請?jiān)敢约凹w罷工、罷醫(yī)等群體性事件，各種邪教的非法傳教活動(dòng)、政治性活動(dòng)，[居民/員工]的非正常死亡、失蹤等可能會(huì)引發(fā)影響醫(yī)院和社會(huì)穩(wěn)定的事件。

2.重大治安和刑事類突發(fā)事件。發(fā)生在醫(yī)院內(nèi)、造成一定范圍內(nèi)人員傷亡的重大治安和刑事案件，針對[居民/員工]的各類恐怖襲擊事件。

3.事故災(zāi)害類突發(fā)事件。發(fā)生在醫(yī)院內(nèi)的建筑物倒塌、火災(zāi)等重大安全事故，安全生產(chǎn)事故，醫(yī)院重大交通安全事故，大型群體活動(dòng)公共安全事故，重大環(huán)境污染和生態(tài)破壞事故等。

4.公共衛(wèi)生類突發(fā)事件。突然發(fā)生并造成或者可能造成[大連某醫(yī)院][居民/員工]健康嚴(yán)重?fù)p害的傳染病疫情、群體性不明原因疾病、食品安全和職業(yè)健康事件等。包括：在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件；醫(yī)院外發(fā)生的、可能對[大連某醫(yī)院][居民/員工]健康造成危害的突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

5.自然災(zāi)害類突發(fā)事件。包括：氣象、洪水、地震等災(zāi)害及由各類自然災(zāi)害誘發(fā)的各種次生災(zāi)害等。

6.網(wǎng)絡(luò)與信息安全類突發(fā)事件。包括：利用醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)發(fā)布有害信息，進(jìn)行反動(dòng)、色情、迷信等宣傳活動(dòng)和利用校外公共網(wǎng)絡(luò)、媒體等發(fā)布的有損醫(yī)院名譽(yù)、影響醫(yī)院穩(wěn)定的活動(dòng)；竊取國家及醫(yī)院保密信息，可能造成嚴(yán)重后果的事件；各種破壞醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)安全運(yùn)行的事件。

7.考試安全類突發(fā)事件。（本類別適用范圍不適用于醫(yī)院）

8.其他影響醫(yī)院安全穩(wěn)定的公共事件。

第二章應(yīng)急組織體系及職責(zé)

第四條突發(fā)事件應(yīng)急組織體系

[大連某醫(yī)院]成立傳染病防控與患者管理領(lǐng)導(dǎo)小組（以下簡稱領(lǐng)導(dǎo)小組），領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，設(shè)立社會(huì)安全類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組、重大治安和刑事類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組、事故災(zāi)害類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組、公共衛(wèi)生類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組、自然災(zāi)害類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組、網(wǎng)絡(luò)與信息安全類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組、考試安全類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組、信息工作組等八個(gè)工作組。

第五條突發(fā)事件處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組及主要職責(zé)

組長：院長

副組長：分管傳染病防控工作的副院長、分管醫(yī)療工作的副院長、分管行政工作的副院長

成員：醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、院感管理科、醫(yī)務(wù)科、門診部、急診科、重癥醫(yī)學(xué)科、藥學(xué)部、信息科、后勤保障部、設(shè)備科、財(cái)務(wù)科、人力資源部、保衛(wèi)科、宣傳科、各臨床科室負(fù)責(zé)人、各醫(yī)技科室負(fù)責(zé)人。

領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)：負(fù)責(zé)統(tǒng)一決策、組織、指揮[大連某醫(yī)院]內(nèi)傳染病疫情的應(yīng)急響應(yīng)行動(dòng)，下達(dá)應(yīng)急處置工作任務(wù)。重大問題在第一時(shí)間內(nèi)向上級衛(wèi)生健康行政部門請示、報(bào)告。

第六條領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室及主要職責(zé)

突發(fā)事件應(yīng)急處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在醫(yī)務(wù)部，負(fù)責(zé)日常工作。

領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室的主要職責(zé)：負(fù)責(zé)收集和分析傳染病疫情相關(guān)信息，提出處理傳染病疫情的指導(dǎo)意見和具體措施報(bào)領(lǐng)導(dǎo)小組；及時(shí)總結(jié)[大連某醫(yī)院]處理傳染病疫情的經(jīng)驗(yàn)和做法；督導(dǎo)、檢查各科室落實(shí)傳染病疫情應(yīng)急處理工作的情況。

第七條處置工作組及主要職責(zé)

針對各類突發(fā)事件，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)相應(yīng)的專項(xiàng)應(yīng)急處置工作組：

1.社會(huì)安全類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組。組長由分管行政工作的副院長擔(dān)任，副組長由保衛(wèi)科科長擔(dān)任。工作組成員由保衛(wèi)科、醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、院感管理科、醫(yī)務(wù)科、后勤保障部、宣傳科等相關(guān)科室負(fù)責(zé)人組成。工作組辦公室設(shè)在保衛(wèi)科。

主要職責(zé)：維護(hù)醫(yī)院秩序，預(yù)防和處置可能由社會(huì)安全事件引發(fā)的院內(nèi)騷亂或沖突；配合公安機(jī)關(guān)處置涉及醫(yī)院的社會(huì)安全事件；保障院內(nèi)基本運(yùn)行和安全。

2.重大治安和刑事類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組。組長由分管醫(yī)療工作的副院長擔(dān)任，副組長由保衛(wèi)科科長擔(dān)任。工作組成員由保衛(wèi)科、醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、院感管理科、醫(yī)務(wù)科、后勤保障部、宣傳科等相關(guān)科室負(fù)責(zé)人組成。工作組辦公室設(shè)在保衛(wèi)科。

主要職責(zé)：實(shí)施現(xiàn)場保護(hù)，搶救現(xiàn)場傷員，維持現(xiàn)場治安秩序；負(fù)責(zé)尋找現(xiàn)場目擊證人、知情人，指揮調(diào)度保衛(wèi)力量，協(xié)同公安部門做好現(xiàn)場勘察、詢問證人、查找證據(jù)線索、緝查作案嫌疑人；匯集相關(guān)信息，經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后向有關(guān)部門報(bào)送。

3.事故災(zāi)害類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組。組長由分管行政工作的副院長擔(dān)任，副組長由后勤保障部負(fù)責(zé)人擔(dān)任。工作組成員由后勤保障部、設(shè)備科、醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、院感管理科、醫(yī)務(wù)科、保衛(wèi)科等相關(guān)科室負(fù)責(zé)人組成。工作組辦公室設(shè)在后勤保障部。

主要職責(zé)：負(fù)責(zé)醫(yī)院建筑物、消防、水電、設(shè)備等安全事故的應(yīng)急處置；開展應(yīng)急疏散、搶險(xiǎn)、救援；調(diào)查事故原因；上報(bào)有關(guān)信息。

4.公共衛(wèi)生類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組。組長由分管醫(yī)療工作的副院長擔(dān)任，副組長由醫(yī)務(wù)部主任擔(dān)任。工作組成員由醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、院感管理科、藥學(xué)部、信息科、各臨床科室負(fù)責(zé)人、各醫(yī)技科室負(fù)責(zé)人組成。工作組辦公室設(shè)在院感管理科。

主要職責(zé)：負(fù)責(zé)傳染病疫情的監(jiān)測、報(bào)告、診斷、隔離、治療和轉(zhuǎn)運(yùn)；落實(shí)傳染病的預(yù)防控制措施；組織開展院內(nèi)感染控制工作；協(xié)調(diào)醫(yī)療資源。

5.自然災(zāi)害類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組。組長由分管行政工作的副院長擔(dān)任，副組長由后勤保障部負(fù)責(zé)人擔(dān)任。工作組成員由后勤保障部、設(shè)備科、醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、院感管理科、醫(yī)務(wù)科、保衛(wèi)科等相關(guān)科室負(fù)責(zé)人組成。工作組辦公室設(shè)在后勤保障部。

主要職責(zé)：在政府自然災(zāi)害應(yīng)急指揮部門和領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下，積極開展應(yīng)急處置工作，發(fā)布災(zāi)害信息、組織應(yīng)急疏散、搶險(xiǎn)、救助等，保障醫(yī)院基本運(yùn)行。

6.網(wǎng)絡(luò)與信息安全類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組。組長由分管信息工作的副院長擔(dān)任，副組長由信息科科長擔(dān)任。工作組成員由信息科、醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、院感管理科、醫(yī)務(wù)科、宣傳科等相關(guān)科室負(fù)責(zé)人組成。工作組辦公室設(shè)在信息科。

主要職責(zé)：負(fù)責(zé)醫(yī)院信息系統(tǒng)、網(wǎng)絡(luò)安全事件的監(jiān)測、預(yù)警和處置；保障傳染病疫情信息報(bào)告系統(tǒng)的正常運(yùn)行；及時(shí)處置網(wǎng)絡(luò)攻擊、信息泄露等事件。

7.考試安全類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組。（本類別適用范圍不適用于醫(yī)院）

8.信息工作組。組長由分管行政工作的副院長擔(dān)任，副組長由醫(yī)務(wù)部主任擔(dān)任。工作組成員由醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、院感管理科、醫(yī)務(wù)科、信息科、宣傳科等相關(guān)科室負(fù)責(zé)人組成。工作組辦公室設(shè)在醫(yī)務(wù)部。

主要職責(zé)：負(fù)責(zé)收集、匯總、分析傳染病疫情相關(guān)信息，編輯信息專報(bào)；及時(shí)、精準(zhǔn)、全面向衛(wèi)生健康行政部門和上級主管部門報(bào)送緊急信息，為決策指揮提供信息支持。

第三章預(yù)防和預(yù)警機(jī)制

第八條預(yù)防預(yù)警信息

建立通暢的信息傳輸渠道和嚴(yán)格的信息報(bào)告機(jī)制，完善快速應(yīng)急信息系統(tǒng)，強(qiáng)化首報(bào)意識。

1.信息報(bào)送原則和方式

向[大連某醫(yī)院]及時(shí)報(bào)送傳染病疫情信息是各科室、部門的重要工作職責(zé)。各科室、部門對已經(jīng)發(fā)生或可能發(fā)生的傳染病疫情信息和情況要在第一時(shí)間內(nèi)向[大連某醫(yī)院]指定部門報(bào)告；指定部門對已經(jīng)發(fā)生的傳染病疫情應(yīng)按規(guī)定時(shí)限上報(bào)上級衛(wèi)生健康行政部門，不得遲報(bào)、瞞報(bào)和漏報(bào)；信息內(nèi)容要真實(shí)、客觀，不得主觀臆斷；事情情況發(fā)生變化后，應(yīng)隨時(shí)及時(shí)續(xù)報(bào)。

2.信息報(bào)送機(jī)制

（1）[大連某醫(yī)院]指定部門（如醫(yī)務(wù)部或院感管理科）接到傳染病疫情報(bào)告后，應(yīng)立即核實(shí)基本情況，并報(bào)告領(lǐng)導(dǎo)小組組長，根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)指示，按照規(guī)定流程和時(shí)限上報(bào)上級衛(wèi)生健康行政部門。同時(shí)，根據(jù)事件性質(zhì)和級別，及時(shí)開展相關(guān)工作。

（2）緊急書面信息報(bào)送

信息工作組或指定部門接傳染病疫情報(bào)告后，應(yīng)立即以書面形式向領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告，并根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)小組指示和事件級別，通過醫(yī)務(wù)部或院感管理科等渠道，按規(guī)定時(shí)限向上級衛(wèi)生健康行政部門報(bào)送緊急書面報(bào)告。重大信息，根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)小組意見，編輯信息專報(bào)，向上級衛(wèi)生健康行政部門報(bào)告。

3.應(yīng)急信息的主要內(nèi)容

事件發(fā)生的基本情況，包括時(shí)間、地點(diǎn)、涉及科室、患者數(shù)量、疑似/確診病例數(shù)量、密切接觸者數(shù)量、醫(yī)護(hù)人員感染情況等；事件發(fā)生的可能原因、性質(zhì)判斷和影響程度評估；已經(jīng)采取的措施（如隔離、診療、消毒、報(bào)告等）；事態(tài)發(fā)展、處置過程和結(jié)果；其他需要報(bào)告的事項(xiàng)。

4.重大突發(fā)事件緊急報(bào)告要求

下列傳染病疫情突發(fā)事件信息須在事件發(fā)生后40分鐘內(nèi)通過電話向[省委辦公廳]口頭報(bào)告，或同時(shí)將簡要情況通過指定渠道書面報(bào)告[省委辦公廳]。書面報(bào)告需在事發(fā)后2小時(shí)以內(nèi)正式報(bào)送[省委辦公廳]。

(1)重大傳染病疫情（如甲類、乙類傳染病暴發(fā)、肺炭疽、禽流感等出現(xiàn)人傳人，或新發(fā)傳染病疫情）；

(2)重大自然災(zāi)害引發(fā)的傳染病疫情；

(3)重大事故災(zāi)難引發(fā)的傳染病疫情；

(4)涉及重大政治、軍事、外交活動(dòng)期間的傳染病疫情；

(5)可能引發(fā)重大突發(fā)事件的敏感性、預(yù)警性、行動(dòng)性傳染病疫情動(dòng)向；

(6)其他涉國家安全和社會(huì)穩(wěn)定的重要緊急傳染病疫情情況。

第九條預(yù)防預(yù)警行動(dòng)

在[大連某醫(yī)院]傳染病防控與患者管理領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一部署下，各專項(xiàng)應(yīng)急處置工作組、各科室、部門應(yīng)加強(qiáng)應(yīng)急機(jī)制的日常管理與維護(hù)，確保各項(xiàng)制度規(guī)范有效運(yùn)行。

1.應(yīng)急機(jī)制日常管理。領(lǐng)導(dǎo)小組各成員單位、各科室應(yīng)落實(shí)傳染病防控主體責(zé)任，定期檢查評估本部門應(yīng)急預(yù)案的實(shí)用性和可操作性，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并整改問題。加強(qiáng)日常巡查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并消除院內(nèi)傳染病防控隱患。

2.應(yīng)急預(yù)案持續(xù)完善。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室牽頭，各專項(xiàng)應(yīng)急處置工作組參與，根據(jù)國家法律法規(guī)、政策文件更新以及傳染病疫情發(fā)展態(tài)勢、醫(yī)院實(shí)際情況變化，持續(xù)修訂完善各類傳染病疫情應(yīng)急預(yù)案，形成體系化、規(guī)范化、可操作的預(yù)案體系。

3.應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè)。加強(qiáng)傳染病防控與應(yīng)急處置隊(duì)伍建設(shè)，明確人員職責(zé)，定期進(jìn)行能力評估和調(diào)整。注重選拔培養(yǎng)骨干力量，建設(shè)一支政治素質(zhì)高、業(yè)務(wù)能力強(qiáng)、應(yīng)急反應(yīng)快的專業(yè)隊(duì)伍。

4.應(yīng)急培訓(xùn)和演練。定期組織全員或分層分類開展傳染病防控知識、應(yīng)急處置流程、個(gè)人防護(hù)技能等培訓(xùn)。定期組織桌面推演、實(shí)戰(zhàn)演練，檢驗(yàn)預(yù)案的有效性，提高隊(duì)伍的協(xié)同配合和實(shí)戰(zhàn)能力，做到熟練流程、掌握技能、有效應(yīng)對。

5.應(yīng)急物資保障。后勤保障部、設(shè)備科、藥學(xué)部等相關(guān)部門應(yīng)按照標(biāo)準(zhǔn)，做好傳染病防控所需應(yīng)急物資（如消毒劑、防護(hù)用品、醫(yī)療設(shè)備、藥品、隔離場所設(shè)施等）的儲備、管理和維護(hù)工作，建立臺賬，定期檢查，確保物資種類齊全、數(shù)量充足、質(zhì)量合格、存放安全、調(diào)撥及時(shí)，滿足應(yīng)急處置需要。

第四章應(yīng)急響應(yīng)

第十條按事件等級響應(yīng)

1.事件等級劃分

根據(jù)傳染病疫情的發(fā)生、發(fā)展態(tài)勢以及可能造成的危害程度，將事件分為四個(gè)等級：

I級事件（紅色預(yù)警）：特別重大事件。指涉及多種傳染病暴發(fā)、傳播范圍廣、危害嚴(yán)重，造成或可能造成跨地區(qū)、跨部門、影響醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)甚至影響社會(huì)穩(wěn)定，并出現(xiàn)重大人員傷亡（如短期內(nèi)出現(xiàn)大量重癥或死亡病例）的疫情。

II級事件（橙色預(yù)警）：重大事件。指涉及多種傳染病較大范圍傳播、危害較重，造成或可能造成較多人員傷亡，嚴(yán)重影響醫(yī)院正常醫(yī)療秩序和社會(huì)穩(wěn)定，但未達(dá)到特別重大事件標(biāo)準(zhǔn)的疫情。

III級事件（黃色預(yù)警）：較大事件。指涉及某種或多種傳染病在局部區(qū)域傳播、危害程度一般，造成或可能造成一定人員傷亡，對醫(yī)院正常醫(yī)療秩序產(chǎn)生較影響，但未達(dá)到重大事件標(biāo)準(zhǔn)的疫情。

IV級事件（藍(lán)色預(yù)警）：一般事件。指涉及某種或多種傳染病在較小范圍發(fā)生、傳播范圍有限、危害程度輕微，造成或可能造成少量人員輕癥，對醫(yī)院正常醫(yī)療秩序影響較小，但需進(jìn)行處置的事件。

2.各級事件應(yīng)急響應(yīng)程序

突發(fā)傳染病疫情發(fā)生后，相關(guān)科室或部門應(yīng)立即核實(shí)情況并向[大連某醫(yī)院]指定部門（如醫(yī)務(wù)部或院感管理科）報(bào)告。指定部門接到報(bào)告后，應(yīng)立即核實(shí)基本情況，并在規(guī)定時(shí)限內(nèi)向領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告，并根據(jù)事件等級啟動(dòng)相應(yīng)級別的應(yīng)急響應(yīng)。各級事件的標(biāo)準(zhǔn)響應(yīng)流程如下：

（1）特別重大事件（I級）應(yīng)急響應(yīng)

I級事件發(fā)生后，20分鐘內(nèi)由指定部門向醫(yī)務(wù)部/院感管理科報(bào)告，并同步向領(lǐng)導(dǎo)小組組長報(bào)告；醫(yī)務(wù)部/院感管理科在接到報(bào)告后立即向領(lǐng)導(dǎo)小組匯報(bào)，由領(lǐng)導(dǎo)小組組長宣布啟動(dòng)I級應(yīng)急響應(yīng)，成立現(xiàn)場指揮部，并立即啟動(dòng)《[大連某醫(yī)院]傳染病疫情I級應(yīng)急響應(yīng)預(yù)案》。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室在20分鐘內(nèi)向[市委辦公廳]、[市衛(wèi)健委]等上級部門電話報(bào)告簡要情況，1小時(shí)內(nèi)報(bào)送正式書面報(bào)告。醫(yī)院啟動(dòng)最高級別的應(yīng)急控制措施，全面動(dòng)員資源，進(jìn)行應(yīng)急處置。

（2）重大事件（II級）應(yīng)急響應(yīng)

II級事件發(fā)生后，20分鐘內(nèi)由指定部門向醫(yī)務(wù)部/院感管理科報(bào)告，并同步向領(lǐng)導(dǎo)小組組長報(bào)告；醫(yī)務(wù)部/院感管理科在接到報(bào)告后立即向領(lǐng)導(dǎo)小組匯報(bào)，由領(lǐng)導(dǎo)小組組長宣布啟動(dòng)II級應(yīng)急響應(yīng)，成立現(xiàn)場指揮部，并立即啟動(dòng)《[大連某醫(yī)院]傳染病疫情II級應(yīng)急響應(yīng)預(yù)案》。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室在20分鐘內(nèi)向[市委辦公廳]、[市衛(wèi)健委]等上級部門電話報(bào)告簡要情況，1小時(shí)內(nèi)報(bào)送正式書面報(bào)告。醫(yī)院啟動(dòng)高級別的應(yīng)急控制措施，集中優(yōu)勢資源，進(jìn)行應(yīng)急處置。

（3）較大事件（III級）應(yīng)急響應(yīng)

III級事件發(fā)生后，20分鐘內(nèi)由指定部門向醫(yī)務(wù)部/院感管理科報(bào)告，并同步向領(lǐng)導(dǎo)小組組長報(bào)告；醫(yī)務(wù)部/院感管理科在接到報(bào)告后立即向領(lǐng)導(dǎo)小組匯報(bào)，由領(lǐng)導(dǎo)小組組長宣布啟動(dòng)III級應(yīng)急響應(yīng)，成立現(xiàn)場指揮部（可由領(lǐng)導(dǎo)小組直接負(fù)責(zé)或指定牽頭科室負(fù)責(zé)），并立即啟動(dòng)《[大連某醫(yī)院]傳染病疫情III級應(yīng)急響應(yīng)預(yù)案》。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室在20分鐘內(nèi)向[市衛(wèi)健委]等上級部門電話報(bào)告簡要情況，1小時(shí)內(nèi)報(bào)送正式書面報(bào)告。醫(yī)院啟動(dòng)中級別的應(yīng)急控制措施，調(diào)動(dòng)相關(guān)資源，進(jìn)行應(yīng)急處置。

（4）一般事件（IV級）應(yīng)急響應(yīng)

IV級事件發(fā)生后，20分鐘內(nèi)由指定部門向醫(yī)務(wù)部/院感管理科報(bào)告，并同步向領(lǐng)導(dǎo)小組組長報(bào)告；醫(yī)務(wù)部/院感管理科在接到報(bào)告后立即向領(lǐng)導(dǎo)小組匯報(bào)，由領(lǐng)導(dǎo)小組決定啟動(dòng)IV級應(yīng)急響應(yīng)，由醫(yī)務(wù)部/院感管理科或指定科室負(fù)責(zé)現(xiàn)場處置，并立即啟動(dòng)《[大連某醫(yī)院]傳染病疫情IV級應(yīng)急響應(yīng)預(yù)案》。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室在20分鐘內(nèi)向[市衛(wèi)健委]等上級部門報(bào)告簡要情況，1小時(shí)內(nèi)報(bào)送正式書面報(bào)告。醫(yī)院啟動(dòng)一般級別的應(yīng)急控制措施，做好監(jiān)測、報(bào)告和基本處置工作。

3.現(xiàn)場指揮部核心任務(wù)

現(xiàn)場指揮部是應(yīng)急處置的決策指揮核心，其核心任務(wù)包括：

（1）控制事態(tài)：迅速控制傳染源，切斷傳播途徑，保護(hù)易感人群，維護(hù)現(xiàn)場秩序，防止疫情擴(kuò)散蔓延。

（2）掌握進(jìn)展：密切關(guān)注疫情發(fā)展態(tài)勢、處置工作進(jìn)展情況及各方面動(dòng)態(tài)信息。

（3）及時(shí)報(bào)告：按照規(guī)定時(shí)限和內(nèi)容，及時(shí)、準(zhǔn)確向上級主管部門和領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告事件處置情況。

（4）適時(shí)發(fā)布信息：根據(jù)上級要求和事件處置情況，適時(shí)、準(zhǔn)確、客觀地發(fā)布信息，回應(yīng)社會(huì)關(guān)切，引導(dǎo)輿論，穩(wěn)定人心。

第五章應(yīng)急保障

第十一條通訊與信息保障

為確保傳染病疫情信息的及時(shí)、準(zhǔn)確、高效傳遞，必須建立健全傳染病疫情信息收集、分析、傳遞、報(bào)送、處理等各環(huán)節(jié)的運(yùn)行機(jī)制。要完善包括院內(nèi)專用網(wǎng)絡(luò)、對講系統(tǒng)、應(yīng)急廣播、衛(wèi)星通訊在內(nèi)的信息傳輸渠道，確保其在任何時(shí)候都處于完好、暢通狀態(tài)。定期對通訊設(shè)備和信息系統(tǒng)進(jìn)行維護(hù)檢查，確保其運(yùn)行穩(wěn)定可靠，保障信息渠道的安全暢通，為應(yīng)急處置提供有力支撐。

第十二條物資與資金保障

1.資金保障。醫(yī)院將傳染病疫情防控應(yīng)急處置經(jīng)費(fèi)納入年度預(yù)算，并根據(jù)實(shí)際需要設(shè)立應(yīng)急預(yù)備金，確保應(yīng)急處置工作的資金需求。資金使用遵循“?？顚Ｓ谩⒔y(tǒng)籌安排、動(dòng)態(tài)調(diào)整”的原則，確保應(yīng)急資金使用的規(guī)范、高效。

2.物資保障。醫(yī)院應(yīng)根據(jù)傳染病疫情的形勢變化和應(yīng)急處置需要，建立和完善關(guān)鍵應(yīng)急物資（包括但不限于防護(hù)用品、消毒用品、藥品、醫(yī)療設(shè)備、隔離設(shè)施、生活必需品等）的儲備制度。應(yīng)急物資的儲備種類、數(shù)量應(yīng)符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和預(yù)案要求，并定期評估和更新。指定后勤保障部、設(shè)備科、藥學(xué)部等部門作為應(yīng)急物資儲備的管理責(zé)任單位，明確物資的采購、儲存、保管、維護(hù)、領(lǐng)用、補(bǔ)充等環(huán)節(jié)的管理流程和責(zé)任。應(yīng)急物資應(yīng)存放在指定地點(diǎn)，設(shè)置明顯標(biāo)識，實(shí)行專人專柜保管，并建立物資管理臺賬，定期檢查物資的質(zhì)量和數(shù)量，確保物資充足、完好、隨時(shí)可用。特殊應(yīng)急物資（如關(guān)鍵藥品、醫(yī)療設(shè)備等）應(yīng)由醫(yī)院指定部門實(shí)行嚴(yán)格管理，確保其安全、規(guī)范、有序。

第十三條人員與技術(shù)保障

1.人員保障。醫(yī)院應(yīng)組建常備與預(yù)備的傳染病疫情防控與應(yīng)急處置隊(duì)伍。常備隊(duì)伍由醫(yī)院各科室骨干人員組成，承擔(dān)日常值守、應(yīng)急處置基礎(chǔ)任務(wù)，并定期進(jìn)行培訓(xùn)和考核。預(yù)備隊(duì)伍由醫(yī)院各科室人員及[轄區(qū)/企業(yè)內(nèi)]符合條件的志愿者組成，根據(jù)疫情需要隨時(shí)動(dòng)員和調(diào)配，承擔(dān)應(yīng)急支援任務(wù)。應(yīng)優(yōu)化隊(duì)伍結(jié)構(gòu)，確保人員數(shù)量充足、能力素質(zhì)過硬，并定期組織隊(duì)伍進(jìn)行培訓(xùn)和演練，提升其專業(yè)技能和應(yīng)急處置能力。同時(shí)，應(yīng)積極尋求傳染病防控、醫(yī)療救治、公共衛(wèi)生等領(lǐng)域的專業(yè)技術(shù)指導(dǎo)，邀請相關(guān)領(lǐng)域?qū)＜覍﹃?duì)伍進(jìn)行指導(dǎo)，提升應(yīng)急處置的專業(yè)化水平。

2.技術(shù)保障。醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)傳染病疫情防控相關(guān)的技術(shù)能力建設(shè)，包括但不限于：加強(qiáng)傳染病監(jiān)測預(yù)警體系建設(shè)，利用信息化手段提升監(jiān)測預(yù)警的靈敏度和準(zhǔn)確性；加強(qiáng)檢驗(yàn)檢測能力建設(shè)，確保傳染病快速篩查、診斷、鑒定等工作的準(zhǔn)確性和時(shí)效性；加強(qiáng)信息化平臺建設(shè)，確保傳染病疫情信息收集、分析、上報(bào)、處置等流程的數(shù)字化、智能化，提升應(yīng)急響應(yīng)效率；加強(qiáng)院內(nèi)感染控制技術(shù)的研究與應(yīng)用，推廣先進(jìn)的消毒隔離、醫(yī)療救治等技術(shù)，降低院內(nèi)感染風(fēng)險(xiǎn)。

第十四條培訓(xùn)與演練保障

醫(yī)院應(yīng)將傳染病疫情防控與應(yīng)急處置培訓(xùn)和演練作為一項(xiàng)常態(tài)化工作，以提升全員應(yīng)急處置能力和意識。醫(yī)院應(yīng)定期組織開展針對不同科室、不同崗位人員的應(yīng)急處置技能培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包括傳染病防控知識、應(yīng)急處置流程、個(gè)人防護(hù)、醫(yī)療救治、信息報(bào)告等，并注重培訓(xùn)的針對性和實(shí)效性。醫(yī)院應(yīng)定期組織開展桌面推演和實(shí)戰(zhàn)演練，模擬不同場景下的應(yīng)急處置過程，檢驗(yàn)預(yù)案的有效性和可操作性，提升各部門、各科室之間的協(xié)同配合能力。演練應(yīng)注重貼近實(shí)戰(zhàn)，并針對演練情況進(jìn)行總結(jié)評估，及時(shí)修訂完善應(yīng)急處置預(yù)案。醫(yī)院應(yīng)鼓勵(lì)各科室、部門與[轄區(qū)]其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾控機(jī)構(gòu)、相關(guān)部門開展傳染病疫情防控與應(yīng)急